帕金森病的中西医康复治疗研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经退行性疾病,临床表现包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等运动症状,以及睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、精神和认知障碍等非运动症状[1].目前PD仍以西药治疗改善症状为主,但无法延缓疾病进展.康复治疗被认为可以改善PD患者多种功能障...     

帕金森氏病合并排尿功能障碍2例报道

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种锥体外系疾病,50岁后发病,60～70岁为高峰,病程缓慢,主要症状是震颤、强直、运动迟缓和步态失调等[1],同时非自主神经症状如体位性低血压和下尿路症状常见[2-3].     

丘脑底核深部脑刺激术对帕金森病非运动症状影响效果的研究进展

正脑深部电刺激术(DBS)被广泛应用于帕金森病(PD)等锥体外系疾病的治疗。长期以来,PD的四大核心运动症状-静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常已为人们所熟知,且通过丘脑底核(STN)DBS能明显改善以上症状。而PD的非运动症状(NMS)如自主神经功能障碍、神经精神症状、感觉障碍、睡眠障碍等症状未得到足够重视,而且会随着帕金森病晚期运动症状的进展而加重。虽然NMS不能作为STN DBS靶症状,但是许多研究表明,STN DBS能产生对NMS有益的多种效果,还进一步提高了生活质量,使手术达到更满意     

普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁障碍的对照研究

抑郁障碍是帕金森病(PD)患者常见的伴随症状,研究显示,近40%的PD患者合并抑郁障碍[1].近年许多研究表明,普拉克索(pramipexole)在PD的治疗中具有抗抑郁作用[2～3].作者于2009年6月至2011年1月在本院门诊及住院的46例PD合并抑郁症的患者中进行了随机的普拉克索和舍曲林分组的临床试验,用于验证、评估普拉克索对PD患者抑郁症状的疗效及安全性.     

脑深部电极刺激术的手术配合

脑深部电极刺激术(deep brain stimulation,DBS)是利用立体定向技术植入高频电极于脑内丘脑底核或苍白球,并与神经调控装置(高频刺激器)连接,后者一般安装在患者胸部皮下,经体外遥控器调节刺激参数,以达到理想效果,从而起到神经调控,控制患者的症状,而达到长期治疗的目的,同时避免了长期服药带来的副作用.对于治疗帕金森病(parkinson disease,PD)、原发性震颤、扭转痉挛、癫痫等运动障碍疾病[1],有确切的临床疗效.该手术先行局部麻醉,患者在清醒状态下手术,术中可随时观察患者的语言、运动功能,具有其他任何监护仪不能替代的功能[2].2003年7月至2005年5月,本院开展DBS技术6例,疗效良好,现报道如下.     

老年帕金森病的临床护理体会

帕金森病(Parkinson disease,PD)又称震颤麻痹,是以锥体外系为特征的老年性神经系统退行性疾病.表现为运动迟缓、静止性震颤和肌强直.此外患者还可以出现吞咽困难、尿频,常伴有抑郁症状.对于PD的治疗,目前主要是以药物治疗为主.但药物治疗只能缓解症状,不能阻止病情发展,并且对约15%左右的患者无效,如果长期服药还会出现疗效减退及一定的毒副作用.随着人口老龄化,PD不仅是医学问题,而且是社会问题[1].……     

脑深部电刺激对帕金森病认知功能的影响

帕金森病(Parlkinson's disease,PD)是中老年人常见的神经系统变性疾病.脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)可以改善中晚期或药物难治性PD患者的运动症状、生活质量,并且丘脑底核脑深部电刺激(subthalamic nucleus deep brain stimulat...     

多模态影像技术在帕金森病冻结步态中的研究进展

冻结步态(freezing of gait,FOG)是帕金森病(Parkinson's disease,PD)的一种常见症状,主要表现为突然的步行中断和严重的运动困难[1].FOG使得患者摔倒的风险增加,生活质量下降.前期研究采用多模态影像技术对伴有FOG的PD患者的脑功能和结构的改变进行了研究,为了进一步分析这些影像...     

帕金森病的非运动症状及处理

越来越多研究表明帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者多合并抑郁、嗅觉减退、睡眠障碍等非运动症状,对多巴类药物治疗反应不良的非运动症状已成为影响PD患者生活质量的重要因素[1].     

全身振动联合多重运动策略训练对帕金森患者运动功能及日常生活能力的影响

<正>帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是一种以多巴胺能神经元进行性退变为主、多系统受累的中枢神经系统疾病,PD运动症状主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、异常姿势和步态等,严重影响患者日常生活能力,降低患者生活质量和社会能力^[1]。由于存在不同程度的运动症状,     

深部脑刺激电极埋置术治疗帕金森病的护理

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是发生于中老年人的以震颤、僵直和运动迟缓为主要症状的中枢神经系统疾病。深部脑刺激电极埋置术(deep brain stimulation,DBS)是继射频热凝毁损术之后,治疗PD的一种新的微创手术,是在脑深部特定的神经核团置入电极,通过释放高频电刺激,抑制神经元异常电活动,而发挥治疗作用,能明显改善PD症状,提高患生活质量。1999年10月至2003年5月,我科采用立体定向技术行DBS12例,效果满意,现将本组患的护理介绍如下：     

帕金森病言语障碍的评定及康复治疗研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是中老年常见的一种中枢神经系统变性疾病.年发病率为6-19/10万,平均起病年龄在60-65岁[1].临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常等.言语障碍亦是其常见的问题之一,主要表现为发音过弱、发声困难、音调变化减少、发音含糊等,属于运动过弱型构音障碍[2].据报道,46％-76％帕金森病患者存在言语功能障碍,也有研究显示这一比例可高达90％,而接受言语治疗的只有3％-4％,严重影响了患者的生存质量和社会参与能力[3].药物治疗基础上配合康复治疗对于改善患者言语障碍有重要意义,本文就帕金森病言语障碍的评定方法及康复治疗做一综述.     

医护一体化管理模式在帕金森行脑深部电极植入术患者中的应用

目的:探讨医护一体化管理模式在帕金森(PD)行脑深部电极植入术(DBS)患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日~2018年12月31日收治的40例PD患者为对照组,采用常规护理干预;将2019年1月1日~2020年12月31日收治的40例PD患者为观察组,采用医护一体化管理模式。比较两组不良情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、术中配合程度、症状[采用帕金森统一评分量表Ⅱ(UPRDSⅡ)]。结果:术后,两组SAS评分、SDS评分、UPRDSⅡ评分均优于术前(P<0.01),且观察组均优于对照组(P<0.01);观察组配合程度优于对照组(P<0.05)。结论:将医护一体化管理模式应用于PD行DBS患者中,可缓解患者焦虑、抑郁情况,改善PD症状,提高其手术配合程度。     

帕金森病的诊断与鉴别诊断

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以动作迟缓、静止性震颤和肌张力增高为特征的神经变性病.40岁以下患者相对少见,随年龄增加PD患病率逐步增高,80岁以上人群患病率约为3％ [1].PD早期易与多系统萎缩、进行性核上性麻痹等帕金森叠加综合征混淆.一项Meta分析提示,对帕金森病专家而言,初始诊断的...     

帕金森病患者睡眠障碍的临床护理进展

帕金森病(parkinson's disease,PD)是一种常见的慢性功能性疾病.睡眠障碍是PD的基本症状之一,可使PD患者的运动障碍和认知障碍等症状加重,是严重影响PD患者生活质量的主要因素之一[1].近年来,PD患者睡眠障碍的严重危害已引起国内外学者的高度关注,成为临床研究的重点和热点.现综述如下.     

神经调控技术在帕金森病康复中的临床研究与应用

帕金森病（PD）是中老年人常见的神经系统退行性疾病,左旋多巴替代疗法一直被认为是治疗PD最经典的方法之一,在PD早期可以改善患者的运动症状,但随着疾病的发展疗效也会逐渐减弱,长期服药患者还可能出现运动症状并发症,甚至加速神经退行性变。本综述旨在为神经调控调控技术［包括经颅磁刺激(TMS)、经颅直流电刺激(tDCS)、脑深部电刺激(DBS) 以及经颅交流电刺激（tACS）等］在调控PD患者运动和非运动功能等方面的积极作用提供初步的证据。     

非运动症状对帕金森病病人生活质量的影响

[目的]探讨非运动症状对帕金森病(PD)病人及不同亚群生活质量的影响。[方法]对2016年5月—11月入住神经内科、老年医学科103例原发性PD病人采用帕金森病非运动症状评定量表调查PD病人非运动症状发生率及水平,应用帕金森病生活质量调查表(PDQ39)评价PD病人健康相关生活质量水平,采用Spearman和逐步线性回归对调查结果进行统计分析。[结果]103例PD病人均有非运动症状,非运动症状评评分为(13.52±6.21)分,分布于PD各个阶段,平均每例有14项非运动症状,记忆减退或忘记做事发生率最高;以认知(注意力下降)、自主神经功能障碍(改变体位头晕乏力)、便秘、睡眠障碍(入睡困难或易醒)为主。所有病人生活质量均下降,评分为(55.85±31.32)分,以运动能力、日常生活能力、精神健康、认知维度下降为主,其中写字工整性、家务劳动、需他人陪同、外出购物、休闲运动、记忆力、切食物、外出害怕或担心摔倒等对生活影响较大。非运动症状总分与生活质量总分呈正相关(r=0.644,P0.01),且不同年龄、病情、性别病人非运动症状与生活质量总分呈正相关(P0.05)。[结论]PD病人生活质量均下降,以运动、活动、精神、认知受影响较大,PD病人普遍存在非运动症状,其中认知、疼痛、睡眠、精神症状是PD病人总体生活质量的主要影响因素,生活质量8个维度影响因素不尽相同但有交叉,不同年龄、性别、病情病人非运动症状对病人总体健康影响各有特点。     

帕金森病相关性膀胱尿道功能障碍的临床研究进展

帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种老年人常见的神经系统变性疾病,病程缓慢且致残率高,发病率逐年提高[1]。据调查65～69岁人群患病率为0.5%～1%,80岁以上患病率增加到1%～3%[2]。在疾病早期除了典型的运动症状,88%的PD患者在整个病程中存在非运动症状(non-motorsymptoms,NMS),包括膀胱尿道功能障碍、消化     

影响帕金森病认知功能障碍的相关因素分析

<正>帕金森病(PD)是一种中枢神经系统变性疾病,常见于老年患者。PD临床主要表现为运动迟缓、姿势步态异常及静止性震颤等运动障碍,认知功能障碍、睡眠障碍、抑郁等非运动症状[1]。如治疗不及时,约20%患者进展为认知功能障碍。认知功能是患者生活质量的重要指标之一,PD所导致的认知功能障碍与多巴胺缺陷相关[2-4]。本研究选取2011年12月—2013年12月所收治的100     

经颅黑质超声与帕金森病的诊断及评估

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是常见的神经变性疾病。Braak病理分期表明,PD患者既有静止性震颤、肌强直、运动迟缓及步态姿势异常等运动症状,又有神经精神症状、自主神经功能紊乱、睡眠障碍及感觉异常等多种非运动症状[1]。1995年,德国的Becker首次采用经颅超声(transcranial sonography,TCS)发现,PD患者的中脑黑质