连云港市2008~2009年麻疹暴发流行病学调查

[目的]了解连云港市麻疹暴发的流行病学特征,为制订麻疹防控策略提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法进行麻疹疫情分析,血清学检验方法进行麻疹病例的实验室诊断,对麻疹高发村开展麻疹疫苗效力调查。[结果]2008年9月1日～2009年7月1日间连云港市局部地区发生了麻疹暴发流行,病例数为1234例,主要集中在3个县:灌云县(40.94/10万)、灌南县(44.15/10万)、赣榆县(24.34/10万)。在0～5岁儿童发病为多,占1234例麻疹病例的71.39%,其中8～24月龄婴幼儿发病占0～5岁组病例的69.92%。实验室诊断病例占91.65%;麻疹疫苗效力:下口村0～60月龄儿童为56.52%、元邦村为75.95%,平均为64.29%;麻疹疫苗调查平均接种率为58.33%。[结论]部分适龄儿童的漏种或未及时接种麻疹疫苗是连云港市3个县2008年9月～2009年7月间麻疹暴发流行的主要原因,因此应提高适龄儿童麻疹接种的及时性和接种率,确保2012年控制和消除麻疹目标的实现。     

广西壮族自治区2002年麻疹爆发疫情分析

广西壮族自治区近几年麻疹发病率在 10 /10万左右 ,因局部爆发报告的麻疹病例占较大比例。为更好掌握麻疹流行病学特征 ,为今后的防治对策提供依据 ,现将 2 0 0 2年麻疹爆发疫情分析如下。1　爆发的流行强度　 2 0 0 2年全自治区共报告麻疹爆发 6 2起 ,发病 14 0 4例 ,占年度报告总病例数的36 6 %,死亡 7例 ,罹患率为 12 /10万 ,病死率0 5 %。2　爆发疫情地区分布　爆发疫情分布在 8个市 (地区 ) 2 6个县 (市、区 ) ,百色 (2 6起 )、河池 (16起 )、梧州市 (10起 )爆发病例数占总爆发病例数的 86 8%(12 18例 )。隆林县爆发起数最多 (15…     

浙江省宁波市启动消除麻疹行动计划后麻疹流行病学特征分析

目的了解2006-2016年宁波市麻疹流行病学特征,为完善消除麻疹策略提供科学依据。方法对宁波市2006-2016年通过麻疹监测信息报告管理系统报告的麻疹发病资料进行描述性流行病学分析。结果 2006-2016年宁波市共报告麻疹4 226例,年均发病率为5.16/10万,各年发病率在0.09/10万(2012年)-31.30/10万(2008年)之间。2007年麻疹发病高峰出现在夏季,其他年份的麻疹发病高峰则主要集中在春季。城区、县(县级市)年平均发病率分别为7.54/10万和3.57/10万。≥15岁病例占52.44%。散居儿童病例占43.23%。流动人口病例占43.02%。有、无、不详含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史病例数分别占13.20%、50.97%和35.83%。结论宁波市距离消除麻疹目标仍有差距,应加强适龄儿童尤其是流动儿童的预防接种工作,扩大MCV的覆盖人群。     

贵州省含麻疹成分疫苗免疫失败麻疹病例流行病学特征研究

目的分析贵州省含麻疹成分疫苗(MCV)免疫失败麻疹病例的流行病学特征。方法对2010-2015年麻疹监测报告信息管理系统中麻疹病例个案资料进行收集整理,采用描述性流行病学法分析。结果 2010-2015年贵州省报告MCV免疫失败麻疹病例88例,占麻疹病例总数的13.15%。免疫失败病例分布在全省8个市(州)35个县,各市(州)免疫失败病例在麻疹总病例中构成比在0.00%(铜仁)-20.75%(黔南)之间(χ~2=33.96,P=0.000);各年龄组在7.23%(14岁)-34.28%(2-6岁)之间(χ~2=44.89,P=0.000)。免疫失败病例与麻疹总病例的月分布一致(r=0.74,P=0.006)。接种过1剂次、≥2剂次MCV的免疫失败病例分别占59.09%、40.91%。结论贵州省MCV免疫失败病例在麻疹病例中占一定比例,需进一步提高MCV预防接种质量。     

广东省1988～1997年麻疹流行病学特点分析

广东省 1988～ 1997年麻疹的流行病学特点是 :流行强度明显减弱 ,年报告平均发病率为 4 0 3 /10万 ;流行季节仍较明显 ,但比过去 10年推迟 1个月 ;发病年龄变化不大 ,<10岁病例占 88 5 2 % ;经济欠发达地区因工作难度较大 ,发病率明显高于经济较发达的珠江三角洲地区 ,珠江三角洲地区麻疹病例以流动人口为主 ;全省 9 1%的县 (市、区 )报告麻疹病例占全省报告病例总数的5 1 80 %。预防麻疹暴发是当前我省控制麻疹的主要策略     

中国2011年麻疹监测系统运转情况分析

目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2011年麻疹监测系统(MeaslesSurveillance System,MSS)的运转状况,为加强麻疹监测、消除麻疹提供参考。方法 分析31个省(自治区、直辖市,下同)2011年通过MSS上报的疑似麻疹病例个案数据库,评价MSS的主要运转指标。结果全国2011年共报告疑似麻疹34642例,其中9943例为麻疹,排除麻疹24692例,另有7例疑似麻疹分类待定。全国2011年排除麻疹病例报告发病率为1.84/10万,有14个省(占45.2%)2/10万,42.0%的县(区、市、旗)1/10万。34642例疑似麻疹病例中,93.30%在报告后48h内进行个案调查(28个省80%);散发病例血标本采集率90.37%(28个省80%)。全国2011年共采集疑似麻疹病例血标本33362份,其中93.85%麻疹免疫球蛋白M检测结果报告日期距采血日期≤7d(28个省80%)。2011年共报告62起麻疹爆发疫情,其中98.38%为经实验室确诊,47起(75.81%)采集了病原学标本。结论中国MSS的特异性和及时性监测指标达到了卫生部《全国麻疹监测方案》要求,但各省MSS运转质量不均衡,需进一步提高疑似麻疹病例监测敏感性,以适应消除麻疹需要。     

1999—2008年江苏省铜山县麻疹流行病学特征分析

目的探究铜山县现阶段麻疹发病特征,掌握铜山县麻疹流行规律,制定控制和消除麻疹策略提供依据。方法对1999—2008年铜山县麻疹病例时间、地区、人群分布特点进行分析。麻疹血清学监测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IgM抗体。结果 1999—2008年,铜山县年平均报告发病率为1.16/10万;全县23个乡镇有病例发生,其中累计发病数最多的铜山镇15例占10.02%;全年各月均有麻疹发病,在3—6月发病较多,为96例,占麻疹病例总数的65.31%,发病高峰出现在6月,为29例,占19.73%;男性95例,女性52例,男女比例1.83∶1;发病年龄向偏大和偏小移动比较明显,以<1岁龄(44.90%)和15岁以上(26.53%)为主;发病以散童为主,农民、学生次之,分别占病例总数55.10%、19.73%、15.65%;147例麻疹病例中,有40.82%的病例无麻疹疫苗免疫史。结论麻疹的流行高峰较以往有所推迟,流行时间亦有所缩短,发病以春末夏初为主,3—6月为发病高峰,发病向小月龄儿童和大年龄青少年推移。青少年、学生、1岁以下的儿童发病增加。     

计划免疫时期一起罕见麻疹爆发的流行病学调查

20 0 1年 2月 1日府谷县麻疹爆发 ,共发病 2 2 3 3例 ,发病率为 10 75 10万 ,无死亡病例。1.流行病学特征 :首发病例为 3岁男孩 ,发病前一直在家 ,2月 1日出现发热、伴全身不适、食欲不振、头痛、咳嗽、喷嚏、流涕、畏光、流泪和结膜充血等症状。 4日面、颈、躯干和肢体出现红色斑丘疹 ,约 1周后皮疹开始脱屑 ,留有色素沉着 ,发病后在门诊治疗 ,亦未报告 ,经调查 ,未接种麻疹疫苗(ＭＶ)和无外出史。首发病例后 ,病例继续发生 ,至 3月份门诊、住院病例出现高峰 ,即首发病例后 1个月余 ,为第二、三代病例 ,发病数占 64 .3 1% ( 143 6 2 2 3 3…     

河北省1999年麻疹流行病学分析与监测系统运转状况评价

为了掌握河北省 1999年麻疹流行病学特点 ,对 1999年麻疹监测系统病例报告及运转情况进行了分析 ,全年共报告麻疹疑似病例 5 40例 ,临床诊断 2 80例 ,实验室确诊 12 4例 ,实验室排除 136例。 40 4例麻疹分布在全省 11个市的 6 0个县 (市、区 ,下同 ) ,占总县数的 34 9% ,报告≥ 10例的县有 10个 ,占报告县数的 16 7%。 10个县共报告麻疹 2 44例 ,占病例总数的6 0 4% ,最多 1个县报告麻疹 49例 ,具有广泛分散又相对集中的特点。全年均有发病 ,3～ 5月为高发。病例男性多于女性 ,15岁以下儿童共发病 2 86例 ,占 70 8%。学龄前儿童和小学生为重点发病对象。 5 0 2 %病例有明确免疫史。病例临床症状以轻型为主 ,但 82 3 %的 15岁以下儿童病例合并以肺炎为主的并发症。针对病例的地域分布特征 ,提出 2 0 0 0年应在保定、沧州市开展针对 15岁以下儿童的麻疹疫苗初始强化免疫。分析相关年龄麻疹病例的免疫史 ,说明我省的常规免疫工作仍存在一些问题 ,要着重提高麻疹疫苗接种的及时性和接种质量。针对目前麻疹病例临床诊断标准灵敏度高、特异度低的特点 ,要加大病例的血清学诊断力度 ,针对监测系统存在的病例漏报、迟报问题 ,要通过增加人员培训和加强管理来逐步解决     

国外几种主要传染病的疫情及研究动态(1981年～1982年)

呼吸道传染病麻疹1978年起美国提出了在1982年全国消灭麻疹的计划。1981年与疫苗接种前年代(1950～1962年)相比,已减少了99.4%的病例,发病率为1/10万(3,032例),全国只有10%的县报告有麻疹病例。1982年上半年发病率进一步下降,为0.4/10万,23个州已无病例报告,仅4.4%的县有     

沧州市1999年麻疹疫情专报系统流行病学分析

根据《河北省控制麻疹行动计划实施意见》和《全国麻疹监测方案 (试行 )》要求 ,沧州市于 1999年1月 1日起正式启动了麻疹疫情专报系统。经过一年来的运作 ,该专报系统在麻疹监测的灵敏性和报病及时性较往年有了明显提高 ,现分述如下。1　资料来源　来自全市 18个县级单位 1999年麻疹专报系统上报的旬报、主动监测月报和暴发调查汇总表及麻疹病例个案调查表。采用ＥＰＩｉｎｆｏ软件统计分析。2　病例报告　 1999年全市共报告麻疹 4 8例 ,发病率为 0 73/10万 ,其中临床诊断 2 9例 ,占 6 0 4 2 % ;实验室确诊 19例 ,占 39 58%。3　病例分布…     

2014年铁岭市麻疹流行特征

目的分析2014年铁岭市麻疹流行特征,为制定控制和消除麻疹策略提供参考。方法对2014年铁岭市麻疹疫情资料进行描述性流行病学分析。结果全市2014麻疹发病率为41.30/10万(1 118例);昌图县(75.02/10万)和西丰县(39.14/10万)发病率最高,病例分布覆盖全市96.36%的乡镇,病例数在10例以上的乡镇占总乡镇数的33.64%;8月龄发病率最高(1 107.71/10万),8月龄~604.21/10万,2岁~63.42/10万,7岁~15.25/10万,≥15岁32.86/10万;职业分布以农民(427例)、散居儿童(299例)和家务及待业(145例)为主,占病例总数的77.92%,学生占4.92%(55例);8月龄~14岁病例接种含麻疹成分疫苗,0剂次占48.80%,1剂次占17.60%,2剂次和免疫史不详均占16.80%。结论应加强含麻疹成分疫苗(MCV)常规免疫,及时开展儿童查漏补种工作。     

2008年齐河县麻疹流行病学特点分析及防控措施效果评价

[目的]掌握齐河县当前麻疹流行病学特点,了解流行因素,评价麻疹防控措施效果,为制定消除麻疹策略提供依据。[方法]利用疾病的"三间分布"理论和血清流行病学方法,对我县2008年1~6月份麻疹病例进行时间、地区、人群分布的特点分析,对麻疹疫苗免疫史与发病的关系进行探讨,对麻疹疫苗应急免疫、医院感染控制、健康教育宣传活动等防控措施进行效果评价。[结果]我县2008年1~6月,麻疹罹患率32.76/10万。1~3月份病例占82.50%,其中3月份占45.00%。200例麻疹病例分布在全县14个乡镇(含县直)的118个行政村和城区的44个单位,乡镇波及率100.00%;行政村(单位)波及率14.77%(162/1 097)。病例主要分布在流动人口集中的县直城区、晏城镇、潘店镇、祝阿镇4个乡镇级行政区,病例数占67.00%,其中县直城区和晏城镇病例数占49.50%(99/200)。发病人群以9月龄至6岁学龄前儿童(占30.50%)和19岁以上成人(占38.00%)为主。[结论]麻疹疫苗接种不及时和全程接种率低是麻疹发病的主要原因。乡村卫生室、城区门诊部等就诊病人的交叉感染和城区流动人口的难以管理,是导致麻疹疫情广泛散发的主要因素。麻疹疫苗应急免疫接种和加强医院感染控制是控制麻疹流行的关键措施。     

2004～2008年周口市麻疹流行特征分析

[目的]了解周口市近年来麻疹流行特征,为制订消除麻疹措施提供依据。[方法]对2004~2008年周口市麻疹疫情资料进行分析。[结果]周口市2004~2008年合计麻疹病例2 850例,年均发病率为5.29/10万,发病率逐年上升。10个县(市、区)中,年均发病率川汇区最高(35.55/10万)。2 850例中,3~6月发病1 651例,占57.93%;学龄前儿童2 514例,占88.21%。8月龄至14岁2 110例中,有麻疹疫苗免疫史占13.98%,无免疫史占51.23%,免疫史不详占34.79%。麻疹暴发疫情合计103起,发病514例,占同期发病总数18.04%。[结论]周口市近几年麻疹发病呈上升趋势,适龄儿童中存在麻疹疫苗免疫空白。     

延安市2000～2005年麻疹流行特征

目的了解延安市2000~2005年麻疹流行病学特征,为制订科学的控制麻疹策略提供依据。方法对2000~2005年麻疹发病及监测资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果2000~2005年共报告麻疹2 580例,年平均发病率为21.47/10万;全市13个县(区)均有麻疹病例发生;发病年龄以0~7岁儿童为主,占病例总数的79.03%;各月均有麻疹病例发生,3~6月为高峰,共1 757例,占总病例数的68.10%;无免疫史或免疫史不详占74.53%。结论0~7岁儿童是麻疹发病的高危人群;接种麻疹疫苗是控制麻疹的基础;提高麻疹监测质量是加速控制麻疹的关键。     

东阳市麻疹流行特征与免疫策略分析

目的分析东阳市2010—2016年麻疹流行特征,为控制麻疹流行和制定消除麻疹策略提供科学依据。方法通过传染病报告系统和麻疹病例专报系统收集2010—2016年东阳市报告的所有麻疹病例,采用描述性流行病学方法分析麻疹疫情及麻疹病例的一般人口学特征、发病经过、主要临床症状和实验室检测结果等资料。结果 2010—2016年东阳市共报告麻疹125例,年平均发病率为2.15/10万,各年发病率依次为3.17/10万、0.00/10万、0.00/10万、7.34/10万、2.64/10万、1.67/10万和0.24/10万,以散发为主。各乡镇(街道)均有病例报告,其中吴宁街道、白云街道、南市街道、横店镇和江北街道病例数居前五位。本地户籍94例(75.20%),外地户籍31例(24.80%)。主要发病人群为农民(44.80%)和散居儿童(39.20%)。存在0~7月龄(23.20%)和15~54岁(56.80%)两个发病高峰年龄段。发病时间主要集中在3—6月份。免疫史不详或空白者占麻疹确诊病例的86.40%。发病前7~21 d曾去医院就诊者占总报告病例数的35.20%。结论应持续开展麻疹疫情监测,针对农民、散居儿童、外地户籍者、免疫空白者等高危人群开展麻疹疫苗强化免疫和查漏补种,加强医院感染管理。     

中国2011年麻疹流行病学特征与消除麻疹进展

目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2011年麻疹流行病学特征和采取的措施,为消除麻疹提供参考。方法对全国麻疹发病、麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)运转指标及采取的消除麻疹措施进行描述流行病学分析。结果全国2011年麻疹报告发病率为0.74/10万,较2010年下降74.12%,降至历史新低。西藏、新疆、青海、甘肃、陕西省(自治区,下同)报告发病率居全国前5位,新疆、四川、浙江、陕西、甘肃省麻疹病例数居全国前5位,5个省的病例数占全国病例总数的57.61%。年龄别发病率以5岁儿童最高(8.21/10万),其中尤以1岁儿童(23.52/10万)和1岁儿童(8.87/10万)最高。≤1岁病例占病例总数的53.90%,≥15岁病例占27.58%。全国2011年共报告疑似麻疹病例34642例,排除麻疹病例报告发病率为1.84/10万,疑似麻疹病例48h内完整调查率93.30%,散发疑似麻疹病例血标本采集率90.37%,血清学检测结果7d内报告率93.85%,62起麻疹爆发中血清学确诊比例为98.39%,采集病原学标本的起数占75.81%。全国共报告223例麻疹病例的病原学标本基因亚型鉴定结果,221例为H1a基因亚型,2例为d11基因型。结论中国预防控制麻疹成效显著,麻疹发病水平降至历史新低,MSS运转质量进一步提高。但要达到消除麻疹目标仍需更大努力,应将提高适龄儿童含麻疹成份疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)及时、全程接种率作为核心的免疫措施,继续做好重点地区MCV的集中查漏补种和麻疹疫情的调查与处置,杜绝二代病例的发生,从而阻断麻疹病毒持续传播,最终实现消除麻疹。     

2008年湛江市麻疹流行病学分析

目的 了解湛江市2008年麻疹发病情况,分析其发病原因,为制定控制麻疹策略提供科学依据.方法 对湛江市2008年报告麻疹病例进行流行病学分析.结果 2008年湛江市法定传染病报告系统共报告麻疹病例1 038例,发病率为15.34/10万,其中暴发病例5例.病例集中在1～6月份,3月份和5月份有两个发病高峰;9个县(市、区)均有病例;发病最小年龄为3月龄,最大为46岁;0～14岁儿童病例占总病例数84.10%,其中0～3岁组最多,占总病例数48.94%;男女性别比为2.13:1;901例监测病例中,有免疫史占16.32%,无免疫史占23.2%,免疫史不详占60.48%.实验室检测血清学标本289份,麻疹IgM抗体阳性172份,阳性率59.5%.结论 免疫接种工作落实不到位,常规免疫接种率低,免疫空白儿童积累增加是我市麻疹发病率上升的主要原因.提高麻疹监测系统监测质量,加强麻疹常规免疫接种,及时做好适龄儿童麻疹疫苗查漏补种和开展麻疹疫苗强化免疫接种,是降低我市麻疹发病率,消除麻疹的关键.     

2006～2009年资兴市麻疹疫情资料分析

[目的]了解资兴市麻疹流行病学特征,探讨麻疹控制对策,为制定消除麻疹策略提供科学依据。[方法]对2006～2009年麻疹发病情况应用描述流行病学方法进行分析。[结果]资兴市2006～2009年共报告麻疹病例248例,年平均报告发病率为16.78/10万,各年发病率分别为17.59/10万、1.08/10万、5.69/10万、42.75/10万,差异有统计学意义(P0.01)。发病人群主要是6岁以下儿童,占病例总数的83.06%(206/248)。其中≤8月龄的婴儿占病例总数的16.53%(41/248);病例主要集中在流动人口较多的新区、东江、鲤鱼江等地区,占全市发病人数的62.90%(156/248);1～5月为高发季节,占总发病率的82.26%(204/248);8个月以上病例无免疫史或免疫史不详占85.02%。[结论]资兴市近年麻疹发病呈上升趋势。为降低麻疹发病率,特别是降低小月龄麻疹发病,减少麻疹暴发,除应对全市8个月龄至6岁儿童开展初始强化免疫外,建议对8个月龄以下婴儿实行初免以提高其保护率。     

泉州市2003年多起麻疹爆发流行病学调查分析

目的　通过分析麻疹爆发流行病学特征及发生原因 ,指导麻疹防制工作 ,加速控制麻疹进程。方法　对爆发调查和疫情资料进行描述流行病学分析 ,采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)捕捉法检测麻疹IgM、IgG抗体 ,应用SPSS统计软件统计分析。结果　在 5个县 (市、区 )发生 1 0起麻疹爆发 ,爆发分学校 (幼儿园 )型、城镇工业区型、农村散居型 ,学校 (幼儿园 )型占 71. 6 %;主要集中在 5～ 6月 ;本地儿童占 6 8.1 %,流动儿童占 3 1 9%;4～ 9岁占73. 6 %;有麻疹疫苗 (MV)接种史的占 4 1.7%;多数病例有典型的临床症状 ;有 7起爆发经实验室确诊。对 6 4 9名 1～ 1 5岁健康人群进行麻疹IgG抗体监测 ,各年龄组抗体阳性率均 >85 %,几何平均滴度 (GMT)均 >1 :80 0。实施MV应急接种或查漏补种 ,疫情很快得到有效控制。结论　麻疹爆发是影响泉州市麻疹疫情的主要因素 ,流动儿童麻疹爆发在麻疹爆发中具有重要意义 ,预防和控制麻疹爆发是目前加速控制麻疹的主要任务