外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值联合血小板/淋巴细胞比值在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2016年8月—2020年12月在江阴市人民医院产科门诊产前筛查的孕妇186例,其中GDM孕妇92例,正常妊娠94例。比较2组临床资料和血糖、肝功能、全血细胞等实验室数据。采用Logistic回归筛选出对GDM诊断有价值的指标并对此指标诊断GDM的灵敏度和特异度进行评价。结果 2组年龄、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后1小时血糖(1 h PG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、NLR、d NLR、LMR和PLR差异均有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析显示NLR和PLR均是GDM的危险因素。NLR和PLR联合诊断GDM的灵敏度和特异度分别为83.3%和78.8%。结论 NLR和PLR水平与GDM存在相关性,联合检测对GDM诊断具有较好的临床价值。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值在克罗恩病中的诊断价值及与疾病活动性的关系

目的 探索血液检测指标WBC、N、L、M、NLR、MLR、CRP在克罗恩病中的诊断价值及与疾病活动性的关系。方法 收集金华市中心医院2019年1月—2021年6月诊断为克罗恩病的患者80例，根据Best克罗恩病活动指数计算法(CDAI)分为活动组与缓解组，另选取同期体检者80例作为对照组，检测各组WBC、N、L、M、CRP,并计算NLR、MLR,比较各组检测指标的差异。结果 CD组患者WBC、N、M、CRP、NLR、MLR水平均高于对照组，而L检测水平对照组高于CD组(均P<0.05);CD活动组患者WBC、N、M、CRP、NLR、MLR水平均高于缓解组(均P<0.05);而L的检测水平在2组之间无明显差异(P>0.05);ROC曲线分析显示，MLR、NLR在诊断CD中更具价值，约登指数分别为0.775、0.760,AUC分别为0.93、0.91,均P<0.05,当MLR的截断值为0.21时，敏感度和特异度分别为86.25%、91.25%,当NLR截断值为2.62时，敏感度和特异度分别为78.75%、97.50%;N、NLR在对CD活动性的诊断中具有较高的价值，...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值及红细胞分布宽度对肝癌患者入院90 d死亡率的预测价值

目的 探讨肝癌患者入院时的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)及红细胞分布宽度(RDW)在预测90 d死亡率上的价值.方法 回顾性收集本院161例肝癌患者,其中90 d生存组119例,死亡组42例,分析NLR、MLR及RDW与肝功能、肿瘤标志物及巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)对90 d...     

粪钙卫蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值与溃疡性结肠炎活动度相关性的临床研究

目的 探讨粪钙卫蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与溃疡性结肠炎活动度的相关性。方法 选取2019年1月—2022年6月本院收治的145例UC患者。根据Mayo内镜下评分，分为内镜缓解组(n=32)和内镜活动组(n=113)。比较2组患者的一般资料，并利用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同指标对UC活动度的预测价值，采用多因素非条件logistic回归分析筛选出影响UC活动度的高危因素。结果 内镜缓解组的体质量指数高于内镜活动组，C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、NLR和粪钙卫蛋白水平低于内镜活动组，差异均有统计学意义(P<0.05)。参考UC患者是否为活动期，粪钙卫蛋白的最佳截断值为248.31μg/g, AUC为0.721,敏感度为68.8%,特异度为63.4%。NLR的最佳截断值为2.05,AUC为0.702,敏感度为71.9%,特异度为70.8%。多因素分析结果显示，CRP>19.00 mg/L、ESR>44.69 mm/h、NLR>2.21和粪钙卫蛋白>255.50μg/g是UC活动的独立危险因素(P<0.05)。结论 粪钙卫...     

中性粒细胞/淋巴细胞比率和血小板/淋巴细胞比率对急性肺栓塞患者短期死亡率预测作用研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)和血小板/淋巴细胞比率(PLR),对急性肺栓塞患者短期死亡率的预测作用。方法收集188例上海闵行区中心医院2013年1月-2015年12月的急性肺栓塞患者诊断记录,采用多元风险模型检测NLR、PLR对急性肺栓塞死亡率的预测作用,并使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行评估。结果共有144例患者符合本研究标准,其中13例在入院30 d内死亡。死亡患者存在4周以上的制动史,有较低的收缩压、舒张压,血氧饱和度较低,伴随着高心率、高呼吸频率、lgBNP和C-反应蛋白显著升高,同时NLR以及PLR比例也升高明显。PLR、NLR以及二者结合(PLR-NLR)3个指标的AUC值分别为0.752、0.758、0.750。结论 NLR、PLR对肺栓塞患者短期死亡率具有独立预测作用,NLR、PLR可以指导肺栓塞严重程度分级并进一步指导肺栓塞临床治疗。     

中性粒细胞与淋巴细胞比率评估胃癌预后的Meta分析

目的分析探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)对胃癌患者预后评估的价值。 方法采用循证医学的meta分析研究。首先,从Embase、Medline和Web of Science数据库中检索关键词gastric cancer、stomach cancer、gastric carcinoma、stomach carcinoma、gastric neoplasm、stomach neoplasm、neutrophil和lymphocyte。然后,根据各纳入研究的总生存率(overall survival, OS)和无进展生存期(progression-free survival, PFS)/无疾病生存期(disease-free survival, DFS)合并生存危险比(hazard ratio, HR)的异质性,决定用固定或随机效应模型计算OS和PFS/DFS的合并HR。若合并HR>1,且其95%可信区间(confidence interval, CI)也>1, 则为NLR升高与胃癌患者OS或PFS/DFS的降低有显著联系。 结果收集18篇文献共纳入5 065例胃癌患者进行meta分析。升高的NLR与OS降低存在显著关联(HR为1.79,95%CI 1.54~2.08)。亚组分析中,胃癌多种治疗方案组和化疗组NLR升高均与OS降低存在显著关联[HR分别为1.84, (95% CI 1.48~2.29)和1.69, (95% CI 1.41~2.03)];而NLR≤3.2组和NLR>3.2组亦均与OS的降低存在显著关联[HR分别为1.80, (95% CI 1.46~2.23)和1.93, (95% CI 1.58~2.36)]。在胃癌患者OS的单因素meta回归分析中, 发表年份、种族、NLR临界值、治疗方案、患者数、进展期患者比例和男性比例都不是引起胃癌患者异质性来源的可能原因(P值分别为0.585、0.887、0.731、0.697、0.613、0.877、0.775)。 结论胃癌患者中升高的NLR与OS降低存在显著的关联,NLR可作为评价胃癌患者预后的标志物。     

术前中性粒细胞/淋巴细胞比值对胃癌淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对胃癌淋巴结转移的诊断价值。方法 回顾性分析2012年10月至2016年10月在中山大学附属肿瘤医院接受胃癌根治术治疗的200例胃癌患者的临床资料。所有患者均于术前行NLR检测,以病理学检查结果为金标准,比较淋巴结转移组与无淋巴结转移组术前NLR,评估术前NLR对胃癌淋巴结转移的诊断价值。结果 病理学检查结果显示,200例患者中,发生淋巴结转移115例,无淋巴结转移85例;淋巴结转移组术前NLR高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,术前NLR评估胃癌淋巴结转移的曲线下面积为0.866,具有一定的诊断价值,且当术前NLR为2.775时,可获得更高的诊断价值;以病理学检查结果为金标准,术前NLR评估胃癌淋巴结转移的准确度、灵敏度和特异度分别为79.00%、80.00%和77.65%。结论 术前检测NLR有助于临床准确诊断胃癌淋巴结转移情况,且若患者术前NLR较高,提示其发生淋巴结转移的风险较高。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值在儿童重症肺炎中的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在儿童重症肺炎诊断和鉴别诊断中的临床价值。方法 回顾性分析2011年2月—2021年6月本院收住的211例重症肺炎患儿及同期80例健康体检儿童临床资料和实验室数据。其中,细菌性肺炎59例(细菌性肺炎组)、病毒性肺炎40例(病毒性肺炎组)、支原体肺炎33例(支原体肺炎组)、细菌性肺炎合并病毒感染42例(细菌性肺炎合并病毒感染组)、细菌性肺炎合并支原体感染37例(细菌性肺炎合并支原体感染组),比较各感染组与对照组之间外周血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMP)、NLR和C-反应蛋白(CRP)的差异。结果 细菌性肺炎组的NLR显著高于病毒性肺炎组、支原体肺炎组和对照组(P <0.05),细菌性肺炎合并病毒感染组和细菌性肺炎合并支原体感染组的NLR显著高于病毒性肺炎组和支原体肺炎组(P <0.05)。在细菌性重症肺炎的诊断中,NLR的ROC曲线下面积(AUC)为0.76,WBC的AUC为0.69,CRP的AUC为0.75,NLR和CRP联合检...     

中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值及平均血小板体积联合肿瘤标志物检测对小细胞肺癌的诊疗价值

目的 旨在探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）及平均血小板体积（MPV）联合肿瘤标志物检测对小细胞肺癌的诊疗价值。方法 回顾性分析207例小细胞肺癌患者及207例体检者肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（pro GRP）和炎性指标NLR、PLR、MPV的检测数据,比较不同分期、治疗前后检测结果的差异,采用ROC曲线评估单项和联合指标对小细胞肺癌的诊断价值。结果 小细胞肺癌患者广泛期和局限期5项指标均存在统计学差异（P<0.05）。首次治疗后proGRP、NSE、NLR、PLR和MPV分别下降了73.17%、59.53%、31.52%、11.89%和3.00%,均存在统计学差异（P<0.05）。NSE和pro GRP联合检测敏感度为89.40%,特异度为93.20%,约登指数为0.826,高于单独检测。NSE+proGRP联合NLR、PLR、MPV和NSE+proGRP相比,诊断价值不存在统计学差异（P>0.05）。结论 肿瘤标志物NSE和pro GRP联合检测对小细胞肺癌的诊断价值高于单独检测,联合炎性指标NL...     

中性粒细胞/淋巴细胞比率在慢性肾衰患者中的应用价值

正中性粒细胞/淋巴细胞比率(Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR)是指血常规中中性粒细胞计数与淋巴细胞计数之比,具有创伤小、经济、简单、快捷、敏感性和特异性较高等优势,已成为评估全身炎症反应的新型有效指标,并且与一些促炎细胞因子包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及IL-6密切相关,因此越来越引起更多的临床和科研的关注~([1])。从组成上来看,NLR代表了炎症激活因子中性粒细胞与炎症调节     

中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性胰腺炎诊断中的应用

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性胰腺炎患者诊断中的临床价值。方法选择我院2014年6月至2016年6月收治的58例急性胰腺炎患者作为观察组,按照病情程度分为重症急性胰腺炎组和轻型急性胰腺炎组;同时选择同期于我院进行健康体检的健康者58例作为对照组。分析比较各组的中性粒细胞与淋巴细胞比值。结果观察组患者入院时的中性粒细胞与淋巴细胞比值显著高于对照组(P<0.05)。随着治疗的进行,重症急性胰腺炎患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值表现为高值持续时间较长且下降缓慢,轻型急性胰腺炎患者表现为高值持续时间较短且下降较快;重症急性胰腺炎患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值显著高于轻型急性胰腺炎患者(P<0.05)。结论中性粒细胞与淋巴细胞比值对于急性胰腺炎患者的病情诊断具有重要临床价值。     

术前血小板与淋巴细胞比值对结直肠癌预后的影响

目的：讨论术前血小板/淋巴细胞比值（PLR）对结直肠癌患者预后的影响。方法：选取2007年6月-2012年6月本院收治的150例结直肠癌患者作为研究对象,根据手术前、后常规血液检查结果,计算PLR。按照PLR是否〈250,将患者分为高值组（PLR≥250）28例和低值组（PLR〈250）122例。观察比较两组患者的一般资料、不同TNM分期和不同分化程度的5年存活率,以探讨PLR对结直肠癌患者预后的影响。结果：高值组结肠癌患者比例67.86%（19/28）明显高于低值组的45.90%（56/122）,接受腹腔镜手术比例14.29%（4/28）明显低于低值组的40.16%（49/122）,低值组的5年生存率77.05%（94/122）明显高于高值组的50.00%（14/28）,且高值组晚期患者（Ⅲ、Ⅳ期）和分化差患者（差及黏液性患者）的5年生存率分别为28.57%（4/14）和40.00%（4/10）,均明显低于低值组的62.90%（39/62）和75.00%（27/36）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：高PLR值结直肠癌患者的5年存活率显著低于低PLR值患者。PLR是判断结直肠癌患者预后情况的重要指标,值得在临床中运用。     

胃癌患者根治术后外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值影响预后的研究

目的探讨根治术后胃癌患者血常规中中性粒细胞与淋巴细胞绝对值的比值(NLR)与预后的关系。方法选取有完整术后病理及随访资料的根治术后胃癌患者共215例,所有患者未接受术前新辅助放、化疗,计算每例患者术后的NLR,结合临床、病理参数指标,COX多因素回归分析各因素对术后无病生存(DFS)的影响,Kaplan-Meier方法绘制术后DFS曲线并计算中位DFS,比较不同NLR时DFS的差异。结果卡方分析显示,术后NLR水平与肿瘤的T分期相关。COX回归分析表明,T分期、肿瘤分化及NLR是影响术后DFS的独立预后因素(P<0.05)。术后NLR≤6.8与NLR>6.8的患者,术后中位DFS分别是69个月和56个月(P<0.001)。结论术后NLR水平是影响胃癌根治术后生存的独立预后因素。     

术前中性粒细胞/淋巴细胞比值与胃癌患者病理特征及其预后的相关性研究

目的探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与胃癌患者临床病理特征及其预后的相关性。方法选取2008年9月-2010年12月于我院行胃癌根治术的胃癌患者100例,收集患者的临床资料、病理学资料、影像学资料等,采外周血进行检测,计算术前NLR,对患者各项临床资料进行单因素分析,通过Cox回归模型探讨NLR与胃癌患者预后生存的关系。结果本组中不同性别、年龄、肿瘤大小和分化程度NLR比较差异无统计学意义(P0.05);有淋巴结转移者NLR高于无淋巴结转移者,TNM分期越高NLR水平越高(P0.05)。单因素分析显示,不同肿瘤大小、肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期、NLR胃癌患者5年生存率比较差异有统计学意义(P0.01)。多因素Cox分析显示,分化程度(低分化)、TNM分期(Ⅲ期)、NLR(NLR≥3)为影响胃癌患者5年生存率的独立危险因素(P0.001)。结论胃癌患者具有低分化、预后差等临床病理特征,术前NLR≥3是影响胃癌预后的独立危险因素。     

The Effects of Intralipid and Heparin on Human Monocyte and Lymphocyte Function

A group of patients was studied during the infusion of Intralipid as part of a parenteral nutrition regimen. Peripheral blood lymphocyte function was unaffected, but monocyte function (chemotaxis) was significantly depressed. A group of healthy volunteers received an intravenous bolus of 20% Intralipid. Blood was taken before and 15 min afterward for immunological studies, and the same changes were seen following Intralipid. Prior subcutaneous injection of 5000 U of heparin did not affect either immunological parameter, but completely prevented the changes in monocyte function caused by Intralipid. Electronmicrographs of monocytes from volunteers after injection of Intralipid, and autoradiographs of cells incubated with 14C-Intralipid in vitro, showed phagocytosis of fat particles by monocytes. These data suggest that Intralipid can have potentially serious side effects on the immune system, and that they may be alleviated by the use of subcutaneous heparin. (Journal of Parenteral and Enteral Nutrition 8 :381–384, 1984)     

Utility of Aminotransferase/Platelet Ratio Index to Predict Liver Fibrosis in Intestinal Failure–Associated Liver Disease in Pediatric Patients

Background: Intestinal failure–associated liver disease (IFALD) is a frequent indication for intestinal transplantation. Liver biopsy (LBX) is the gold standard test for its diagnosis. Identifying noninvasive markers of fibrosis progression would be of considerable clinical use. Aspartate aminotransferase/platelet ratio index (APRI) has a good correlation in adult patients with chronic liver disease; few studies have been performed in children with IFALD. Aim: To evaluate APRI in a cohort of children with IFALD. Materials and Methods: Retrospective analysis of a prospective database of patients <18 years with severe intestinal failure and at least 1 LBX, registered in our unit from March 2006 to December 2014. Results: Forty‐nine LBX were done on 36 patients: 20 were male, and 31 had short gut. Fibrosis was found in 71% of LBX. Biopsies were grouped according to the fibrosis stage (METAVIR [M]): (1) group 1 (G1) LBX with M 0, 1, 2 (n = 33) and (2) group 2 (G2) LBX with M 3, 4 (n = 16). The median APRI score was 0.92 (interquartile range [IQR] 0.63–1.50) for G1 and 2.50 (IQR 1.81–5.82) for G2 (P = .001) The c statistic of the receiving operating characteristic curve was 0.79 (95% CI 0.64–0.94; P < .001). The analyses allowed identifying a cutoff value for APRI of 1.6 as the point with the best sensitivity (81%) and specificity (76%) to predict advanced fibrosis. Conclusions: APRI in this cohort of patients shows that a score >1.6 correlates with advanced fibrosis.     

腰围、腰臀比及腰身比对社区糖尿病人群早期发现的价值分析

目的:探讨社区糖尿病患病情况及腰围、腰臀比和腰身比等体征指标对社区早期发现糖尿病人群的价值.方法:所有调查对象来自2017年1月1 日—2019年12月31 日期间参加社区糖尿病筛查项目,共计1 440人,按糖尿病诊断标准分为正常及糖尿病人群,分别分析腰围、臀围、体质指数、腰臀比和腰身比等5项指标与糖尿病患病的统计关联...     

中国新生儿脐带血和成人外周血单个核细胞分泌三种C-C趋化因子能力的初步研究

目的　观察中国新生儿脐带血和成人外周血淋巴细胞和单核细胞分泌巨噬细胞炎症蛋白 1α(MIP- 1α)、MIP - 1β和受激活调节的正常T淋巴细胞表达和分泌因子 (RANTES)的能力 ,探讨影响人免疫缺陷病毒(HIV)母婴传播的可能因素。方法　Ficol密度梯度离心、贴附法分离淋巴细胞和单核细胞 ,并以免疫荧光CD3、CD14单克隆抗体鉴定。分别在PMA或LPS刺激下培养 ,ELISA法检测培养上清中三种CC趋化因子浓度。结果　 17例新生儿脐带血淋巴细胞和单核细胞分泌MIP - 1α、MIP - 1β、RANTES的浓度分别为 392 0± 730、4 910± 5 90、1470± 4 10、32 4 0± 980、196 0± 130 0、2 4 0± 12 0pg/ml,2 0例成人外周血淋巴细胞和单核细胞分泌MIP - 1α、MIP - 1β、RANTES的浓度分别为 6 5 6 0± 84 0、5 810± 115 0、2 2 5 0± 5 70、30 10± 135 0、2 2 80± 870、6 90± 4 30pg/ml。脐带血淋巴细胞和单核细胞上述分泌能力低于成人血。结论　中国新生儿脐带血淋巴细胞和单核细胞分泌RANTES的能力低下 ,可能使中国新生儿比成人对HIV - 1更易感且影响发病过程。应在新生儿对HIV - 1感染的自动免疫和被动免疫处理时采取相应对策     

女性体力活动、膳食因素与心血管疾病危险因素

目的 探讨健康成年女性人群体力活动和膳食与心血管疾病危险因素之间多因素综合相关关系。方法 通过标准化的体力活动问卷（MOSPA）和膳食调查方法评价女性日常体力活动和膳食营养素摄入状况，并测量其心血管疾病危险因素水平（包括体质指数、血压、机体氧化应激水平、胰岛素敏感性和血脂水平），采用典型相关分析的统计方法探讨女性体力活动和膳食与心血管疾病危险因素之间的关系。结果 体力活动、膳食与心血管疾病危险因素之间的相关关系主要表现为：膳食总能量和抗氧化物的摄入与机体抗氧化状态之间，以及体力活动能耗与血脂之间的关系。结论 体力活动、膳食与心血管疾病危险因素之间有较密切的相关关系。     

Assessing the Causal Effects of Adipokines on Uric Acid and Gout: A Two-Sample Mendelian Randomization Study

Previous observational studies have highlighted associations between adipokines and hyperuricemia, as well as gout, but the causality and direction of these associations are not clear. Therefore, we attempted to assess whether there are causal effects of specific adipokines (such as adiponectin (ADP) and soluble leptin receptors (sOB-R)) on uric acid (UA) or gout in a two-sample Mendelian randomization (MR) analysis, based on summary statistics from large genome-wide association studies. The inverse-variance weighted (IVW) method was performed as the primary analysis. Sensitivity analyses (including MR-Egger regression, weighted median, penalized weighted median, and MR pleiotropy residual sum and outlier methods) were also performed, to ensure reliable results. In the IVW models, no causal effect was found for sOB-R (odds ratios (OR), 1.002; 95% confidence intervals (CI), 0.999–1.004; p = 0.274) on UA, or ADP (OR, 1.198; 95% CI, 0.865–1.659; p = 0.277) or sOB-R (OR, 0.988; 95% CI, 0.940–1.037; p = 0.616) on gout. The results were confirmed in sensitivity analyses. There was no notable directional pleiotropy or heterogeneity. This study suggests that these specific adipokines may not play causal roles in UA or gout development.