手术间连台手术进行细菌学监测的必要性

手术室的护理是预防和控制院内感染发生的基础，只有做好手术间的细菌学监测，才能更好地减少院内感染的发生。我院是腹腔镜胆囊切除术特色专科医院，由于腹腔镜胆囊切除术的手术时间相对较短，连台手术的几率很高，对连台手术间的细菌学监测就显得尤为重要。2003年，我院对连台手术间和非连台手术间进行细菌学监测进行分析，现介绍如下。     

县级医院连台手术空气细菌监测与对策

我院急症手术约占51.9%.连台手术经常发生,为了解连台手术不同时间段空气细菌的污染情况,减少第二台手术院内感染危险因素,特对连台手术时,手术室简单消毒与不消毒的空气细菌监测进行对比研究,报告如下.     

县级医院连台手术空气细菌预测与对策

我院急症手术约占 5 1.9%。连台手术经常发生 ,为了解连台手术不同时间段空气细菌的污染情况 ,减少第二台手术院内感染危险因素 ,特对连台手术时 ,手术室简单消毒与不消毒的空气细菌监测进行对比研究 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本研究以连台手术所在手术间的空气为监测对象 ,每两例连台手术为一组 ,其中 30例为观察组 ,30例为对照组。采样方法及时间 ,观察组与对照组相同 ,只是在两台手术之间 ,观察组做地面与空气的消毒处理。1.2　材料 [1 ]　血平板 :采用 6 cm× 6 cm的玻璃血培养平板。手术间的选择 :统一采用搞卫生后用乳…     

连台手术间隙应用紫外线空气消毒机的效果观察

摘要 目的 <\b>探讨紫外线空气消毒机应用于连台手术间隙空气消毒的效果。方法 <\b>选择医院2013年1月-2014年1月连续2台手术且手术时间为2～3 h的择期手术120例为对象,随机分别为实验组与对照组,实验组应用紫外线空气消毒机在连台手术间隙对手术间进行空气消毒,对照组不做消毒处理。分别在前一台手术结束后、消毒后30 min,第二台手术切皮时,第二台手术开始后30 min,第二台手术结束时分别对空气进行采样。结果 <\b>两组在前一台手术结束时菌落数比较没有统计学意义,在消毒后30 min,实验组为73.88±15.76 cfu/m3,对照组为142.75±33.91 cfu/m3,两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 <\b>紫外线空气消毒机应用于连台手术间隙空气消毒具有很好的效果,可以提高空气洁净度,对手术部位感染预防与控制具有重要意义。     

即时术前准备对手术间空气微生物含量影响的研究

目的 :研究处于相对静止洁净状态下和接入患者后即时准备手术对手术间空气微生物含量的影响 ,探讨提高手术间空气洁净度 ,降低空气微生物含量的措施。方法 :采用平板沉降法 ,对处于相对静止洁净状态下和患者开始术前准备后 30min及采取改进措施后的手术间进行空气采样。结果 :手术间在相对静止洁净状态下空气中微生物总平均含量为 173 72± 5 9 35cfu/m3 (WHO规定的标准为≤ 2 0 0cfu/m3 ) ;开始即时术前准备后监测结果为5 90 93± 16 5 2 3cfu/m3 ;改进后空气中微生物总平均含量为 187 39±5 6 34cfu/m3 。经t检验 ,(1)改进前 ,即时术前准备工作前后空气中菌落数差异有高度显著性 (P <0 0 1) ;(2 )改进前后监测结果差异有高度显著性 (P <0 0 1) ;(3)改进后与即时术前准备工作前监测结果比较差异无显著性(P >0 0 5 )。结论 :即时术前准备工作明显增加了空气中微生物的含量 ,构成术后可能感染的隐患 ;针对手术间空气污染的情况和影响因素 ,采取相应措施 ,可提高手术间空气洁净度 ,降低手术部位感染的发生几率。     

在连台手术中净化空调的应用

在连台手术中连台手术和首台手术污染情况如何，连台手术能否增加医院感染几率等需要认真研究^[1]。为此我们调查了首台手术与第2台手术的空气细菌污染情况，现将结果报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏5例分析

我院从 1996 - 0 5～ 2 0 0 1- 0 7共进行腹腔镜胆囊切除术 5 76例 ,其中发生胆漏 5例 ,分析如下。1　临床资料本组男 1例 ,女 4例。最大年龄 6 2岁 ,平均体重 5 8.5 kg,最长手术时间 4h,术后发生胆汁漏时间最长 48h,最短 12 h,放置引流管时间最长 2 1d,最短 5 d。 3例因术中放置腹腔引流管而经引流后自愈 ,2例两次开腹 ,5例均痊愈出院。2　讨论以我院近 2 a统计 ,85 .6 %的胆囊切除术为腹腔镜手术 ,但其所引起的一些并发症也逐渐引起重视 ,以本组腹腔镜胆囊切除术后胆漏的防治体会如下。2 .1　诊断　胆漏是腹腔镜胆囊切除术后一个常见并发…     

38例腹腔镜胆囊切除术的手术配合及注意要点

腹腔镜胆囊切除术是近年来国内开展的一项新技术 ,它以损伤小、恢复快等优点深爱广大患者与外科医师的欢迎。我院自 98年 5月开展此项手术以来 ,共行腹腔镜胆囊切除术(ＬＣ) 38例 ,其效果满意 ,患者术后无不良反应 ,现报告如下。1　临床资料本组 38例 ,男 14例 ,女 2 4例 ,最大年龄男 6 2岁 ,女 5 0岁 ;最小年龄男 2 0岁 ,女 32岁。其中结石性胆囊炎 32例 ,胆囊息肉 5例 ,巨大肝囊肿 1例 ,术后 12小时可下床活动 ,病人体温正常 ,术后 3天出院。2　术前准备2 .1　手术间准备　有条件的医院应设一专门手术间作ＬＣ手术 ,ＬＣ手术仪器较多 ,连…     

腹腔镜手术医院感染管理体会

2004年1月~2005年6月,我院对57例腹腔镜手术患者采取有效的干预措施预防和控制医院感染,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男12例,女45例,21~77岁,平均41.84岁。腹腔镜下行胆囊切除术38例,脾切除 胆囊切除1例,妇科手术18例。切口愈合I/甲,住院时间3~6d,平均4d,住院期间无院内感染发生。2医院感染管理2.1腹腔镜器械使用管理腹腔镜器械专人保管,所有相关人员均接受医院感染管理知识培训,学习内镜操作管理制度,以及腹腔镜器械的清洗、消毒技术操作规范。环氧乙烷灭菌者,使用前检查灭菌日期,注意包装是否完好,器械是否齐全。2%戊二醛浸泡灭…     

层流手术室连台手术空气质量分析

层流手术室是一种能控制手术室空气中细菌数量、降低感染风险、提高手术成功率的现代化手术室。然而目前手术需求的增长速度已经超出手术室设施的承受能力,连台手术不可避免,为保证连台手术在无菌、安全环境下操作,降低医院感染,空气质量检测是测试手术室空气质量是否达标的关键措施,为此,本课题组对我院层流手术室连台手术空气含菌量进行监测。