慢性肾功能衰竭中西医结合治疗的护理

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)又称尿毒症、慢性肾功能不全 ,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害 ,致使肾脏失去排泄代谢废物、调节水盐和酸碱平衡、分泌和调节各种激素代谢等功能 ,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床综合征。临床表现十分复杂 ,预后严重。从1998～ 2 0 0 2年我科采用中西医结合治疗护理ＣＲＦ 10 2例(透析除外 ) ,疗效比较满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 10 2例 ,均为住院患者 ,确诊为ＣＲＦ。其中男 78例 ,女 2 4例 ;年龄 16～ 72岁 ,平均 4 8.5岁 ;病程 3～ 2 0年。主要临床表现 :水肿或脱水、电解…     

辨证分型治疗慢性肾功能衰竭的临床体会

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是指各种原因造成的慢性肾脏实质性损害 ,引起慢性肾功能减退 ,以及因此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所组成的综合症。ＣＲＦ在临床上十分常见 ,近十几年来由于采用非透析疗法和替代疗法 ,使ＣＲＦ病人的生存率有所提高 ,对提高生存质量 ,减少经费开支起一定作用。我们自 1997年 6月以来共收治ＣＲＦ病人 41例 ,均采用中医疗法治疗 ,取得很好的疗效 ,现介绍如下。1　临床资料41例ＣＲＦ患者均为住院病人 ,其中男性 2 0例 ,女性 2 1例 ;年龄 17～ 73岁 ;病程 4月～ 2 0年 ;原发病例数 :慢性肾炎 15例、糖尿病肾病 …     

中药口服加高位灌肠延缓慢性肾功能衰竭病程的临床研究

近年来,应用中西医结合的非透析疗法延缓慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)病程发展问题,已引起国内外重视。我们根据中医的基本理论,对20例ＣＲＦ患者进行辨证论治,同时采用中药灌肠,疗效显著。临床资料1　病例选择　按ＣＲＦ的诊断标准(1),选择1987～1995年于我院住院的患者20例,治疗前有4～12个月的观察资料。2　一般资料　20例中,男性13例,女性7例;年龄24～78岁,平均4935±1347岁;慢性肾小球肾炎14例,慢性肾盂肾炎4例,肾小动脉硬化2例;ＣＲＦ分期:氮质血症期1例,肾功能衰竭尿毒症早期5例,肾功能衰竭尿毒症晚期14例;中医辨证:属脾肾阳虚、水湿内停…     

中药配合低频血液透析治疗慢性肾功能衰竭19例临床观察

慢性肾功衰 (ＣＲＦ)终末期病人 ,目前主要治疗方法为 :血液透析 ,腹膜透析及肾移植。其费用均较昂贵 ,结合我国实际情况 ,为能较好地治疗该病 ,并减轻病人经济负担 ,我们用自制中药肾衰合剂 ,坚肾合剂及灌肠 1号配合低频透析治疗ＣＲＦ病人 ,取得了一定效果 ,现报道如下。1　临床资料　选取 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 1我院血液净化中心收治的病人 ,分为以下 2组。中药配合低频透析组 19例 ,男11例 ,女 8例 ,平均年龄 35 1± 7 4岁 ,2 4ｈ尿量 >70 0ｍｌ,2ｍｌ/ｍｉｎ <ＲＲ <10ｍｌ/ｍｉｎ ,血透 1次 /5～ 7ｄ。常规血透组 14例 ,男8例 ,女…     

慢肾康治疗慢性肾功能衰竭50例

中医药在治疗慢性肾衰 (ＣＲＦ)方面逐渐受到重视 ,我们认为 ,湿浊内留 ,气虚血瘀为本病的基本病机 ,治疗以祛湿浊 ,通肾络 ,益气健脾为治则 ,以慢肾康为临床用方 ,取得了满意的治疗效果。兹报道如下。 1　临床资料1 1　一般资料　本组共观察 90例 ,均为1 994年 1月～ 1 998年 8月间本院住院患者 ,随机分为治疗组 50例 ,对照组 4 0例。治疗组50例 ,男 3 7例 ,女 1 3例 ;年龄 1 9～ 83岁 ,平均 55± 2 0岁。对照组 4 0例 ,男 2 6例 ,女1 4例 ;年龄 1 8～ 87岁 ,平均 56± 1 9岁。导致ＣＲＦ病因为慢性肾小球肾炎、肾动脉硬化症、糖尿病、梗…     

黄芪加综合疗法治疗慢性肾功能不全20例

慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)是临床常见的慢性病 ,目前中西医治疗各有特点。笔者采用黄芪加综合疗法治疗ＣＲＦ患者 2 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 40例确诊为慢性肾功能不全患者中 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ;平均年龄 (5 6.5± 1 0 .2 5 )岁。原发病为慢性肾小球疾病 2 7例 ,糖尿病肾病 7例 ,高血压动脉硬化 3例 ,慢性间质性肾炎 3例 ,合并电解质紊乱、代谢性酸中毒 2 0例 ,呼吸道感染 1 0例 ,伴消化系统症状(恶心、呕吐、厌食 ) 1 4例 ,高血压 1 8例。血肌酐 (ＳＣｒ)(3 80 .80± 2 3 0 .1 5 ) μｍｏｌ/Ｌ …     

黄芪注射液对慢性肾衰患者血细胞因子的影响

1　资料与方法1 1　对象　病人来自我院肾内科 1 999- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 6的住院病人 ,其中男性 34例 ,女性 2 6例 ,平均年龄 5 1 0 7± 1 5 5 1岁 ,根据慢性肾功能不全的分期[1 ] ,诊断为氮质血症期 2 5例 ,尿毒症早期 1 9例 ,尿毒症晚期 1 7例 ;引起慢性肾功能不全的原因 :慢性肾炎 2 0例 ,肾病综合征7例 ,高血压肾病 8例 ,糖尿病肾病 6例 ,多囊肾 9例 ,痛风性肾病 4例 ,狼疮性肾炎 2例 ,慢性肾盂炎 4例。所有病例随机分为二组 ,二组间病例具有可比性。1 2　方法及检查项目　治疗组与对照组均按ＣＲＦ非透析疗法 ,相应给予饮食控制、…     

中医药治疗慢性肾功能衰竭氮质血症30例临床观察

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是由多种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果 ,是仅次于心脑血管疾病和癌肿的人类第三杀手 ,现代医学对其发病机理已有不少新认识 ,但在延缓ＣＲＦ进程、阻断其恶性循环方面尚未有根本性突破 ,尤其是ＣＲＦ的氮质血症期是治疗ＣＲＦ的关键。如果治疗及时 ,病情得到有效的控制 ,延缓ＣＲＦ进程。笔者用香砂六君子汤加减配合中药降浊汤 (自拟 )保留灌肠治疗该病 3 0例 ,收效满意 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 3 0例中 ,男性 1 9例 ,女性 1 1例 ;年龄最大者 72岁 ,最小者 1 6岁 ;病程最长 1 2年 ,短者 1年 ;辨证…     

克浊肾舒散治疗慢性肾功能不全60例

克浊肾舒散(尿毒透析粉)是以昆布、腐敏、牡蛎为主要成分的中药粉剂。我们用于治疗慢性肾功能不全(ＣＲＦ),获得较好疗效,现报道如下。1　临床资料　　1996～1999年住院的ＣＲＦ患者36例,女性20例,男性16例;年龄26～68岁,平均47岁。门诊的ＣＲＦ患者24例,女性10例,男性14例;年龄30～56岁,平均43岁。病因分别为慢性肾炎46例,肾盂肾炎8例,糖尿病肾病6例。2　治疗方法　　每日早、晚各服克浊肾舒散10ｇ。将药用温开水浸泡30分钟,于饭前1小时,晚上睡前空腹服用,3个月为1疗程。用药期间病人一律采用优质低蛋白饮食,每日进食蛋白量为0.5～0.6ｇ/ｋ…     

天王补心丹加减治疗充血性心力衰竭30例临床观察

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是临床常见心脏危重病症 ,我们近 2年时间内在常规使用利尿剂、硝酸脂类的基础上 ,采用天王补心丹加减治疗ＣＨＦ3 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　用随机数学表法将病人分为 2组。观察组 3 0例 ;男性 2 4例 ,女性 6例 ,年龄 50～ 88岁 ,平均 67 4岁 ,病程0 2～ 6年 ,平均 3年 ,原发病 :冠心病 1 7例 ,高血压性心脏病8例 ,肺心病 5例 ,心功能Ⅱ～Ⅲ级 1 8例 ,Ⅲ～Ⅳ级 1 2例。对照组 :男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 :4 9～ 87岁 ,平均 70岁 ,病程 1～ 6年 ,平均 3 5年 ,原发性冠心病 1 5例 ,高血压性心脏…     

血液透析配合中医药治疗慢性肾衰25例

慢性肾功能衰竭是各种肾脏病导致肾功能损害的最终结局 ,是一个临床综合征。近年来 ,我们在患者进入终末期肾衰 ,开始透析治疗时仍不放弃中医药治疗 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　研究对象为本透析中心 2 0 0 0年 2月～2 0 0 2年 4月间 40例慢性维持性血液透析半年以上患者 ,其中配合中药治疗组 2 5例 ,男 1 6例 ,女 9例 ;年龄 1 8岁～ 82岁 ;平均 5 7.5 2岁 ;平均血透时间1 1 .6个月 ;原发病为慢性肾炎 1 4例 ,糖尿病肾病 5例 ,高血压肾小动脉硬化 4例 ,其他 2例 ;单纯血透组 1 5例 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 1 8…     

依那普利和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭

采用血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)依那普利和选择性β1受体阻滞剂美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者 2 0例 ,并与单独应用依那普利治疗 2 0例进行对比 ,以探讨两药联用及单用依那普利对慢性ＣＨＦ患者临床症状及左室功能的改善情况。1　对象与方法1.1　对象　根据ＮＹＨＡ心功能分级 ,选择心功能 2～ 3级慢性ＣＨＦ患者 4 0例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 0例 :男 11例 ,女 9例 ,年龄 4 5～ 70岁。对照组 2 0例 :男 12例 ,女 8例 ,年龄 4 3～ 71岁。两组患者一般情况具有可比性1 .2　方法　治疗组给予马来酸依…     

加减半夏泻心汤治疗慢性肾功能衰竭呕吐症

慢性肾功能衰竭 (简称ＣＲＦ)是由多种慢性疾病导致肾功能损害和代谢紊乱的临床综合征。临床表现中 ,消化道症状如恶心、呕吐较为突出。笔者应用加减半夏泻心汤为基本方治疗ＣＲＦ之所致呕吐 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料本组共观察 17例 ,男 9例 ,女 8例 ;年龄为 2 7岁～ 5 5岁 ,平均年龄 4 2 1岁 ;病程 1个月～ 8年。临床表现 :恶心 ,呕吐 ,腹胀 ,纳差 ,肠鸣或腹泻 ,舌淡苔腻 ,脉沉细或数。2　治疗方法加减半夏泻心汤基本方 :黄芩、姜半夏、党参、橘皮、川厚朴各 10 ｇ ,黄连、干姜、炙甘草各 6 ｇ ,大枣 5枚 ,竹茹 12 ｇ ,茯…     

固本逐瘀汤治疗尿毒症26例

慢性肾功能衰竭的晚期则表现为尿毒症。应用中药治疗能达到保护残余肾功、阻止病情恶化、减少透析次数、提高生活质量的目的。近 4年来 ,笔者自拟固本逐瘀汤 ,观察治疗了 2 6例尿毒症患者 ,收到了一定疗效 ,现简介如下 :1　一般资料2 6例患者中 ,男 1 4例 ,女 1 2例 ;年龄在 1 5～ 2 0岁 4例 ,2 1～ 40岁 1 2例 ,41～ 60岁 1 0例 ;病程在 1年以内者 5例 ,1～ 2年者 1 5例 ,3～ 4年者 6例 ;正在透析加服中药者 2 0例 ,谢绝透析单服中药者 6例。2　治疗方法固本逐瘀汤组成 :黄芪 60 g,何首乌 30 g,川芎1 5g,水蛭 1 0 g,大黄 1 5g,制附片 6g(先…     

中药点滴保留灌肠治疗慢性肾衰疗效观察及护理

慢性肾衰（ＣＲＦ）多由慢性肾脏病后期出现氮质代谢物潴留和机体代谢异常所表现的一种临床综合征。我院１９９６年５月～１９９９年５月,对４２例ＣＲＦ住院患者采用非透析疗法以中药点滴保留灌肠配合治疗,对延缓和改善ＣＲＦ,取得了较好的效果。现介绍如下。１临床资料 全部病例符合《实用内科学》（第８版）ＣＲＦ诊断的住院患者。随机分为治疗组４２例,对照组４０例。两组患者治疗前后均检测ＢＵＮ, ＳＣＲ和ＣＣＲ ３项肾功能指标。其中男１９例,女２３例。治疗组与对照组平均年龄分别为（３８．１±１．２５）岁与（５０．８６…     

独活寄生汤加减治疗风湿性膝关节炎68例

风湿性膝关节炎的风湿活动期以膝关节疼痛、红肿、活动受限为主证。1995— 2 0 0 0年 ,笔者采用独活寄生汤加减治疗此病患者 6 8例 ,取得较好疗效 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 8例均为风湿活动期患者 ,其中男 4 2例 ,女 2 6例 ;病程 1年内 3例 ,1～ 3年 2 2例 ,3～ 5年 2 3例 ,5年以上 2 0例 ;年龄 2 0～ 70岁。抗“Ｏ”(ＡＳＯ) >75 0Ｕ4 6例 ,类风湿因子 (ＲＦ)阳性 11例 ,血沉 (ＥＳＲ)增快 5 2例 ,白细胞计数 (ＷＢＣ)增高 19例 ,伴低热 2 2例。1 2　治疗方法　予独活寄生汤内服、薰洗、外敷治疗。方药组成 :…     

慢性肾功能衰竭的治疗研究

自 1 992年以来 ,我们共收住治疗慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ) 4 5例 ,采用数字法随机分为二组。 2 3例对照组只用西药常规治疗 ;中西医药结合治疗组 2 2例。1　临床情况治疗组 2 2例中 ,男 1 0例 ,女 1 2例 ;年龄最小者 1 4岁 ,最大者 6 2岁。慢性肾炎所致者 1 5例 ,慢性肾盂肾炎所致者 4例 ,高血压肾病 1例 ,糖尿病肾病 1例 ,系统性红斑狼疮 1例。对照组 2 3例中 ,男 1 0例 ,女1 3例 ;慢性肾炎者 1 4例 ,慢性肾盂肾炎者 5例 ,糖尿病肾病 2例 ,高血压肾病 1例 ,系统性红斑狼疮 1例。所有病例皆有程度不同的高血压 ,面浮肢肿 ,甚者胸水、腹水 ;…     

甘露醇致急性肾功能衰竭26例临床分析及护理

甘露醇是临床上常用的渗透性利尿脱水剂 ,为降低颅内压、治疗脑水肿的首选药物。但若使用不当 ,易导致急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)。笔者现将使用甘露醇治疗脑卒中引起ＡＲＦ 2 6例患者资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 997年 1月— 2 0 0 0年 8月我院使用甘露醇治疗脑卒中患者 61 5例 ,并发ＡＲＦ者 2 6例 ,其中男 1 9例 ,女 7例 ;年龄 5 5～ 81岁 ,≥ 60岁者 2 1例。原发病包括动脉硬化性脑梗死 1 2例 ,高血压性脑出血 9例 ,蛛网膜下腔出血 5例 ,均经ＣＴ证实。既往有高血压病史 1 9例 ,冠心病史 1 2例 ,糖尿病史 8例 ,均无肾脏病…     

参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭50例

1996年 3月～ 1998年 10月我院用参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者 5 0例 ,疗效较满意 ,报告如下。临床资料　 5 0例ＣＨＦ患者均为住院患者。男性 3 0例 ,女性 2 0例 ;年龄 48～ 87岁 ,平均 ( 63± 7)岁。病程 2～ 17年 ,平均 ( 15 1± 2 2 )年。其中冠心病 2 6例 ,高血压性心脏病 12例 ,慢性肺源性心脏病 10例 ,扩张型心肌病 2例。心功能 (ＮＹＨＡ)分级 :Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 3 0例 ,Ⅳ级 7例。治疗方法　用参麦注射液 (雅安三九药业有限公司生产 ,每支 10ｍｌ,生产批号 :960 10 2 ) 60ｍｌ ,加入 5 %葡萄糖注射液15 0ｍｌ中…     

益气通阳法治疗糖尿病肾病65例临床观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗棘手。近年来 ,我们根据中医理论 ,采用益气通阳、散寒利水之法治疗本病 6 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料选择 6 5例 1型或 2型糖尿病肾病患者 ,糖尿病诊断均符合美国糖尿病协会 1997年制定的标准 ,早期糖尿病肾病的诊断标准为 :①尿白蛋白排泄率(ＵＡＥＲ) 2 0～ 30 μｇ ｍｉｎ(30～ 30 0ｍｇ 2 4ｈ) ;②肾小球滤过率 (ＧＦＲ)升高 2 0 %以上 ;③常规尿蛋白检测阴性。将6 5例患者随机分为两组。治疗组 33例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7 7± 6 9年 ;对照组 32例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 …