马来酸桂哌齐特联合脑蛋白水解物治疗老年慢性脑动脉供血不足的疗效观察

目的：探讨马来酸桂哌齐特联合脑蛋白水解物治疗老年慢性脑动脉供血不足（CCC!）的疗效。方法：回顾性分析2004年1月～2010年12月于我院住院的80例慢性脑供血不足患者的临床资料,随机分为马来酸桂哌齐特＋脑蛋白水解物组和川芎嗪组,每组各40例。评价两组治疗效果和治疗前后平均血流速度（Vm）。结果：马来酸桂哌齐特＋脑蛋白水解物组缓解头昏、头痛症状的总有效率分别为92．5％和82．5％,川芎嗪组为72．5％和70．O％,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。马来酸桂哌齐特±脑蛋白水解物组治疗后经颅多谱勒超声（TCD）检查高流速型CCCI患者双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）及基底动脉（SA）的平均血流速度为（75±10）cm／s、（62±3）cm／s、（52±9）cm/s、（42±6）cm／s,低流速型CCCI患者MCA的平均血流速度为（65±10）cm／s,与川芎嗪组治疗后比较[（88±8）cm／s、（69±5）cm／s、（61±11）cm／s、（56±9）cm/s、（54±11）cm／s],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：马来酸桂哌齐特注射液与脑蛋白水解物联合治疗CCCI的临床症状效果较川芎嗪好。     

健康教育干预防治儿童特应性皮炎的研究

目的探讨健康教育对儿童特应性皮炎的干预治疗效果,为提高特应性皮炎的疗效提供依据。方法将91例特应性皮炎患儿随机分2组,在常规治疗基础上,实验组给予连续性健康教育干预,对照组不干预,追踪2年,然后进行疗效评价。结果（1）2岁年龄段实验组总有效率为57．14％,对照组总有效率为50％,差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）3岁年龄段实验组总有效率为83．78％,对照组总有效率58．82％,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）2岁和3岁年龄段实验组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论开展连续性健康教育有助于提高儿童特应性皮炎的疗效。     

甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉的临床效果观察

目的探讨甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉的麻醉效果和安全性。方法100例硬膜外麻醉下择期下腹部手术患者,随机分为甲磺酸罗哌卡因组（实验组）和盐酸罗哌卡因组（对照组）。评价两组的血流动力学、感觉阻滞情况、运动阻滞情况、麻醉相关并发症发生情况。结果麻醉后实验组、对照组平均动脉压（MAP）均明显下降,下降幅度实验组明显小于对照组（P〈0．05）,对照组血氧饱和度（SpO2）明显下降（P〈0．05）,实验组则无明显变化,对照组心率阻R）无明显变化,实验组则下降明显。实验组感觉阻滞起效时间短于对照组,阻滞时间长于对照组（P〈0．05）,两组麻醉恢复时间、最大阻滞平面差异无统计学意义。实验组运动阻滞起效时间短于对照组（P〈0．05）,阻滞时间长于对照组（P〈0．05）,两组麻醉恢复时间、最大Bromage评分差异无统计学意义。实验组术中、术后各种麻醉相关并发症发生率与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论甲磺酸罗哌卡因在硬膜外麻醉使用起效速度快,血流动力学稳定,临床麻醉效果确切,使用较为安全。     

降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗脑动脉供血不足的疗效分析

目的观察降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗脑动脉供血不足的疗效。方法选取我院收治的脑供血不足患者80例并随机分实验组和对照组,实验组给予降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗,对照组给予磷酸川芎嗪注射液常规治疗,观察2组患者的疗效。结果实验组其总有效率为90．O％,对照组总有效率为70．0％,实验组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。实验组治疗后其WHOQOL-BREF评分明显高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论脑降脂通脉与西洛他唑胶囊联合治疗脑动脉供血不足疗效确切。可明显改善患者的临床症状和生活质量。     

妈富隆治疗功能性子宫出血的临床分析

目的探讨妈富隆在治疗子宫功能性出血病的临床疗效。方法选择2008年1月～2010年1月问我院妇科门诊收治并确诊的功能性子宫出血患者100例，随机分为两组，每组50例；实验组采用口服避孕药妈富隆治疗，对照组采用传统的雌激素己烯雌酚止血。结果实验组与对照组总有效率分别为98．00％与88．00％，差异有统计学意义（p〈0．05）。实验组的控制出血时间及完全止血时间均湿著短于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗失败例数所占比例差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组不良反应发生率与对照组比较，无统计学意义（P〉0．05）。结论妈富隆治疗功能性出血效果明显优于传统的雌激素己烯雌酚治疗方法。     

盐酸美金刚联合多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病的临床研究

目的：探讨盐酸美金刚联合多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病（AD）的临床疗效及安全性。方法将86例AD 患者随机分为盐酸美金刚联合多奈哌齐组（实验组）和多奈哌齐组（对照组）,在治疗前、治疗后24周末分别利用简易智能状态检查（MMSE）评分量表、AD评估量表-认知部分（ADAS-cog）、日常生活能力（ADL）量表和神经精神症状问卷（NPI）评估。结果实验组和对照组在治疗前后ADAS-cog、ADL和NPI及MMSE差异均有统计学意义（P〈0．01）,实验组的NPI评分变化高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应事件发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论实验组和对照组对AD认知功能均有改善,但前者对NPI的改善更明显,两组治疗均具有良好的安全性。     

马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作临床研究

目的：探讨马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作（transient cerebral attack,TIA）的临床疗效。方法：将80例TIA患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者的年龄、性别、发作频度及合并的基础疾病无明显差异（P〉0．05）。治疗组采用马来酸桂哌齐特治疗,对照组采用丹红治疗,观察临床疗效和药物不良反应。结果：治疗组总有效率95％,对照组总有效率85％,经统计学处理有极显著性差异（P〈0．01）;24hTIA发作控制率77．5％,明显优于对照组（52．5％）（P〈0．01）;治疗期间治疗组发生脑梗死2例（5％）,对照组为6例（15％）;无明显不良反应。结论：马来酸桂哌齐特治疗TIA行之有效,安全系数高,值得临床进一步研究及推广。     

经颅多普勒对镇痛宁冲剂治疗偏头痛血流动力学的观察

目的利用经颅多普勒超声（TCD）观察偏头痛用药前后的颅内血流动力学变化。方法采用随机对照法将84例血管神经性头痛患者分为两组，治疗组采用医院自制制剂镇痛宁冲剂治疗，对照组采用镇脑宁胶囊治疗，观察治疗前后偏头痛临床症状、脑动脉血流动力学变化进行分析比较。结果治疗组总有效率92．9％，治疗前后MCA、ACA、PCA、VA、BA血流速度有明显差异（P〈0．01或P〈0．05）；治疗组MCA、ACA血流速度较对照组有显著性改变（P〈0．01）。结论经颅多普勒超声观察镇痛宁冲剂治疗偏头痛效果优于镇脑宁胶囊。     

养血清脑颗粒加高压氧治疗偏头痛临床疗效观察

目的观察养血清脑颗粒加高压氧对偏头痛患者的治疗效果。方法将67例偏头痛患者随机分为对照组（n=35））和治疗组（n=35）），对照组口服养血清脑颗粒治疗（4g，3次／d），连续30d；治疗组在此基础上加用高压氧治疗。结果30d后两组头痛发作次数及持续时间相比差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗总有效率相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在药物治疗基础上加用高压氧治疗对偏头痛患者有良好的治疗效果。     

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效观察

目的：研究阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效。方法：将68例双相障碍躁狂发作患者根据随机数字表法分为两组,观察组（34例）患者采用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组（34例）患者接受奎硫平联合丙戊酸钠治疗。结果：治疗后两组BRMS分值与治疗前比较均明显下降（P〈0．05）;观察组从第2周开始BRMS分值下降快于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;第8周末观察组总有效率为91．18％,对照组总有效率为88．24％（P〉0．05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合丙戊酸钠疗效相同,但起效更快。     

养血清脑颗粒联合小脑顶核电刺激治疗脑动脉硬化症的疗效观察

目的观察养血清脑颗粒联合小脑顶核电刺激（FNS）治疗脑动脉硬化症的疗效及可行性。方法82例脑动脉硬化症患者随机分为两组,两组患者均给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上再给予养血清脑颗粒及小脑顶核电刺激治疗,并治疗前后应用经颅多普勒超声和脑干诱发电位监测大脑前、中、后动脉（ACA、MCA、PCA）椎动脉、基底动脉（VA、BA）的血流速度及各波潜伏期及峰间潜伏期的变化。结果（1）治疗组有效率优于对照组;（2）治疗后患者除（PCA）外ACA、MCA、VA、BA的血流速度变化明显,组间比较差异显著（P〈0．05）;（3）治疗后患者脑干诱发电位（BAEP）中的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期（PL）与Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ—Ⅴ的峰间潜伏期（IPL）均有不同程度的缩短,组间比较差异显著。结论养血清脑颗粒联合小脑顶核电刺激治疗对脑动脉硬化症有较好的治疗作用。     

孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘疗效观 察

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿中轻度持续性哮喘的临床疗效。方法选取来该院进行治疗的轻中度持续性哮喘患儿80例．随机分为两组,对照组40例患儿给与布地奈德气雾剂进行治疗,观察组40例患儿在对照组治疗的基础上,再给予口服孟鲁司特钠片进行治疗。结果观察组患儿的临床总有效率为95．0％,对照组患儿的临床总有效率为77．5％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组患儿的肺功能改善状况显著优于对照组患儿,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组患儿的嗜酸粒细胞和血清IgE水平均显著低于对照组患儿,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿在治疗过程中均未出现任何不良反应。结论孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘具有临床效果显著、不良反应较低、安全性高的优点值得推广应用。     

亚低温联合肠内营养治疗重型颅脑损伤临床疗效观察及护理

目的研究亚低温联合肠内营养治疗重型颅脑损伤临床疗效及护理要点。方法将海南省儋州市第一人民医院120例确诊为重型颅脑损伤患者随机分为实验组和对照组,每组60例,实验组采用亚低温联合肠内营养治疗,对照组采用亚低温联合肠外营养治疗。观察比较实验组和对照组治疗前后身体质量指数（body mass index,BMI）、三角肌皮褶厚度、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血糖（bloodglucose,BG）、乳酸（1acticacid,LAC）、血浆白蛋白（albumin,ALB）,上消化道出血、肺部感染、急性肾功能衰竭、水电解质紊乱等并发症的发生率,多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）发生率以及两组患者治疗期间的死亡率。结果治疗后实验组Hb与ALB均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后实验组LAC与BG均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后实验组BMI和三角肌皮褶厚度均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）：治疗期间实验组上消化道出血、肺部感染、急性肾功能衰竭、水电解质紊乱等并发症的发生率均低于对照组．差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间,实验组MODS发生率以及死亡率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论亚低温疗法联合肠内营养治疗重型颅脑损伤患者,显著改善患者的营养状况,减少并发症的发生,降低患者的死亡率。     

纳络酮注射液治疗137例肝性脑病的临床疗效观察

目的探讨纳络酮注射液治疗肝性脑痛的临床疗效。方法将137例肝性脑痛患者随机分为两组,治疗组在综合基础治疗上加用纳络酮,对照组仅用综合基础治疗。结果治疗组清醒时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）;Ⅲ、Ⅳ期肝性脑病3d内清醒者,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;临床有效率治疗组明显高于对照组。分别为95．7％和85．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳络酮是治疗肝性脑痛有效的促进清醒的药物。     

托特罗定对膀胱细胞兴奋性的影响及在膀胱收缩功能中作用的探讨

目的：探讨托特罗定对膀胱细胞兴奋性的影响及其在膀胱收缩功能中的作用,为膀胱活动过度症的治疗提供参考。方法：将膀胱活动过度症患者80例随机分为治疗组与对照组,每组各40例,治疗组给予托特罗定治疗．对照组给予黄酮哌酯治疗。结果：两组治疗后24h平均排尿次数和平均单次排尿量较治疗前,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;治疗组治疗后24h平均排尿次数明显少于对照组（t=9．363,P〈0．05）,平均单次排尿量明显多于对照组（t=12．363,P〈0．05）;治疗后,治疗组的临床总有效率为95％（38／40）,对照组临床总有效率为75％（30／40）,治疗组的临床总有效率明显高于对照组（X2=6．336,P〈0．05）,差异有统计学意义。两组口干、便秘、烦躁等不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：托特罗定在治疗膀胱活动过度症的应用中能明显降低膀胱细胞的兴奋性与收缩功能。提高治疗疗效,且无明显不良反应．值得推广应用。     

喜炎平注射液治疗小儿呼吸道感染疗效观察

目的探讨喜炎平注射液治疗小儿呼吸道感染疗效观察。方法选取2011年3月～2011年8月我院儿科收治的48例呼吸道感染患儿,将其随机分为实验组和对照组,每组各24例。对照组给予常规支持治疗及抗病毒、抗生素治疗,实验组治疗在对照组基础上给予喜炎平注射液。对比两组患儿的临床疗效、主要临床症状（发热、咳嗽、咽痛、哕音、喷嚏）消退时间及不良反应。结果实验组总有效率为91．7％,对照组总有效率为66．7％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组主要临床症状消退时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿均未出现由药物引起的过敏及输液反应,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论喜炎平注射液治疗小儿呼吸道感染效果显著,加快患儿康复,不良反应少,值得临床推广。     

马来酸桂哌齐特与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效对比

目的比较马来酸桂哌齐特联合尼莫地平治疗外伤后蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛的疗效。方法84例患者随机分为两组：马来酸桂哌齐特组（42例）和尼莫地平组（42例）,马来酸桂哌齐特组予马来酸桂哌齐特注射液320nag,加入0．9％氯化钠溶液500ml中每日1次静脉滴注,尼莫地平组予尼莫地平注射液30mg加入0．9％氯化钠注射液500ml中静脉滴注,分别于3、7d应用连续经颅多普勒（TCD）检测大脑中动脉的血流动力学变化。结果与用药前比较,用药后3、7d时,两组大脑中动脉血流速度均明显下降,以7d时更显著（P均〈0．05）;用药后3、7d时,马来酸桂派齐特组比尼莫地平组血流速度下降更明显,但差异无统计学意义（P均〉0．05）。用药后3、7d时,两组总有效率基本持平（P均〉0．05）。结论马来酸桂哌齐特具有脑保护作用,且在疗效和不良反应上与尼莫地平无明显差异,马来酸桂哌齐特可以替代尼莫地平用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗。     

单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎临床疗效分析

目的评价单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效和安全性。方法将儿科门诊52例疱疹性口腔炎患儿按就诊顺序随机分成实验组和对照组各26例,两组除同时采用一般治疗外,实验组肌肉注射单磷酸阿糖腺苷加口服康复新液;对照组口服利巴韦林治疗,5天后比较两组临床疗效。结果实验组治疗后临床症状、体征改善迅速,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组总有效率100．0％,对照组总有效率76．9％,实验组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患儿治疗后均无明显不良反应。结论单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎临床症状改善快,有效率高且安全,可在临床推广应用。     

不同方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效对比

目的探讨研究不同方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效。方法选择该院接诊的46例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,随机平分为实验组和对照组。实验组患者进行经皮椎体成形术治疗．对照组患者进行经皮球囊椎体后凸成形术治疗。结果实验组治疗所用的骨水泥注入量及骨水泥注入量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组患者的术后伤椎高度增加及术后12个月伤椎高度丢失均明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。术前,两组患者的Cobb’s角和疼痛VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;术后,实验组患者的Cobb’s角明显低于对照组（P〈0．01）,实验组患者的疼痛VAS评分明显低于对照组（P〈0．01）。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折．临床疗效显著。     

盐酸氟桂利嗪辅助治疗难治性癫痫的临床疗效观察

目的：探讨盐酸氟桂利嗪辅助治疗难治性癫痫的临床疗效及安全性。方法：依据随机双盲对照将90例难治性癫痫患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予传统抗癫痫药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸氟桂利嗪（FNZ）。治疗3个月后,进行两组疗效比较。结果：观察组治疗总有效率为85．3％高于对照组的66．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组1个月治疗及3个月疗程结束后发作频率与基线期发作频率比较明显减少,差异有统计学意义（P均〈0．01）。观察组在3个月疗程结束后发作频率较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组治疗后脑电图也有改善,但两组治疗后比较及治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组未见明显不良反应。结论：盐酸氟桂利嗪作为难治性癫痫的添加治疗有效且安全性好。