消炎抗菌可溶止血纱布临床验证分析

目的:观察消炎抗菌可溶止血纱布的止血和消炎效果,并评价其体内使用的安全性。方法:按随机单盲对照法进行实验。把符合入选条件的手术病人随机分组,试验组出血创面使用消炎抗菌可溶止血纱布进行治疗,以1分钟内止血为止血效果好的评价标准,观察记录止血时间,根据外科学[1]的规定观察和评价伤口的愈合情况。在使用过程中评价消炎抗菌可溶止血纱布的各项使用指标,并评价其体内使用安全性。对照组同样观察和记录。结果:组间比较, 消炎抗菌可溶止血试验组止血效果同对照组比较有显著性差异(P<0.05),消炎抗菌效果也具有显著性(P<0.05)。在使用过程中,两组病例均无不良事件发生。结论:消炎抗菌可溶止血纱布用于体内创面有较好的止血和消炎效果,并且安全性较高,完全可以在体内使用。     

消炎抗菌可溶止血纱布（数字纱布）临床效果评价

目的观察消炎抗菌可溶止血纱布(数字纱布)的临床使用效果并评价其安全性。方法随机单盲对照法。1．止血效果验证。将手术病例随机分组,分别使用青岛颐中生物工程有限公司生产的消炎抗菌可溶止血纱布(作为试验组)和普通无菌纱布(作为对照组),观察记录止血时间,并统计各组3分钟内止血例数,以3分钟内止血作为止血效果好的评价标准。2．消炎抗菌、促进伤口愈合,防止术后粘连方面的使用效果验证。选择有污染性创面病人并随机分组,一组使用青岛颐中生物工程有限公司生产的消炎抗菌可溶止血纱布作为试验组,另一组用常规处理作为对照组。在规定时间观察创面愈合情况,并分别统计甲、乙、丙三级愈合的病例数, 以及两组病例的平均愈合天数和两组病例发生术后粘连的病例数,以甲级愈合作为消炎抗菌效果好的评价标准。3．在使用过程中观察该产品有无过敏、感染等不良事件发生,评价其安全性。结果1止血效果评价,组间比较,试验组和对照组有显著性差异(P<0．05), 消炎抗菌可溶止血纱布(数字纱布)有显著的止血效果。2消炎抗菌效果、促进伤口愈合,防止术后粘连效果评价,组间比较,试验组和对照组有显著性差异(P<0．05)。3安全性评价,未发现过敏、感染等不良反应。结论消炎抗菌可溶止血纱布止血效果明显,并且有很好的消炎抗菌、促进伤口愈合,防止术后粘连的效果,安全性较高。     

消炎抗菌可溶止血纱布预防干槽症60例

目的 评估消炎抗菌可溶止血纱布对预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的作用. 方法 将120例拔除下颌阻生智齿的患者随机分成试验组和对照组,每组60例. 试验组在牙拔除术后牙槽窝内植入消炎抗菌可溶止血纱布,对照组在牙拔除术后牙槽窝内不放置任何填塞物,对两组病例术后干槽症的发生率进行对比研究. 结果 试验组和对照组干槽症的发生率分别为3.3%和18.3%,试验组干槽症的发生率明显低于对照组（P＜0.01）. 结论 下颌阻生智齿拔除术后牙槽窝内植入消炎抗菌可溶止血纱布能有效预防干槽症的发生.     

数字纱布治疗烧伤残余创面的临床观察

目的观察数字纱布(消炎抗菌可溶止血纱布)对烧伤残余创面的治疗效果及安全性。方法选择符合入选标准的32例58处烧伤残余创面为受试对象。试验组(29处创面)外用数字纱布治疗,对照组常规外用碘伏纱布。观察创面愈合情况,比较创面愈合时间、愈合率及创面细菌清除情况。结果试验组创面愈合时间(11.67±1.57)d,比对照组(13.17±1.47)d明显提前(P=0.006<0.01)。试验组用药6d及12d的细菌累计清除率分别为61.90%、95.24%,较对照组明显提高(P<0.05)。两组患者用药后均无明显不良反应。结论数字纱布能有效促进烧伤残余创面的愈合。     

LEEP刀宫颈锥形切除术在慢性宫颈炎治疗中的应用

目的:探讨宫颈锥形切除术后创面愈合和脱痂期的出血情况。方法:对重度宫颈糜烂80例患者,术前全行宫颈脱落细胞学检查,即新柏氏膜式超薄细胞检查(TCT),排除恶发病变者行宫颈LEEP刀锥形切除。随机将病例分为两组:观察组:行宫颈LEEP刀锥形切除,术后创面覆盖抗菌止血纱布50例;对照组:单纯行宫颈LEEP刀锥形切除。术后均口服抗生素预防感染。结果:术后创面覆盖抗菌止血纱布组明显减少患者阴道排液时间、排液量,及术后出血和出血量,无一例感染。两组间疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:宫颈锥形切除治疗术存在术后阴道排液多及出血时间长,愈合时间长等特点,术后创面覆盖抗菌止血纱布则明显缩短了阴道排液时间及排液量,出血及出血量,效果良好,明显减轻了患者的痛苦,值得推广。     

鼻窦炎行鼻内镜外科手术后不同鼻腔填塞物应用效果分析

目的：探讨鼻窦炎行鼻内镜外科手术后不同鼻腔填塞物应用效果。方法选取2012年～2013年行鼻内镜手术的鼻窦炎患者80例为研究对象,在术后分别应用了凡士林纱条（A组）、PVF医用海绵（B组）、凡士林纱条和胶原蛋白海绵（C组）、PVF医用海绵和消炎抗菌可溶止血纱布（D组）进行术后鼻腔填塞,4组病例各为20例,对比分析4组患者术后疼痛情况与止血情况。结果相对于A组,B组、C组以及D组疼痛率较低,且出血率也较低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;B、C、D3组组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论临床中应结合病患自身的实际情况,灵活应用PVF医用海绵、凡士林加用胶原带白海绵或者PVF医用海绵和消炎抗菌可溶止血纱布等,提高病患舒适度,提高止血效果。     

壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈环形电切术后的应用研究

目的：观察壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈环形电切术（LEEP）治疗后,减少创面感染、促使创面愈合及预防术后出血的临床效果,寻求预防宫颈环切术后并发症的有效方法。方法选择进行LEEP术治疗的宫颈疾病患者200例,随机分成两组,LEEP术后采用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药者100例作为治疗组,LEEP术后自然修复100例作为对照组。对照组发生出血量多时用云南白药和甲硝唑药粉混合局部上药止血。结果观察组阴道出血量、流液量及流血持续时间少于对照组（P＜0.05）;观察组白带异常情况明显少于对照组（P＜0.05）;创面愈合总有效率两组差异无统计学意义,术后2个月和3个月观察痊愈率,观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论壳聚糖宫颈抗菌膜具有局部抗菌、止血及促进术后创面愈合作用,使宫颈愈合时间缩短,减少创面感染、渗出、出血,以及LEEP术后并发症。     

可溶性止血纱布在腺样体吸切后手术创面止血效果的临床观察

目的评价可溶性止血纱布（泰绫）在腺样体吸切后手术创面止血的效果。方法随机选取60名腺样体肥大儿童，对照组20名，采取常规的纱球压迫止血方法；另一对照组20名，采取血凝酶的纱球压迫止血。研究组20名，应用可溶性止血纱布的纱球对腺样体吸切手术创面表面覆盖。结果研究组止血时间比两组对照组均缩短，且止血确切，无术后出血情况发生。结论儿童腺样体切除术后创面出血较多，止血常费时费力，利用可溶性止血纱布外用对局部创面进行止血，时间短且效果明显，大大提高了手术效率和安全性。     

可吸收止血膜对扁桃体手术创面止血的临床应用研究

目的 研究可吸收止血膜在扁桃体剥离手术中应用的止血效果.方法 126例行扁桃体手术的患者随机分为研究组和对照组,双极电凝止血后表面覆盖止血膜止血者为研究组,单纯使用双极电凝止血者为对照组.手术中记录出血停止时间和出血量,术后观察扁桃体窝有无继发性出血,白膜形成时间及白膜生长情况,并进行比较分析.结果 使用可吸收止血膜创面止血时间为(65.2±23.6)s,出血量为(5.9±4.7)g,即刻止血效果比对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后白膜形成时间为7～11h,且生长情况明显优于对照组.结论 可吸收止血膜对扁桃体手术创面止血及促进创面愈合具有较好作用,具有良好的安全性.     

速绫止血纱布结合封闭式负压引流对创面肉芽组织生成及愈合的影响

目的：观察速绫止血纱布和封闭负压引流技术相结合对实验动物创面肉芽组织生成及愈合的影响。方法选用80只健康、清洁SD大鼠随机分为对照组、速绫止血纱布组、封闭负压引流组、速绫止血纱布复合封闭负压引流组（简称复合组）,每组20只。于每只大鼠背部切除皮肤制作成创面模型。模型组创面自然愈合,速绫止血纱布组以两层速绫止血纱布组敷于创面上;封闭负压引流组给予创面封闭负压引流治疗。速绫止血纱布复合封闭负压引流组：两层速绫止血纱布组敷于创面上,后覆盖封闭负压引流治疗。每组20只动物随机分3批各20个创面,第1、2、3个批次分别用于4、8、12 d取材观察创面的肉芽生成率。第4个批次观察创面愈合时间。主要观察：①创面的肉芽生成率;②创面的愈合时间。结果①各组创面第4天愈合率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。4 d以后复合组及封闭负压引流组愈合速度明显加快。第8天愈合率由高到低依次为复合组、封闭负压引流组、速绫止血纱布组、模型组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。各组愈合时间由快到慢排序同上。结论速绫止血纱布复合封闭负压引流技术可以更好地促进创面愈合。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用止血纱布覆盖创面疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用止血纱布覆盖创面的临床效果。方法将34例子宫肌瘤患者分为两组,术中未使用止血纱布覆盖创面14例(对照组),术中使用止血纱布覆盖创面20例(观察组),术中均放置盆腔引流管,观察两组手术时间、术中出血量、盆腔渗出液、拔除盆腔引流管时间、术后肛门恢复排气时间、住院时间。结果两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组盆腔渗液明显减少,拔除盆腔引流管时间缩短,肛门恢复排气时间较早,住院时间缩短,与对照组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用止血纱布覆盖创面可减少术后盆腔渗液,有助于术后恢复,值得临床推广。     

巴曲亭在甲状腺术中的应用

目的观察巴曲亭在甲状腺术中、术后的止血效果。方法将甲状腺腺叶切除的60例患者随机均分成巴曲亭组和对照组。观察创面止血时间,术中出血量,术后2 d创面出、渗血量及巴曲亭对患者凝血功能的影响。结果巴曲亭组创面止血时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05),两组术前、术后凝血功能无显著性差异(P>0.05)。结论巴曲亭在甲状腺术中及术后具有较好的止血效果,对患者的凝血功能无影响。     

可溶性止血纱布的体内代谢及安全性研究

目的:该研究应用动物试验,评价可溶性止血纱布的吸收代谢和安全性。方法:取KM小鼠,以可溶性止血纱布溶液为试验组,腹腔注射;以同种溶液为对照组,37℃保存。收集尿液与对照样品进行分子量测定;24h时,取代谢产物与原始样品进行红外光谱分析。取新西兰兔,制备肝脏创伤,选用可溶性止血纱布和对照品对创面止血。10d时,检测新西兰兔的血常规和血清生化指标。结果:可溶性止血纱布在小鼠体内被降解,未发现有特征基团的改变;新西兰兔的血常规和血清生化的各项指标均未见异常。结论:在该试验条件下,可溶性止血纱布在KM小鼠体内吸收代谢良好;未见可溶性止血纱布对新西兰兔有明显的毒性作用。     

银离子抗菌敷料用于Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性

目的 评价银离子抗菌敷料在Ⅱ度烧伤创面愈合中的作用及安全性.方法 采用自身对照的方式,在60例Ⅱ度烧伤患者身上分别选取2处面积相当的创面.对照组使用磺胺嘧啶银软膏;试验组使用银离子抗菌敷料.比较2组患者创面愈合时间、愈合率、平均换药次数,并对创面分泌物进行细菌培养,同时检测治疗前后患者血尿常规以及肝肾功能,记录治疗期间不良反应.结果 与对照组相比,试验组创面愈合时间缩短,用药后第7、14天创面愈合率增高,换药次数降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组创面细菌培养阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 与磺胺嘧啶银相比,银离子抗菌敷料在促进Ⅱ度烧伤创面愈合方面,能够缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减少换药次数,抑菌效果与磺胺嘧啶银相当,两组在治疗期间均无不良反应发生,是一种安全、有效的治疗Ⅱ度烧伤的外用药物.     

冻干人纤维蛋白胶在心血管外科手术中的应用

目的:评价冻干人纤维蛋白胶在心外科手术应用中的止血效果及安全性.方法:选取年龄为18～60岁,体外循环下行心脏直视手术,并有主动脉或右心室切口的病人共60例,随机分为试验组和对照组各30例,选择主动脉或右心室缝合后有渗血的切口为试验创面,局部使用试验药或对照药.以止血时间及出血量为主要疗效评价指标,比较试验药和对照药的临床疗效.试验组患者随机抽取7例进行3个月安全性随访.结果:用药前后生命体征变化及实验室检查结果的变化,两组之间无明显差异;试验组止血时间(14.67±6.18s)和渗血量(0.81±0.54g)等指标均明显优于对照组(分别为250.45±37.02s和15.39±2.69g);7例试验组病例术后3个月的安全性随访结果均为阴性.结论:冻干人纤维蛋白胶对心脏外科手术后的切口及创面渗血具有良好的止血和组织粘合作用,且具有可靠的病毒安全性.     

药敏试验在抗菌药物选择中的指导作用

目的：探讨药敏试验在抗菌药物选择中的指导作用。方法我院2014年1月-2015年10月住院患者100例,其中观察组和对照组各50例。对照组采取经验性使用抗生素治疗,观察组入院后即行药敏试验。根据药敏试验情况调整抗生素使用。记录两组所使用的抗生素及治疗效果,抗菌药物使用时间,用药后不良反应发生的情况。结果观察组在药物选择、给药途径、用药剂量和用药频次的合理比例上高于对照组,差异具有极显著性（P<0.05）。观察组抗菌药物使用时间低于对照组,差异具有显著性（P<0.05）。观察组切口感染、发热、白细胞增多和不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论根据药敏试验指导抗菌药物的使用,有效提高合理使用抗菌药物的情况,降低其使用时间,降低不良反应发生率。     

氧化纤维素可吸性止血纱布在胸腹部微创手术中的应用

目的：观察氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）在胸、腹部微创手术中的止血效果及评价其安全性。方法：选择本院2011年3～7月利用氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）对进行胸、腹腔镜手术出血的创面进行止血的85例患者进行统计学分析,通过对创面凝血时间的观察、对组织的刺激和急性毒性反应等,考察其止血效果和评价其安全性。结果：氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）能明显缩短创面出血时间,无急性毒性、过敏性和刺激性,植入后吸收良好。结论：氧化纤维素可吸性止血纱布（捷力特）是安全、良好的外科止血材料。     

猪源纤维蛋白贴对大鼠肝脏及肝素化兔臀大肌创面的止血作用

目的:研究猪源纤维蛋白贴(DBT)对大鼠肝脏和肝素化兔臀大肌出血创面的止血效果。方法:48只大鼠和24只兔均随机分为假手术组、手术对照组(纱布止血)、医用胶原蛋白海绵组和DBT组,除假手术组外,其他各组动物分别建立大鼠肝脏出血模型或肝素化兔臀大肌静脉出血模型。记录各组动物止血时间、计算出血量;观察大鼠术后3、13周DBT降解、肝脏创面愈合及粘连情况;考察医用胶原蛋白海绵组和DBT组肝素化兔的再渗血率。结果:与假手术组比较,手术对照组动物的止血时间和出血量均显著升高(P<0.01);与手术对照组比较,DBT组和医用胶原蛋白海绵组动物的止血时间和出血量均显著减少(P<0.01)。术后3周和13周,各组大鼠创面均有不同程度粘连,但粘连评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后13周两给药组大鼠肝脏肝缘稍钝,但基本已恢复至术前状态,愈合状况良好;DBT能降解、吸收完全。DBT组兔的再渗血率为33.3%,医用胶原蛋白海绵组为66.7%。结论:DBT对脆性脏器和凝血功能障碍机体具有较好的止血效果,且能降解吸收;其作用效果与医用胶原蛋白海绵相当,且黏合强度略强于后者。     

人凝血酶对扁桃腺手术创面止血作用的随机对照研究

目的:评价外用人凝血酶对扁桃腺手术创面的止血作用和安全性。方法:采用前瞻随机对照的方法, 80例行双侧扁桃腺摘除手术的患者随机分为试验组(A组,n=40)和安全性对照组(B组,n=40),在A组自身对照观察有效性,即右侧创面局部给予人凝血酶,左侧予生理氯化钠溶液,对比观察创面出血的止血时间、出血量和单位面积出血量。B组双侧均给予生理氯化钠溶液,对比观察A组和B组的凝血指标和肝肾功能等安全性指标。结果:使用人凝血酶创面止血时间为(62．8±24．6)s,创面出血量(4．9±6．7)g,创面单位面积出血量(0．79±0．98) g·cm-2;明显低于使用生理氯化钠溶液创面的(94．7±36．9)s,(7．3±13．4)g,(1．14±1．95)g·cm-2;两者比较有统计学差异。A组与B组均无不良事件发生。两组凝血指标和肝肾等主要脏器功能也无明显变化。A组10例患者观察HBsAg,抗HCV,HIV抗体和梅毒抗体等指标3个月无异常。结论:人凝血酶对扁桃腺手术创面毛细血管出血有较好的止血作用和安全性。     

复方多黏菌素B软膏联合纳米银医用抗菌敷料治疗大面积烧伤残余创面的临床护理分析

目的分析复方多黏菌素B软膏与纳米银医用抗菌敷料联合治疗大面积烧伤残余创面的护理方式及效果。方法选取我院收治的单个创面面积16 cm2以下、创面4周未愈合的大面积烧伤患者共40例,依照入院顺序随机平均分为治疗组与对照组,两组均经1∶1的生理盐水+过氧化氢清洗创面后,治疗组使用复方多黏菌素B软膏涂抹、凡士林纱覆盖、浸润无菌水的纳米银医用抗菌敷料覆盖并包扎创面,对照组予以10%聚乙烯吡酮碘软膏涂抹、凡士林纱覆盖、灭菌纱布包扎。两组均规范更换敷料,治疗前、中、后检查创面细菌变化,全程规范营养支持、控制活动。结果治疗组平均愈合时间(12.33±1.97)d,明显短于对照组(P<0.05);治疗7 d发热和不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论复方多黏菌素B软膏与纳米银医用抗菌敷料联合治疗大面积烧伤残余创面效果显著,安全性高。