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1.
目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平变化及其与血红蛋白和心功能的关系.方法:对入选的121例CHF患者测定了血红蛋白和血清ICAM-1水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组.结果:贫血组CHF患者血清ICAM-1含量均升高,明显高于非贫血组CHF患者和健康对照组(P<0.01);随着贫血程度的加重,CHF患者血清ICAM-1含量进一步升高 (P<0.01).Hb与LVEF呈正相关(r=0.6813,P<0.01),而与sICAM-1呈负相关(r为-0.6692,P<0.01);结论:CHF患者Hb水平的降低和ICAM-1水平的升高参与了心功能不全发生发展的病理生理过程,而CHF患者贫血的出现使心功能不全程度更加恶化.  相似文献   

2.
目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白水平与血浆B型钠尿肽(BNP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、-氧化氮(NO)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的关系及对心室重构、心功能的影响。方法:对入选的121例CHF患者测定了血红蛋白浓度、血浆BNP、血清TNF-α、NO和ICAM-1水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;计算左心室质量指数(LVMI)和平均室壁应力(MWS);按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组。结果:CHF患者Hb水平和LVEF低于正常对照组,而血浆BNP、血清TNF-α、NO和ICAM-1水平以及MWS和LVMI高于对照组(P〈0.01);随着心功能恶化,Hb水平和LVEF则逐渐降低,而血浆BNP、血清TNF-α、NO和ICAM-1水平以及MWS和LVMI逐渐升高;CHF贫血组患者血浆BNP、血清TNF-α、NO和ICAM-1水平以及MWS和LVMI均升高,明显高于非贫血组患者和健康对照组(P〈0.01);随着贫血程度的加重,CHF患者血浆BNP、血清TNF-α、NO和ICAM-1水平以及MWS和LVMI进-步升高(P〈0.01);CHF患者MWS和LVMI与Hb水平、血浆BNP、TNF-α、NO和ICAM-1水平均呈正相关(P〈0、01)。结论:CHF患者Hb水平的降低和TNF-α、NO和ICAM-1水平的升高参与了心功能不全心室重构发生发展的病理生理过程,而CHF患者贫血的出现使心功能不全心室重构程度加重化。  相似文献   

3.
目的:研究慢性充血性心力衰竭(CHF)贫血患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B型钠尿肽(BNP)水平与心室重构的关系及干预.方法:检测入选的319例CHF患者的血红蛋白、血清TNF-α和血浆BNP水平,行UCG测量左心室射血分数(LVEF),计算平均室壁应力(MWS);按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组.结果:随着CHF患者心功能的恶化,其血红蛋白水平逐渐降低,而血清TNF-α和血浆BNP水平以及MWS和LVMI则逐渐升高;CHF贫血组的血清TNF-α和血浆BNP水平以及MWS和LVMI均明显高于CHF非贫血组(均为P<0.01);CHF患者MWS和LVMI与血红蛋白水平呈负相关,与血浆BNP、TNF-α水平呈正相关(P<0.01).治疗后的结果显示,CHF贫血患者在贫血纠正后,血清TNF-α、BNP以及MWS恢复到非贫血组患者水平.结论:CHF患者贫血和TNF-α水平的升高参与了CHF心室重构发生发展的病理生理过程,纠正贫血,规范治疗可显著降低血清TNF-α,MWS和LVMI减轻至血浆BNP水平降低,从而改善CHF患者心脏功能和预后.  相似文献   

4.
目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白水平与血浆B型钠尿肽(BNP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的关系及对左心室质量指数(LVMI)和平均室壁应力(MWS)、心功能的影响。方法对入选的121例CHF患者测定了血红蛋白浓度、血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;计算LVMI和MWS;按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组。结果CHF患者Hb水平和LVEF低于正常对照组,而血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI高于对照组(P<0.01);随着心功能恶化,Hb水平和LVEF则逐渐降低,而血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI逐渐升高;CHF贫血组患者血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI均升高,明显高于非贫血组患者P<0.01);随着贫血程度的加重,CHF患者血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI进一步升高(P<0.01);CHF患者MWS和LVMI与Hb水平、血浆BNP、TNF-α和sICAM-1水平均呈正相关(P<0.01)。结论CHF患者Hb水平的降低和TNF-α和sICAM-1水平的升高参与了心功能不全心室重构发生发展的病理生理过程,而CHF患者贫血的出现使心功能不全心室重构程度加重化。  相似文献   

5.
目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白水平变化及其与心功能的关系.方法:对入选的121例CHF患者测定了血红蛋白,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组.结果:CHF患者Hb水平和LVEF低于对照组(P<0.01);随着心功能恶化及LVEF的降低,Hb水平逐级降低,贫血组CHF患者LVEF明显低于非贫血组CHF患者和健康对照组(P<0.01);随着贫血程度的加重,CHF患者LVEF进一步降低(P<0.01);相关分析表明,Hb与LVEF呈正相关.结论:CHF患者Hb水平的降低参与了心功能不全发生发展的病理生理过程,而CHF患者贫血的出现使心功能不全程度更加恶化.  相似文献   

6.
目的:检测充血性心力衰竭(CFIF)患者血红蛋白(Hb)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,并探讨CHF时Hb水平变化与炎症细胞因子和肾素-血管紧张素系统对心室重构的影响。方法:对入选的121例CHF患者测定了Hb、血清TNF-α、IL-1β、IL-6和AngⅡ水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;计算左室质量指数(LVMI)和平均室壁应力(MWS);按Hb水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组。结果:CHF患者Hb水平低于对照组,而血清TNF-α、IL-1β、IL-6和AngⅡ水平以及MWS和LVMI高于对照组(P〈0.01);随着心功能恶化,Hb水平逐渐降低,而血清TNF-α、IL-1β、IL-6、AngⅡ水平以及MWS和LVMI逐渐升高;贫血组CHF患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6和AngⅡ水平以及MWS和LVMI明显高于非贫血组CHF患者(P〈0.01);随着Hb水平的降低,CHF患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6、AngⅡ水平以及MWS和LVMI进-步升高(P〈0.01);CHF患者MWS和LVMI与Hb水平呈负相关,与TNF-α、IL-1β、IL-6和AngⅡ水平呈正相关(P〈0.01)。多因素逐步回归分析,TNF-α、IL-1β、IL-6和AngⅡ水平变化为CHF患者贫血发生的独立影响因素。结论:CHF患者TNF-α、IL-1β、IL-6和AngⅡ水平的升高参与了CHF贫血和心室重构发生发展的病理生理过程,而贫血的出现使CHF患者心室重构加重化。  相似文献   

7.
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平、血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化关系及其对左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)和平均室壁应力(mean wall stress, MWS)的影响.方法:对入选的121例CHF患者测定Hb浓度、血浆ET、CGRP和TNF-α水平,超声心动图测定左室射血分数(LVEF),评价心功能;计算LVMI和MWS;按Hb水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组.结果:CHF患者Hb和CGRP水平低于正常对照组,而血浆ET、TNF-α水平以及MWS和LVMI高于对照组(P<0.01);随着心功能恶化,Hb和CGRP水平逐渐降低,而血浆ET、TNF-α水平以及MWS和LVMI逐渐升高;CHF贫血组患者血浆ET、TNF-α水平以及MWS和LVMI明显高于非贫血组患者(P<0.01),而CGRP低于非贫血组患者;随着贫血程度的加重,CHF患者血浆ET、TNF-α水平以及MWS和LVMI进一步升高(P<0.01);CHF患者MWS和LVMI与Hb和CGRP水平呈负相关,而与血浆ET、TNF-α水平呈正相关(P<0.01).结论:CHF患者Hb、ET、CGRP和TNF-α水平参与了CHF心室重构的发生发展,而贫血的出现使CHF心室重构程度显著.  相似文献   

8.
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白水平变化及其发生的可能机制。方法对入选的121例CHF患者测定了血红蛋白(Hb)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化;超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;按Hb水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组。结果贫血组CHF患者血清TNF-α、sICAM-1、IL-6和AngⅡ水平明显高于对照组;随着血清TNF-α、sICAM-1、IL-6和AngⅡ水平升高,Hb明显降低(P<0.01)。CHF患者Hb水平与TNF-α、sICAM-1、IL-6和AngⅡ水平呈负相关(P<0.01)。结论CHF患者TNF-α、IL-6和AngⅡ水平的升高参与了CHF贫血发生发展的病理生理过程,而贫血的出现使CHF患者病情加重。  相似文献   

9.
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)、血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化及其之间的关系.方法:对入选的121例CHF患者测定了血红蛋白浓度、血浆ET和AngⅡ水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;按CHF患者血红蛋白水平分为贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组.结果:CHF患者Hb水平低于正常对照组,而血浆ET、AngⅡ水平高于对照组(P<0.01);随着心功能恶化,Hb水平逐渐降低,而血浆ET、AngⅡ水平逐渐升高;CHF贫血组患者血浆ET、AngⅡ水平明显高于非贫血组患者P<0.01);随着贫血程度的加重,CHF患者血浆ET、AngⅡ水平进一步升高 (P<0.01);相关分析表明,Hb与LVEF呈正相关(r为0.6813,P<0.01),而与ET、AngⅡ水平均呈负相关(r分别为-0.7738、-0.8835).结论:CHF患者ET和AngⅡ水平变化参与了CHF病理生理发生发展过程,而Hb水平变化可能与ET和AngⅡ水平升高有关.同时,贫血的出现使CHF程度加重.  相似文献   

10.
目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和(AngⅡ)水平的变化及其干预治疗。方法:对入选的319例CHF患者分为A组和B组,并按Hb水平分为贫血组和非贫血组,于治疗前后测定了Hb、血清TNF-α和AngⅡ水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能。结果:随着心功能恶化,Hb水平逐渐降低,而血清TNF-α和AngⅡ水平逐渐升高;CHF贫血组患者血清TNF-α和AngⅡ水平明显高于非贫血组患者(P<0.01);CHF患者Hb水平与TNF-α和AngⅡ水平呈负相关(P<0.01)。采用不同方案治疗后的结果显示,联合用药治疗CHF患者优于单一药物;CHF贫血患者在贫血纠正后,血清TNF-α和AngⅡ水平恢复到非贫血组患者水平。结论:TNF-α和AngⅡ在CHF贫血发生发展的病理生理过程中起着重要作用;积极纠正贫血,规范的治疗可显著降低血清TNF-α和AngⅡ水平,从而改善CHF患者心脏功能和预后。  相似文献   

11.
目的 探究慢性心力衰竭(CHF)患者的血红蛋白降低与其心肾功能下降的关系.方法 选取165例住院患者为实验组,按心功能分级为3组(Ⅱ1∶55例,Ⅲ∶50例,Ⅳ:60例),并随机选同期30例老年健康体检者作对照组,根据CHF患者血红蛋白水平再分为贫血组(68例)和非贫血组(97例),对比不同组心肾功能指标差异性.结果 CHF各组的贫血率皆比对照组高(P<0.05);CHF各分组心、肾功能和血液学指标比对照组呈不良趋势;比较贫血组与非贫血组的心肾功能,贫血组Scr和GFR相对升高,LVEF水平明显下降,LVEDd明显增大(P<0.05).结论 慢性心衰患者血红蛋白水平的降低与心肾功能的下降相关,血红蛋白水平越低,心肾功能受影响越严重.  相似文献   

12.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白水平与血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化及其与心功能的关系。方法采用ELISA法、血细胞分析仪法分别检测49例和113例CHF患者的血清sICAM-1和血红蛋白浓度;超声心动图测量患者左室射血分数(LVEF)。并与30例健康者作对照比较。结果CHF患者血红蛋白(Hb)水平[(114.37±19.38)g/L]低于正常对照组[(137.87±15.82)g/L],而血清sICAM-1浓度[(367.68±125.27)ng/mL]高于对照组[(167.83±45.20)ng/mL,〈0.01];随着心功能恶化,Hb水平逐渐降低,而血浆ICAM-1水平逐渐升高;CHF患者Hb水平与ICAM-1水平呈高度负相关(r=―0.943,P〈0.01)。结论CHF患者Hb水平的降低和ICAM-1水平的升高参与了心功能不全心室重构发生发展的病理生理过程,而CHF患者贫血的出现可能使心功能不全心室重构程度加重。  相似文献   

13.
目的:检测全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清TNF-α浓度变化,探讨促炎介质和抗炎介质对SIRS患儿疾病转归的影响.方法:选择SIRS患儿42例作为实验组,其中发生多器官功能障碍的归入MODS组,其余归为非MODS组;健康体检儿童30例作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定实验组入院第1、3、5d和对照组血清中TNF-α及PGE2水平.结果:组间比较:SIRS组TNF-α和PGE2血清水平明显高于对照组(P<0.01);MODS组第1、3、5 d TNF-α和PGE2血清水平明显高于非MODS组(P<0.01).组内比较:非MODS组TNF-α和PGE2血清水平于入院第3d达高峰,第5d呈下降趋势.MODS组TNF-α和PGE2血清水平于入院第1、3、5d呈逐渐升高趋势,且始终维持在较高水平,第5d达峰值(P<0.01).结论:①SIRS患儿血清TNF-α及PGE2水平动态变化,持续升高提示预后不良.②血清TNF-α水平可以作为临床监测炎症反应程度的指标,血清PGE2水平对临床监测抗炎反应程度有参考价值.  相似文献   

14.
目的:研究不同心脏病充血性心力衰竭(CHF)病人血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,以探讨CHF的发生、发展机制。方法:50例CHF病人和20例健康对照者为研究对象,利用放射免疫分析法测定血清TNF-α含量,采用散射光比浊法测定血清CRP,用彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数(LVEF)。结果:(1)CHF病人血清CRP、TNF-α均显著高于对照组(P〈0.01),随HF程度加重,血清CRP、TNF-α水平升高,而LVEF值降低,心功能Ⅱ级与Ⅲ级,Ⅲ级与Ⅳ级,Ⅱ级与Ⅳ级组间其含量均有显著性差异(P〈0.01)。(2)在冠心病、高心病、扩张型心肌病三组中,血清CRP、TNF-α及LVEF均无显著性差异(P〉0.05)。结论:CRP、TNF-α与HF病人的心功能状态密切相关,与其原发病无关,此二者可作为反应HF严重程度的指标。  相似文献   

15.
张欣  张志明 《甘肃医药》2014,(4):241-243
目的:探讨益气养阴活血法对充血性心力衰竭(CHF)患者的心功能以及炎症细胞因子的影响。方法:将80例CHF患者进行随机分为两组,即治疗组和对照组,对照组应用西医常规治疗,治疗组以此为基础,配合益气养阴活血法进行治疗,疗程均为4周。治疗前后分别测量两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标,以及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,同时进行疗效观察。结果:治疗结束后,两组患者LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标均不同程度被改善,血清TNF-α和IL-6水平均有所下降,治疗组患者心功能改善情况优于对照组,血清TNF-α和IL-6水平降低幅度亦优于对照组,经比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论:在西医常规治疗基础上配合益气养阴活血法治疗CHF,可改进患者心功能,降低血清TNF-α、IL-6细胞因子水平。  相似文献   

16.
目的观察慢性心衰(CHF)患者血清中TNF-α和IL-6水平的变化、与心功能参数的相关性及卡维地洛对其干预的影响.方法将52例CHF患者分为常规抗心衰治疗组(A组,25例)和在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛组(B组,27例),卡维地洛起始量6.25mg/d,目标量50mg/d,疗程为12周.另设36例健康体检者为正常对照组.用免疫化学发光仪检测所有CHF患者治疗前后血清TNF-α和IL-6的水平,用彩色多普勒仪测定左心室舒张末期内径(LDVd)与收缩末期内径(LDVs),并由此获得左心室射血分数(LVEF)值.结果CHF患者血清TNF-α[A组(28.2±10.5)ng/L,B组(28.3±11.5)ng/L]、IL-6[A组(216.8±55.6)ng/L,B组(218.9±53.8)ng/L]含量较正常对照组[TNF-α(15.6±4.4)ng/L,IL-6(122.5±39.2)ng/L]明显升高(均P<0.01).A、B两组治疗后心功能较前有所恢复,TNF-α和IL-6水平有所下降,以B组更为显著(P<0.01).结论TNF-α、IL-6与CHF的发生发展密切相关,使用卡维地洛后,CHF患者血清中TNF-α、IL-6水平显著下降,心功能得到改善.  相似文献   

17.
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血尿酸和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及临床意义。方法:选择72例CHF患者为研究组及30例健康人为对照组,测定其血尿酸及TNF-α水平,同时应用超声心动图测定LVEF。结果:①CHF患者血尿酸及TNF-α明显高于对照组(P〈0.05或P〈0.01);并且随着心功能NYHA分级程度的加重,血尿酸和TNF-α水平呈进行性升高。②血尿酸与TNF-α浓度呈正相关(r=0.382,P〈0.01)与LVEF呈负相关(r=-0.538,P〈0.01)。结论:血尿酸和TNF-α在CHF患者中增高,与心功能分级相关,且与炎症因子密切相关。  相似文献   

18.
目的:检测充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)的浓度变化;观察缬沙坦对CHF患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌TNF-α、NO的影响,探讨缬沙坦治疗CHF的细胞因子机制.方法:12例Ⅲ一Ⅳ级的CHF患者静脉血离心取PBMC,分别加入缬沙坦和脂多糖,使缬沙坦终浓度为(0、0.01、0.1、1)μmol/L,经24h孵化后,检测培养上清液中TNF-α、NO的浓度.结果:CHF患者血清TNF-α、NO显著高于对照组(P<0.01).心功能Ⅳ级组明显高于心功能Ⅲ级(P<0.01).不同病因CHF患者之间TNF-α、NO差异无显著性.不同浓度的缬沙坦对正常人和CHF组PBMC分泌TNF-α、NO均有抑制作用,且随着缬沙坦浓度的升高,TNF-α、NO的分泌呈下降趋势.结论:CHF的程度与TNF-α、NO浓度的相关程度提示TNF-α、NO在CHF的发生和发展中起重要作用,缬沙坦能够直接抑制PBMC分泌TNF-α、NO,可能是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗CHF的细胞因子机制之一.  相似文献   

19.
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清TNF-α和IL-6的变化及辛伐他汀对其水平的影响。方法:采用双抗体夹心ELISA法测定44例CHF患者和30例健康对照者血清TNF-α和IL-6浓度,将CHF患者随机分为辛伐他汀组和常规治疗组治疗,15d后重复测定上述指标。结果:CHF组患者血清TNF-α和IL-1水平明显高于对照组(P<0.01),且与心功能损害程度密切相关;CHF组患者经15d治疗后血清TNF-α和IL-6水平均明显下降(P<0.05),但辛伐他汀组较常规治疗组血清TNF-α和IL-6 更为明显(P<0.05),结论:CHF患者血清TNT-α和IL-6水平明显增高且与心功能状态密切相关,在常规治疗的基础上加用辛伐他汀能进一步降低TNF-α和IL-6的水平,提示辛伐他汀可能具有减缓心脏损伤的进程、保护和改善CHF患者心功能的作用。  相似文献   

20.
黄颖 《海南医学》2013,24(24):3657-3658
目的探讨米力农对慢性心力衰竭(CHF)急性加重期患者心功能及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择我科诊治的50例CHF急性加重期患者纳入研究组,50例健康体检者纳入对照组,研究组给予米力农治疗10 d,比较治疗前后患者心功能变化及两组研究对象血清TNF-α、IL-6水平的差异。结果研究组治疗总有效率为92.00%(46/50),超声心动图提示LVEDd及LVEF均较治疗前显著改善(P〈0.05);研究组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),但较治疗前有显著改善(P〈0.05)。结论米力农可以在一定程度上改善CHF患者的心功能,降低血清TNF-α、IL-6水平。  相似文献   

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