近20年我国儿童保健工作质量综合评价

目的对1998—2017年我国儿童保健工作质量进行综合评价,并对其发展情况和变化趋势进行分析。方法文章选取新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、出生体重2 500g婴儿比重、围产儿死亡率、5岁以下儿童中重度营养不良比重、新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率9个指标,采用秩和比法、TOPSIS法和密切值法对1998—2017年我国儿童保健工作质量进行综合评价。结果 TOPSIS法、秩和比法和密切值法分析结果显示,1998—2017年我国儿童保健工作质量前3位均依次为2017年、2016年和2015年。结论 3种评价方法结果虽不尽相同,但总体趋势一致,说明1998—2017年我国儿童保健工作质量逐年好转。利用3种方法的平均综合法可使评价结果更加全面、客观。     

应用TOPSIS法对浙江省儿童保健工作质量进行综合评价

【目的】探索客观定量、真实反映儿童保健工作质量的评价方法，为儿童保健工作决策提供科学依据。【方法】应用TOPSIS法对浙江省1998-2003年儿童保健工作质量进行综合评价。【结果】1998-2003年浙江省孕产妇保健工作质量为1998年较差，2003年最优，儿童保健工作质量逐年改善，与实际情况完全相符。【结论】TOPSIS法具有较强的准确性和实用性，对儿童保健工作质量评价客观、定量、简便，具有较好的应用价值。     

2009—2018年我国儿童保健工作质量综合评价

目的:通过对我国2009—2018年的儿童保健工作质量的综合评价,了解各年份工作差异和进展状况,为我国儿童保健工作规划和决策提供参考依据。方法:以2009—2018年我国9项儿童保健工作指标为基础,运用TOPSIS法、RSR法及二者加权模糊联合的方法对各年儿童保健工作质量排序并进行综合评价。结果:TOPSIS法、RSR法及二者加权模糊联合的方法均显示我国儿童保健工作质量逐年提升,2018年排名第一位。结论:TOPSIS法、RSR法及二者模糊联合的方法应用于儿童保健工作质量的综合评价,评价结果基本一致,能够更加客观地、准确地、全面地的反映儿童保健情况。     

陕西省5岁以下儿童生存状况分析

【目的】了解陕西城乡5岁以下儿童健康生存状况及保健服务情况，制定儿童保健服务规划。【方法】对陕西省1997～2002年5岁以下儿童死亡监测资料和妇幼卫生年报资料儿童保健服务有关数据进行综合分析。【结果】全省婴儿、新生儿、0～4岁儿童死亡率均高于全国水平，2002年0～4岁儿童死亡率出现反弹。【结论】全省婴儿、新生儿率年下降速率明显缓慢，儿童保健服务指标中新生儿访视率、儿童系统保健管理率、营养不良发病率，住院分娩率等城乡均存在明显差异。     

我国儿童保健质量及地区差异分析

目的 评价我国儿童保健质量现状并探讨地区间差异, 为儿童保健工作规划和决策提供参考依据。方法 以2011年中国六项儿童保健指标(出生体重＜2 500 g婴儿比重、围产儿死亡率、5岁以下儿童中重度营养不良比重、新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率)为基础, 使用TOPSIS法综合评价全国31省市儿童保健质量, 并采用差异指数探讨各指标在不同地区间的差异。结果 TOPSIS法综合评价各省市儿童保健质量, 排名前三位的分别为上海(C=0.783 5)、广东(C=0.490 3)和北京(C=0.435 0), 末三位分别为湖南(C=0.063 1)、陕西(C=0.051 8)和福建(C=0.029 2);从全国范围来看, TOPSIS法儿童保健综合质量差异指数(index of dissimilarity, ID)较大(ID=0.35)。六项儿童保健质量指标中, <5岁儿童中重度营养不良比重差异指数最高(ID=0.59), 出生体重＜2 500 g婴儿比重、<3岁儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率三项指标的差异指数均为0.30, 差异指数最小的为围产儿死亡率(ID=0.25)。结论 我国儿童保健质量在全国范围内分布不均衡, 需针对各指标具体情况制定相应对策, 缩小地区间差异。     

运用TOPSIS法综合评价我国儿童保健情况

目的针对全国2013年儿童保健工作质量进行综合分析,评价全国31个省辖市儿童保健情况的发展和优劣程度。方法应用TOPSIS法分析评价出生体重2 500 g婴儿比重、围产儿死亡率、5岁以下儿童中重度营养不良比重、新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率及7岁以下儿童保健管理率6项指标。结果排名前3位的分别为上海(C=0.780 3)、北京(C=0.621 3)和重庆(C=0.306 6),末3位分别为青海(C=0.135 1)、广西(C=0.116 7)和西藏(C=0.000 0)。结论 TOPSIS法能够简便、准确地分析出我国各地区儿童保健工作的优劣程度,政府可根据各个地区的特点,采取有针对性的改进措施,进一步改善儿童保健工作,提高儿童健康水平。     

2009—2018年我国儿童保健工作质量综合评价

目的:通过对我国2009—2018年的儿童保健工作质量的综合评价,了解各年份工作差异和进展状况,为我国儿童保健工作规划和决策提供参考依据.方法:以2009—2018年我国9项儿童保健工作指标为基础,运用TOPSIS法、RSR法及二者加权模糊联合的方法对各年儿童保健工作质量排序并进行综合评价.结果:TOPSIS法、RSR...     

TOPSIS法、RSR法及二者模糊联合方法对我国儿童保健工作质量的评价

目的用3种方法评价2016年我国儿童保健工作质量,为相关部门制定政策提供参考依据。方法分别采用TOPSIS法、RSR法及二者模糊联合方法对2016年我国儿童保健工作质量进行评价。结果 2016年我国儿童保健工作质量排名前3名为上海市、北京市及吉林省,而排名后3名为青海省、新疆维吾尔自治区及西藏自治区。结论 TOPSIS法与RSR法模糊联合方法评价结果能克服单一使用TOPSIS法或是单一使用RSR的局限,其评价结果较为科学、合理。     

基于优劣解距离法、秩和比法和线性插值法的我国儿童保健工作质量综合评价

目的：运用优劣解距离法（TOPSIS法）、秩和比法及线性插值法对2020年全国31个省（区、市）儿童保健工作质量进行综合评价，对比分析3种方法对儿童保健工作质量评价的应用价值，为制定儿童健康发展规划提供参考依据。方法：收集2021年《中国卫生健康统计年鉴》中，全国31个省（区、市）的低出生体重率（%）、围产儿死亡率（‰）、5岁以下儿童低体重患病率（%）等6项反映儿童保健工作质量的常见指标，运用TOPSIS法、秩和比法和线性插值法分别对全国31个省（区、市）的儿童保健工作质量进行评价，采用Spearman相对系数法对3种评价方法的排序结果进行相关性分析。结果：相关性分析结果表明，3种方法的评价结果具有高度的正相关关系，其中，秩和比法和线性插值法排序结果的一致性最好（R=0.968,P<0.01），其次是TOPSIS法和秩和比法（R=0.845,P<0.01），第三是TOPSIS法和线性插值法（R=0.832,P<0.01）。虽然3种方法的评价结果具有高度的正相关关系，但是其评价结果仍有一定的差别。对3种方法评价结果进行综合排序，2020年儿童保健工作质量排名居前3位的省...     

TOPSIS法评价全国各省2013年孕产妇保健工作质量

目的了解我国各省2013年孕产妇保健工作的工作质量,为决策者制定相关政策提供参考依据。方法以2013年全国孕产妇保健相关指标(高危产妇比重、建卡率、系统管理率、产前检查率、产后访视率、住院分娩率、新法接生率、孕产妇死亡率)为基础,运用TOPSIS法对各省区市孕产妇保健工作质量进行综合评价。结果 TOPSIS法评价结果及排序显示,排名前三位的分别为江苏、浙江和山东,表明三省孕产妇保健工作开展较好,末三位分别为新疆、云南和湖南。结论 TOPSIS法可以应用于孕产妇保健工作质量的综合评价,结果客观,计算简便,应用灵活。     

491名社区体弱儿童管理情况分析

目的通过总结分析广州市大石街社区内491名0~3岁散居体弱儿童管理情况,探讨散居儿童体弱高危因素,为社区开展儿童保健工作综合服务提供决策依据。方法对2009-2012年度社区管理的全部散居体弱儿童的管理情况进行统计分析。结果社区管理4年来体弱儿童患病率呈逐年下降趋势;体弱儿童发生的高危因素集中在中、重度营养不良及早产低体重儿。结论通过加强健康宣教,孕期保健,控制早产儿、低体重儿的发生有助于降低体弱儿的发病,中、重度营养不良早发现、早干预、早治疗效果好。社区儿童保健中应加强对体弱儿的专案管理,以提高体弱儿生命质量,保证儿童在生理上的健康成长。     

儿童保健系统管理质量保证体系的建立和运行

【目的】 建立质量保证体系,正确履行系统保健的问询检查、判断评估及保健指导等7大功能,为儿童提供规范、便捷、全面的保健服务。 【方法】 以系统保健过程为对象,以相关文件和规程为指南,对系统保健质量体系的构成要素进行分析,在此基础上,从运行主体、过程方法、支持条件和监测评估4个方面进行设计。 【结果】 建立了基于“测查-评价-指导”一体化及其相应支持要素的儿童保健系统管理质量保证体系,该体系涵盖了系统保健的全部关键质量控制点,解决了系统保健中的质量控制和执行规范的难点。 【结论】 建立儿童保健系统管理质量保证体系并遵照执行,是系统保健行之有效的质量管理手段。     

太原市3所幼儿园儿童生长发育状况调查

【目的】 调查太原市3所幼儿园儿童生长发育状况,提出改进意见。 【方法】 采用全国统一的测量方法,测量3所幼儿园772名儿童(男383,女389)的身高和体重。使用SPSS16.0进行分析,运用2006WHO儿童生长发育标准和2009年我国7岁以下儿童生长发育参照标准分别计算Z评分,与2002年中国居民营养与健康调查结果比较。 【结果】 营养不良率、生长迟缓率、消瘦率及超重率按照两标准计算所得结果均低于全国城市平均水平,肥胖发生率与2002年全国水平相当。 【结论】 本次调查儿童体格发育总体上优于WHO标准水平和我国2002年标准,生长发育状况良好。另外,运用我国标准与WHO标准所得结论总体上较接近。     

长宁区0~6岁非户籍儿童保健现状及对策研究

【目的】 了解长宁区0~6岁非户籍儿童的卫生保健现状与需求。 【方法】 采用随机整群抽样,按照1∶1配对的方法,抽取长宁区北新泾街道0~6岁户籍与非户籍儿童共计436例,对家长进行统一的问卷调查。 【结果】 非户籍儿童的系统保健管理率低,仅19.18%,户籍儿童系统保健管理率高达80.65%,两者差异有统计学意义(P<0.001);非户籍儿童的体格生长发育较户籍儿童差,非户籍儿童体重、身高低于P₁₀的儿童明显较户籍儿童多;户籍儿童与非户籍儿童家长对儿童系统保健的认识差异有统计学意义(P<0.01);非户籍儿童家长对营养疾病的知晓率及儿童保健项目的知晓率中只有预防接种较户籍儿童高,其它内容均较户籍儿童低。 【结论】 非户籍儿童的保健状况较户籍儿童差,应加强对非户籍儿童家长保健知识的宣传,儿童保健管理真正从户籍儿童向属地化儿童转变。让非户籍儿童享受基本、均等化的卫生保健服务。     

北京海淀区社区儿童神经心理发育的保健管理模式研究

【目的】 研究儿童神经心理发育的保健管理模式,早期发现儿童发育中存在的问题,早期干预,预防残疾发生。 【方法】 以海淀区健全的儿童保健三级网为基础,通过对社区儿保医生进行技术培训、建立逐级信息转诊管理制度和区级评估干预门诊,研究全区社区儿童发育筛查-评估-诊断-指导干预-反馈-基层再提高的监测管理模式;通过分析全区五年发育监测工作开展情况,评估管理模式的有效性。 【结果】 2006-2010年海淀区儿童神经心理发育筛查覆盖率由66.33%上升到93.75%。2009年起建立区级发育迟缓儿童干预门诊,更多迟缓儿童得到干预指导,较好发挥了儿童神经心理发育监测的社会效应。 【结论】 在健全的儿童保健三级网中,实施有效的儿童神经心理发育监测及保健管理模式,是早发现、早诊断、早干预发育偏离或落后儿童的有效途径,是使儿童身心得到全面发展的重要公共卫生策略。     

城市流动人口妇幼保健服务项目对流动儿童保健状况的改善作用

【目的】 分析城市流动人口妇幼保健服务项目对流动儿童保健状况的改善作用。 【方法】 采取分层整群抽样方法抽取朝阳区和大兴区共11个街乡,实施为期5年的流动人口妇幼保健项目。项目终期,在项目点随机抽取部分流动儿童进行入户问卷调查,与基线调查比较。 【结果】 共调查流动儿童1 005名。结果显示:1)流动儿童看护人对儿童保健服务和知识的知晓率明显提高;2)流动儿童对保健服务的利用明显改善,建册率、儿童保健覆盖率和儿童系统管理率比基线时明显提高,升幅分别为71.7%、76.2%和87.5%;3)流动儿童健康状况明显改善,腹泻、咳嗽2周罹患率比基线明显降低。 【结论】 流动人口妇幼保健服务项目的实施对提高流动儿童看护人保健知识水平、改善流动儿童保健服务和健康状况具有明显的促进作用。     

临淄区人民医院2001-2009年儿科住院患者疾病病种变化及分析

【目的】 了解临淄区人民医院儿科住院患者疾病病种变化,为今后儿科医疗和儿童预防保健工作提供科学依据。 【方法】 采用SPSS13.0软件对本院2001-2009年儿科28 534例住院患者病案进行回顾性分析。 【结果】 住院人数逐年上升,疾病病种前5位分别是:支气管肺炎、上呼吸道感染、喘憋性肺炎、急性支气管炎、病毒性肠炎,支气管肺炎居疾病病种中第1位,共6 166例,占9年间儿科住院总人数的21.61%,手足口病、疱疹性咽峡炎、支气管哮喘增长较快。 【结论】 9年间儿科住院患者疾病病种发生了变化,今后工作重点为儿童呼吸系统疾病的防治工作,加强手足口病防治的管理,继续强化儿童疾病的预防工作。     

闵行区0~2岁儿童贫血与营养状况分析

【目的】 了解闵行区0~2岁儿童贫血与营养状况。【方法】 整群抽取闵行区儿童保健系统中2008年出生,目前已满2周岁的儿童的体检资料进行回顾分析,共72 194人次。【结果】 闵行区0~2岁儿童贫血平均检出率为1.81%,以6月龄儿童的贫血率最高。0~2岁儿童各营养状况中贫血的检出率依次为肥胖＞超重＞营养不良＞正常,超重和肥胖较营养正常儿童患贫血的风险分别高3.14倍和3.27倍。超重检出率为10.23%,肥胖的检出率为0.84%。肥胖与超重比值平均为12.17。【结论】 闵行区贫血的发生已处于一个较低的水平,但超重、肥胖人群是贫血潜在风险人群,进一步预防控制肥胖和超重的发生将是闵行区贫血防治工作的重点内容之一。     

山东省2000-2009年婴儿主要死因变化趋势及干预措施的研究

【目的】 掌握山东省婴儿死亡率的动态变化趋势,分析主要死因构成及其顺位变化,探讨干预措施。 【方法】 采用Foxpro建立数据库,对山东省2000-2009年间婴儿死亡监测资料进行统计分析。计算全省婴儿死亡率及变化趋势,分析死因顺位。 【结果】 9年间,全省婴儿死亡率均呈下降趋势,2000、2009年全省婴儿死亡率分别为20.47‰、8.47‰(χ²=7.86,P＜0.01 );2000-2009年前两位主要死因早产和低出生体重、出生窒息死亡率均有下降趋势(P均＜0.01)。 【结论】 加强围生期保健管理,整合临床、保健资源优势,开展孕前、孕中、孕后系统化服务模式,提高临床救治能力及妇幼保健服务能力,降低婴儿死亡率,是降低早期新生儿死亡率是降低婴儿死亡率的关键。