64层螺旋CT与选择性冠状动脉造影对照性研究及其临床应用

目的：探讨64层螺旋CT（MSCT）冠状动脉造影的临床应用。方法：对256例患者行64层螺旋CT冠状动脉造影检查,利用其先进的后处理功能对冠状动脉进行重建,以显示冠状动脉各主支及其分支,并对冠状动脉病变进行诊断。其中66例患者同时行选择性血管造影检查。结果：256例行64层螺旋CT冠状动脉造影的患者有249例成功地显示冠状动脉各主支(左冠脉主支、左冠脉回旋支、左冠脉前降支及右冠状动脉主支)及其分支（包括右冠脉的后降支、左室后支、圆锥支、窦房结动脉及左冠脉的对角支、钝缘支等）,另外7例由于扫描过程出现心率过快（＞90次）或出现严重心律不齐,重建图像质量欠佳或出现锯齿状伪影,部分冠状动脉显影欠佳。138例64-MSCT诊断201支冠状动脉有斑块形成并管腔不同程度的狭窄。其中66例患者的64-MSCT诊断冠脉狭窄的患者行选择性血管造影检查,诊断 62例的78支冠状动脉伴有不同程度的狭窄,64层螺旋CT的诊断准确率为93.94%。结论：64层螺旋CT对冠脉疾病的诊断准确率接近选择性冠状动脉造影,是一种准确可靠的检查方法。     

64层螺旋CT冠状动脉造影检查562例的护理

目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉造影的护理。方法:患者562例行64层螺旋CT冠脉造影(64-SCTCA),利用64层螺旋CT采集到的数据,进行图像后处理。结果:患者562例64层螺CT冠状动脉造影检查的护理。护理重点为检查前做好心理护理、饮食护理,掌握适应证和禁忌证,进行屏气训练,控制心率在理想范围;检查时做好造影剂注射护理、呼吸指导;检查后加强穿刺静脉护理、碘造影剂反应观察。562例造影均成功。结论:64层螺旋CT冠状动脉血管成像扫描技术受多种因素影响,如患者的心率、呼吸、体表运动、扫描中的相互配合等,都直接影响成像效果。冠脉造影可以直接的显示整个冠脉,清楚的看到冠脉病变的血管支数、狭窄程度和长度及病变特征,可以直观冠脉的全部情况,为进一步制定最佳的方案、选择治疗的方法(手术、介入、药物)提供最科学的依据并可评估风险。冠脉造影检查是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的方法,号称冠心病诊断的"金标准"。     

256层螺旋CT对冠状动脉疾病的临床价值

目的：探讨冠状动脉疾病诊断中应用256层螺旋CT的临床意义。方法：冠状动脉疾病患者50例均行选择性冠脉造影检查及256层螺旋CT冠脉成像检查,评估冠状动脉疾病诊断中应用256层螺旋CT的临床意义。结果：256层螺旋CT冠脉成像诊断冠心病(CHD)符合率达86.00%,特异度为54.54%,灵敏度为94.87%,阴性预测值为75.00%,阳性预测值为88.09%;评价CHD轻度、中度、重度狭窄的灵敏度分别为44.00%、40.00%、51.42%,特异度分别为87.93%、94.67%、98.11%。结论：在低危CHD复查或可疑CHD筛查中,256层螺旋CT冠脉成像检查具有十分重要的意义。     

心理干预及护理在256层螺旋CT冠状动脉成像的影响与体会

目的探讨256层螺旋CT冠状动脉成像检查中心理干预及护理的重要性及获得最佳图像的影响因素。方法将368例行256层螺旋CT冠状动脉造影检查的病人随机分为干预组（n=186）和对照组（n=180）。干预组给予系统心理疏导和护理干预,而对照组无任何的心理疏导和护理干预。比较两组病人心理状况,心率变化,检查成功率及病人的满意度。结果干预组的受检者满意度高,检查前的心率,心理状态,较对照组的稳定,检查过程心率波动发生率较对照组低,检查成功率高。结论256层螺旋CT冠状动脉血管造影具有独特优越性而系统心理疏导和护理干预能减轻病人的焦虑,恐惧心理,稳定心率,从而有效地提高冠状动脉成像的质量,保证检查的成功率。     

256排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用

目的评价256排螺旋CT冠脉血管成像（CTA）在冠心病诊断中的价值。方法分析60例在我院行256排螺旋CT冠脉CTA检查的患者,同时行冠状动脉造影（CAG）检查,对比两次检查结果,讨论256排冠状动脉CTA在冠心病诊断中的应用价值。结果 256排螺旋CT冠脉CTA对冠状动脉狭窄诊断的灵敏性为96%,特异性高达98%。结论 256排螺旋CT冠脉CTA对冠状动脉狭窄程度的判断有较高的准确率,可作为冠心病患者的主要检测手段。     

多层螺旋CT行冠状动脉血管造影检查的护理配合要点

目的探讨多层螺旋CT行冠状动脉血管造影检查的护理及配合的要点.方法 针对我科临床怀疑冠心病及冠状动脉搭桥、支架术后患者进行多层螺旋CT增强扫描的2130例,采取相应的护理常规,在造影检查中做好密切的护理配合,提高检查的效率.结果 穿刺团注一次成功,注射对比剂出现心律不齐的有102例,无法进行影像检查诊断.发生变态反应的有45例,对症治疗后得到缓解.结论 针对多层螺旋CT行冠状动脉血管造影的检查中,细致、有效的护理配合,不仅可以消除患者的紧张情绪,增加患者的配合能力,而且是完成冠状动脉造影检查的重要保障.     

成人冠状动脉起源异常256层螺旋CT成像分析

目的探讨256层螺旋CT冠状动脉血管造影(CTA)诊断成人冠状动脉起源异常的价值。方法回顾性分析4 976例成人冠状动脉256层CT血管成像,观察冠状动脉起源变异的CTA表现。结果 4 976例患者中,共发现冠状动脉起源变异84例,检出率为1.69%。包括右冠状动脉起源异常46例,左冠状动脉起源异常37例,右冠状动脉缺如1例。结论 256层螺旋CT冠状动脉CTA可以准确发现冠状动脉起源异常,是相对无创、有效的检查方法。     

64排螺旋CT冠状动脉血管造影检查的护理

目的探讨利用64层螺旋CT获得可靠冠状血管影像的护理。方法患者62例,行多层螺旋CT冠脉造影(MSCTA),利用CT采集到的数据进行图像后处理,显示冠状动脉图像,总结检查过程中的护理操作和体会。结果除1例患者因心率未控制好影响重做外,其余均获得满意的检查效果,对冠状动脉病变的显示具有较高的准确性,无严重并发症的发生。结论螺旋CT冠状动脉血管造影具有独特的优越性,精心的护理操作配合是取得检查成功的重要保证。     

128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用

目的探讨128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法采用128层螺旋CT对我院临床怀疑冠心病的100例患者行CT冠状动脉成像,由2名有经验的放射科医师对扫描图像进行诊断,明确患者有无冠心病。所有患者均进行DSA冠脉造影术,并以DSA冠脉造影为金标准,统计CT冠状动脉成像对冠心病的诊断准确率。结果100例患者中,经128层螺旋CT冠状动脉成像诊断后,符合率达到99%,仅有1例患者因服用影响性药物,最终对诊断结果造成影响。128层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断准确率与DSA冠脉造影检查相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 128层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断准确率高,采用降低造影剂用量扫描方式,对患者造成的不良反应小,具有一定的临床应用价值。     

护理干预在64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用

目的 探讨人性化护理干预在64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用.方法 对85例螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)者的资料进行回顾性分析.结果 2例因为扫描时患者不能正确屏气影响图像效果.1例由于血管穿刺失败,药物外漏而终止注药,1例由于轻微对比剂过敏反应而终止造影.其余均获得满意的检查结果.结论 在冠状动脉造影检查前重视护理化干预.解除患者紧张的心理,稳定患者的情绪,对保证操作成功、提高扫描质量非常重要.     

256层螺旋CT对冠状动脉狭窄的评估价值探讨

目的：探讨256层螺旋CT血管造影评估冠状动脉狭窄的临床价值。方法对我院58例拟诊冠心病患者行256层螺旋CT血管造影的检查情况进行回顾性分析,以冠状动脉造影结果为准,评价其对冠状动脉狭窄的诊断能力。结果本组患者可评价的冠状动脉节段共416个,轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄256层螺旋CT血管造影和冠状动脉造影分别显示166个、116个、134个和174个、113个、129个。以冠状动脉造影结果为准,256层螺旋CT血管造影对冠状动脉轻度、中度、重度狭窄的灵敏度和特异度分别为83.3%、91.3%,90.3%、95.4%,94.6%、95.8%。结论256层螺旋CT血管造影作为一种无创检查,简便易行,可清晰显示冠状动脉血管狭窄程度,对冠心病的早期诊断、治疗及预防具有重要价值。     

256层螺旋CT对成人冠状动脉起源异常的诊断价值

目的探讨256层螺旋CT冠状动脉血管成像对成人冠状动脉起源异常的诊断价值。方法对中日友好医院2010年2月-2011年3月经256层螺旋CT进行冠状动脉血管成像的患者资料进行回顾性分析、总结,以发现成人冠状动脉起源异常的病例。心率〈65次/m in的患者采用前瞻性心电门控扫描;心率在65～93次/m in之间的患者采用回顾性心电门控扫描。结果 1176例完成256层螺旋CT冠状动脉血管成像的患者共检出冠状动脉起源异常19例,检出率为1.62%,其中男性12例,女性7例,患者均有不同程度胸闷、胸痛等症状。检出类型包括右冠状动脉起源异常11例,左冠状动脉起源异常3例,左、右冠状动脉均起源异常1例,回旋支起源异常3例和右冠状动脉缺如1例。结论 256层螺旋CT诊断成人冠状动脉起源异常,是一种无创、安全和有效的方法。     

多层螺旋CT冠脉造影在急性心肌梗死冠脉支架置入术后随访中的应用

目的探讨多层螺旋CT冠脉造影在急性心肌梗死冠脉支架置入术后随访中的应用价值。方法收集2014年11月-2016年10月我院收治的58例经冠状动脉造影检查确诊的急性心肌梗死患者为研究对象,纳入患者均行冠脉支架置入术治疗,采用多层螺旋CT冠脉造影评估急性心肌梗死冠脉支架置入术后随访情况,并与数字减影冠状动脉造影(CAG)结果相对比。结果 58例患者,106枚支架完成多层螺旋CT冠脉造影检查和CAG检查,以CAG检查结果作为对照,多层螺旋CT冠脉造影诊断支架内再狭窄的敏感性、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为46.15%、97.50%、85.71%、84.78%。结论多层螺旋CT冠脉造影在评估患者术后随访中应用价值显著,其可有效评估患者再狭窄程度,对指导临床合理干预措施有着重要参考价值。     

多层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理配合

目的:研究探讨多层螺旋CT冠状动脉造影检查护理配合措施,以此提高诊断成功率。方法:将我院2014年2月-2015年2月接受多层螺旋CT冠状动脉造影检查的患者43例为研究对象。研究分析患者的临床资料,同时在患者接受检查的时候予以相应的护理措施。结果:检查结果显示,所有患者中有42例患者扫描期间的心率没有达到70/min,影像质量可以满足影像学评价;另一例患者由于扫描期间的心率没有有效控制,不能达到影像学的诊断标准。所有患者对比剂一次性灌注成功,且无一例出现外渗,并未出现患者屏气失败的情况。结论:在患者进行多层螺旋CT诊断的过程中,实施细致、有效的护理配合措施,有利于完成多层螺旋CT冠状动脉造影,对保障影像学质量具有重要的意义。     

128层螺旋CT冠状动脉成像技术对急性冠状动脉综合征的诊断价值

目的分析128层螺旋CT冠状动脉成像技术在急性冠脉综合征诊断中的应用价值。方法选取2010年9月～2012年1月我院收治的130例急性冠脉综合征患者行128层螺旋CT冠状动脉成像检查,同时行冠状动脉血管造影检查为对照,分析128层螺旋CT冠状动脉成像技术诊断急性冠状动脉综合征的诊断准确率。结果 128层螺旋CT冠状动脉成像检查发现冠脉腔径狭窄≥50%的检出率为30.77%;冠状动脉血管造影检查的检出率为27.88%,两种检查方法对冠脉腔径狭窄≥50%的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。以冠状动脉血管造影检查为金标准,128层螺旋CT冠状动脉成像检查发现冠状动脉狭窄(冠脉腔径狭窄≥50%)的敏感性为87.93%,特异性为92.67%。结论 128层螺旋CT冠状动脉成像技术检出急性冠脉综合征的准确程度较高,对冠状动脉狭窄的诊断准确率接近冠脉造影,具有很高的临床应用价值。     

西宁地区64排螺旋CT冠状动脉造影的心理护理

目的探讨西宁地区64排螺旋CT冠状动脉造影中心理护理的作用。方法分析我院2007年3月至2010年12月共4515例65层螺旋CT冠状动脉造影患者的资料。结果成功4380例,失败135例,其中血渗漏11例,明显不适47例,高压注射器故障4例,均终止扫描。发生不同程度过敏反应12例,轻度6例,中度3例,延迟反应3例。结论心理护理对64排冠状动脉造影是否成功至关重要。要认真做好造影前的准备工作、心理疏导,准备必要的过敏抢救药品及器械,在造影过程中密切观察患者情况,妥善处理各种问题。     

64层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理

目的:探讨利用64层螺旋CT获得可靠冠状血管影像的护理。方法:患者62例,行多层螺旋CT冠脉造影(MSCTCA),利用64层螺旋CT采集到的数据,进行图像后处理。结果:59例患者均一次检查成功,有3例失败,其中2例未能屏住气,另1例是扫描过程中心率未控制好,波动明显。以上3例均重新检查,获得较佳图像,其余患者无不良反应及并发症发生。结论:利用64层螺旋CT行MSCTCA检查,能多角度显示冠状动脉主干及大的分支,费用相对较低、安全、无创,适用于高危人群的普查。护理操作贯穿检查的每一步,有效的护理直接影响检查结果的准确性。护理工作要变被动为积极主动,密切配合医生做好此项检查。     

696例64层螺旋CT冠状动脉造影中护理配合的体会

[目的]探讨64层螺旋CT冠状动脉造影检查中相关护理配合的重要性。[方法]对696例64层螺旋CT冠状动脉造影检查患者进行严格的护理操作和指导及细致的心理护理,并对相关资料进行回顾性分析。[结果]经严格的护理操作和指导及细致的心理护理696例中有645例顺利完成检查,图像质量达到影像学评价标准,成功率92.7%,其中有31例(4.5%)因检查过程中过分紧张造成屏气不佳出现呼吸伪影而严重影响图像质量。另20例经含服倍他乐克25～50 mg,平均心率仍>100次/min而放弃检查。本组碘过敏试验均为阴性,679例均能一次性成功注射对比剂,虽有2例出现轻微造影剂渗漏,但不影响检查结果,无1例出现严重过敏反应。[结论]严格、有效的护理操作及细致的心理护理是64层螺旋CT冠状动脉造影检查成功的重要保证。     

浅谈心理疏导干预在256排CT冠状动脉CTA检查中的临床应用

目的探讨心理疏导干预在冠心病患者行256排螺旋CT冠状动脉CTA检查中的临床应用。方法对临床疑冠心病的500例行256排CT冠状动脉CTA检查的患者随机分组,实验组250例给予心理疏导护理,对照组250例采用常规护理。结果对照组成功率为96.2%,实验组成功率为98.8%。结论临床工作中积极有效地心理疏导对256排CT冠状动脉检查的成功具有重要的作用。     

256层极速CT冠脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值分析

目的:探讨256层极速CT冠脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值。方法:选取2017年2月—2018年5月我院接诊的冠心病患者64例,均接受256层极速CT冠脉成像与冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影检查为金标准,评估256层极速CT冠脉成像诊断冠状动脉狭窄的准确率、特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值。结果:256层极速CT冠脉成像诊断冠状动脉狭窄的特异度为99.43%,敏感度为83.93%,准确度为97.29%,阴性预测值为97.48%,阳性预测值为95.92%。结论:256层极速CT冠脉成像在冠状动脉狭窄诊断中具有较高的诊断敏感度与特异度,且诊断准确率较高,可作为一种无创性检查用于冠状动脉支架植入术后随访和冠状动脉狭窄的评价。