腹壁原发腺泡状软组织肉瘤1例

病例男,59岁,发现左侧腹壁肿物进行性增大1年余,体格检查:左侧腹壁可触及肿块,大小约9.9 cm×6.9 cm×7.5 cm,有触痛,无波动感,边界清晰。实验室检查:神经元特异性烯醇化酶(NSE)17.54 ng/m L(正常范围0~16.3 ng/m L)。影像检查:经腹超声示左侧腹壁探及一实性低回声肿块,大小约10.1 cm×7.3 cm×8.0 cm,轮廓尚清,形态不规则.     

右侧冈下肌腺泡状软组织肉瘤伴右侧肩胛骨转移1例

病例男,27岁,右肩部疼痛8月余,加重1个月,无明确外伤史。查体：右肩关节活动自如,肩胛盂处轻度压痛,冈下肌处触及一质地较硬实质性软组织肿块,移动度小,皮肤完整,无红肿,皮温正常。CT检查示右肩胛关节盂内下方肩胛颈可见类似哑铃状骨质吸收破坏区,未见明显骨膜反应,     

幼儿股骨尤文肉瘤1例

病例 女，3岁。6个月前无明显诱因出现跛行，无下肢疼痛及畏冷、发热，患儿学步正常，近2月来左大腿中上段逐渐出现肿胀，无明显发热，皮温高。查体左股骨中上段轻压痛，可触及大小约3cm×3cm×8cm的包块，表面光滑、不可推动。左下肢运动轻度受限，实验室检查正常。X线平片示左股骨中上段不规则增粗，骨质密度不均匀增高，内可见间杂小点状低密度骨质破坏区，病变上界未穿过骺板，可见明显的葱皮样骨膜反应，其内后侧骨膜可见部分中断。     

精索腺泡状横纹肌肉瘤并双肺转移一例

正患者男,26岁,于2018年4月24日就诊于南昌大学第一附属医院。主诉:于9个月前发现左侧腹股沟肿物,逐渐增大。体格检查:左侧精索走行区可触及大小约3.0 cm×6.0 cm无痛肿块,质硬,活动度差。MRI示肿块呈等T1、稍长T2信号影,内见多发条状低信号     

透明细胞软骨肉瘤误诊1例

患者男,41岁,因摔伤左髋骶部致疼痛不适1个月,活动后加剧。实验室检查未见异常。X线平片(图1):左股骨颈见一约为7.0cm×4.8cm的囊状低密度区,内见分隔,囊内未见钙化,边缘清楚,未见软组织肿胀及骨膜反应。MRI(图2、3):T2W呈高信号,T1W为等低信号,信号不均,内见囊状分房,有多个液-液平面,部分房内T1W为均匀略高信号,T2W为高或等信号,提示囊内有出血,边缘尚清,未见骨膜反应;增强扫描为轻度强化。影像诊断:动脉瘤样骨囊肿。手术所见:左股骨颈部髓腔中有一大小约4cm×3cm×5cm不规则囊状包块,呈膨胀性生长,侵袭肿块周缘骨皮质,骨皮质明显变…     

腺泡状软组织肉瘤的影像学表现(3例报告)

1 病例资料 例1:女,38岁,发现左臀部肿物3年.体检:左臀部肿胀,可触及一包块,质硬,移动度差.MR:左臀大肌深部见一类圆形,T1WI呈不均匀稍高信号,内有少许斑片状低信号,界清,约9.0 cm×6.0 cm×5.8 cm;     

骨内腱鞘囊肿的影像学诊断(附胫骨对称性骨内腱鞘囊肿1例报告)

骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿、关节软骨下骨囊肿等，是一种少见的发生于邻关节骨内的囊性病变，但其影像学表现尤其是CT表现报道较少。本院手术治疗并经病理证实的双侧胫骨上端对称性骨内腱鞘囊肿1例，并复习文献，综合报道如下。     

腺泡状软组织肉瘤的MR特点

目的 探讨腺泡状软组织肉瘤（ASPS）的MRI表现。方法 回顾性分析经病理证实的10例腺泡状软组织肉瘤的MRI表现,重点观察肿瘤血管的部位、形态、信号及肿瘤强化特点。结果 10例T2WI上肿瘤中央区见流空血管,其中7例呈放射状向中心聚集、3例呈散在细枝状。10例流空血管周围伴行高信号,其中5例呈管状、5例呈片状;10例肿瘤周围区呈稍高信号。10例肿瘤周围可见流空血管,其中7例在肿瘤四周包绕。8例肿瘤周围可见高信号血管,其中7例位于上下极。5例接受MR增强扫描,其中4例呈中等强化伴血管样强化,1例呈均匀血管样强化。结论 T2WI上中央区放射状血管流空低信号伴管状、片状（缓慢血流或血窦）高信号的表现,是诊断ASPS的特征性表现。     

腺泡状软组织肉瘤脑转移1例

腺泡状软组织肉瘤脑转移１例时淑舫，张长淮（首都医科大学附属北京友谊医院病理科１０００５０）患者男性，３１岁。因反复头疼１个月，近来加重伴呕吐４天入院。头颅ＣＴ：左顶片状低密度区，大小为２．１ｃｍ×２ｃｍ。临床诊断：颅内占位病变：脑膜瘤？胶质瘤？手术中...     

臀部腺泡状软组织肉瘤骨及肺转移1例

患者女,40岁。因“左臀部局限性疼痛5个月,发现包块3个月”入院。X线:双肺纹理增多,双肺门及右下肺可见多发结节影,边缘规则。左股骨上段骨皮质毛糙,边缘欠光整,有骨膜反应,左股骨内份软组织内见圆弧形钙化影,股骨上段软组织明显肿胀,左髋关节间隙未见明显异常。CT:左侧臀大肌内侧可见一软组织肿块影(图1),大小约4.5cm×5.5cm,密度不均,其内可见坏死,相邻坐骨后下缘可见骨质破坏(图2)。全身骨显像:血池相见左侧股骨处显像剂分布呈“环状”,显像剂摄取明显增高,而右侧股骨基本正常。延迟相见左侧股骨呈“炸面包圈”样改变,周围软组织肿胀,…     

左足部腺泡状软组织肉瘤误诊１例

腺泡状软组织肉瘤是一种少见的软组织肿瘤,临床容易误诊漏诊．现报道1例如下。病例女,25岁,左足部内侧肿胀半年,逐渐加重伴疼痛半月就诊。半年前出现左足背内侧肿痛,漫认为脚扭伤未予正规检查治疗。近半月上述症状加重,伴活动受限遂就诊。左足部DR片：左足背内侧肿胀明显,第l跖骨及内侧侧楔骨骨肉瘤或骨结核。随后转院至北京积水潭医院治疗,最后经活检及病理诊断楔骨溶骨性骨质破坏,边界不清（图1,2）。胸部DR片未见明显肺转移征象。初步诊断为左足第1跖骨及内为左足部腺泡状软组织肉瘤,累及第l跖骨及内侧楔骨。给予ACDD方案化疗。1年后复查,左足部DR片见足部软组织肿胀明显加重,第1-5跖骨及内中外侧楔骨、舟状骨均有不同程度骨质破坏,骨质破坏范围较前明显扩大（图3,4）,同时复查胸部DR片见双肺转移（图5,6）。1月后患者又因脑、脊柱、肝等多器官转移．出现恶病质而死亡。     

腺泡状软组织肉瘤的影像学表现

目的探讨腺泡状软组织肉瘤的影像表现。方法回顾性分析3例腺泡状软组织肉瘤患者X线平片及MRI影像资料。结果3例x线平片均表现为软组织肿块影;MRI在T1WI呈等信号2例,稍高信号1例,在T2WI呈高信号,肿瘤内外可见血管流空信号。结论腺泡状软组织肉瘤MRI影像表现具有特征性,表现为T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈高信号,肿瘤内外常可见血管流空现象,增强扫描呈不均匀明显强化。     

腺泡状软组织肉瘤影像学表现

目的 观察腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的影像学表现。方法 回顾性分析21例经手术病理证实的ASPS患者CT、MRI及PET/CT资料,观察其影像学表现。结果 21例ASPS原发灶均单发,多位于下肢(9/21,42.86%)及盆腔(5/21,23.81%),平均最大径(72.10±42.23)mm;CT平扫均呈等-低不均匀密度肿物(9/9,100%),增强扫描后明显不均匀强化(6/6,100%),3例见增粗血管影(3/6,50.00%)、以瘤体上/下极为著;MR平扫均呈T1WI等-稍高信号、T2WI及弥散加权成像(DWI)混杂高信号、表观弥散系数(ADC)图低信号(18/18,100%),15例可见病灶内囊变坏死区及T2WI流空血管(15/18,83.33%),增强后肿块不均匀强化,囊变坏死区无强化而流空血管处明显强化(9/9,100%);PET/CT示4例(4/4,100%)FDG摄取增高,最大标准摄取值为4.2~7.9。21例中,19例(19/21,90.48%)出现远处转移,以肺(17/21,80.95%)、骨(11/21,52.38%)及淋巴结(6/21,28.57%)转移最常见。结论 ASPS好发于下肢及盆腔,易发生远处转移;原发灶影像学多表现为密度不均匀的较大肿物,瘤体上、下极增粗血管为其相对特征性表现。     

Duodenal metastasis of alveolar soft part sarcoma

Aveolar soft part sarcoma is a rare tumor responsible for about 1% of all soft tissue sarcomas, affecting mostly adolescents and young adults. ASPS has curious patterns of metastatic spread, with seldom lymph node involvement. Lung, bone and brain are the most common metastatic places. Small bowel metastasis are infrequent, having found reported only one case of duodenal metastasis with polypous appearance. We describe a case of duodenal metastasis presenting as abdominal mass five years after initial diagnosis of alveolar soft part sarcoma.     

Primary alveolar soft part sarcoma of the chest wall: A case report

A 26‐year‐old man presented to the emergency department due to headache, nausea, and vomiting. He had a right subclavicular slow‐growing mass. Histopathological evaluation showed alveolar soft part sarcoma. The patient was found to have multiple cerebral and pulmonary metastases. So far, he has got three cycles of brain radiotherapy.     

原发性肾腺泡状软组织肉瘤1例

患者男,33岁,体检发现左肾占位1周;既往体健.入院查体及实验室检查均未见明显异常.腹部 CT:左肾下极见5.5 cm×6.0 cm×5.5 cm类圆形软组织密度肿块,边界清,密度不均,内见多发钙质影(图1A ) ,增强后呈明显不均匀强化,"快进快出"强化方式(图1B、1C );诊断:左肾占位性病变,考虑肾癌可能性大....