成人原发型肺结核的影像学表现

目的探讨成人原发型肺结核的影像学特点,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析127例经临床确诊的原发型肺结核患者的X线平片资料,其中37例进行了CT检查。结果典型原发综合征34例,不典型原发综合征93例。典型原发病灶表现为斑片、结节影者21例,13例显示较大实变区内见有小空腔影。不典型病例中,28例进行CT检查,15例表现与X线平片相符,而13例CT表现为小斑片影或小叶性不张改变。CT发现258个气管支气管旁淋巴结增大,强化方式有均匀强化、环行强化、多灶性分隔样强化等。结论肺内炎症浸润合并肺门、纵隔淋巴结肿大是原发综合征的基本特征。CT检查有助于提高对成人原发型肺结核的诊断正确率。     

成人原发型肺结核的影像学表现

目的探讨成人原发型肺结核的影像学特点，提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析127例经临床确诊的原发型肺结核患者的X线平片资料，其中37例进行了CT检查。结果典型原发综合征34例，不典型原发综合征93例。典型原发病灶表现为斑片、结节影者21例，13例显示较大实变区内见有小空腔影。不典型病例中，28例进行CT检查，15例表现与X线平片相符。而13例CT表现为小斑片影或小叶性不张改变。CT发现258个气管支气管旁淋巴结增大，强化方式有均匀强化、环行强化、多灶性分隔样强化等。结论肺内炎症浸润合并肺门、纵隔淋巴结肿大是原发综合征的基本特征。CT检查有助于提高对成人原发型肺结核的诊断正确率。     

某区医院发热伴呼吸道症状病人临床分析

目的：探讨常见呼吸道发热疾病的临床特点及与传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症，SAGS)的鉴别。方法：发热门诊诊治的以发热体温高于38℃伴呼吸道症状患者702例，对病因、临床表现、实验室检查、胸部X线、治疗及转归进行比较。结果：常见呼吸道发热患者中，急性上呼吸道感染596例占总数的85％，577病例白细胞计数不高占82％，淋巴细胞计数不降低，X线检查正常或仅有支气管炎表现。有基础肺部或全身疾病患者，虽然有发热，但往往以肺部或全身原发疾病相应症状为重要或首发表现，可有气急，体温以中度发热为主，78％病例有白细胞计数及中性比例升高。胸片除肺炎改变外，多有肺部基础疾病的表现，抗生素治疗有效；而单纯性肺炎胸部X线多表现为节段性或局灶性肺炎。这部分病例也以发热为主要或首发症状，一般表现为咳嗽、咳痰，气急少见，易与SARS混淆。结论：临床呼吸道发热疾病以急性上呼吸道感染最多见，容易忽略，要注意筛查。单纯性肺炎与SARS的鉴别，应结合流行病史、治疗反应及实验室检查结果进行。     

气胸的X线表现及鉴别诊断

X线检查是诊断气胸的主要方法。一般病人采用胸部透视或后前位胸部摄影,就可做出正确的诊断;少数病人需要摄侧位胸片或做胸部体层摄影;只有个别病人虽经各种胸部X线检查也不能确诊而需要开胸检查。气胸的X线表现:气胸X线表现的病理基础是胸膜腔积气和肺萎陷。X线检查时可看到     

经纤维支气管镜灌洗液的检查对可疑肺结核的诊断价值

我院从1981年初～1984年8月对无痰或反复查痰结核杆菌阴性,而胸部X线片又不典型的患者,进行了经纤维支气管镜(简称纤支镜),吸取灌洗液进行结核菌检查,今将其结果报道如下: 一、病例选择:对无痰或反复查痰结核杆菌阴性,且胸部X线片表现又不典型的131例可疑肺结核,其X线表现:双侧肺部病灶者21     

肺癌X线平片误诊14例分析

目的通过对误诊病例的分析,提高阅读X线平片的水平以及综合分析能力,减少误诊。方法回顾性阅读经病理及CT诊断为肺癌的误诊病例14例,分析其临床及X线表现。结果将肺癌发生肺内、纵隔以及胸膜转移的病例分别误诊为继发性肺结核(以下简称肺结核)合并胸膜炎、继发性肺结核复发或合并感染、肺炎、支气管肺炎等。结论肺癌的原发病灶不典型以及发生多部位的转移时,其X线表现与肺结核合并肺感染、胸膜炎、肺门及纵隔淋巴结肿大等相似且鉴别较难,需密切结合临床是否有反复咳嗽、咳嗽气促、咳嗽胸痛等症状,进行综合分析或进一步检查,慎重诊断。     

42例矽肺X线分期和病理分期的对照

一、矽肺的诊断和分期是保护职工安全健康,体现我国社会主义制度优越性的重要措施之一。多年来,我国矽肺的诊断和分期原则上是综合性而以临床X线为主要手段,这无疑是十分正确的。但在实践中,由于X线诊断本身存在一定的局限性,矽肺表现可多样而不典型,特别是在矽肺的早期或晚期,或伴有某些并发因素时,根据各地经验,总有一部分病例生前X线胸片未能诊断或难于确诊和分期,也有少数病人生前未作X线检查,或者胸片质量不足。在此种情况下,病人或家属往往要求死后病理检查来明确矽肺的诊断和分期。此种病例在我组就有28例之多!但目前我国只有统一的矽肺X线诊断和分期,而无统一的矽肺病理诊断和分期标准,实在是一种缺陷。加之X线诊断和病理诊断之间有时存在差距(不单是在矽肺),是人们公认的常识。因此,为补充矽肺X线诊断之不足,为矽肺防治科研工作上便于资料对比,都有制定全国统一的矽肺病理诊断和分期标准之必要。     

骨关节炎有哪些症状

骨关节炎患者的临床表现和X线变化往往不尽一致,即有的患者已出现了明显的骨质增生,如手指末端的赫伯登结节,而患者从无局部不适;有的患者膝关节疼痛,不能持重,下楼梯比上楼梯时更为明显,临床上提示膝关节骨关节炎(或叫髌骨软化),而X线片检查可能显示膝关节正常或有轻微增生。因     

20例X线表现不典型乳腺癌的分析

目的增强对X线表现不典型乳腺癌的影像认识,进一步提高乳腺癌的诊断水平。方法对经本院手术病理证实为乳腺癌而钼靶未见明确乳腺癌征象的病例20例进行总结分析。结果X线表现:20例中8例出现类似纤维腺瘤或囊肿样结节影,8例出现局灶性高密度影,2例仅表现为局部腺体结构扭曲,1例X线表现未见异常,1例表现为星芒状影,2例合并出现钙化灶,1例并见异常增粗增多血管影。结论X线表现不典型的乳腺癌易漏诊或误诊为其他良性乳腺疾病。对出现以上X线征象的病例应密切结合临床和其他影像学检查,以提高乳腺癌的诊断率。     

20例X线表现不典型乳腺癌的分析

目的增强对X线表现不典型乳腺癌的影像认识,进一步提高乳腺癌的诊断水平。方法对经本院手术病理证实为乳腺癌而钼靶未见明确乳腺癌征象的病例20例进行总结分析。结果X线表现：20例中8例出现类似纤维腺瘤或囊肿样结节影,8例出现局灶性高密度影,2例仅表现为局部腺体结构扭曲,1例X线表现未见异常,1例表现为星芒状影,2例合并出现钙化灶,1例并见异常增粗增多血管影。结论X线表现不典型的乳腺癌易漏诊或误诊为其他良性乳腺疾病。对出现以上X线征象的病例应密切结合临床和其他影像学检查,以提高乳腺癌的诊断率。     

肺下积液52例的X线征象

肺下积液在临床上极为常见。肺下积液是指液体积聚于肺底面与膈之间的胸膜腔内的局限性胸腔积液，因为病变发生部位特殊而表现出不同于一般游离性胸腔积液的X线征象。典型的肺下积液X线诊断并不难，少量积液则容易被漏诊或误诊。本文报道肺下积液52例的X线诊断分析，并着重讨论分析X线诊断中的价值。     

32例不典型肺转移瘤CT表现

目的探讨不典型肺转移瘤的CT(计算机X线断层扫描)诊断要点。方法回顾性分析32例经手术、活检证实为不典型肺转移瘤的CT征象,并与X线平片对比。结果不同部位的原发恶性肿瘤在肺转移瘤中仍有其特征性改变。CT表现呈多样性,包括空洞或空泡样转移瘤、气胸、结节性钙化和骨化、两肺广泛弥散的粟粒状阴影、孤立性肺转移瘤、转移瘤内血管扩张、支气管内膜转移瘤及肿瘤性栓塞。结论 CT平扫、增强扫描、多层平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)与放大重建处理相结合,对不典型肺转移瘤的诊断及鉴别诊断有极高价值,是X线检查的重要补充方法。     

乳腺常见疾病的钼靶X线诊断价值

目的 探讨乳腺癌,乳腺增生病,乳腺纤维腺瘤三大乳腺疾病的钼靶X线征象及其诊断价值.方法 回顾性分析82例乳腺常见疾病钼靶X线检查资料,并与手术病理结果对照.结果 本组82例病例中,乳腺癌占29.27%,X线诊断准确率为79.17%;良性肿瘤占17.07%,X线诊断准确率为57.14%;乳腺增生病占48.78%,X线诊断准确率为77.5%.结论 大多数典型病例均能通过钼靶X线作出正确诊断,不典型者则需要结合其他临床检查以及病理检查进行确诊.     

39例青壮年食道型颈椎病的临床X线分析

食道型颈椎病是临床少见的一种类型,因颈椎前缘骨质增生压迫下咽部或食管后壁,出现咽喉部异物感或吞咽困难,常误认为是食管性病变而进行纤维内镜或食管钡餐检查.近年来,人们因工作及生活习惯原因,特别是青壮年发病率呈明显上升趋势.本文收集本院近年39例18～44岁因吞咽障碍或异物感而行食管钡餐检查及摄颈椎正侧位X线片检查的患者,现将X线的检查结果分析报道如下.     

纵隔脂肪沉积症误诊1例报告

纵隔脂肪沉积症为临床少见病例，国内报道较少，笔者所在医院遇1例且误诊为纵隔胸膜腔积液、纵隔囊肿、肺不张，后经CT扫描确诊为纵隔脂肪沉积症。现报告如下，供临床参考。1病例介绍 患者，女，49岁，农民，3个月前来院就诊，主诉：胸痛，右胸不适。临床X线诊断：肺不张、纵隔胸膜腔积液待除，建议CT检查。     

超声对结核性胸膜腔积液的初步定性分析

胸膜腔积液是临床上较常见的病症之一,而结核性的居多,临床上通过X线检查、CT检查比较容易发现中等量以上的积液,而超声检查胸腔积液在临床上广泛应用,尤其对少量积液的检出率高,所以是筛查和初步定性此病的较好的方法。笔者回顾分析本院30例胸膜腔积液的声像图特点,分析超声对胸膜腔积液的性质的判断,旨在为临床诊断及治疗提供了重要依据,更好地控制病情发展,促进病人早日康复。     

乳腺癌的钼靶诊断33例分析

目的：总结本院乳腺钼靶摄片对诊断乳腺癌的经验,探讨钼靶X线检查及其影像表现对乳腺癌的诊断价值。方法：回顾性分析本院乳腺钼靶X线检查诊断怀疑为乳腺癌并有病理结果的33例患者的X线影像表现。结果：33例患者中,经手术病理确诊为乳腺癌的有23例（69.7%）。良性病例10例（30.3%）,其中1例不典型增生,1例乳头状瘤伴不典型增生。结论：钼靶X线检查对乳腺癌的诊断有价值,也是目前能够及时发现并确诊乳腺癌的比较简单方便而又经济的方法。     

文摘回廊

拒绝过度的X线检查据报道,北京市每年约有数百人因在医院拍胸片、CT等X线检查而诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。专家警告大家,X线检查对人体有损害,X线照得越多,致癌的危险性越大。医生对受检者要进行必要的保护,向患者说明X线检查的利弊。如1次CT扫描所接受X线相当照100多     

134例新生儿肺炎临床X线分析

目的 总结新生儿肺炎的临床与X线特征,提高对本病的认识。方法 分析134例新生儿肺炎的临床和X线表现。结果 本组病例中支气管肺炎87例（64．9％）,大病灶肺炎28例（20．9％）,大叶或节段性肺炎6例（4．5％）,间质性肺炎13例（9．7％）,临床表现典型而X线表现阴性5例（3．7％）。结论 X线检查是诊断新生儿肺炎的必要检查,及时准确的X线诊断是临床治疗的依据。     

超声及X线造影在先天性肥厚性幽门狭窄诊断中的临床比较

目的对比分析超声及X线造影在先天性肥厚性幽门狭窄诊断中的价值。方法对106例经手术证实为先天性肥厚性幽门狭窄病例的超声及X现检查结果分析。结果 106例患儿超声确诊99例,X线造影确诊101例。结论超声及X线造影在先天性肥厚性幽门狭窄诊断上无明显差别,超声检查操作简便,避免使患儿接触放射线,应首选超声检查,而对个别超声诊断不满意的患儿再进一步行X线消化道造影。