冷循环微波消融术治疗原发性肝癌围手术期护理

目的 探讨微波消融术治疗原发性肝癌的护理要点.方法 对我院收治的133例原发性肝癌患者在采用冷循环微波消融治疗术围手术期给予护理干预.结果 本组均顺利完成微波消融术治疗.术后1周内经对症治疗,肝区疼痛、右上腹胀满等症状消失.术后4周复查AFP数值,术前阳性者治疗后转阴率为71％.术后4～8周随访CT增强扫描或超声,提示瘤体完全坏死、动脉血供消失;本组存活131例.结论 充分的术前准备、密切的术中配合以及术后严密、周到的观察与护理,可保证手术安全,减少术后并发症的发生,提高治疗成功率.     

人工腹水术辅助B超引导下微波消融术35例围术期护理

目的:探讨人工腹水术辅助B超引导下微波消融术治疗特殊部位肝癌患者的围术期护理方法。方法:对35例人工腹水术辅助B超引导下微波消融术治疗特殊部位肝癌患者做好术前、术中、术后护理。结果:本组共施行人工腹水术72次,注入液体量为1 500～3 000 ml。经治疗与护理后1例出现轻度并发症,表现为少量血尿,经保守治疗后痊愈,均好转出院。结论:人工腹水术辅助B超引导下微波消融术治疗特殊部位肝癌安全、有效,术前充分的准备,术中、术后严密观察与精心护理为微波消融术提供了有力的保障。     

CT导向下经皮微波消融治疗肺部恶性肿瘤患者的护理

目的 探讨CT导向下经皮微波消融治疗肺部恶性肿瘤的护理要点.方法 回顾性分析了2008年3月至2010年11月在CT导向下经皮微波消融治疗的87例肺部恶性肿瘤患者的临床护理资料.结果 87例患者均顺利完成微波消融治疗.原病灶完全缓解(CR)35例占40％,部分缓解(PR)24例占28％,稳定(NC)25例占29％,进展(PD)3例占3％,总有效率为68％.术中11例出现气胸,5例出现针道出血,术后48例出现发热,经对症处理后均得到缓解,所有患者无严重并发症发生.结论 做好充分的术前准备、密切的术中配合、术后严密的观察及护理,可以减少肺部恶性肿瘤患者CT导向下经皮微波消融术后并发症的发生,确保该手术的疗效.     

肝癌射频消融术后相关并发症的原因分析及护理

目的探讨肝癌射频消融术后相关并发症的原因及护理对策。方法分析中山大学肿瘤防治中心肝胆科2009—2011年248例患者实施射频消融肝癌术后并发症的发生原因,总结护理经验。结果有115例患者出现消融后并发症,发生率为45％,其中低体温13例、恶心呕吐12例、便秘78例、皮肤烧伤7例、肝内出血1例、急性肾功能衰竭4例。通过及时有效的治疗及护理,症状均得到控制,患者康复出院。结论护理人员应熟悉肝癌射频消融术后并发症发生的原因及表现,加强术后患者的病情观察,力求及早发现、及时处理,以减轻患者的痛苦、促进患者早日康复。     

肝癌CT下射频消融治疗142例术中并发症的观察及护理

目的观察肝癌患者射频消融术的术中并发症,规范护理应对措施,减少护理失误。方法CT引导下,应用射频消融术对肝癌患者实施治疗,观察术中出现的各种并发症,并作出整理分析,得出并发症发生率。总结出护理应对措施。结果142例肝癌患者,共行206次射频消融术,术中共发生11项并发症,以腹痛发生率最高（47．6％）,其次为上肢麻木、酸痛（12．6％）。结论介入护士对射频消融术中并发症可以做出判断及护理应对,减少护理失误。     

肝癌射频消融术后相关并发症发生的原因分析与护理对策

目的探讨肝癌射频消融术后相关并发症的发生原因及护理对策。方法选取2014年2月至2017年2月在我院进行射频消融术的389例肝癌患者进行回顾性分析,探讨其并发症发生原因,并采取有效护理措施。结果 389例患者中86例患者发生并发症,发生率22.10%,包括低体温、恶心呕吐、皮肤烧伤、肝出血等,均经积极护理,症状得到改善。结论射频消融术治疗肝癌,术后并发症发生率较高,护理人员应采取有效措施,积极改善患者相应症状,保证患者术后生活质量及病症的有效恢复。     

经皮微波消融治疗脾功能亢进症的观察护理

目的：探讨超声引导下经皮穿刺微波消融治疗脾功能亢进症的护理配合和观察要点。方法以68例超声引导下经皮穿刺微波消融治疗脾功能亢进症的患者作为研究对象。对脾微波消融术过程中的术前准备、术中配合、术后观察进行总结。结果68例患者治疗效果满意，均无出现严重的术后并发症。按照诊疗计划均能如期出院。结论正确充分的术前护理、密切的术中配合和术后认真观察，可减少脾微波消融术并发症的发生。     

腹腔镜下微波消融治疗特殊部位肝癌

目的：探讨腹腔镜下微波消融治疗特殊部位肝癌的效果。方法：患有特殊部位肝癌的36例患者,随机采用腹腔镜微波消融术（A组,16例）和经皮微波消融术（B组,20例）治疗,两组中部分病例使用人工胸（腹）水。观察两组治疗前后病灶的完全消融率、肝功能,并发症及随访情况。结果：消融术后2周A、B两组的肿瘤完全消融率分别为93％和72％,两组比较差异具统计学意义（P〈0．05）。两组患者消融术后氨基转移酶均有不同程度升高,但均在1周内回落至术前水平。A组病例均无腹腔镜手术相关并发症,1例出现轻度胸腔积液,予对症治疗1周后缓解,所有病例均于术后1周左右出院。B组2例出现重度胸腔积液,另有2例需再次行消融或经肝动脉化学治疗栓塞术。A组3例分别在术后2、7、9个月复发,均再次行经皮微波消融术,2例存活,目前无新发肿瘤,1例放弃治疗,其余病例均无瘤存活至今。B组4例分别在术后2、5、2及7个月复发,均再次行经皮微波消融术或经肝动脉化学治疗栓塞术,3例目前无新发肿瘤存活,1例发现门静脉和下腔静脉癌栓而再次住院,治疗无效后死亡,其余病例均无瘤存活至今。结论：对于特殊部位的肝癌,腹腔镜下微波消融技术显示出一定的优越性。     

经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌术后严重并发症的观察及护理

目的探讨经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌术后严重并发症的临床观察及护理对策。方法 2006年1月至2009年12月收治939例经病理或临床证实为原发性肝癌或转移性肝癌的患者,共行1 098例次经皮肝穿刺射频消融治疗,术后定期随访,了解发生严重并发症的原因并给予针对性护理措施。结果发生严重并发症9例,发生率为0.82%(9/1 098),并发症相关死亡率为11.1%(1/9);其中胆道损伤4例(胆道出血1例)、胸腔内出血2例、腹腔内出血3例(1例死亡)。结论经皮肝穿刺肝癌射频消融术虽然创伤小、安全性高、疗效好,但对于肿瘤位于肝门区、凝血功能较差的患者,射频消融治疗可能发生严重并发症(如胆道损伤及胸腹腔内出血),围术期护理应加强相关症状的观察,做到早发现、早干预,以改善患者预后。     

冷循环射频消融术治疗晚期肺癌的护理

目的：探讨冷循环射频消融术治疗晚期肺癌的护理方法。方法：对40例CT引导镇痛麻醉下行冷循环射频消融术治疗的晚期肺癌患者进行全面细致的护理,包括术前健康教育、术中配合护理、术后并发症观察护理和心理护理。结果：40例患者在镇痛麻醉下进行冷循环射频消融术,全部完成治疗,1例发生术口灼伤,余未发生严重并发症。结论：术前做好心理护理、术中密切配合、术后注意观察并及时处理并发症,对于提高成功率,减少并发症发生有重要意义。     

室性早搏行Array球囊射频消融术的护理

目的 总结室性早搏行Array球囊射频消融术的护理要点.方法 采用Array球囊对23例室性早搏患者进行射频消融,对术中、术后护理配合要点进行总结.结果 23例患者中成功消融21例,急性消融成功率为91％.其中右室流出道室早16例,急性消融成功率100％;希氏束旁室早1例消融成功;左室流出道6例,成功消融5例,1例因患者不配合放弃;23例患者无严重并发症发生,1例左室室早因球囊放置在左室,术中发生低血压事件,球囊撤出后好转.21例成功消融患者平均随访(8±3)个月,其中复发1例,复发率为4.7％.结论 细致的围手术期护理对Array球囊射频消融的成功实施至关重要,可以减少并发症,提高手术成功率.     

胸腔注入生理盐水B超引导下微波固化治疗膈顶部肝癌的护理

目的 探讨胸腔注入生理盐水辅助微波固化治疗膈顶部肝癌的护理要点.方法 回顾性分析了2004年6月至2009年2月在我院进行人工胸水辅助微波固化治疗膈顶部肝癌的患者34例术前、术后的资料.结果 34例均顺利完成治疗.人工胸水术后相关副反应中最常见为轻度胸闷,大部分患者于3-7d消失.其中3例患者术后第2天出现呼吸困难、血氧饱和度(SpO_2)下降,经抽出人工胸水后症状缓解,SpO_2恢复正常.微波术后的不良反应有发热、呼吸时瘁痛、肝功能异常,经过对症治疗和护理34例均改善,所有治疗无严重并发症发生.结论 充分的术前准备、密切的术中配合以及术后严密、周到的观察与护理,可减少并发症的发生.     

原发性肝癌行射频消融术后患者针道出血的护理

目的探讨原发性肝癌射频消融术后患者针道出血并发症的护理要点。方法采用射频消融技术对原发性肝癌患者实施治疗,总结术后出现的针道出血并发症的原因及护理要点。结果对1 203例原发性肝癌患者行射频消融治疗1 567例次,术后共出现针道出血并发症17例,发生率为1.08%。17例针道出血患者经治疗后13例恢复,4例死亡。结论尽管射频消融术后会出现针道出血并发症,但通过加强术前、术后针道出血并发症的观察和护理能使其尽早得到控制,有助于减轻患者的痛苦及减少住院费用和时间。     

射频消融治疗复发性肝癌的护理

目的总结89例复发性肝癌患者行经皮或开腹射频消融术围手术期的护理。方法 2005年9月-2009年9月收治的89例复发性肝癌患者行经皮或开腹射频消融术,做好术前心理护理,术前指导及各项准备;术后严密观察病情及并发症预防,做好出院指导。结果 81例顺利出院,经皮组出现发热2例、伤口感染2例、腹水1例,开腹组出现腹水、发热、房颤、胸水各1例,经治疗后出院。结论良好的围术期护理能有效地降低术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,延长患者的生命。     

经皮肝穿刺微波刀治疗肝癌护理体会

目的探讨微波刀治疗肝癌的配合及护理.方法在微创手术下将微波刀植入肿瘤组织内,加强围手术期护理,密切观察术后并发症.结果18例患者成功接受治疗,无并发症发生.结论微波刀治疗是一种新颖的治疗方式,做好术中配合,规范术前后护理行为,可预防并发症发生,提高患者生存率.     

肝癌开腹射频消融术与常规肝癌开腹切除术后护理指标的对比研究

目的 观察肝癌开腹射频消融术(IRFA)与常规肝癌切除术后临床护理的异同点,以便进行针对性护理.方法 90例肝癌患者分2组,其中开腹射频消融术42例为观察组,常规肝癌切除48例为对照组;分别观察2组术后并发症情况及恢复情况并进行统计学比较.结果 肝癌开腹射频消融术较常规肝癌切除术并发症少、损伤小,恢复快,有显著性差异,除黄疸指数无显著性差异(P＞0.05)外,术后2组发热、出血、腹水、胸腔积液人数,下床、肛门排气、住院天数均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),IRFA术也有不同的并发症即血红蛋白尿,临床医疗护理不能忽视.结论 肝癌开腹射频消融术拓宽了治疗肝癌的范围,其损伤小、并发症少、恢复快,但其并发症的观察还要不断总结.     

精准护理在肝癌患者射频消融术围手术期的应用

目的探讨精准护理在肝癌患者射频消融术围手术期的应用效果。方法选取2016年1月~2017年8月收治的80例行射频消融术治疗的肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规护理方法,观察组患者采用精准护理,比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者的术后并发症(剧烈疼痛、恶心呕吐、针道出血、负极板烫伤)发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精准护理能降低肝癌患者射频消融术后并发症发生率,减少手术创伤,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

CT引导经皮肝穿刺微波刀治疗小肝癌的手术配合与护理体会

目的探讨CT引导经皮肝穿刺微波刀治疗小肝癌术的手术配合与护理体会。方法总结39例CT引导下经皮肝穿刺微波刀治疗小肝癌的手术配合与护理经验。主要包括完善术前准备及患者的心理护理、术中严密监测患者病情及用药护理。结果 39例患者均成功完成微波消融治疗小肝癌手术,无严重并发症发生。结论严谨娴熟的手术配合与护理是成功实施CT引导经皮肝穿刺微波刀治疗小肝癌术的重要保证。     

肝穿瘤内注射华蟾素治疗肝癌的护理

目的：探讨肝穿瘤内注射华蟾素治疗肝癌的护理。方法：对25例原发性肝癌患者均采用肝穿瘤体内注射华蟾素，做好术前护理、术后护理，预防并发症并给予相应的护理措施。结果：25例肝癌患者全部完成2个疗程，疼痛消失1例，明显减轻20例。未发生其他并发症。6个月生存率为92％，12个月52％，18个月为16％，24个月为8％（至今尚生存）。结论：肝穿瘤内注射华蟾素治疗原发性肝癌疗效较理想。对患者实施术前护理、心理干预及术后护理可减轻患者不适，预防并发症。     

冷循环射频消融术治疗肝脏恶性肿瘤的护理

目的探讨冷循环射频消融术治疗肝脏恶性肿瘤的护理方法。方法对35例CT引导下冷循环射频消融术的肝脏恶性肿瘤患者进行全面细致的护理,包括术前给予健康教育、术中配合适当的护理、术后加强并发症护理和心理护理。结果35例患者在全麻下进行冷循环射频消融术,全部完成治疗,未发生严重并发症。结论术前做好心理护理,术中密切配合,术后密切观察并发症的发生情况,对于提高治疗成功率、减少并发症有重要意义。