阅读障碍儿童威斯康星卡片分类测验反应特征分析

目的 探索汉语阅读障碍儿童(Reading Disorders,RD)的大脑额叶执行功能特征,为相关研究提供依据.方法 采用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)和方块图敲击试验(tapping test)对29名阅读障碍儿童和35名正常儿童进行测试和比较.结果 RD组在WCST中的完成分类数和概念化水平明显低于对照组(P值均<0.01),完成第一个分类所需应答数和持续性错误率明显高于对照组(P值均<0.01),而2组的总正确率和规则坚持失败数差异无统计学意义(P值均>0.05);此外,RD组在方块图敲击测试中的顺向答题数、顺向得分、逆向答题数以及逆向得分都明显低于对照组(P值均<0.05).结论 汉语阅读障碍与额叶执行功能缺陷存在关联,主要体现在概念化、认知转移、短时记忆和工作记忆等方面功能低下.     

注意缺陷多动障碍儿童持续注意反应任务研究

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童持续注意及反应抑制特征,为临床诊治提供参考依据。 【方法】 运用持续注意反应任务(SART)对100名ADHD儿童及对照组儿童进行测试,采用多变量方差分析/协方差分析对持续注意及反应抑制能力进行统计。 【结果】 总的来说,两组儿童在持续注意及反应抑制功能上差异有统计学意义(P<0.001),单因素方差分析显示ADHD组儿童在SART中的漏按错误数(P=0.004)、误按数(P<0.001)上明显地多于对照组儿童,所需反应时(P<0.001)也更长,反应时变异(P=0.001)也更大。控制FIQ协方差分析结果显示差异仍有统计学意义。 【结论】 ADHD儿童存在持续注意及反应抑制功能缺陷。     

新疆维汉注意缺陷多动障碍儿童各亚型分布及Conners父母量表因子分比较

【目的】 比较新疆维汉注意缺陷多动障碍儿童各亚型分布情况及Conners父母量表六个因子得分差别。 【方法】 收集乌鲁木齐市儿童医院2008年9月-2010年确诊的3~17岁ADHD儿童,分析维汉ADHD各亚型分布情况;然后按1/6比例随机抽取符合入组标准的三型ADHD汉族儿童,与维族所有各型ADHD儿童组成ADHD组,选取同期3~17岁非ADHD儿童作为对照组,比较维汉ADHD儿童与对照组Conners父母量表各因子分。 【结果】 1)符合入组标准的ADHD儿童共1 164人,汉族1 114人,维族50人,其中注意缺陷型485人,多动冲动型127人,混合型552人。2)维汉ADHD儿童各亚型分布不同,差异有统计学意义(P<0.05),其中,汉族儿童以注意缺陷和混合型为主,维族儿童以混合型为主;汉、维儿童学龄前均以冲动多动型为主,小学阶段以混合型为主,其次为注意缺陷型;汉族儿童中学阶段以注意缺陷型为主,维族儿童各型未见差别;冲动多动型多以年龄段比较小的小学和学龄前为主。汉族ADHA三个亚型在PSQ品行、学习问题、焦虑、多动指数和冲动-多动因子等5个因子上均高于对照组(P<0.05);维族ADHA三个亚型中仅冲动型和混合型在品行问题、学习问题、冲动-多动及多动指数高于对照(P<0.05),在焦虑和身心障碍因子上无差异(P>0.05)。 【结论】 新疆维汉ADHD儿童亚型分布和相应的行为问题不同,应进一步探讨影响因素以进行有针对性的预防和治疗。     

韦氏儿童智力量表第四版在注意缺陷多动障碍儿童智力结构分析中的应用

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童在韦氏儿童智力量表第四版(Wechsler Intelligence Scale for Children-The Fourth Vision,WISC-IV)测试中的智力结构特征。 【方法】 按照美国《精神障碍诊断和统计手册》第四版(Diagnostic and Statistical Manual,Vision IV,DSM-IV)诊断标准确诊的ADHD儿童55名,按性别匹配以系统抽样的方法收集正常儿童55名作为对照组。使用WISC-IV测量ADHD儿童和正常儿童的智力分布和结构特点并进行比较。 【结果】 ADHD儿童的总智商及四个合成指数的得分均较正常儿童低,差异有统计学意义(P<0.05);各分测验上ADHD儿童的积木、背数、图画概念、字母排序、矩阵推理和符号检索等分测验的得分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 WISC-IV应用于ADHD儿童的临床诊疗工作中,显示出一定的优势和特点,提示在临床工作中可以进行针对性的辅导和训练。     

注意缺陷多动障碍与儿童血铅水平的关系研究

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)与儿童血铅水平的关系。 【方法】 使用原子吸收光谱法, 对162例ADHD儿童和同期在儿保门诊进行体检的181例健康儿童的血铅水平进行比较分析。 【结果】 ADHD儿童的血铅明显高于对照组儿童的血铅水平(P<0.01)。ADHD儿童中男童的高血铅率显著高于女童(P<0.05),不同年龄阶段铅中毒率具差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 ADHD与儿童高血铅水平相关,积极开展儿童防铅工作对ADHD的治疗具有一定的意义。     

注意缺陷多动障碍儿童智力结构特点分析

【目的】 分析不同亚型注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童及其与正常儿童智力结构特征的差异。 【方法】 根据DSM-Ⅳ对厦门市初诊的120例ADHD儿童进行诊断并划分亚型,采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)对120例ADHD儿童和67例正常对照组儿童进行智力测试比较。 【结果】 ADHD儿童的VIQ、PIQ和FIQ得分均低于正常对照儿童得分(t=7.826,5.183,7.688,P均=0.000);三组亚型ADHD儿童的CD、PIQ和FIQ等项目得分差异有统计学意义(F=6.934,3.899,3.190,P=0.001,0.023,0.045);ADHD儿童智力不平衡率为20.0%,高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(χ²=8.386,P=0.004);三组不同亚型ADHD儿童的智力平衡率的差异无统计学意义(χ²=3.078,P=0.215)。 【结论】 ADHD 儿童的智力水平低于健康正常儿童,其言语和操作能力发展不平衡, 不同亚型ADHD儿童的智力结构和缺损程度存在差异。     

团体音乐治疗对注意缺陷多动障碍患儿治疗效果的研究

目的 探索音乐治疗的方式对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的治疗作用,为ADHD的治疗提供新思路。方法 将上海市精神卫生中心儿少科门诊2017年 1月-2019年 1月首次确诊的ADHD患儿随机分为三组:音乐治疗组(n=47)、盐酸哌甲酯缓释片治疗(n=46)和综合治疗(音乐治疗结合药物治疗)(n=43),评估和比较三组治疗前后临床症状及执行功能的改善情况。结果 1)音乐治疗组治疗后Conners量表品行问题、学习问题、多动冲动及多动指数得分较治疗前差异具有统计学意义(t=2.242~3.687,P<0.05);在Stroop测验的乙表正确率,WCST测试中的持续错误数、概念化水平、持续应答数的差异有统计学意义(t=2.312~4.695,P<0.05)。2)单因素协方差分析显示,在控制基线水平后,三组在PSQ的冲动多动和焦虑因子和WCST测试中的持续错误数、分类完成数、概念化水平和持续应答数的得分差异具有统计学意义(F=3.432~6.610,P<0.05)。结论 音乐治疗能改善ADHD儿童的临床症状和执行功能,而联合治疗疗效更为突出。     

注意缺陷多动障碍儿童主观生活质量及家庭环境特征研究

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童的生活质量及家庭环境特征。 【方法】 应用程灶火等设计的《儿少主观生活质量问卷手册》,家庭环境量表中文版(FES-CV)对79例ADHD儿童及71名正常儿童进行评定并对其结果进行对比分析。 【结果】 1)生活质量评分中,ADHD组的家庭生活、同伴交往、学校生活、生活环境、自我认识、认知成分、焦虑体验、情感成分总体满意度得分均低于正常组(P<0.05或<0.01);2)家庭环境评分中,ADHD组的亲密度、知识性、娱乐性、道德宗教、组织性得分均低于正常组(P<0.05或<0.01),矛盾性、独立性得分显著高于正常组(P<0.01)。 【结论】 ADHD儿童生活质量低下,家庭环境不良,应采取综合干预措施以改善其预后。     

8~11岁注意缺陷多动男童的行为问题及其与父母应对方式的相关研究

【目的】 探讨注意缺陷多动男童的行为问题、父母的应付方式及其相关性,为注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity, ADHD)儿童的综合治疗提供依据。 【方法】 抽取ADHD男童30例和正常对照男童30例,由其父母分别填写Achenbach儿童行为量表和父母应付方式问卷。 【结果】 ADHD组的分裂性、抑郁、交往不良、强迫、多动、攻击、违纪因子分均高于对照组(P<0.05)。ADHD组母亲幻想、退避和合理化的因子分高于对照组(P<0.05)。ADHD组父亲解决问题的因子分低于对照组(P<0.05)。行为总粗分与母亲解决因子呈负相关,母亲合理化因子呈正相关;与父亲解决因子分呈负相关,与父亲退避和合理化呈正相关。 【结论】 ADHD儿童的行为问题不容忽视,对ADHD儿童进行干预时需同时对父母进行指导,进行综合治疗。     

汉语发展性阅读障碍儿童视空间工作记忆与语言认知相关性的研究

【目的】 研究汉语阅读障碍儿童在视空间工作记忆与正常儿童的差异,探讨视空间工作记忆与基本语言认知的相关性。 【方法】 按照ICD-10中阅读困难的诊断标准, 从武汉某小学筛选出25名汉语阅读障碍儿童为实验组, 并从同性别、同年级的正常儿童中选择正常对照33人。对两组儿童进行识字量、语音意识、正字法等基本语言认知测试,同时采用视空间工作记忆的研究范式-视觉矩阵和Corsi广度,考察两组儿童在视觉工作记忆和空间工作记忆任务上的表现。 【结果】 语言认知测试,阅读障碍组儿童得分均明显低于正常儿童组(P值均<0.05)。阅读障碍组儿童视觉矩阵得分和Corsi广度得分明显低于正常对照组儿童,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。视觉矩阵得分和Corsi广度得分均与儿童识字量、正字法意识测试呈正相关(P值均< 0.05),但与语音意识测试均无显著相关性(P值均＞0.05)。 【结论】 阅读障碍儿童的视空间工作记忆存在缺陷,视空间工作记忆与儿童识字量、正字法意识存在一定相关性。     

注意缺陷多动障碍儿童视感知发育的对照研究

【目的】 揭示注意缺陷多动障碍儿童的视感知发育特点,为探索其成因、完善治疗方法提供依据。 【方法】 根据ICD-10注意缺陷多动障碍的诊断标准,选取来自复旦大学儿科医院心理门诊的41例患儿为研究对象,并选取性别年龄配对的正常儿作为对照。分别采用Frostig视觉感知发育量表和韦氏智力量表进行测试,分析测试结果及相关性。 【结果】 1)病例组总视感知,以及缩减运动的视感知和视运动整合两成分因子所得标准分均明显低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05 ) 。2)男生空间位置、视觉关闭和手眼协调分测试明显低于对照组 (P<0.05 ),女生空间位置、视觉关闭、图形稳定性、手眼协调、临摹、空间关系分测试低于对照组(P<0.05 )。病例组男生手眼协调分测试明显低于女生(P<0.05)。3)病例组的言语智商、操作智商和全量表智商均低于对照组GVP、MRP及VMI与FIQ、PIQ、VIQ均有相关(r=0.4~0.7,P<0.001)。 【结论】 注意缺陷多动障碍存在着视感知发育的落后或缺陷,男女生的视感知能力具有不同的特点,在注意障碍儿童的治疗中,必须同时努力促进儿童的视觉感知发育。     

儿童功能性便秘与心理行为因素的相关性研究

【目的】 探讨儿童功能性便秘患儿心理行为及气质、家庭环境特征,为儿童功能性便秘的预防和心理干预提供依据。 【方法】 确诊为功能性便秘的106例患儿和212例健康对照组儿童,由其家长填写Achenbach儿童行为量表(CBCL)、儿童气质量表、家庭环境量表-中文版(FES-CV)、儿童多动行为调查表。 【结果】 1)功能性便秘组儿童行为问题发生率(22.64%)高于健康对照组(12.26%)(P<0.05),4~5岁功能性便秘男童体诉、不成熟、攻击三个因子得分和女童社交退缩、抑郁、肥胖、分裂样四个因子高于对照组相应因子得分(P<0.05);6~11岁功能性便秘男童抑郁、强迫性、多动、攻击性四个因子得分和女童分裂样强迫性、体诉、违纪三个因子得分高于对照组相应因子得分(P<0.05)。2)功能性便秘组儿童在规律性、适应度、坚持度和注意分散度四个气质维度得分低于对照组(P<0.05)。3)家庭环境方面功能性便秘患儿的亲密度、知识性、独立性、控制性四个方面得分低于正常对照组,矛盾性方面的得分高于对照组。(P<0.05)。 【结论】 功能性便秘儿童行为问题发生率高,有独特的气质特点,家庭环境不良,应给予心理干预。     

注意缺陷多动障碍与抽动障碍共病男生家庭环境与行为特征的相关性

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)与抽动障碍(tic disorder,TD)共病(CAT)男生家庭环境与行为特征之间的相关性。 【方法】 采用家庭环境量表中文版(FES-CV)、Achenbach儿童行为量表(CBCL)对注意缺陷多动障碍与抽动障碍共病(CAT)组、ADHD组、TD组及正常对照组(N组)各50例男童分别进行评估。 【结果】 FES-CV中,CAT组情感表达、知识性、娱乐性及组织性得分低于N组,矛盾性、独立性得分高于N组(P<0.01),知识性得分低于TD组(P<0.05)。CBCL中CAT组所有10个分量表得分均高于对照组(P＜0.01),强迫性得分高于ADHD组(P＜0.05),除分裂性和强迫性之外的其余因子得分均高于TD组(P＜0.01)。相关分析显示FES-CV中的亲密度与CBCL中的强迫性、社会退缩、多动、攻击、违纪,情感表达与抑郁、多动、攻击,知识性与体诉,娱乐性与攻击性等呈不同程度的负相关。 【结论】 CAT男童存在不同程度的家庭功能缺陷,其不良的家庭环境与患儿的行为问题之间有较高的相关性。     

注意缺陷多动障碍不同亚型儿童生活质量研究

[目的]了解注意缺陷多动障碍不同临床亚型儿童的生活质量,并调查儿童生活质量与其智力水平之间的相关性.[方法]对符合DSM-IV ADHD诊断标准的653例儿童使用儿少主观生活质量问卷(ISLQ)评价儿童的生活质量,联合型瑞文测验(CRT)测试儿童的智力水平,了解ADHD儿童的生活质量状态以及与智力水平的相关性.[结果]...     

注意缺陷多动障碍与抽动障碍共病儿童的行为特征研究

【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)与抽动障碍(tic disorder,TD)共病(comorbid attention deficit hyperactivity disorder and tic disorder, CAT)患儿的行为特征。 【方法】 采用Achenbach儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL)对注意缺陷多动障碍与抽动障碍共病(CAT)组60例,ADHD组79例,TD组60例,正常对照组71名儿童分别进行评估。 【结果】 CAT组行为问题发生率与ADHD组比较差异无统计学意义(χ²=0.419,P＞0.05);CAT组行为问题发生率显著高于TD组(χ²=7.745,P<0.01);CAT组与正常对照组比较差异有高度统计学意义(χ²=27.326,P<0.001)。男童CAT组强迫性与攻击性因子显著高于ADHD组(P<0.01),交往不良因子略高于ADHD组(P<0.05)。CAT组除分裂性因子外其余因子均显著高于TD组(P<0.01)。CAT组所有九个因子均显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。女童CAT组各因子与ADHD组比较均无差异;CAT组的攻击因子高于TD组,差异具有统计学意义(P<0.05);CAT组社交退缩、攻击因子高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 CAT儿童存在更多及更为严重的行为问题,ADHD的存在是CAT儿童行为问题的主要来源, CAT男童患者行为问题更加严重。