甘肃省会宁县贫困家庭0~6岁儿童保健服务影响因素分析

目的 了解甘肃省会宁县贫困家庭0~6岁儿童保健服务现状,找出影响贫困家庭0~6岁儿童保健服务利用的因素,为改善贫困家庭儿童健康水平提供依据。方法 在甘肃省会宁县的6个乡镇随机抽取533名贫困家庭儿童看护人,对其进行问卷调查,并对部分家长进行小组访谈,获取儿童、家庭基本情况及儿童保健服务等信息。结果 会宁县贫困家庭0~6岁儿童保健覆盖率仅为75.4%,影响贫困家庭0~6岁儿童保健覆盖率的主要因素为看护人文化程度、家庭年人均收入、是否接受新生儿随访、是否接受健康教育。结论 会宁县贫困家庭0~6岁儿童保健覆盖率有待提高,经济因素、看护人的健康知识和保健意识是影响贫困家庭儿童接受保健服务的重要因素。     

武汉市0～7岁流动儿童保健现况调查

目的:了解武汉市0～7岁流动儿童保健服务现状与需求,以便有针对性地做好流动儿童的保健及管理,提高其健康水平。方法:采用整群随机抽样的方法对武汉市两个区589名7岁以下流动儿童家长进行问卷调查。结果:流动儿童家长文化素质较低,经济收入偏低;流动儿童家庭的独生子女率为76.06%;0～6月龄母乳喂养率为79.90%。流动儿童未能入幼儿园的占18.49%,入普通幼儿园的占54.34%,入私立幼儿园的占27.67%。有23.83%的流动儿童从未接受过体检,儿童建卡率为89.79%,82.89%的父母认为有必要了解儿保知识。结论:武汉市流动儿童各项儿童保健服务有待改进,应在流动人口中大力普及儿童保健知识,针对需求提供经济、实用的适宜服务项目。     

兰州市10 857例0~6岁儿童屈光不正筛查结果分析

摘 要 目的 了解兰州地区0~6岁儿童视力状况,为儿童视力防治工作提供依据。方法 对2018年3月—2019年9月来我院进行健康检查的10 857名儿童,采用美国伟伦视力筛查仪进行屈光度快速筛查,结合各年龄段眼屈光诊断标准对结果进行判断。结果 视力正常5 173例(47.65%),视力可疑4 522例(41.65%),视力异常1 162例(10.70%),女生视力筛查异常的检出率高于男生(P=0. 003);不同性别各年龄段儿童视力筛查结果差异均有统计学意义(男：P=0. 000,女：P=0. 004)。随着年龄增长,男童和女童视力异常的发生率均升高。不同性别屈光异常类型分布差异无统计学意义(P=0. 956),各年龄组屈光异常类型分布差异有统计学意义(P=0. 000)。结论 儿童视力异常的发生率较高,定期进行视力筛查,早期发现并及时纠正干预,并对儿童日常生活中的不良用眼习惯进行矫正,可有效降低儿童视力异常的发生率,有利于儿童的健康成长。     

北京市东城区2007-2011年0~6岁散居儿童营养发育状况研究

目的 探讨北京市东城区2007-2011年间0~6岁散居儿童营养状况的变化趋势,发现儿童健康管理中存在的问题,以采取相应的措施改善儿童的营养状况。 方法 对东城区2007-2011年5年散居儿童健康状况进行分析,采用SPSS趋势χ²检验儿童营养状况指标随时间的变化趋势。结果 全区0~6岁散居儿童营养不良(低体重、发育迟缓、消瘦)的患病率由2007年的1.159%下降为2010年的0.479%,2011年略有回升;3~6岁儿童的患病率高于0~2岁儿童;呈现逐年下降的趋势(P<0.05)。儿童贫血患病情况以轻度贫血为主,发病率介于3.08%到6.09%之间;中度贫血患病率介于0.23%到0.53%之间。肥胖患病率为介于3.08%和3.89%之间;0~2岁儿童贫血、肥胖的患病率高于3~6岁儿童。儿童贫血、肥胖患病率未表现出逐年下降的趋势(P＞0.05)。 结论1)全区儿童营养状况良好,儿童营养不良患病率呈下降趋势;2)应重点对0~2岁儿童进行肥胖和营养性贫血的干预,进行综合防治。     

版纳州傣、布朗、基诺族0~6岁儿童“小儿四病”的调查

目的了解西双版纳州3种特有少数民族6岁以下儿童＂小儿四病＂疾病谱现况,对版纳州三县（市）三民族0～6岁儿童进行贫血、佝偻病、呼吸道感染和腹泻调查,为儿童高发疾病的防治提供依据。方法采用典型抽样调查的方法,对版纳州3个特有少数民族6岁以下儿童进行体格发育调查,体格发育测量方法按全国九市儿童体格发育调查方案。结果版纳州贫血患病率19.1%,佝楼病患病率7.6%,呼吸道感染患病率6.8%;贫血率最高的勐腊县达35.6%,民族最高的傣族为23.4%,远远高于全省和全国水平。结论贫血高发原因可能与该地区地中海贫血和G6PD缺乏症高发有密切关系,防治贫血必须从控制地中海贫血开始。建议政府防治策略提升,才能确保出生人口素质。     

0~4岁儿童语言发育现状及影响因素分析

目的 了解0~4岁儿童语言发育现况,分析其语言发育的影响因素。方法 采用首都儿科研究所编制的《中国儿童发育量表》对667名0~4岁的儿童进行语言发育商测查,用问卷方式调查家庭语言环境影响因素。所收集的资料采用单因素分析、多元线性回归分析进行统计。结果 667例儿童语言发育商平均值为100.84±13.36;单因素分析发现主要抚养人、父亲文化程度、育儿方式、语言障碍家族史对0~4岁儿童语言发育商存在影响(P＜0.05);多元线性回归分析显示父母为主要抚养人、多交流的育儿方式、父亲文化程度高有利于0~4岁儿童语言发育。结论 儿童语言发育与家庭环境因素密切相关,抚养人创造积极的语言环境有利于儿童语言发育。     

新疆全区健康体检0~6岁儿童贫血检出及生长发育现状分析

目的分析新疆2016-2017年全区免费体检0~6岁儿童贫血及体格发育状况,了解新疆各地区0~6岁儿童贫血程度及发育不良状况,为0~6岁儿童营养健康保健与干预提供参考依据。方法以2016-2017年参与全区免费体检0~6岁儿童为研究对象,描述贫血检出情况及体格发育评价。采用χ2 检验比较不同年份、地区、贫血程度以及体格发育评价,多组率两两比较用Bonferroni方法调整检验水准。结果 2016、2017年儿童贫血检出率分别为28.46%和23.21%。全区1~24月龄儿童身高、体重尚可达到WHO标准,但2~6岁儿童身高、体重均低于WHO标准。不同地区、年份3~6岁儿童体格发育评价比较结果显示:新疆3~6岁儿童体格发育状况已达到我国平均水平,但新疆各地区间存在差异(P<0.01),东疆超重检出率(0.25%)高于南疆(0.05%)、北疆(0.10%),而南疆低体重(0.17%)、生长迟缓(0.19%)检出率高于东疆(0.08%,0.12%)、北疆(0.08%,0.07%)(P<0.05)。结论新疆0~6岁儿童体格发育情况良好,营养不良指标处于国内平均水平,其最值得关注的儿童营养问题是贫血控制,应制定适合于当地的个性化健康管理方案与政策,促进儿童保健工作。     

邢台市及各县0～6岁儿童血锌的现状调查

目的:了解河北省邢台市及各县0~6岁儿童血锌的水平,探讨锌缺乏与反复上呼吸道感染(简称复感)的相关性。方法:随机抽取邢台市及各县2 720名儿童(2 420名健康儿童,300名复感儿童)应用线扫极谱分析测定全血锌含量。结果:邢台市0~6岁儿童缺锌率达41.43%,其中0~1岁婴儿缺锌率55.01%(489/889),血锌含量(49.32±10.20)μmol/L,与1~3岁组和3~6岁组相比,均有统计学差异(P<0.01)。在健康儿童中锌缺乏占40.00%(968/2 420),血锌含量(74.12±25.23)μmol/L,复感儿童锌缺乏占53.00%(159/300),血锌含量(56.68±14.82)/μmol/L,两组相比均有统计学差异(P<0.05)。结论:邢台市0~6岁儿童锌缺乏是普遍存在的营养问题,尤以0~1岁婴儿为著;锌缺乏与复感有密切关系。     

0~6岁儿童残疾与母亲孕前及孕期相关因素的关联

目的  了解甘肃省0~6岁儿童在视力、听力、肢体、智力、孤独症以及多重残疾等6类残疾的患病情况,并分析母亲孕前及孕期健康状况等相关因素与儿童残疾的相关性。 方法  从甘肃省0~6岁儿童残疾筛查项目数据库中提取2017年1月1日-2017年12月31日数据并进行整理,采用Logistic回归分析模型对数据进行分析。 结果  203名(6.64‰)儿童被确诊为残疾,其中男童128名,现患率为7.2‰,女童75名,现患率为5.86‰。Logistic回归分析模型分析结果显示与儿童残疾相关的因素有12个,其中最主要的因素有早产自娩、既往分娩缺陷、孕前6个月服用过促进排卵药物、孕期疾病史有慢性呼吸系统疾病、居住地周围有排放环境污染物的化工厂及矿场、食用腌晒食品>350 g/周、室内经常有人吸烟(均为P < 0.05)。 结论  肢体残疾、智力残疾和视力残疾为重点预防残疾种类;母亲孕前、孕期的健康状况和生活习惯与儿童残疾的发生有关,提示女性应当注重孕期健康和饮食习惯,预防儿童残疾的发生。     

上海市0~6岁非户籍儿童卫生服务需求和利用分析

【目的】 了解上海市非户籍儿童的保健状况和服务需求,为相关部门制定卫生保健政策提供依据。 【方法】 分别于2006、2009年对上海0~6岁非户籍与户籍儿童就其定期体检、营养知识、卫生服务需求等儿童保健内容进行回顾性调查。 【结果】 非户籍儿童体重低下、生长迟缓的比例比户籍儿童高,且差异有统计学意义(P<0.05);非户籍家长对"定期体检"的认知上升明显,差异有统计学意义(P<0.01);非户籍和户籍家长对儿童保健知识需求的排序相同,为“生长发育”、“营养与喂养”和“智力发育”。 【结论】 为非户籍儿童提供基本卫生保健服务,针对性健康宣传教育,可以促进非户籍儿童的健康发展。     

7岁以下流动和常住儿童卫生服务现状及需求调查

目的:了解7岁以下流动和常住儿童卫生服务现状及需求。方法:采取多阶段抽样方法,抽取武汉市江岸和硚口区的两个社区内7岁以下儿童作为对象,用自拟“7岁以下儿童卫生服务现状及需求调查”问卷对其父母进行调查。结果:共调查509名流动儿童和500名常住儿童,其中:①流动儿童免疫接种建卡率(88.62%)低于常住儿童(98.76%);25.40%的流动儿童未接受过体检,体检者其体检次数较常住儿童少;家长对其身体健康关心程度亦低于常住儿童,主要就诊机构也较常住儿童差(P<0.01)。②流动儿童父母对儿童保健知识的总体需求低于常住儿童父母,近1/2的流动儿童父母不了解儿童保健知识,了解者其了解程度亦低于常住儿童父母(P<0.01)。③影响儿童保健服务的主要因素有是否为流动人口家庭、父母文化程度和职业、家庭经济状况等。结论:流动儿童卫生服务状况及需求均较常住儿童差,应采取多种措施提高其保健水平。     

北京市5岁以下流动儿童保健状况与需求分析

[目的]了解北京市5岁以下流动儿童保健现状与需求.[方法]采取三阶段分层整群抽样方法,抽取朝阳区和大兴区11个乡镇的5岁以下流动儿童为调查对象,对儿童看护人进行问卷调查.[结果]共词查1 823名儿童.结果显示:①流动儿童看护人普遍文化程度较低,多数家庭收入不高;②儿童看护人健康知识匮乏,对辅食添加月龄的知晓率仅为22.2%;儿童健康状况欠佳,2周腹泻罹患率为13.4%,明显高于户籍儿童(P＜O.01);③流动人口对儿童保健服务利用率低,儿童保健覆盖率为49.1%,明显低于户籍儿童(P＜O.01);④流动人口对儿童保健服务有需求,89.O%表示需要儿童体检,94.8%希望获得儿童保健知识.[结论]流动儿童保健状况较户籍儿童差,应采取多种措施提高其保健水平.     

湖南省2014-2017年7岁以下儿童保健服务情况及健康状况分析

目的 分析湖南省2014-2017年7岁以下儿童保健服务情况和健康状况,为制定儿童保健管理措施提供理论依据。 方法 选用湖南省2014-2017年妇幼卫生年报数据,计算新生儿访视率、儿童系统管理率、生长迟缓率、超重率和儿童死亡率等儿童保健服务情况指标及儿童健康状况评价指标,并比较指标在不同年份、不同户籍性质间的差异。 结果 2014-2017年,湖南省活产数319.20万例,城市112.55万例(35.26%),农村206.65万例(64.74%),与2014年相比,2017年活产数增长6.97%,城市增长速度大于农村。新生儿访视率、6个月内婴儿纯母乳喂养率、5岁以下儿童血红蛋白检查率和3岁以下儿童系统管理率分别为95.24%、70.39%、74.60%和89.10%,2017年较2014年分别上升2.40%、2.65%、13.16%和5.40%;6个月内婴儿母乳喂养率、身高体重检查率和7岁以下儿童健康管理率分别为89.32%、89.38%和92.60%,四年间均达85%以上。5岁以下儿童生长迟缓、低体重、超重、肥胖检出率分别为0.87%、1.30%、1.01%、0.49%,生长迟缓、低体重检出率农村高于城市,而超重、肥胖检出率城市高于农村。贫血、中重度贫血患病率分别为3.92%、0.46%,均农村高于城市。与2014年相比,2017年生长迟缓率、低体重率和中重度贫血患病率分别下降了13.68%、19.72%和10.42%,而超重率、肥胖率和贫血患病率分别上升21.74%、8.51%和25.74%。5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率分别为5.91‰、3.77‰和2.18‰,2017年较2014年分别下降31.13%、31.72%、32.33%。非户籍活产数33 869例,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别为8.03‰、5.55‰、3.48‰,比本地户籍的分别高出26.40%、32.07%、37.36%。 结论 湖南省儿童保健服务情况逐渐完善,儿童健康状况有所改善,但超重和肥胖儿童比率上升,户籍和非户籍儿童死亡率差异较大,要进一步提升儿童保健服务和健康水平,需提高儿童保健管理质量,提倡均衡营养喂养,减少超重或肥胖儿童数量,加强非户籍儿童管理。     

南京市7岁以下儿童上臂围及上臂围与身高比值调查分析

目的 对2015年南京市7岁以下儿童上臂围及上臂围/身高比值 (AHtR) 进行调查分析,探讨上臂围及上臂围/身高比值在儿童生长发育监测中的意义。方法 采用分层随机整群抽样方法,分男、女各21个年龄组,共测量8 682名7岁以下儿童的上臂围,与体格相关指标进行分析。结果 上臂围在1~3月龄间增长速度较快,3月龄后增长逐渐缓慢;不同年龄组男童上臂围平均值均大于女童组,其中1月~、3~21月、2~<2.5岁、3~<4.5岁及5.5~<7岁组上臂围在性别上差异有统计学意义(P＜0.05);前3个月,AHtR呈现随月龄增加上升趋势,此后随月龄增加逐渐下降。1月~<3岁各年龄组AHtR平均值范围为男童0.169~0.237,女童0.169~0.230;3~<7岁各年龄组AHtR中位数范围为男童0.150~0.160;女童0.140~0.160。上臂围均与体重、身长/高存在正相关性,与体重指数 (BMI)无相关性。结论 南京市7岁以下儿童上臂围存在年龄和性别上的差异,AHtR存在年龄差异,上臂围与其体重相关。     

海南省2009-2013年5岁以下儿童死亡情况分析

目的了解海南省5岁以下儿童不同年龄段死亡情况,制订合理的干预措施,为降低儿童的死亡率提供依据。方法对海南省2009-2013年5年间的5岁以下儿童死亡监测结果进行分析。结果死亡地点在家中占49.04%,死前未治疗的占4.97%,农村5岁以下儿童死前未治疗率明显高于城市儿童未治疗率,死前未治疗主要原因为来不及送医院(53.23%),其次为经济困难(24.19%)。结论政府部门可通过增强孕期保健服务和加强农村医疗服务能力建设等措施降低5岁以下儿童死亡率。     

宁夏五县农村7岁及以下儿童腹泻两周患病情况及影响因素分析

目的 了解宁夏回族自治区五县农村7岁及以下儿童腹泻的患病现状及其影响因素,为采取相应的干预措施和优化卫生资源配置提供科学依据。方法 数据来源于宁夏卫生厅与哈佛/牛津大学研究团队合作开展的“创新支付制度,提高卫生效益”试点项目对宁夏五县(海原、盐池、同心、彭阳、西吉)“农村居民家庭卫生健康询问调查”2009、2011、2012年和2015年调查的10 318名儿童的资料,应用SPSS 23.0软件通过单因素分析和非条件二分类 Logistic回归对儿童腹泻影响因素进行筛选。结果 宁夏五县农村7岁及以下儿童腹泻两周患病率为5.4%(558/10 318),单因素分析结果显示不同年龄、民族以及是否计划免疫儿童的腹泻患病率不同,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示回族儿童(OR=1.351,95%CI:1.090~1.671),儿童年龄小(0~＜2岁,OR=10.515,95%CI:7.308~15.129; 2~＜4岁,OR=3.319,95%CI:2.285~4.821)和家庭年收入水平低(OR=1.555,95%CI:1.229~1.966)可能是该地区儿童腹泻的危险因素。结论 宁夏五县农村地区7岁及以下儿童两周腹泻患病率较高,民族、年龄、家庭年收入水平是宁夏农村地区儿童腹泻的主要影响因素。     

山东省5岁以下儿童定期健康体检及生长发育现状分析

目的 了解山东省5岁以下儿童的健康体检和生长发育情况,提高对儿童定期健康检查的重视,为儿童保健策略的实施提供现实依据。方法 选取山东省内0～5岁儿童1 645例进行问卷调查。结果 调查地区儿童健康体检率为59.3%,平均检查次数为1.4次;1岁以下、2~3岁儿童及3岁以上儿童健康体检次数达标率分别为19.4%,33.9%,53.1%。健康检查内容中,进行体格检查率为94.5%、免疫接种率为98.6%、口腔检查率为13.4%。儿童低体重、消瘦和生长迟缓的发生率分别为2.2%、3.8%和10.7%。结论 儿童健康体检率相对较低,部分健康检查的项目参与率较低,拓展儿童健康检查服务内容,积极开展儿童保健工作的监测和指导,提高儿童家长健康检查意识,保障儿童健康成长。     

福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率的5年变化分析

目的:了解福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率5年变化情况,为卫生行政部门制定干预措施提供依据。方法:于2003年和2008年两次在全省抽样9个县市儿童,采用整群分层抽样方法,对儿童进行常规体检及病史的询问。根据WHO/NCHS推荐的身高别体重值为诊断标准。结果:7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率2003年为4.9%,2008年为6.4%;5年上升幅度达30.6%,不同县市上升幅度有差异,城市上升幅度小,沿海、山区上升幅度大,在60%~263%之间;各年龄组都有不同程度上升,0~6个月上升幅度小,仅为7.4%,6个月~、2岁~、3岁~上升幅度大,在56.7%~90.9%之间,4~7岁中等,在11.7%~29.0%之间。结论:5年来,福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率上升幅度高,有效防治单纯肥胖症是当今儿童保健工作的重要任务。     

福建省第二次7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率调查

目的:了解福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率情况,为卫生行政部门制定干预措施提供依据。方法:采取整群分层抽样方法,在9个流调点共调查0~7岁儿童8 058人,身高别体重按照WHO/NCHS标准认为超过标准20%为肥胖。结果:该次调查7岁以下儿童发现单纯性肥胖519人,检出率6.4%。其中轻、中、重度肥胖分别占4.4%、1.7%、0.3%,以轻度肥胖为主。9个不同流调点单纯性肥胖症患病率各不相同,轻度肥胖症以福州最高,达7.0%,其次是厦门6.3%,福安、芗城、惠安中等,将乐、仙游、连城较低,在0.8%~3.2%之间,将乐最低;不同地区中城市最高(8.7%),沿海中等(5.0%),山区最低(4.7%)。按年龄分组,0岁~组检出率最高,达18.9%,其次是6月组,达5.8%,12个月后开始下降,2~4岁在4%左右,5岁明显上升,达6.1%,6~7岁高达8.0%。结论:福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率高,有效防治单纯肥胖症是目前儿童保健工作的重要任务。干预重点首先是城市,干预年龄段为<6个月和5~7岁儿童。