重度有机磷农药中毒患者尿路感染的病原学分析

目的:探讨ICU内急性重度有机磷农药中毒患者在抢救治疗时合并尿路感染的病原学特点.方法:对ICU内的68例急性重度有机磷农药中毒留置导尿的患者,在治疗48 h后,采取中段尿作细菌培养、定量分析及药敏试验,细菌学资料作统计学分析.结果:采取中段尿作细菌培养68例次,22次细菌培养阳性.分离菌株9种、24株细菌.主要以革兰阴性杆菌为主.18株占75%,革兰阳性球菌6株占25%.这些细菌具有多耐药性和较高的耐药率.结论:ICU内急性重度有机磷农药中毒留置导尿的患者易并发尿路感染,应进行病原微生物监测,加强临床观察和护理措施,减少医源性感染,提高ICU内急性重度有机磷农药中毒的抢救成功率.     

重度有机磷农药中毒患者尿路感染的病原学分析

目的:探讨ICU内急性重度有机磷农药中毒患者在抢救治疗时合并尿路感染的病原学特点。方法:对ICU内的68例急性重度有机磷农药中毒留置导尿的患者,在治疗48h后,采取中段尿作细菌培养、定量分析及药敏试验,细菌学资料作统计学分析。结果:采取中段尿作细菌培养68例次,22次细菌培养阳性。分离菌株9种、24株细菌。主要以革兰阴性杆菌为主。18株占75%,革兰阳性球菌6株占25%。这些细菌具有多耐药性和较高的耐药率。结论:ICU内急性重度有机磷农药中毒留置导尿的患者易并发尿路感染,应进行病原微生物监测,加强临床观察和护理措施,减少医源性感染,提高ICU内急性重度有机磷农药中毒的抢救成功率。     

重症有机磷中毒尿路感染的护理研究

目的 探讨ICU内急性重症有机磷农药中毒患者在抢救治疗时合并尿路感染的病原学特点与护理措施。方法 对ICU内的68例急性重症有机磷农药中毒留置导尿的患者,在治疗48h后,采取中段尿作细菌培养、定量分析及药敏试验,细菌学资料作统计学分析。结果 采取中段尿作细菌培养68例次,22次细菌培养阳性。分离菌株9种、24株细菌。主要以革兰阴性杆菌为主,18株占75％,革兰阳性球菌6株占25％。这些细菌具有多耐药性和较高的耐药率。结论 ICU内急性再症有机磷农药中毒留置导尿的患者易并发尿路感染。应进行病原微生物学监测,加强临床观察和护理措施,减少医源性感染,提高ICU内急性重症有机磷农药中毒的抢救成功率。     

急性重度有机磷农药中毒42例分析

我院急诊科自 1996年 5月至 1999年 6月共收治重度有机磷农药中毒 42例 ,均符合急性有机磷农药中毒诊断及分度标准[1] ,现就其预后和相关因素做一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　 42例中男 15例 ,女 2 7例 ,平均年龄 3 1.5岁( 18～ 72岁 ) ,从表 1中可看出 ,死亡组年龄偏大 ,就诊时间晚 ,与存活组有显著差异。表 1　中毒预后与年龄、就诊时间比较组　别例数年龄 (岁 )服药至就诊时间 (ｍｉｎ)存活 31 2 8.9± 7.6 35 .5± 2 6 .7死亡 1 1 4 0 .7± 1 6 .7 75 .2± 30 .2ｔ值 2 .2 61 2 .90 1Ｐ值 <0 .0 5 <0 .0 11.2　农药中毒的种类…     

重度急性有机磷农药中毒34例分析

现对2001—02／2007—09我院收治的重度急性有机磷农药中毒（SAOPP）34例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男9例，女25例，年龄13～46（中位32）岁。均为口服中毒。农药种类：敌敌畏14例，乐果10例，甲胺磷5例，敌百虫3例，对硫磷1例，甲胺磷加乐果1例；服药量50～400ml，服毒至就诊时间20min4h。所有患者既往均无严重心、肺等疾患史，均符合SAOPP诊断标准。     

留置导尿患者预防尿路感染的护理进展

留置导尿是临床上常见的护理技术,是治疗排尿困难、预防手术后并发症、观察尿量的基本手段,也是院内感染的主要危险因素之一。正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系的屏障,导尿管的插入导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障;且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,是导致尿路感染的直接因素。尿路感染不仅增加了患者的痛苦,而且延长了住院日数,增加了患者的经济负担。因此,留置导尿中如何预防感染及护理显得尤为重要。     

重度有机磷农药中毒的急救护理

我院急诊科2001-06～2007-02共收治重度有机磷农药中毒15例，急救护理体会如下。 1 临床资料 本组男6例，女9例，年龄17-81岁，服药量100～250ml，来院时间为服药后0．5～5h。有机磷农药为乐果和敌敌畏。患者就诊时均意识丧失，大汗淋漓，皮肤湿冷，面色紫绀，口鼻腔分泌物多，瞳孔针尖样大小，两肺湿罗音，查血清胆碱脂酶0．08～0．3。     

重度有机磷农药中毒61例抢救分析

目的：重度有机磷农药中毒的临床治疗效果分析研究。方法：选取我院2000—12-2005—12收治的61例重度有机磷中毒患者病例进行分析。结果：治愈55例，死亡6例，治愈率90％，抢救效果良好。结论：综合治疗是治疗重度有机磷中毒最有效方法，要及时规范地实施各项措施，严密观察病情随时进行科学调整，是提高治疗效果的有效途径。     

30例重度有机磷农药中毒患者的抢救护理分析

本院自2002年12月至2005年10月共收治重度有机磷农药中毒病人30例，28例痊愈出院，2例死亡。现将抢救护理要点总结如下。1临床资料1．1一般资料30例男11例，女19例，年龄7～75岁，平均38岁；口服中毒28例，皮肤呼吸道中毒2例；甲胺磷中毒11例，敌敌畏中毒6例，乐果中毒7例，三唑磷中毒4例，敌百虫中毒2例；服毒量20～200rid；服毒0．5h就诊2例，〈2h就诊7例，〉2h12例，时间不明确9例。     

33例重度有机磷农药中毒的治疗分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院常见的中毒性疾病,轻、中度中毒抢救成功率高,但是重度有机磷农药中毒来势凶猛,发展迅速,并发症多,病死率高,抢救难度大。现将我院2003年至2006年收治的33例急性重度有机磷农药中毒患者的治疗体会总结如下：     

对留置导尿患者医嘱依从性与伴随性尿路感染关系的研究

目的 探讨留置导尿患者的医嘱依从性与留置导尿伴随性尿路感染的关系。方法 确定观察因素和患者是否依从的标准,留取尿标本进行尿培养,然后观察两组患者尿路感染的发生率。所得数据用卡方检验进行统计学处理。结果 留置导尿患者饮水、引流袋放置高度及局部清洁消毒的依从性直接影响留置导尿伴随性尿路感染的发生率(均P<0.01);抗生素应用依从性的高低与留置导尿伴随性尿路感染的发生率无关(均P>0.05)。结论对留置导尿患者护理人员要加强与患者的沟通,对患者进行全面的健康教育,提高患者饮水、引流袋放置高度,局部清洁消毒及抗生素应用的依从性,减少留置导尿伴随性尿路感染的发生,提高治疗效果,改善生活质量。     

Urinary tract infection in patients with lower urinary tract dysfunction

Lower urinary tract dysfunction (LUTD) is becoming more common in aging societies worldwide. In patients with LUTD, the risk of urinary tract infection (UTI) rises due to several distinct mechanisms, including easy bacterial access to the urinary tract, impaired bacterial washout, and an impaired innate defense system. The pathophysiology of LUTD varies depending on whether it is neurogenic or non-neurogenic, as well as by gender; therefore, the etiology and characteristics of UTI differ according to the type of LUTD. Patients with neurogenic LUTD, especially those with spinal cord injury, have a high risk of febrile UTI, and strict bladder management is required to prevent UTI. Clean intermittent catheterization with or without appropriate pharmacological therapy is also strongly recommended for patients with neurogenic LUTD at risk of febrile UTI, unable to void, or with high post-void residual volume. In contrast, both male and female patients with non-neurogenic LUTD have a lower risk of symptomatic UTI. There is insufficient evidence for non-neurogenic LUTD regarding the association between symptomatic UTI but not asymptomatic bacteriuria and LUTD severity, including the presence of post-void residual volume, or whether therapeutic intervention for LUTS reduces the incidence of UTI, particularly in male patients. In this narrative review, we aimed to highlight the pathogenesis, epidemiology, and management of UTI in patients with LUTD.     

留置导尿并发尿路感染的原因分析及护理对策

目的 :探讨留置导尿并发尿路感染的原因及护理对策。方法 :回顾分析留置导尿 16 0例的临床资料 ,按尿管留置时间、集尿袋更换时间以及有无膀胱冲洗分组 ,就各组感染率进行比较。结果 :留置尿管时间越长、集尿袋更换越频繁 ,尿路感染发生率越高 ;膀胱冲洗与否 ,尿路感染的发生率无明显差异。结论 :严格掌握留置导尿的适应证 ,尽量缩短留置导尿时间 ,集尿袋的更换以 1周为宜 ;膀胱冲洗不能有效降低尿路感染的发生率。     

脑梗死患者并发尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨脑梗死患者并发尿路感染的病原菌分布及耐药性.方法:回顾性分析2020年6月～2020年9月就诊于我院的脑梗死并发尿路感染住院患者的尿培养细菌学资料.结果:纳入研究207例患者中共分离出非重复病原菌214株,以革兰阴性菌为主,占66.4％(139/214),主要菌种依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌...     

间歇性导尿术对脊髓损伤患者尿路感染的影响

目的 探讨间歇性导尿术对脊髓损伤患者尿路感染的影响。方法 对31例脊髓损伤合并尿路感染患者采用间歇性导尿术进行膀胱功能训练,并分别于训练(留置导尿)前、间歇性导尿15 d、间歇性导尿30 d取患者尿液进行细菌培养及鉴定。结果 间歇性导尿 15 d、30 d的尿路感染(菌落计数≥1×10~5cfu/ml)发生率分别为38.7％和35.5％,明显低于留置导尿尿路感染发生率(100％),P<0.05;尿道细菌的种类相似,主要是 10株大肠埃希菌(占 32.26％)和 4株铜绿假单胞菌(占 12.9％)。结论 间歇性导尿术能降低脊髓损伤患者尿路感染的发生率,但对尿道细菌的种类影响不大。     

术前导尿对减少人工全膝关节置换术患者术后尿路感染效果的Meta分析

目的：评价不留置尿管或术前不实施导尿术对人工全膝关节置换术患者术后患者泌尿系统并发症发生率的影响。方法：通过Embase、Medline、Pubmed、Elsevier、CBMdisc、CNKI、Cochrane library、Joanna Briggs(JBI)循证卫生保健国际合作中心图书馆等数据库检索关于术前留置尿管和不留置尿管对人工全膝关节置换术患者的临床对照试验。采用Cocahrane Handbook 4.2.2对文献质量进行评价,RevMan 5.3.0对文献资料进行Meta分析。结果：共纳入7项文献,其中6项RCT和1项CCT。5项研究结果显示不留置尿管可以降低尿路感染的发生率,4项研究结果显示不留置尿管可增加术后尿潴留的发生率。结论：术前不留置尿管可以降低人工全膝关节置换术后患者尿路感染的发生率。     

Catheter-associated urinary tract infection

This guideline contains updated recommendations on the management and prevention of CAUTIs by the Urological Association of Asia and the Asian Association of Urinary Tract Infection and Sexually Transmitted Infection.