急性胰腺炎的肾脏损害110例临床分析

急性胰腺炎（ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＰ）可并发肾脏损害，重症者甚至出现急性肾功衰竭（ＡＲＦ），预后极差，已引起临床医生的注意。为防止肾功衰竭的发生，改善预后，作者对其发病情况、临床特点进行探讨。１　临床资料１１　一般资料　我院于１９９４～１９９７年收治１１０例，男６０例，女５０例，年龄１８～７８岁。其中水肿型８５例，坏死型２５例。１２　诊断标准　本组１１０例均符合ＡＰ的诊断标准［１］，排除原发肾脏疾病所致的肾脏损害。１３　急性胰腺炎合并肾脏损害组　在１１０例ＡＰ中，合并肾脏损…     

急性胰腺炎伴肝功能损害45例分析

急性胰腺炎是常见的急腹症，急性胰腺炎时肝功能发生损害临床并不少见，但文献报道不多。我院近３年收治４５例急性胰腺炎伴肝损害患者。１临床资料１．１一般资料男性１４例，女性３１例。年龄４０～６８岁，平均５３岁。急性胰腺炎的诊断主要根据临床症状、血尿胰淀粉酶...     

对52例急性胰腺炎并肝损害的再认识

急性胰腺炎（ＡＰ）并发肝损害在临床上并非罕见,如对此病认识不清则易误诊为肝炎而误治。我院１９９４年１月至１９９８年４月收治ＡＰ１４３例,出现肝功能损害５２例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料５２例中,男３０例,女２２例,年龄１７～７２岁,平均４６...     

急性胰腺炎并发肝功能损害176例临床分析

急性胰腺炎特别是出血坏死性胰腺炎,常并发全身多脏器损害,其中肝功能损害比较常见。急性胰腺炎引起的肝功能损害不但可加重胰腺炎的病情,而且直接影响其预后［１］。笔者通过一些肝功能指标的测定对１７６例急性胰腺炎并发肝功能损害患者的病情和病因作一分析,以探讨胰腺炎病情和病因与肝功能损害的关系。１．一般资料:１７６例系我院１９９３年１月至１９９９年７月收治的急性胰腺炎患者,排除原有肝炎、肝硬化等肝病患者。其中急性水肿性胰腺炎１５４例(８７．５%),男性５５例,女性９９例,平均年龄(４５．４±２１．４)岁;急性出血坏死性…     

重症急性胰腺炎CT分级与肾脏损害的临床观察

重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）因多种因素并发肾脏损害,如出现急性肾功能衰竭,为ＳＡＰ各种死因中之首位。因此,在ＳＡＰ病程中充分认识及早期处理肾脏损害是极为重要的。我院１９９４年１月～１９９７年１２月,收治急性胰腺炎１０９７例,其中ＣＴ资料完整的ＳＡＰ有１２６例。现将ＳＡＰＣＴ分级与并发肾脏损害的关系讨论如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１２６例均符合重症急性胰腺炎诊断标准［１］,男５７例,女６９例,年龄３０～７８岁,平均５１岁。１－２　ＣＴ分级标准　参考Ｂａ１ｔｈａｚａｒＣＴ分级分为５级,Ａ级：…     

急性胰腺炎94例临床分析

急性胰腺炎９４例临床分析南宁市第二人民医院黄国藤急性胰腺炎（ＡＰ）是常见急腹症之一，我院１９８５～１９９４年收治９４例ＡＰ患者，现报告如下。１临床资料本组９４例，均符合下列诊断标准中之一项：（１）骤起上腹持续性剧痛，血清淀粉酶（Ａｍ）≥２１０ｕ／ｄｌ...     

急性胰腺炎并肝损害的临床特征观察

目的：探讨急性胰腺炎并肝损害的临床特征。方法回顾性分析2007年1月-2013年5月我院诊治的110例急性胰腺炎患者的临床资料,统计合并肝功能损害发生率,观察肝损害与性别、年龄、急性胰腺炎病情程度、类型、预后等的相关性。结果110例患者中70例患者肝功能有不同程度的异常（63.64%）;男性合并肝功能损害为60.00%,与女性的68.00%比较差异无显著性;肝功能损害患者平均年龄（55.02±12.48）岁,无肝功能损害患者平均年龄（54.12±12.56）岁,比较无显著性差异（P〉0.05）。重型急性胰腺炎肝功能损害发生率为（95.00%）,高于轻型急性胰腺炎肝功能损害（56.67%）;胆源性胰腺炎有肝功能损害（80.00%）,高于非胆源性急性胰腺炎肝功能损害（44.00%）。肝功能损害患者住院（19.12±9.56）d,长于无肝功能损害患者的住院（14.27±7.34）d（P〈0.05）;有肝功能损害遗留糖尿病、胰腺假性囊肿、慢性复发性胰腺炎死亡的发生率为15.71%,高于无肝功能损害的急性胰腺炎的5.00%（P〈0.05）。结论急性胰腺炎所致肝损害发生率较高,与胰腺炎病情、类型有关,对预后有不良影响,应积极治疗原发病、保肝。     

非手术治疗重症急性胰腺炎21例报告

我院自１９９４年１０月至１９９８年１月对２１例住院的重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）无选择地行非手术治疗,现报告如下。１临床资料本组男７例,女１４例,年龄２８～７４岁。按中华医学会外科学会胰腺学组１９９１年制订的诊断标准,２１例中Ⅰ级１５例,Ⅱ级６例。有１２...     

老年人急性胰腺炎26例分析

老年人急性胰腺炎２６例分析王路明（广西医科大学第一附属医院老年病科南宁５３００２１）急性胰腺炎（ＡＰ）是内外科常见急症之一。我院近１０年来共收治ＡＰ１２１例，其中６０岁以上老年患者２６例。现就其临床资料与６０岁以下非老年患者９５例作对照分析，旨在探讨...     

施他宁在重症胰腺炎中的应用及护理

急性重症胰腺炎（ＡＳＰ）是内科急症。新一代药物生长抑素——施他宁的应用，在治疗ＡＳＰ有一定效果。现将应用及护理报告如下。１临床资料１９９６年８月初至１９９７年７月底共收治急性胰腺炎（ＡＰ）患者７６例，其中２８例为ＡＳＰ，经施他宁治疗共１０例，其中死亡...     

急性胰腺炎的肝功能损害及其临床意义

急性胰腺炎的肝功能损害及其临床意义中山医科大学孙逸仙纪念医院消化内科（５１０１２０）黄开红，曾志勇，陈其奎急性胰腺炎（ＡｃｕｔｅＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＰ），特别是重型ＡＰ是临床常见的一种急腹症，往往合并全身多种脏器如心、肺、肝、肾等功能障碍。而...     

重症急性胰腺炎31例治疗体会

我院于１９９１～１９９６年共收治急性胰腺炎１４５例，其中３１例为重症急性胰腺炎（ｓｅｒｉｏｕｓａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＳＡＰ），占急性胰腺炎２１４％。在ＳＡＰ治疗中，我们有一些认识和体会，报告如下。１临床资料１１一般资料本组３１例，...     

中西医结合治疗小儿急性胰腺炎

小儿急性胰腺炎（ＡＰ）尤其急性坏死胰腺炎（ＡＮＰ）是死亡率最高的小儿外科急腹症之一。近年来由于中西医结合治疗的临床应用,不仅极大提高了急性水肿性胰腺炎（ＡＥＰ）的非手术治愈率,而且ＡＮＰ的死亡率也明显下降。我院近１６年来应用中西医结合共治疗２０例ＡＰ患儿,现报道如下。１　临床资料男８例,女１２例;年龄７～１４岁,平均９岁１０个月;发病至入院时间为１２～７２ｈ;病因与饮食有关４例,胆道蛔虫引起１例,ＥＲＣＰ后引起１例,其余病因不清;ＷＢＣ：（１０～１５）×１０９／Ｌ１０例,（１６～２０）×１０９／…     

急性胰腺炎并发肝功能损害76例临床分析

一 临床资料 1一般资料 我院2001年1月至2005年1月共收治106例急性胰腺炎患者，其中合并肝功能损害76例（重症胰腺炎20例、轻型胰腺炎56例；男46例、女30例；年龄20—71岁，平均46．6岁）。其中胆源性胰腺炎46例、酒精性18例、高脂血症2例、暴食9例、手术后1例。其中60例入院时血检发现有肝功能损害（78．95％）（60／76），住院过程中76例均出现肝功能损害（71．70％），表现为113、ALT、AST及GGT升高，白蛋白降低。患者既往无病毒性肝类及其它原因引起的肝损害。     

重症急性胰腺炎并发呼吸系统损害21例临床分析

急性重症胰腺炎(ＳＡＰ)常合并多脏器损害,临床症状重,病情变化快,病死率达30%～50%。ＳＡＰ常引起呼吸系统损害,乃至发生急性成人呼吸窘迫症(ＡＲＤＳ),已为临床医生所认识。收集本院1985年1月～1998年4月收治的有完整资料的重症急性胰腺炎并发呼吸系统损害21例,对其临床表现,发病机制及预后分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组21例中,男8例,女13例,年龄为18～85岁,平均485岁。12　诊断标准　根据1992年亚特兰大会议制定的标准:①急性胰腺炎出现胰外器官的损伤,包括心、脑、肺、肾、肝功能的损伤或衰竭及局部并发症;②Ｂａｌｔｈ…     

急性胰腺炎合并肝损害的临床分析

目的：探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点。方法：对我院2004年12月至2007年12月收治的705例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析，以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响。结果：705例急性胰腺炎患者中有288例合并肝损害，占40．9％，其中轻症胰腺炎165例，重症123例；重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炎肝损害发生率高（分别为100％和28．3％，二者比较P〈0．01）。SAP肝功能损害较MAP重，差异有显著性（P〈0．05）；胆源性急性胰腺炎较非胆源性急性胰腺炎的肝功能损害也更为严重。结论：急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关。     

非手术治疗重症胰腺炎

重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，或出现坏死、脓肿、假性囊肿等局部并发症，或两者兼有者［１］。ＳＡＰ临床表现凶险，早期手术死亡率高达４０％［２］。ＳＡＰ治疗中很多观点尚有争议，如ＳＡＰ是否应该手术，手术适应证及手术时机、手术方式。如果采取非手术治疗，应重点注意哪些方面等。为了提高ＳＡＰ的疗效，我们就１９８９年１１月至１９９８年１０月上海市第一人民医院及上海宝冶医院收治６４例ＳＡＰ患者作一综合分析。１　临床资料１－１　一般资料　ＳＡＰ病人６４例，除１例外院转入时伴急性呼吸窘迫…     

急性胆石性胰腺炎的外科治疗(附68例报告)

急性胆石性胰腺炎（Ａｃｕｔｅ Ｇａｌｌｓｔｏｎｅ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ＡＧＰ）系因胆道结石嵌顿于Ｖａｔｅｒ壶腹而引起的急性胰腺炎症，是常见的外科急症之一。ＡＧＰ是胆道结石疾病的严重并发症，有较高的发病率和死亡率，如这种病人在恰当的时机施行恰当的手术，效果良好。我们于１９８５年１月～１９９８年１２月，手术治疗６８例，急性胆石性胰腺炎，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６８例，男性２０例，女性４８例，年龄３５～７８岁，平均年龄５０．２岁，入院前发病时间为８～９６小时，平均２５小时…     

急性出血坏死性胰腺炎的手术治疗

１９９０～１９９７年本院对急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病人进行手术治疗，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１６例，男９例，女７例，年龄２７～６９岁，平均年龄４５岁，发病到手术时间６ｈ～１３ｄ，平均５．４ｄ。１．２临床表现病例中均有中、上腹部...     

重症胰腺炎40例手术时机和术式选择分析

重症胰腺炎（ＳＡＰ）的病死率近年来虽有所下降，但对手术时机和术式选择仍在探讨之中。我院１９８８～１９９９年间收住ＳＡＰ患者１０７例，现就其中对经手术治疗的４０例ＳＡＰ患者进行回顾性分析，并探讨了最佳手术时机和手术方式，以提高疗效改善预后。１临床资料１．１一般资料本组手术治疗的ＳＡＰ患者共４０例，均符合“胰腺炎诊断标准”［１］，其中胆源性２２例，非胆源性１８例。男∶女为１７∶２３，年龄２５～７８岁，平均４９．２岁，４０～６０岁者占６０．２％。本组手术死亡共１２例（３０．０％），胆源性８例，非胆源性…