胃镜下不同止血法在消化性溃疡出血中的应用

〔摘 要〕 目的：观察胃镜下不同止血法在消化性溃疡（PU）出血中的应用效果。方法：选取 2019 年 9 月至 2021 年 2 月 在南方医院太和分院接受诊疗的 82 例 PU 并发出血患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组 41 例。对照组实 施胃镜下消化道局部药物注射止血,观察组实施胃镜下钛夹止血,比较两组止血效率。结果：观察组患者治疗 24 h 内止血 率明显高于对照组,而治疗 1 周内再出血率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者止血有效率 明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胃镜下钛夹止血更有助于 PU 并发出血患者控制病变症状,提 高止血效率。     

急诊胃镜对急性非静脉曲张上消化道出血的应用效果

〔摘 要〕 目的：观察急诊胃镜对急性非静脉曲张上消化道出血的应用效果。方法：选取淮安市楚州中医院 2019 年 5 月 至 2020 年 5 月收治的 66 例急性非静脉曲张上消化道出血患者作为研究对象,按照是否行急诊胃镜将患者分为对照组（30 例, 未行急诊胃镜而在患者入院后 24 ~ 48 h 内开展胃镜检查）与观察组（36 例,行急诊胃镜检查）,比较两组患者的诊疗结果。 结果：观察组的原发疾病检出率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者入院 48 h 后 D– 二聚体、 凝血酶原时间、纤维蛋白原等凝血指标数值均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的成功止血率 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性非静脉曲张上消化道出血患者行急诊胃镜可有效提升疾病检 出率,提升成功止血率,控制患者病情发展。     

超声内镜辅助套扎黏膜切除术对上消化道 黏膜下隆起性病变的疗效

〔摘 要〕 目的：比较超声胃镜下套扎术治疗与超声内镜辅助套扎黏膜切除术治疗对上消化道黏膜下隆起性病变的临床 疗效。方法：选取江门市中心医院 2017 年 2 月至 2019 年 12 月收治的上消化道黏膜下隆起性病变患者 63 例,依据治疗方 法的不同分为两组,对照组 38 例行超声胃镜下套扎术治疗,观察组 25 例行超声内镜辅助套扎黏膜切除术治疗,观察两组 患者治疗效果。结果：两组患者的病灶一次性完全切除率、术后的并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 观察组患者的 1 年病灶复发率比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：上消化道黏膜下隆起性病变患者采 用超声内镜辅助套扎黏膜切除术治疗的效果较超声胃镜下套扎术更好。     

微型探头超声胃镜对食管隆起性病变的临床诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨微型探头超声胃镜对食管隆起性病变的临床诊断价值。方法：回顾性选择 2020 年 3 月至 2021 年 4 月在郴州市第四人民医院内镜中心常规胃镜检查发现食管隆起性病变的 44 例患者作为研究对象,首先采用 微型探头超声胃镜对病变部位进行扫查,通过观察病灶超声图像特征并作出初步诊断,根据初步诊断采用不同的内镜 微创治疗方案并行病理学检查,比较病理学检查与微型探头超声胃镜检查结果的差异,判断微型探头超声胃镜对食 管隆起性病变诊断的准确性,并观察内镜治疗的安全性。结果：微型探头超声胃镜对食管隆起性病变诊断的灵敏度为 97.62 %,特异度为 50.00 %,准确度为 95.45 %,44 例接受内镜微创治疗的患者术中及术后均未发生消化道出血、穿孔、 感染等并发症,术后恢复均良好。结论：微型探头超声胃镜对食管隆起性病变检查结果与病理学检查结果基本一致, 且在微型探头超声胃镜的指导下采用不同的内镜微创治疗方案患者均未出现大出血、穿孔等并发症,安全性高。     

急诊胃镜治疗上消化道出血临床分析

目的：探讨急诊胃镜治疗对上消化道出血疗效的影响。方法：选择2009年1月-2010年1月我院住院治疗的经急诊胃镜检查确诊为上消化道出血患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予药物治疗,观察组给予胃镜下止血,比较两组止血效果。结果：观察组的止血有效率为94．93％明显优于对照组的70．58％（P〈0．05）;观察组与对照组的再出血率分别为1．78％、12．60％,手术率分别为5．09％、20．58％,两组比较差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：胃镜下治疗上消化道出血止血成功率高、再出血率及手术率低,安全可靠,值得临床借鉴。     

蒙脱石散联合急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血疗效观察

目的观察蒙脱石散联合急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血的临床疗效。方法将83例食管静脉曲张破裂活动性出血患者随机分为2组,观察组42例给予蒙脱石散联合急诊胃镜下结扎治疗,对照组41例单纯给予急诊胃镜下结扎治疗;观察2组患者的止血效果。结果观察组止血成功率、再出血率、住院时间均优于对照组(P均<0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论蒙脱石散联合急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血的疗效确切,且住院时间短,利于减轻患者经济负担,无严重不良反应,建议临床推广。     

急诊胃镜治疗上消化道出血96例临床疗效探讨

目的：探讨急诊胃镜治疗上消化道出血的临床疗效。方法：96例上消化道出血患者随机分为观察组（n=50）与对照组（n=46），观察组采用急诊胃镜治疗，对照组采用急诊保守治疗，比较两组患者的止血有效率和再出血率。结果：观察组止血有效率显著高于对照组，且再出血率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：急诊胃镜应用于上消化道出血能有效提高止血有效率，减少再出血情况，值得临床推广使用。     

联合用药法治疗新生儿消化道出血效果观察

〔摘 要〕 目的：研究奥美拉唑联合蛇毒血凝酶注射液治疗新生儿消化道出血的临床效果。方法：对 2019 年 6 月至 2020 年 12 月期间在湘西土家族苗族自治州人民医院接受治疗的 36 例消化道出血新生儿进行研究,将其随机平均分为观察组和对照 组,每组 18 例。对照组采取常规治疗方式,观察组在常规治疗基础上给予蛇毒血凝酶注射液治疗,比较两组患儿治疗效果 及治疗后并发症的发生率。结果：观察组患儿治疗总有效率为 94.44 %,明显高于对照组的 66.66 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后观察组患儿并发症发生率为 5.55 %,低于对照组的 33.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观 察组患儿止血时间为（17.3 ± 1.5）h,对照组患儿止血时间为（23.4 ± 1.8）h,观察组止血时间较对照组更短,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对新生儿消化道出血开展奥美拉唑联合蛇毒血凝酶注射液治疗,临床效果显著,并且可以 降低患儿治疗后的并发症发生率。     

吲哚布芬治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究吲哚布芬治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法：选取开封市人民医院 2018 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 100 例冠心病不稳定型心绞痛患者。随机分为对照组和观察组,各 50 例。患者收治入院后先进行阿司匹林 和氯吡格雷双联抗病治疗 12 周稳定病情后,对照组接受阿司匹林肠溶片治疗,观察组接受吲哚布芬治疗,比较两组患者在 接受治疗后的临床效果,两组接受治疗后症状持续时间和发生次数比较,及胃肠道反应、消化道出血比较。结果：观察组 患者治疗总有效率为 88.00 %,高于对照组的 66.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的心绞痛持续时间、 心绞痛出现次数均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的胃肠道反应发生率、消化道出血率均低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：吲哚布芬在治疗冠心病不稳定型心绞痛上有明显的优势,能有效缩 短病症持续时间,减少病症的发生次数,临床效果也更明显,安全性更高。     

西医常规治疗与中医辨证治疗急诊眩晕的临床疗效

〔摘 要〕 目的： 分析和探讨常规治疗与中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果。 方法： 选取江门市五邑中医院恩平分院 2018 年 6 月至 2019 年 12 月期间收治的 80 例急诊眩晕患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 40 例。对照组采 用常规治疗,观察组采用中医辨证治疗,比较两组患者的治疗前后眩晕发作频率及生活质量评分、治疗总有效率以及不良 反应发生率。 结果： 治疗前两组患者眩晕发作频率及生活质量评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组 患者眩晕发作频率及生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 92.50 %, 高于对照组的 72.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 5.00 %,低于对照组的 22.50 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论： 中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果显著,不仅能够降低患者发生眩晕的次数, 大大提升临床治疗效果,还能够降低不良反应发生率,提升患者的生活质量。     

黄花荆榆汤坐浴疗法治疗痔疮临床观察

〔摘 要〕 目的：研究应用黄花荆榆汤坐浴治疗痔疮的临床效果。方法：采取随机数表法将 2019 年 6 月至 2020 年 6 月 期间南阳市中心医院诊治的 104 例痔疮患者分为两组,各 52 例。对照组采用高锰酸钾坐浴治疗,观察组采用黄花荆榆汤坐 浴治疗,观察两组患者治疗情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 98.1 %,高于对照组的 82.7 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的疼痛评分及出血评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;经治疗观察组 患者生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：应用黄花荆榆汤坐浴治疗痔疮可取得良好效果, 患者疼痛及出血症状得以改善,有效提升患者生活质量。     

微创旋切术结合中医清消法治疗乳房结节的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨微创旋切术结合中医清消法治疗乳房结节的临床疗效。 方法：选取开封市中医医院于 2017 年 10 月 至 2019 年 10 月收治的 68 例乳房结节患者,使用随机数字表法分为观察组 34 例和对照组 34 例,观察组采取微创旋切术治 疗,术后开始进行为期 10 d 的中药内服、外敷治疗,对照组采取微创旋切术治疗;比较两组患者临床疗效及疼痛改善情况。 结果：术后两组患者疼痛情况均有所改善,但是观察组改善明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：微创旋切术结合中医清消法治疗乳房结节效果明显, 能够有效提高临床疗效,改善疼痛症状。     

r–PA 在急性脑卒中急诊溶栓治疗中的应用

〔摘 要〕 目的：对重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物瑞替普酶（r–PA）应用于急性脑卒中急诊溶栓中的效果进行分析。 方法：选取 2017 年 7 月至 2019 年 10 月韶关市第三人民医院急诊科收治的急性脑卒中患者 60 例，随机分为对照组和观察 组两组，各 30 例。对照组采取常规治疗方法，观察组使用 r–PA 急诊溶栓治疗，比较两组患者急诊救治效果。结果：观察 组患者的总有效率（93.3 %）明显高于对照组（66.7 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率 （6.7 %）明显低于对照组（26.7 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者住院时间相比，观察组明显更短，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对急性脑卒中患者采取 r–PA 予以溶栓治疗，效果确切、并发症发生率较低，提示 疗效及安全性均较好。     

消化内镜下止血治疗对急性非静脉 曲张性上消化道出血的疗效

〔摘 要〕 目的：观察消化内镜下止血治疗对急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）的临床效果和并发症发生情 况。方法：采取单双号分组法,将 2014 年 2 月至 2019 年 12 月于福建医科大学附属泉州第一医院诊治的 260 例 ANVUGIB 患者分为对照组和观察组,各 130 例。对照组进行常规对症治疗,观察组在对照组基础上,开展消化内镜下止血治疗。比 较两组治疗效果、症状 / 体征消失时间、并发症和死亡率以及再次出血情况。结果：观察组患者的治疗总有效率（93.08 %） 高于对照组（72.31 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者出血停止时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间均 短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组继发性腹膜炎、休克、窒息的发生率及死亡率均低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 1 周内再次出血率（0.77 %）低于对照组（7.69 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：治疗 ANVUGIB,在常规对症施治的基础上,配合消化内镜下止血治疗可获得较好的止血效果,且并发症少。     

三黄泻心汤联合内镜下止血治疗上消化道溃疡并出血

〔摘 要〕 目的：对上消化道溃疡并出血患者采用三黄泻心汤加减联合内镜下止血治疗进行疗效观察。方法：选取昆明 市盘龙区医院 2015 年 5 月至 2019 年 12 月期间收治的 60 例上消化道溃疡并出血患者,随机分为观察组与对照组,各 30 例。 对照组采用内镜下止血治疗,观察组采用三黄泻心汤加减联合内镜下止血治疗,比较两组治疗效果。结果：治疗前两组患 者的各项指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的各项指标均有不同程度改善,且观察组患者优于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对上消化道溃疡并出血患者采用三黄泻心汤加减联合内镜下止血进行 治疗,对患者临床症状有明显改善作用。     

体外圈套器牵引辅助 ESD 治疗消化道 早癌及黏膜下肿瘤的效果

〔摘 要〕 目的：消化道早癌及黏膜下肿瘤患者通过体外圈套器牵引辅助内镜黏膜下剥离术（ESD）进行治疗，研究其 治疗效果。方法：选取奉节县人民医院在 2018 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 60 例消化道早癌及黏膜下肿瘤患者作为研 究对象，通过随机数字表法，分为观察组和对照组，每组 30 例。将通过传统 ESD 展开医治的患者纳入对照组，将采用体 外圈套器牵引辅助 ESD 进行治疗的患者纳入观察组，比较两组患者的临床治疗效果、手术指标（手术时间、住院时间、术 中出血量）。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.3 %，明显高于对照组的 73.3 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量均少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的不良反 应发生率和对照组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：通过体外圈套器牵引辅助在 ESD 对消化道早癌及黏膜下 肿瘤患者进行治疗，治疗效果较好，手术指标得到明显改善。     

BiPAP 治疗老年慢性阻塞性肺疾病 并发呼吸衰竭患者疗效分析

〔摘 要〕 目的：分析探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年患者并发呼吸衰竭 的临床效果及并发症。方法：随机抽取佛山市南海区第五人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月接诊的 80 例 COPD 并发呼吸 衰竭老年患者作为研究对象,随机分为观察组（40 例,BiPAP 治疗）和对照组（40 例,常规治疗）,观察两组患者的临床 治疗效果和并发症发生情况。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：对 COPD 并发呼吸衰竭老年患者施以 BiPAP 治疗,可以有效提高临床治疗效果,降低并发症的发生率。     

替吉奥为基础的化疗方案对消化道肿瘤临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察和分析消化道肿瘤患者实施替吉奥为基础的化疗其临床治疗的效果以及安全性情况。方法：选取 2018 年 7 月至 2020 年 7 月郑州大学第一附属医院收治的 106 例消化道肿瘤患者为研究对象,数字表法随机分组：对照组和 观察组各 53 例。观察组行替吉奥为基础的化疗方案治疗,对照组行常规化疗方案治疗,统计分析两组患者的临床疗效、不 良反应以及满意度情况。结果：观察组患者治疗总有效率（90.57 %）高于对照组（71.70 %）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者在化疗期间的不良反应总发生率（20.75 %）低于对照组（20.75 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者的临床治疗总满意度（94.34 %）高于对照组（83.02 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：替吉奥为基础 的化疗用于消化道肿瘤的治疗,其临床效果良好,不良反应少,安全性高。     

急诊绿色通道对颅脑损伤患者的临床应用价值

〔摘 要〕 目的：分析对颅脑损伤患者应用急诊绿色通道的临床效果与价值。方法：将东莞东华医院急诊室 2019 年 1 月 至 2020 年 11 月期间收治的 58 例颅脑损伤患者作为研究对象,按照入院时间先后分为观察组和对照组,其中,2019 年 1 月 至 2019 年 12 月入院患者 29 例为对照组,应用常规急诊急救治疗;2020 年 1 月至 2020 年 11 月入院患者 29 例为观察组, 应用急诊绿色通道治疗;比较两组患者的急救反应时间、治疗效果及并发症发生情况。结果：与对照组患者相比,观察组 的受伤至急救时间、急诊室逗留时间、特殊检查时间、入院至手术时间均明显更短,治疗总有效率明显更高,术后并发症 明显更低,组间比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对颅脑损伤患者应用急诊绿色通道的效果显著,能够 明显缩短患者入院至手术的时间,提升治愈率,减少并发症的发生。     

乌司他丁联合低分子肝素钙治疗急诊重症脓毒症临床研究

〔摘 要〕 目的：研究乌司他丁联合低分子肝素钙对急诊重症脓毒症的治疗效果。方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月 焦作市第二人民医院收治的 64 例急诊重症脓毒症患者,根据入院先后顺序将其分为对照组（32 例）和观察组（32 例）。 对照组采取乌司他丁治疗,观察组采取乌司他丁联合低分子肝素钙治疗。治疗后比较两组患者新发感染率。检测两组患者 治疗前后的炎症因子指标〔降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）和凝血指标中的静脉血血小 板计数（PLT）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）〕,进行比较。结果：治疗后,观察组患者 新发感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者的炎症因子指标及凝血指标与治疗前 比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,且观察组患者各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 对急诊重症脓毒症患者来说,通过乌司他丁联合低分子肝素钙进行治疗可以减少细菌感染风险,改善凝血和炎症因子指标。