10例急性有机磷农药中毒反跳急救临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)病人 ,经过积极抢救治疗 ,在症状明显缓解后的恢复期 ,病情突然急剧恶化 ,重新出现有机磷农药中毒的症状而且加重 ,临床上称这种现象为“反跳” ,是ＡＯＰＰ诊治中的难点。我院于 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,共收治ＡＯＰＰ患者134例 ,在治疗过程中出现反跳 10例 ,占 7.4 6% ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 3例 ,女 7例。年龄 18～ 5 8岁 ,平均 32岁。农药种类 :甲胺磷 2例 ,敌敌畏 4例 ,乐果 3例 ,对硫磷 1例。反跳时间 :治疗后 2～ 5ｄ ,平均 3.5ｄ。反跳前阿托品用量 :1.5～ 3ｍｇ 30ｍｉｎ到 …     

急性有机磷农药中毒反跳20例分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊常见急症,在救治过程中易出现反跳。我院自2002年至2004年以来收治急性有机磷农药中毒210例,治疗后出现反跳20例,现作以分析。1临床资料1.1一般资料本组病例中男7例,女13例,年龄13岁50岁,17例为口服中毒病人,3例为皮肤中毒。诊断符合《实用内科学》中的诊断标准。农药种类:甲拌磷(3911)5例,敌敌畏12例,对硫磷(1605)3例。反跳出现时间为抢救治疗后第2天至第8天。1.2诊断目前对反跳的诊断尚缺乏明确的标准,主要根据临床特征,治疗过程、病情的演变状况综合判断。本组20例在症状明显好转后重新出现中毒症状并且…     

急性有机磷农药中毒反跳6例分析

目的探讨急性有机磷农药中毒反跳的有关因素.方法总结分析6例口服急性有机磷农药中毒反跳病例临床表现及诊治经过.结果全部病例及时合理治疗康复出院.结论餐后服毒致食物在消化道残留再吸收,未及时导泻清肠;胆碱酯酶复能剂使用不及时、用量不足以及重度中毒等因素与反跳密切有关.     

急性有机磷农药中毒反跳17例分析

急性有机磷农药中毒目前仍相当常见。临床抢救治疗中,部分患者在症状明显缓解后病情可突然急剧变化,甚至引起死亡。1988～1994年,我们共收治急性有机磷农药中毒81例,其中17例发生反跳,占20.9％,临床治愈13例,死亡4例,现分析报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组共17例,其中男5例,女12例,年龄11～52岁,均为口服中毒。服敌敌畏者9例,乐果6例,甲胺磷2例。中毒后O.5～24h入院。     

急性有机磷农药中毒反跳22例分析

目的 讨论急性有机磷农药中毒反跳的原因和防治。方法 对本院１９９０年来２３７例急性有机磷农药中毒 病例中,出现反跳２２例病人的资料回顾性分析。结果 有机磷农药清除不彻底,治疗晚,停药快或维持量不足,有机磷农药种类,合并症是反跳出现的原因。结论 彻底清除毒物,尽早、足量、联合应用抗毒药物,半发症的处理是防治反跳的方法。     

急性有机磷农药中毒反跳36例分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是农村的常见急症,发生反跳者病情危重。本文对36例AOPP反跳进行分析,并简述救治体会。1　临床资料　　我院内科1991～1998年救治AOPP792例,36例发生反跳。发生反跳者均为中、重度中毒者,男性13例、女性23例,年龄17～48岁,其中敌敌畏6例、乐果9例、对硫磷13例、氧化乐果5例、马拉硫磷3例。均为口服中毒,服农药置30～300ml,就诊时间为服农药后0.5～16h。反跳发生于中毒后1～8天,以第2～3天居多。患者先出现微汗、唾液增多、胸闷、气急、精神萎靡、食欲不振等表现,若治疗不及时则出现瞳孔缩小、大汗、流延、双肺…     

急性有机磷农药中毒反跳20例

我院自1989年以来，抢救252例急性有机磷农药中毒病例中，出现反跳的ZO例病人资料如下：1临床资料1．l对象本组20例中，男3例，女17例，年龄问～‘6O岁，其中IO59中毒者3例，IO655例，改敌畏5例，乐果中毒反跳者7例，以乐果中毒反跳机会最多。252例急性有机磷中毒病人，入院后常现给予洗胃、导泻、应用阿托品及胆碱酯酶复活剂，保肝利尿．治疗过程中24小时内出现反跳者4例，其中10592例，10652例；48／J对内出现＆hi4例，其中10591例，10651例，敌敌畏2例；72小时内出现反跳7例，其中敌敌畏2例，10651例，乐果4例；72小时后出现反跳者5…     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析

目的 对急性有机磷农药中毒患者经过积极抢救治疗好转后,病情又一次发生反跳的可能原因、临床判定及防治问题进行初步探讨.方法 对本院近年收治急性有机磷农药中毒患者的治疗转归情况进行分析.结果 收治30例中毒患者中3例治疗好转因反跳而死亡,其余已治愈.结论 急性有机磷农药中毒患者一经确诊,及时清除进入体内的毒物,合理正确地使用有机磷农药解毒剂和拮抗剂,积极对症治疗.合理、及时、正确应用阿托品及胆碱酯酶复能剂可以减少反跳的发生,从而提高有机磷农药中毒的抢救成功率.     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析

1 临床资料30例患者中男11例,女19例.年龄4个月至73岁.均为重度中毒,诊断符合戴自英主编的《实用内科学》中的诊断标准.经口服中毒21例,皮肤接触中毒 9例.农药种类:乐果13例、1605 4例、敌敌畏6例、甲胺磷5例、敌百虫2例.反跳时间为治疗后1.5～9天.讨论     

急性有机磷农药中毒反跳临床分析

本文分析了急性有机磷农药中毒１８２０例中８４例（４．６％）发生反跳的临床资料。轻、中度中毒９１５例，平均胆碱酯酶活力２２±６Ｕ，反跳发生率０．９８％，重度中毒９０５例，平均胆碱酯酶活力１１±４Ｕ，反跳发生率８．２９％，两组之间差异显著（Ｐ＜０．０５）。其中口服敌敌畏、乐果中毒者发生反跳４０例，反跳发生前、后达阿托品化的平均阿托品用量大致相同；口服对硫磷、内吸磷中毒４１例，反跳发生前达阿托品化的平均托品用量与乐果、敌敌畏者相仿，反跳发生后再次达阿托品化的平均阿托品用量是前者的３倍（Ｐ＜０．０１）。本文对服毒种类、服毒量、中毒程度、服毒至入院抢救的时间与反跳的关系、反跳后的死亡原因及治疗对策作了探讨。     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析

急性有机磷农药中毒患经抢救治疗，临床症状基本控制或明显好转后，病情再度恶化，中毒症状再度出现并加重。称为反跳，死亡率高。本对我院近10年来收治的百余例有机磷中毒中16例反跳的原因进行分析。     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析

急性有机磷农药中毒经治疗后，症状已明显缓解的恢复期，病情突然急剧恶化，症状加重，临床上称为反跳。本文将我院1992年以来发生反既10例原因分析如下。1临床资料1．1病例：男4例，女6例，年龄16－50岁。其中氯化磷中毒7例，乐果中毒2例，氯化磷与杀虫眯混合中毒1例。重度中毒7例，中度中毒3例。I．2反跳发生的时间：＜24h3例，2－3d2例，4－5d5例。2讨论：本组急性有机磷农药中毒反跳时间为24h－5d，与文献报道相似。急性有机磷农药中毒反跳原因有：①洗胃不彻底，毒物残日重吸收，本组中4例。口服有机磷农药中毒，毒物机易残留于胃粘膜…     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析

急性有机磷农药中毒 ,经抢救治疗症状明显好转后一段时间内 ,出现反跳 ,死亡率较高。 1 994～ 2 0 0 0年间我院急诊及内科病房收治 1 1例分析反跳原因和治疗措施。1 临床资料本组 1 1例均为中度以上中毒 ,其中急性期洗胃 1例 ,总灌注量不足 1 0 0 0 0ｍｌ,在 4 0小时内发生反跳。另2例总灌注量达到 1 5 0 0 0ｍｌ,但灌注速度较快 ,每次入量总是大于出量 ,这样将有毒液体排入小肠 ,使有机磷在消化道继续吸收 ,且病程中未进行反复导泻造成反跳。1例被污染的衣物、皮肤、头发未清洗 ,造成慢性吸收中毒 ,72小时内发生反跳。解毒、复能剂用量不…     

22例急性有机磷农药中毒反跳原因分析

反跳是急性有机磷农药中毒的严重并发症，其病情急剧恶化、死亡率高。本文对我院近5年来收治的急性有机磷农药中毒中所发生反跳的22例进行回顾性分析，现总结如下。1临床资料本组病例中，男性5例，女性17例，男女之比为1：3．4，年龄最小的为13岁，最大的为55岁，平均年龄为29．5岁，中青年女性占54．5％。反跳发生时间最短的在中毒后。15小时，最长的为17天，多发生在中毒后3—8天。死亡9例，占40％。全部病例均为口服中毒，其中敌敌畏10例、乐果6例、马拉硫磷3例、16053例。服药最多的250ml，最少的50ml，平均160ml。反跳发生前的临床表现…     

急性有机磷农药中毒反跳52例临床分析

急性有机磷农药中毒的反跳是引起死亡的主要原因之一,为探讨其发生机制及防治措施,现将我院１９９２年２月～１９９６年２月共收治的有机磷农药中毒９４６例中出现反跳的５２例分析如下：１　临床材料１－１　一般资料：９４６例中,男１８４例;女７６２例,年龄１５～６８岁,发生反跳５２例,占５－５％,均是经口服中毒者,死亡２８例,占反跳患者的５３－８％;反跳发生时间多在中毒后１～８天,最短出现在中毒后８小时,死亡在反跳后１～７天,其中３天内死亡者２０例占７１％。１－２　农药种类及反跳发生率（见表１）：１－４　反…     

急性有机磷农药中毒反跳16例临床分析

我院自1990年5年月～1994年5月治疗有机磷农药中毒228例,其中反跳16例,占7％,现对16例作一简要分析。1 临床资料1.1 一般资料:男7例,女9例,17～20岁8例,22岁2例,23～50岁6例。全部病例均口服中毒。其中“1605”4例,敌敌畏3例,“1605”、马拉硫磷、甲胺磷各2例,乐果1例,2种以上混合液3例。服农药至就诊时间最长6小时,最短40分钟,2小时以上就诊者8例,平均2.5小时。发生反跳时间:最长7天,最短2天,平均4.3天。