实施临床路径必须加强临床药学管理

1临床药学是临床路径的重要组成部分 临床路径是指临床专家、护理专家、药学专家、心理专家、营养师、检验人员以及行政管理人员等联合为服务对象进行某一特定的诊断、处置而制订的一套最佳的、标准的服务与管理模式[1],是医院为使服务对象(病人及家属)减少花费和有效地保证高质量服务而实施的一种科学的服务与管理方法[2].通过结合本地区的医疗水平、医疗条件,将为病人医疗负责的多学科、多专业的成员组织起来,共同参与规范诊疗的过程和行为;在用药中,积极参与临床路径的调整意见,对病人进行药学知识教育[3].所以,临床药学是实施临床路径不可替代的重要组成部分.     

以临床路径为基础的单病种成本测算

临床路径(clinical pathway，CP)是指医院内的一组成员(该组成员包括：医师、临床医学专家、护士以及医院管理者等)，根据某种疾病或手术制定的一种医护人员共同认可的诊疗模式。临床路径作为目前最新的单病种质量管理手段，其目的是为了减。少或避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费，使他们能获得最佳的医疗护理服务。本研究试图从CP入手，合理测算单病种的成本，从单病种成本的角度来控制医院医疗成本的上涨。     

临床路径在医疗质量管理中运用的讨论

临床路径是一种跨学科的、综合的深化整体医疗护理的工作模式,是由医生、护士与其他专业人员对特定的疾病诊断和手术所做出最恰当的有序的照顾计划,使服务对象由人院到出院都依此模式来接受诊疗,以控制质量和经费,从而减少康复时间和资源浪费。临床路径最早起源于20世纪70年     

临床路径实施中的医药合作

临床路径是一套最佳的、标准的服务与管理模式,是医疗管理者用来改善服务质量及控制医疗成本的方法之一,也是临床转归管理的工具。它强调多学科的协作,临床路径实施中医生、药师是重要的组成部分,只有医药密切合作,才能保证为患者提供最好的医疗服务。     

实施临床路径提高经营效益

世界范围内的卫生经费急剧上升 ,尤以医疗费用更甚 ,其增长速度超出物价指数的增长 ,已成为国家财政开支的巨大负担。我国也面临同样问题。实施临床路径 ,可以使医院降低服务成本 ,提高经营效益。一、临床路径的历史与发展“临床路径”(Clinicalpathways)是由医院组织相关人员根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式。病人从住院到出院以及持续服务都依据此模式接受治疗 ,并且任何医师都必须按此模式进行治疗。等待临床路径完成 ,医疗护理等相关人员再根据其结果分析、评估每一个病人的差距 ,以避免在治疗下一个病人时发生同样的差…     

甲状腺乳头状癌患者施行临床路径对医疗费用及单病种付费完成率的影响

目的 以甲状腺乳头状癌为例探讨患者施行临床路径对医疗费用和单病种付费完成率的影响.方法 选取2020年1-8月在我院治疗的79例单侧甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,根据患者是否施行临床路径分为临床路径组(研究组)45例和非临床路径组(对照组)34例.比较两组患者术后并发症、医疗费用(住院费用)、费用结余、住院时间和单病...     

单纯性腹股沟疝临床路径的应用研究

临床路径是由临床路径发展小组内的一组成员，根据某种疾病诊断或手术而制定的一种治疗护理模式。按照临床路径表的标准化制定护理流程，可以让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗和护理。临床路径作为目前最新的单病种质量管理手段，其目的是为了减少或避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费，使他们能获得最佳的医疗护理服务。本研究试图从临床路径入手，合理测算单病种的成本，从单病种角度来控制医院医疗成本的上涨。2004年11月～2005年7月，我们将临床路径应用于无张力修补术治疗单纯性腹股沟疝手术患者，取得满意效果，现报告如下。     

规范医疗服务流程 推动临床路径管理

随着社会不断发展,人们对医疗服务的要求越来越高,而医疗技术是一个医院赖以生存的根本,医疗技术就是通过优质服务来实现的。汕尾逸挥基金医院儿童医疗中心通过引入临床路径理论,着力改善服务态度、改进服务环节,为病人提供优质服务,在规范医疗服务流程,推动临床路径管理的方面进行了尝试,积累了一些经验。本文对儿童医疗中心在规范服务流程结合临床路径管理方面进行探讨。     

临床路径研究现况与展望

临床路径（clinicalpathway,CP）是由医师、护士及其他专业人员组成多专业小组,对特定疾病诊断或手术,制定的具有顺序性和时闻性的,最适当的临床服务计划,以减少延迟康复和浪费资源,使患者获得最佳服务品质。与传统模式相比,临床路径在提高医疗、护理质量的同时,更注重团队合作,增加患者本人的介入,使医疗管理更加合理化、人性化。     

临床路径实施对医疗卫生管理水平的影响

临床路径(clinicalpathways,CP)是美国临床医疗服务中控制医疗费用和保证医疗质量的一种成功手段。因此,许多国家推崇仿效。近几年,我国已有部分医院开展了临床路径这一全新医疗服务模式,并在提高医疗管理水平(医疗质量水平、服务质量水平、病案管理水平等)和降低医疗费用等方面取得了显著成效。实践证明它符合我国的市场经济要求,并与当前医疗卫生改     

临床路径实施中的问题及对策

临床路径(Clinical Pathways)是美国上个世纪八十年代推行的一种治疗模式，它是针对当时医疗费用上涨、卫生资源浪费、过度医疗干预或医疗不足而制定的以时间为顺序的医疗诊治护理标准流程。与我国许多医院早已使用的“疾病诊疗常规”或“疾病诊疗规范”相类似，只不过在流程上更加具体细化、更突出时间性和标准性。临床路径的实施确实达到了有效     

支持临床路径过程的诊疗知识库处理设计分析

现代医院中医疗流程设计起着非常重要的作用,由于医疗成本和提高医疗服务质量的双重压力,医院需要重新设计其医疗服务流程,评价医疗服务效率与结果。临床路径是基于特定诊断结论的多学科循证医疗临床流程,在其执行过程中,产生了大量的临床文档,这些文档包含了今后临床医疗可重用的知识信息。本文提出了使用临床路径模型规则语义标引技术进行面向知识库的建设方法,对医院临床路径信息系统建设有重要意义。     

临床路径的特点与应用

基于文献回顾认为国外临床路径研究与应用处于成熟阶段。临床路径作为新的管理模式主要特点为：(1)医疗模式转变。由现行的多个部门面向病人的部门性医疗服务模式向由多个部门共同面向病人的整体医疗服务模式转变。(2)采取具有医疗、护理、药师、医技、营养以及管理专业等人员的团队的个案管理与个案管理人方式。(3)突出诊疗标准的实施性。(4)实现病案记录的整体化、规范化和信息共享化。(5)引入病人参与机制。并就应用临床路径的基本条件、实施步骤等进行了讨论。     

临床路径对医疗资源使用的效益——以腹腔镜胆囊切除手术患者为例

目的:应用医院病例数据评价临床路径对腹腔镜胆囊切除手术患者医疗资源使用的管理效果。方法:采集深圳市7家公立医院2015年12月—2016年9月的病案首页,研究对象为第一诊断是胆囊结石伴慢性胆囊炎(ICD10:K80. 1)且行腹腔镜胆囊切除手术(ICD-9-CM:51. 23)。统计分析方法采用独立t检验、卡方检验以及广义线性回归分析。结果:共有932例符合研究对象的定义,其中路径组696例,平均住院天日7. 15天,住院费用15 181. 5元;非路径组236例,平均住院天日9. 42天,住院费用19 774. 8元。校正其他影响因素后,路径组的住院天日比非路径组少1. 51天(P 0. 001),住院费用少3 818元(P 0. 001)。结论:患者的疾病状况虽然是影响住院天日与住院费用的重要因素,但本研究发现临床路径实施对腹腔镜胆囊切除患者的医疗质量与医疗资源管理具有影响,建议未来有更多实证研究检验临床路径效果,以供相关政策参考。     

利用临床路径推进合理用药

合理用药是医院药事管理的核心内容之一。临床路径（clinical pathways）是医院为使服务对象能减少费用，同时有效地保证高质量医疗服务而实施的一种科学的服务与管理方法。人们一直在不断地寻找、提出和发展推进合理用药的手段或方法，如开展药物利用研究、进行药物经济学研究、改进药学服务等。我们在此从另外的角度提出，可以利用临床路径这种新的管理方法作为推进合理用药的平台，并对合理用药与临床路径之间的相互关系及其可行性、可能遇到的问题作一探讨。     

慢性阻塞性肺疾病患者社区医疗临床路径管理模式

目的建立一种以疾病为中心,以患者为根本,以社区为核心的新型服务型医疗管理模式。降低慢性呼吸系统疾病急性期发病率,控制并发症,减少死亡率,控制医疗成本。方法通过临床路径的方法对COPD患者不同病程采取社区医疗管理模式进行干预的可行性进行初步探讨和制定临床路径工作表。结果通过临床路径方法建立COPD患者社区医疗管理模式,制定临床路径工作表,可有效降低疾病急性期发病率,控制发作,减少并发症,减少死亡率,有效控制医疗成本。结论 COPD患者社区医疗管理模式临床路径对于改善医患关系,节约医疗成本,提高社区疾病处置水平具有重要意义。     

临床路径在孕妇分娩健康教育中的应用

<正>临床路径(CP)是医疗卫生机构,根据诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化诊疗护理流程,让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗护理[1]。其功能是运用图表的形式来提供有时间的、有序的、有效的照顾,以控制质量和经费,是一种跨学科的、综合的整体医疗护理工作模式[2]。安吉县妇幼保健院分     

普外科临床路径的构建及护理效果研究

目的探讨普外科实施临床护理路径的临床疗效。方法选择临床护理路径前(2010年4月～2011年4月)和临床护理路径后(2011年5月～2012年5月)在某院普外科住院治疗的各71例普外科住院患者为研究对象,根据有无开展临床护理路径分为常规护理组和护理干预组,常规护理组实施传统的护理模式,而护理干预组患者则采用临床护理路径进行护理,比较常规护理和护理干预组患者住院天数、住院费用、健康知识掌握程度、并发症的发生率、基础护理合格率和患者对护理服务满意度等临床指标。结果护理干预组患者住院费用、健康知识掌握程度、基础护理合格率和对护理人员护理服务满意率均明显高于常规护理组(P﹤0.05),但是护理干预组患者住院时间、并发症发生率明显低于常规护理组患者的(P﹤0.05)。结论临床护理路径能够有效降低住院时间和减少住院费用,提升医疗服务质量,值得进一步推广,促进我国医疗事业的发展。     

膝关节镜下半月板成型术临床路径实施效果分析

临床路径(Clinical Pathway,CP)于20世纪80年代起源于美国,是一种新型的医疗管理方法.临床路径在美国、欧洲以及部分亚洲国家已得到广泛推广,美国已有60%以上的医院应用了临床路径[1].临床路径比较公认的定义是:由医院各种背景的专家,根据某种疾病或某种手术方法,制订一种大家同意认可的治疗模式,让病人由住院到出院都依此模式来接受治疗,并依据治疗结果来分析评估及总结每个病人的差异,以避免下一个病人住院时发生同样的失误,通过此种方式来控制医疗成本,维护并提高医疗质量[2].上世纪90年代末以来,临床路径也先后被我国的一些规模较大的综合性医院所采用.我科把临床路径应用于膝关节镜下半月板成型术.现分析结果如下.     

精准医疗服务系统基本框架构建及实施路径分析

精准医疗可实现对疾病的精准防治,提高医疗水平。精准医疗服务系统是提供精准医疗服务的载体和媒介,可推动精准医疗计划的落地,极大程度地满足患者的医疗服务需求。作者在文献研究和实践的基础上,结合我国精准医疗发展的实际情况和发展趋势,构建了精准医疗服务系统的基本框架,即以精准医疗服务供给系统和需求系统为基础、以服务产品系统为核心、以支撑系统为保障,并提出了精准医疗服务系统建设的实施路径。