米非司酮对LIF在人早孕期绒毛滋养细胞表达的影响

目的:通过对比观察米非司酮对白血病抑制因子(leukem ia inh ib itory factor,LIF)在人早孕期绒毛滋养细胞中表达的影响,探讨米非司酮对终孕的分子免疫机制。方法:采用免疫组化S-P法检测20例米非司酮药流终孕的早孕期绒毛滋养细胞中LIF的表达情况。20例人流终孕的正常早孕期绒毛为对照组。结果:米非司酮药流组滋养细胞中LIF的表达较人流对照组明显减少(P<0.01),其PU值(x-±s)分别为11.24±5.39,24.76±11.07。结论:米非司酮可明显降低LIF在人早孕期绒毛滋养细胞中的表达,进而不利于胚胎的生存。     

米非司酮对人早孕绒毛组织核转录因子-κB表达的影响

目的 探讨米非司酮对人早孕绒毛组织中核转录因子-κB(nf-κB)表达的影响.方法 人工流产组早孕绒毛18例和药物流产组早孕绒毛22例,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学技术分别测定两组早孕绒毛组织中NF-κB蛋白和mRNA的分布与含量.结果 药物流产组早孕绒毛组织中NF-κB mRNA表达量与人工流产组相比下调明显(P<0.01);药物流产组早孕绒毛细胞滋养层细胞中NF-κB蛋白表达与人工流产组相比明显下调(P<0.05).结论 米非司酮引起早孕绒毛NF-κB表达降低,可能是米非司酮终止早孕的机理之一.     

米非司酮对早期人妊娠绒毛ICE,Fas表达的影响

应用免疫组化法结合计算机图像分析检测（ＩＣＥ、Ｆａｓ）在人早期妊娠绒行组织中的表达以及米非司酮的影响。结果发现两种基因的蛋白表达产物地早期妊娠绒毛各级组成细胞中均有表达、合本滋养细胞为主，ＩＣＥ表现为细胞浆阳性着色，Ｆａｓ以细胞浆阳性为主，部分表现为膜或全细胞阳性，核为主。应用米非司酮２天后，各绒毛组分ＩＣＥ表达增强，但无统计学差异（Ｐ〉０．０５），Ｆａｓ表达明显增强，以核为主的全细胞阳性比例显著     

米非司酮促进早孕绒毛及蜕膜细胞凋亡的研究

目的探讨绒毛及蜕膜细胞凋亡及细胞周期动力学的变化与药物终止早孕的关系.方法对米非司酮配伍米索前列醇终止早孕16例(米非司酮组)、负压吸引终止早孕16例(对照组)的绒毛与蜕膜,采用流式细胞技术进行DNA和细胞周期动力学分析.结果米非司酮组和对照组绒毛凋亡水平分别为(8.52±4.12)%、(4.24±3.93)%(P＜0.05),蜕膜凋亡水平分别为(14.83±8.70)%、(6.27±5.80)%(P＜0.01).米非司酮组绒毛滋养层G0、G1期细胞明显增加(P＜0.01),G2、M期细胞明显减少(P＜0.01),细胞增生指数明显降低(P＜0.01).结论米非司酮通过诱导绒毛和蜕膜细胞凋亡终止早孕,可能机制为阻止滋养层细胞从G0、G1期向S期转化,从而使其增生与凋亡失衡.     

米非司酮对人早期妊娠绒毛ICE,Fas表达的影响

为从细胞凋亡角度探讨米非司酮终止早期妊期的机理，采用免疫组织化学方法并结合计算机图像分析检测了细胞凋亡基因白细胞介素１β转换酶和Ｆａｓ在人早期妊娠绒毛组织中的表达及米司酮对其的影响。结果；上述两种基因的蛋白表达产物在早期妊娠绒毛各组成组织中均有表达，且以合体滋养细胞中的表达最为明显；ＩＣＥ表现为细浆阳性着色，Ｆａｓ以细胞浆阳为主，部分为细胞膜工全细胞阳性，核为主。     

米非司酮对早孕绒毛中雌孕激素受体的影响

目的探讨米非司酮对早孕绒毛组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的影响.方法米非司酮配伍米索前列醇组(药流组)16例,正常早孕人工流产组(对照组)16例,取各组绒毛组织,常规苏木精-伊红染色观察滋养细胞病理变化,应用免疫组化法观察每组滋养细胞ER、PR表达的情况.结果对照组绒毛组织中ER、PR表达明显高于药流组,2组ER阳性细胞百分比分别为(81.57±7.12)%、(54.45±5.38)%,PR阳性细胞百分比分别为(84.45±6.34)%、(39.38±4.24)%.结论米非司酮可以降低人早孕绒毛组织中ER、PR表达水平,这表明米非司酮可以在受体水平拮抗孕酮,具有促进绒毛滋养细胞变性、坏死及凋亡的作用,从而达到抗早孕的目的.     

米非司酮对孕7～9周人胎盘绒毛滋养细胞VEGF的影响

目的通过对比观察米非司酮对孕7～9周人胎盘绒毛滋养细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨米非司酮应用于人孕7～9周药物流产时的终孕机理,为临床上合理扩大米非司酮药流应用范围提供理论基础和实验参考依据。方法采用免疫组化法检测VEGF在米非司酮药流组与人流对照组(孕7～9周各12例)胎盘绒毛中表达的差异,了解米非司酮对孕7～9周人胎盘绒毛VEGF表达的影响。结果 VEGF主要表达于绒毛的滋养细胞和血管内皮细胞胞浆中,米非司酮药流组阳性表达较人流对照组弱(P0.01)。结论米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,应用于人孕7～9周药物流产时,可通过降低VEGF在人早孕期绒毛滋养细胞中的表达,抑制胎盘血管的发育,进而不利于妊娠的维持。     

米非司酮对人绒毛和蜕膜内纤维粘连蛋白表达的影响

目的观察米非司酮终止早孕后,绒毛和蜕膜内纤维粘连蛋白（FN）的表达情况。方法宫内早孕要求终止妊娠且孕龄〈49d的妇女,分为药物完全流产组（n=15）、药物不全流产组（n=15）和对照组（手术流产组,n=15）。两药物流产组取服药（米非司酮配伍米索前列醇）第3天排出的绒毛和蜕膜组织,对照组取负压吸引出的绒毛和蜕膜组织。采用免疫组化法测定绒毛和蜕膜组织中FN的表达。结果对照组绒毛和蜕膜FN的阳性表达率明显高于两药物流产组（P〈0．017）;其中,不完全流产组绒毛和蜕膜组织中FN的阳性表达率高于完全流产组（P〈0．017）。结论米非司酮可通过降低早孕妇女绒毛和蜕膜中FN的表达,改变胚胎宫内发育的内环境,在细胞外基质水平发挥抗早孕的作用。     

米非司酮对围绝经期子宫肌瘤患者疗效及子宫内膜的影响

目的：观察长期低剂量米非司酮对围绝经期异常出血的子宫肌瘤患者的疗效和对子宫内膜的影响。方法：选择围绝经期有异常出血的子宫肌瘤患者12例,口服米非司酮10mg／d,连续6个月,观察治疗后临床效果、子宫内膜病理的变化。结果：用药期间患者均闭经,治疗后较治疗前血红蛋白平均升高32g／L,子宫肌瘤的最大直径下降显著（P〈0．01）;治疗后子宫内膜病理呈现增生期和（或）分泌期变化,未见异型性。结论：长期低剂量应用米非司酮治疗围绝经期异常出血的子宫肌瘤患者是安全有效的。     

Effects of Mifepristone （RU486） on Development and Ultrastructure of Mouse Blastocysts

Objective To investigate effects of mifepristone （MP） on the development and ultrastructure of mouse blastocysts in vivo Methods Sixty female mice were equally divided into 4 groups： control group （group A）, 1.9 mg/kg MP group （group B）, 5.6 mg/kg MP group （group C）, and 16.8 mg/kg MP group （group D）. The female mice of 4 groups undertook a superovulation method. The development of obtained blastocysts was evaluated, and ultrastructural changes of the blastocysts were observed by transmission electron microscope. Results In comparison with group A, the development rate of blastocysts in group B showed no difference （P〉0.05）, while the development rate of blastocysts in both group C and group D was significantly lower （P〈0.05）. With doses of 5.6 mg/kg and 16.8 mg/kg, the blastocysts showed granular appearance of the cytoplasm, irregular cell borders, enlarged perivitelline space and degeneration. Ultrastructure of the blastocysts in group B was similar to group A, except a little number of fat droplets in the cytoplasm. In group C, the microvilli on apical surface was decreased in number or even disappeared, mitochondria were under developed, a lot of filamentous crystals were found in the cytoplasm. Cellular junctions were defected. In group D, the blastocyst cells were irregular in shape, mitochondria were frequently vacuolated, the nucleolus was enlarged, nuclear membrane was ruptured, and chromatin was slack. Conclusion MP could damage to the ultrastructure of mouse blastocyst, and was responsible for the inhibition of blastocyst development. The inhibitory effect of MP would be in a dose-dependent fashion.     

Clinical Pharmacodynamics of Mifepristone（RU486） for Termination of Early－Pregnancy

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｐｈａｒｍａｃｏｄｙｎａｍｉｃｓ　ｏｆ　Ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ（ＲＵ４８６）　ｆｏｒ　Ｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｅａｒｌｙ－ＰｒｅｇｎａｎｃｙＨｅＣｈａｎｇ－ｈａｉ（贺昌海）；ＷａｎｇＺｈｏｎｇ－ｘｉｎｇ（王忠兴）；ＷａｎｇＲ...     

米非司酮对大鼠动情周期影响的研究

目的研究米非司酮对大鼠动情周期的影响。方法观察实验组(灌胃法饲予米非司酮)和对照组(灌胃法饲予色拉油)给药前后大鼠动情周期各时相的变化。结果对照组给予色拉油前后大鼠动情周期无明显变化(P>0.05);实验组大鼠给药前后动情周期明显延长(P<0.01),给药后大鼠的动情间期、动情前期、动情期变化不大,但动情后期明显延长。结论米非司酮主要影响黄体的形成、功能维持及退化。     

胰岛素样生长因子系统在人早孕绒毛滋养层细胞中的表达

目的　探讨胰岛素样生长因子系统 (IGFs)在体外培养的人早孕绒毛滋养层细胞中的基因表达及其作用。方法　采用逆转录 -聚合酶链反应 (RT- PCR)技术半定量检测体外培养的人早孕绒毛滋养层细胞中IGFs m RNA的表达。结果　体外培养的人早孕绒毛滋养层细胞中可以检测出 IGF- m RNA、IGF- R m RNA、IGFBP- 3m RNA的表达。结论　 IGFs可能在早期细胞滋养层的侵入、增殖分化、胎盘形成和胚胎生长发育过程中以自分泌和 /或旁分泌方式发挥重要的调节作用     

马鞭草提取液对孕早期人滋养层细胞功能影响的研究

正常妊娠６～８周人绒毛滋养层细胞以Ｐｅｒｃｏｌ分离、纯化及体外培养为实验手段，观察马鞭草提取液对滋养层细胞功能的影响，进一步探讨了马鞭草抗早孕的细胞学作用机理。结果表明：２５ｇ／Ｌ、５０ｇ／Ｌ的马鞭草提取液能阻碍细胞生长，培养液中人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）含量明显减少。琥珀酸脱氢酶（ＳＤＨ）组织化学及ＨＣＧ免疫组织化学染色，ＮＹＤ－１０００显微图像分析系统定量分析显示，细胞内ＳＤＨ的活性及ＨＣＧ分泌有明显抑制作用，其抑制率随加药剂量增加而增大。超微结构观察也显示细胞明显受损。一定浓度的马鞭草提取液能干扰细胞能量代谢，抑制ＨＣＧ的合成和分泌，为进一步分析马鞭草抗早孕的有效成分奠定基础     

The Influences of Mifepristone, Norethisterone and Tamoxifen on the Glycosph

ＴｈｅＩｎｆｌｕｅｎｃｅｓｏｆＭｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ，ＮｏｒｅｔｈｉｓｔｅｒｏｎｅａｎｄＴａｍｏｘｉｆｅｎｏｎｔｈｅＧｌｙｃｏｓｐｈｉｎｇｏｌｉｐｉｄｓＣｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓｆｒｏｍＨｕｍａｎＣｈｏｒｉｏｎｉｃＴｉｓｓｕｅｄｕｒｉｎｇＥａｒｌｙＰ...     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床观察

目的观察米非司酮联合米索前列醇终止5—7周早孕的治疗效果。方法对2007年6月-2010年6月来蚌埠市计划生育服务站自愿选择药物流产健康育龄妇女100例的临床资料进行回顾性分析。选择需要终止妊娠的孕期在5～7周的孕妇100例，给予米非司酮早8点50mg，晚8点25mg，连续口服2d，第3日上午给予顿服米索前列醇0．6mg。结果本组100例中，92例孕妇顺利分娩出胚胎组织，成功率为92％。8例服药失败后改为清官术。药物不良反应轻微，无因副反应而停止服药者。结论米非司酮配伍米索前列醇终止5～7周早孕宫内妊娠安全有效，易于被患者接受，值得推广。     

比较米非司酮和炔诺酮治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血

目的:探讨小剂量米非司酮和炔诺酮治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血的临床疗效.方法:收集本院妇产科门诊围绝经期无排卵性功能性子宫出血患者86例,随机分为两组.米非司酮(6.25 mg/d)组43例,连续服用90 d;炔诺酮(5.0 mg/d)组43例,连续服用20 d,撤血后第5天开始第2个周期,连用3个周期.用药前后进行子宫内膜组织病理学检查.测定性激素6项、子宫内膜厚度、血红蛋白含量及肝肾功能.结果:两组治疗前均为单纯型增生的子宫内膜,治疗后转化为增生期内膜,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).米非司酮组治疗后孕酮(P)和雌二醇(E2)显著下降(P＜0.05).两组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前变薄(P＜0.05).两组治疗后血红蛋白含量较治疗前明显增加(P＜0.05),米非司酮组治疗后血红蛋白含量升高较炔诺酮组显著(P＜0.05).结论:米非司酮治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血,与炔诺酮相似都能抑制子宫内膜单纯型增生过长;米非司酮可迅速改善月经过多和继发贫血的临床症状,药物不良反应小.