月骨脱位合并桡骨茎突骨折误诊1例报告

1 临床资料刘某某,男性,59岁,主因左腕部挫伤,致肿痛伴1～3指麻木,活动受限,1月余.患者于2000年11月29日,骑摩托车时,因车祸挫伤左腕,即感左腕部疼痛,稍肿,腕关节活动受限,在我院门诊就诊,拍片见桡骨茎突骨裂折无移位,桡骨远端掌倾角及尺偏角正常,查各手指血运及感觉良好,门诊予接骨膏外敷,硬纸板功能位外固定.     

月骨脱位联合桡骨茎突骨折和舟状骨骨折脱位一例报告

患者,女性,33岁,1990年8月3日,从五层楼上跳下,右手背伸着地,腕部肿胀,背伸桡偏畸形。X线:右舟状骨腰部骨折,近段粉碎并前脱位,桡骨茎突骨折,月骨前脱位,头状骨向     

尺桡骨茎突骨折合并腕关节脱位1例

1 病例介绍 男,45岁,2010年6月20日入院.患者入院前1 h左手持物体时被重物砸伤腕关节,伤后左腕关节疼痛、畸形、活动障碍.查体:左腕关节餐叉样畸形,局部肿胀,弹性固定,腕关节及拇指屈伸活动障碍,动则疼痛加剧.X线片示:左腕关节向背侧完全脱位,尺桡骨茎突骨折,如图1、图2.诊断:左尺桡骨茎突骨折合并腕关节脱位.采用牵引端提手法复位,即二者在牵引下,术者双手拇指按压背侧腕骨,其余四指端提桡骨远端,手法时注意由背伸到掌屈,复查X线片骨折对位对线良好,关节在位,如图3,桡骨远端关节面,掌倾角10°~15°,尺倾角20°~25°,采用掌屈尺偏位石膏夹板外固定3周,伸直位石膏夹板外固定2周,随访3个月,患者腕关节肿痛不明显,关节功能活动良好.     

经桡骨茎突月骨周围骨折-背侧脱位治疗新策略

目的:通过对急性经桡骨茎突月骨周围骨折-背侧脱位(transradial dorsal perilunate fracture dislocation,TDPFD)采用桡舟关节融合治疗的疗效分析,评价该方法的可行性。方法:5例急性TDPFD损伤的患者行手术切开复位,桡舟关节融合,克氏针内固定术。术后随访,内容包括手握力、腕关节活动度及疼痛程度。采用Cooney评分对腕关节功能进行总体评价。结果:术后平均随访14个月(7～24个月),Cooney评分:优1例,良3例,可1例,平均82.4分,优良率80%(4/5)。结论:早期切开复位行桡舟关节融合是治疗急性TDPFD的有效办法。     

桡骨茎突骨膜瓣修复陈旧腕舟骨骨折2例报告

我科于 1998年 3月至 2000年 4月应用桡骨茎反支骨膜瓣修复陈旧腕舟骨骨折 2例, 疗效满意,报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 2例均为青年男性,年龄分别为 20、27岁。均有手掌撑地外伤史,病程分别为 3个月和 4个月。查体:鼻咽窝处压痛阳性,第 1、2掌骨轴向叩痛阳性     

带蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合

腕舟骨骨折是腕骨最常见的骨折,由于舟骨血供差,解剖关系独特,骨折不愈合发生率极高,１９８９年９月～１９９７年１２月,我院应用带蒂桡骨茎突骨瓣移植,治疗腕舟骨骨折不愈合１１例,疗效满意,现报告如下：１临床资料与方法１．１一般资料全组腕舟骨骨折不愈合１１...     

带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连

目的探讨带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的效果。方法回顾性分析21例腕舟骨骨不连患者带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗的临床资料。结果21例腕舟骨骨不连均获得骨折愈合。结论腕舟骨骨不连发生率较高,带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗可获得满意效果。     

桡骨茎突切除治疗腕舟骨骨折不愈合的临床研究

目的通过对比桡骨茎突切除量在治疗腕舟骨骨折不愈合中的临床疗效,确定腕舟骨骨折不愈合更优的治疗方案。方法将30例腕舟骨骨折不愈合的患者按随机数字表法随机均分三组:桡骨茎突切除量为1/2、桡骨茎突切除量为3/4以及桡骨茎突保留。手术选取相同的内固定材料,采用相同的手术操作,均为切开复位植骨内固定。桡骨茎突切除两组均为:切除桡骨茎突,取部分松质骨;桡骨茎突保留组为:保留桡骨茎突高度,从桡骨茎突周围取少量松质骨作为植骨材料。术后石膏固定治疗一个月,密切观察骨折愈合情况,术后一个月、三个月以及五个月后均进行随访,并按照腕舟骨骨折愈合情况以及Gartland and Werley腕关节评分比较两组骨折患者的腕关节评分,以评价疗效。结果桡骨茎突部分切除组的优良率为90%,桡骨茎突大部分切除组优良率为70%,桡骨茎突保留组的为60%(P0.01)。结论腕舟骨骨折不愈合治疗中桡骨茎突切除量在1/2时的治疗效果最佳。     

双侧腕舟状骨骨折一例报告

双侧腕舟状骨骨折一例报告孙永青患者，女性，２２岁。因下公共汽车时被人推倒，双手腕关节背伸位触地，感双腕剧痛，活动受限，即来我院就诊。检查双腕关节肿胀，鼻烟窝消失，局部明显压痛，背伸及桡偏腕关节时疼痛加重。Ｘ线片仅见左桡骨茎突骨折，行双腕功能位管型石膏...     

桡骨远端骨折过牵致月骨周围脱位1例报告

患者,男,58岁。因车祸导致右尺桡骨远端粉碎骨折,在当地医院给予桡骨远端骨折闭合复位伊利扎罗夫外固定架固定牵引,术后第1天X光片见桡骨远端分离移位,下尺桡关节脱位,月骨周围远端及背侧脱位,腕关节活动明显受限,手指屈伸活动受限,当时未做处理,于牵引术后29天     

带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连

１９９２年１月～１９９８年１月,我院采用带桡动脉返支血管为蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连１３例,效果良好,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１３例,其中男９例,女４例。年龄１７～４５岁,平均３０岁。左侧６例,右侧７例。病程８个月～３年７个月,平均２年８个月。１３例中３例入院前经正规石膏管形固定治疗,８个月后仍不愈合;４例漏诊２个月以上,后经石膏管形固定治疗６个月以上因骨不连而入院;６例未经任何正规治疗,长期腕部疼痛、功能障碍而住院。１．２临床表现腕部疼痛,手握力明显减退,腕屈伸,桡尺偏…     

桡骨茎突骨瓣植入治疗新鲜不稳定腕舟骨骨折11例疗效观察

目的总结桡骨茎突骨瓣植入治疗新鲜不稳定腕舟骨骨折的手术方法和疗效。方法对11例新鲜不稳定性腕舟骨骨折患者进行带桡动脉返支蒂桡骨瓣植入加克氏针固定术,观察其疗效。结果患者术后获得6.0~24.0个月随访。术后2.5~3.0个月11例患者骨折愈合。腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏均恢复正常范围。腕关节无疼痛。结论该术式解剖恒定,损伤小,操作简便,是治疗新鲜不稳定性腕舟骨骨折的一种有效方法。     

伴舟状骨骨折脱位的舟月骨分离一例报告

<正>舟骨骨折在腕部骨折中最常见,舟月骨间分离亦常发生,手法复位外固定常因腕部诸韧带的断裂复位后不稳定而失败。作者在收治一例伴舟状骨骨折脱位的舟月骨分离中采用开放复位舟月骨间韧带重建及诸韧带修复手术方法,疗效较满意,报告如下。     

带血管蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合37例

目的：探讨带血管蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法：回顾性分析四川省攀枝花市中心医院骨科自1998年1月～2008年1月收治的腕舟骨骨折不愈合病例37例,患者均知情同意,采用带血管蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合,术后石膏固定8～10周。治疗效果的评判标准：（1）优：进行腕部活动基本正常,没有明显的疼痛感、酸胀感,进行X射线发现骨折线消失;（2）良：进行腕部活动时有轻微的不适感,丢失部分活动度,进行X射线发现骨折线消失;（3）差：进行腕部活动时有明显的不适感出现疼痛酸胀的感觉,活动受限,X线证实骨折未愈合。结果：X线显示37例腕舟骨骨折不愈合患者直接形成骨桥后获得骨性愈合;术后平均随访3～6个月20例,6～12个月10例,13～24个月7例。患者腕关节活动度均达到健侧标准,疼痛感酸胀感消失,能够进行日常的工作学习;疗效评价：优27例,良10例,优良率：100％。结论：带血管蒂桡骨茎突骨瓣是治疗腕舟骨骨折不愈合的有效方法,具有操作简单、腕部功能恢复满意等特点,具有临床推广应用价值。     

肘关节脱位伴桡骨颈骨折1例报告

肘关节脱位伴桡骨颈骨折１例报告北京市复兴医院骨科郭京聚曹远征贾宏敏患者女性，年龄１９岁。１９９５年１２月９日不慎从楼梯上摔下，当时为俯卧位，肘关节伸直位，左掌部先着地后，前臂掌侧再着地。伤后１ｈ入院。查体：左肘屈曲５０°位，肘部肿胀，肘后空虚，肘部压...     

月骨周围骨折脱位10例报告

月骨周围骨折脱位是指月骨与舟状骨近侧段与桡骨远端之间仍保持正常解剖关系,而其余腕骨与舟状骨远侧段向腕关节背侧或