酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液与阿莫西林-舒巴坦配伍禁忌报告

临床上多种药物联合应用非常普遍,全程的联合用药有利于迅速控制病情,达到治疗的目的。但如果药物之间存在配伍禁忌,不仅给患者的身心造成损害,延误治疗,还会引起不必要的纠纷。2008年12月笔者所在科室收治1例支气管扩张并咯血的患者,在给患者序贯输注酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液（止血药物）与阿莫西林-舒巴坦（抗感染药物）的过程中发现有配伍禁忌,报告如下。     

不同护理干预对肺结核合并咯血患者60例治疗效果的影响

目的：分析对肺结核合并咯血患者应用不同护理干预措施后的临床治疗效果的影响。方法：选取我院2013年10月～2014年10月收治的肺结核合并咯血患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上实施全过程护理干预,对两组患者临床治疗效果进行比较分析。结果：观察组患者咯血持续时间短于对照组,临床治疗治疗明显优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在用药基础上实施护理干预,有助于缩短患者咯血维持时间,降低肺结核合并咯血的复发率,对临床治疗效果有很大的影响。     

心理护理在肺结核咯血患者中的应用效果研究

目的探讨心理护理在肺结核咯血患者中的应用效果。方法选取2012年1月—2013年1月在我院治疗的115例肺结核咯血患者,将其分为对照组和观察组。对照组58例,采取常规护理;观察组57例,在常规护理的基础上行心理护理,入院时及出院前对患者的心理状况和生活质量进行分析。结果两组内比较,护理后患者SDS和SAS评分均优于护理前(P<0.05);两组间比较,护理后观察组患者的评分均优于对照组(P<0.05)。除BP评分外,观察组患者生活质量各维度评估指标均明显高于入院时(P<0.05)。结论对肺结核咯血患者实行心理护理,可有效缓解患者的焦虑和抑郁心理,提高患者的生活质量。     

氨甲苯酸对早期复发慢性硬膜下血肿的治疗效果分析

目的?对比观察氨甲苯酸对早期复发慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法?选取本院70例慢性硬膜下血肿患者,按照随机原则分为对照组和实验者,每组35例.对照组患者进行CSDH的传统治疗-钻孔引流术,钻单孔位置选择在血肿前2/3和后1/3交汇处(血肿最厚处),固定引流管头位于血肿腔的前上方.钻双孔时前、后孔分别距血肿前、后3~4 cm血肿最厚处,引流时间为3~5 d.手术后处理:术后使患者仰卧,头部略偏向患侧.使用抬高床位和摆动头部来排除颅腔的积气.根据患者具体情况每天加适当补液量,引流管一般放置2~5 d,最长3周,平均3.5 d,待引流管内无液体流出且CT复查显示血肿消失就可以拔除引流管.实验组在对照组的基础上于术后处理期加用氨甲苯酸片,口服每次0.5g,3次/d.结果?对照组和实验组相比术后复发率分别为22.9%和11.4%,实验组复发率明显低于对照组,具有统计学意义,P<0.05.结论?慢性硬膜下血肿术后处理期使用氨甲苯酸可以明显降低患者复发率,临床疗效好,值得推广.     

肺结核患者咯血的临床分析

目的探讨肺结核患者咯血的临床相关因素,为肺结核病患者咯血的预防与及时救治提供理论指导。方法以本院2007年1月～2011年4月住院肺结核咯血患者为治疗组,以肺结核非咯血患者为对照组,以各种标本(包括痰、支气管肺泡灌洗液、肺组织)涂片、培养与鉴定获得病例肺结核菌学资料;以临床观察、各种物理学检查(如胸部X线、CT等)及微创检查(纤维支气管镜检查)获得病例一般资料、病变类型、病变范围、病情进展、合并症等资料;分析肺结核菌阳性率、病变类型、病变范围、病情进展、合并症等与肺结核咯血发生的相关性。结果两组研究结果显示:肺结核患者咯血以青壮年好发,男性、病变有空洞、复治、结核菌阳性、病变范围广泛、病变类型为浸润肺结核(尤其是慢性纤维空洞型肺结核)、合并肺段及亚段以下支气管结核的肺结核患者易出现咯血,差异有统计学意义(p<0.05);病变类型为血行播散型肺结核、肺结核并结核性胸膜炎的肺结核患者少出现咯血,差异有统计学意义(p<0.05)。结论肺结核病患者并发咯血与患者性别、病变类型、病变范围、病变空洞、结核菌阳性率、初治复治及合并支气管结核的部位有关。     

抑肽酶、乌司他丁加氨甲苯酸与氨甲苯酸对血液纤溶系统的保护作用

目的 观察抑肽酶、乌司他丁加氨甲苯酸与氨甲苯酸对体外循环(CPB)心脏手术的血液纤溶系统的保护作用.方法 选择36例行风湿性心脏病瓣膜置换术的患者,随机分成三组.抑肽酶组(A组,12例):在预充液中一次性加人抑肽酶200万U;乌司他丁加氨甲苯酸组(UP组,12例):在预充液中加入乌司他丁12000U/kg、氨甲苯酸10mg/kg;氨甲苯酸组(P组,12例):在预充液中加入氨甲苯酸10 mg/kg.结果三组CPB时间、输血量比较差异无统计学意义;术后24 h胸腔引流量UP组(443.3±150.8)ml、P组(430.0±178.3)ml,与A组的(290.0±98.0)ml比较差异有统计学意义(P<0.05).A组有1例发生严重过敏反应.结论 抑肽酶、乌司他丁加氨甲苯酸和氨甲苯酸均有维持血液纤溶系统稳定、保护血小板功能的作用,从而减少术中及术后出血.     

抑肽酶、乌司他丁加氨甲苯酸与氨甲苯酸对血液纤溶系统的保护作用

目的观察抑肽酶、乌司他丁加氨甲苯酸与氨甲苯酸对体外循环（CPB）心脏手术的血液纤溶系统的保护作用。方法选择36例行风湿性心脏病瓣膜置换术的患者,随机分成三组。抑肽酶组（A组,12例）：在预充液中一次性加入抑肽酶200万U;乌司他丁加氨甲苯酸组（UP组,12例）：在预充液中加入乌司他丁12000U／kg、氨甲苯酸10mg／kg;氨甲苯酸组（P组,12例）：在预充液中加入氨甲苯酸10mg／kg。结果三组CPB时间、输血量比较差异无统计学意义;术后24h胸腔引流量UP组（443．3±150．8）ml、P组（430．0±178．3）ml,与A组的（290．0±98．0）ml比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组有1例发生严重过敏反应。结论抑肽酶、乌司他丁加氨甲苯酸和氨甲苯酸均有维持血液纤溶系统稳定、保护血小板功能的作用,从而减少术中及术后出血。     

全程护理对肺结核并咯血患者效果的影响探析

目的:分析探讨全程护理在肺结核并咳血患者临床治疗效果的影响。方法:选取2013年8月到2014年8月肺结核并咳血患者37例为对照组,选取2014年8月至2015年8月肺结核并咳血患者37例为研究组,对比两组患者的咯血发生率、咯血持续时间以护理总有效率。结果:经治疗和护理,研究组患者的咯血发生率明显低于对照组,咯血持续时间明显短于对照组,护理总有效率明显高于对照组,组间对比均有显著性差异(P0.05)。结论:在肺结核病咯血的临床治疗上,全程护理措施的实施,能够有效缓解临床症状,促进临床疗效的提升,具有良好的临床实用价值。     

肺结核合并大咯血的护理体会

自2002年7月至2007年6月，笔者所在医院收治的肺结核患者中，有108例合并大咯血（一次咯血量在50ml以上者或每日咯血量在100ml以上者）经内科综合治疗及细心护理，已有107例获得良好的止血效果，患者转危为安。今将临床资料，用药情况及护理心得报告如下。     

米非司酮联合氨甲苯酸用于药物流产的临床观察

目的:探讨缩短药物流产出血时间及出血量的方法。方法:将286例自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为治疗组和对照组,治疗组在孕囊排出后服用米非司酮,每日25 mg共3天,同时加服氨甲苯酸片0.5 g,每日3次共5天。对照组孕囊排出后服用益母草膏20 g,每日3次共5天。两组均加服抗生素。结果:治疗组比对照组完全流产率高(P<0.05),并且缩短了出血时间(P<0.05)。结论:药流后加服米非司酮和氨甲苯酸能有效提高完全流产率,缩短出血时间,减少出血量。     

静脉滴注垂体后叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血的疗效及不良反应观察

目的探讨静脉滴注垂体后叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血的疗效和不良反应。方法对我科收治的108例肺结核咯血患者随机分为垂体后叶素联合普鲁卡因组（观察组）及单用垂体后叶素组（对照组），对比两组的疗效及咯血停止时间和不良反应。结果观察组疗效明显优于对照纽，两组总有效率、咯血停止时间、不良反应比较具有显著差异（P〈0．01）。结论垂体叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血能缩短出血时间、减少出血、提高疗效，又能相互抵消各自的不良反应，效果满意，值得临床推广使用。     

住院精神病人并发肺结核的流行病学研究

目的了解江西省九江市第五人民医院住院精神病并发肺结核的流行特征,探讨其治疗效果与转归。方法选择2000年1月1日—2004年12月31日,在九江市第五人民医院住院的精神病人为研究对象(重复住院记为1次)。由专科医师复习病人的肺部X光片,查看检验报告单、治疗方案以及转归情况,并逐一登记,以每年为1组,将结果与九江市2003年肺结核流行病学调查结果进行比较分析。结果共调查住院精神病患者6098人,年龄18～75岁,平均(43.5±3.21)岁;伴发肺结核57人,患病率为935/10万,且呈逐年上升趋势。各年精神病并发肺结核患病率均高于2003年九江市普通人群的肺结核患病率(420/10万),经χ2检验,差别有统计学意义P(<0.05)。各年精神病并发肺结核患者登记率均低于普通人群,经χ2检验,差别无统计学意义P(>0.05)。精神病并发肺结核患者中,痰检者16人,痰检率28.6%(16/57),痰检阳性者0人。精神病并发肺结核患者中,仅有4人(长期住院)接受过正规全程抗痨化疗,占7.14%;11人因住院时间短等原因未完成全程抗痨化疗,占19.64%;其余41例未进行抗痨化疗,占73.21%。化疗病人无1例完全康复,且均未采取隔离措施。住院精神病并发肺结核患者化疗率均低于普通人群,经χ2检验,差别有统计学意义P(<0.01)。结论精神病人是肺结核的高发人群,精神病医院应加强规范管理与治疗。     

肺结核并发呼吸衰竭50例临床研究

目的：分析肺结核并发呼吸衰竭50例患者的临床疗效。方法：对50例肺结核并发呼吸衰竭患者采取抗结核治疗和呼吸衰竭的相关治疗。结果：50例患者中,42例呼吸衰竭有好转,8例死亡。死亡的患者中,3例死于呼吸衰竭,2例死于循环衰竭,3例死于肝衰竭。血气分析表明,患者治疗前后PaCO2和PaO2比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：肺结核并发呼吸衰竭,死亡率较高,一旦发生,应及时进行正确治疗,减少死亡例数,因此肺结核控制并发症至关重要。     

延续护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用

目的探讨延续护理在肺结核合并糖尿病患者中的临床效果。方法选择2012年5月至2013年5月在我院住院治疗的60例肺结核合并糖尿病患者,随机分为对照组和实验组各30例,其中对照组患者仅给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上给予延续护理。对两组患者的临床疗效、舒适度及满意度进行比较。结果实验组患者肺结核治愈情况及血糖控制情况较对照组患者均明显提高,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者满意度及舒适度较对照组患者均明显提高,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肺结核合并糖尿病患者运用延续护理,可以取得良好的护理效果,在提高治疗效果同时提高患者的舒适度、满意度,临床值得推广。     

支气管动脉栓塞术联合药物治疗支气管扩张所致咯血的临床研究

目的研究支气管动脉栓塞术联合药物治疗支气管扩张所致咯血的临床效果。方法选择2017年6月至2019年6月本院收治的60例支气管扩张所致咯血患者,随机分为两组各30例。对照组行酚妥拉明联合垂体后叶注射液治疗,观察组在对照组基础上实施支气管动脉栓塞术治疗。比较两组的临床疗效、咯血停止时间及不良反应。结果观察组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组的咯血停止时间显著短于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论支气管动脉栓塞术联合药物治疗支气管扩张所致咯血具有显著的效果,可缩短咯血停止时间,安全性高。     

艾滋病合并肺结核病患者的临床护理

目的 分析临床护理干预对艾滋病(AIDS)合并肺结核病(TB)患者的影响.方法 选取2018年1月—2019年7月阳江市公共卫生医院收治的50例A I D S合并T B患者,随机分为常规护理组和综合干预组各25例,后者在前者基础上加强心理护理、合并症护理、疾病宣教等综合干预措施,干预1个月后对两组患者临床依从性和护理满意度进行统计分析.结果 综合干预组患者的临床依从性和护理满意度均优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上加强综合干预能提高AIDS合并TB患者的临床依从性和护理满意度,有助于疾病的康复.     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：研究观察a-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效,探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。方法：选取2011年l月-2012年12月本科住院部的2型糖尿病伴周围神经病变患者40例,全部应用胰岛素降糖治疗,同时静脉滴注0.9%氯化钠溶液250 mL＋α-硫辛酸注射液（ALA）600 mg,联合生理盐水100 mL＋前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。观察治疗前后神经病变症状和体征（TSS）评分的变化,记录不良事件,并评价医生和患者的满意度。结果：所有患者治疗后TSS总分较治疗前显著降低（P=0.001）;各项神经症状（包括刺痛、烧灼感、感觉异常和麻木）治疗后的TSS评分均明显改善（P〈0.05）;治疗有效率达70%（TSS评分减少≥30%）;医生和患者对疗效的满意率分别为100%和92%;治疗过程中未观察到不良事件。结论：临床使用α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变安全有效,症状改善明显,无明显副作用,可以在临床推广。     

乌司他丁与甲强龙联合救治百草枯中毒患者的临床研究

目的探讨乌司他丁与甲强龙在百草枯中毒患者中的联合应用价值。方法选取2011年6月至2012年6月期间我院收治的百苹枯中毒患者88例,将患者随机分为研究组和对照组,每组斗珥例。两组患者经明确诊断后均给于一般支持性治疗,对照组患者在此基础上给予甲强龙的药物治疗,而研究组患者则在对照组基础上再给予乌司他丁进行药物联合治疗,并分别对两组患者的临床治疗情况、并发症发生情况、辅助仪器使用情况进行比较和分析。结果研究组与对照组相比,其患者的治愈率和总有效率均明显提高,而无效率则明显降低,差别均具有统计学意义（P〈0．05）;其患者低氧血症和I型呼吸衰竭的发生比率均显著降低：与此同时。机械通气等辅助仪器的使用比率均明显减少,差别均具有统计学意义（P〈0．05）。结论乌司他丁联合甲强龙救治百草枯中毒,其疗效确切效果显著,可作为百草枯中毒患者较为理想的联合用药方案。     

“四联疗法”对支气管扩张并大咯血的治疗观察

目的观察垂体后叶素+硝苯地平+止血敏+强的松(简称"四联疗法")对支气管扩张大咯血的临床治疗效果。方法94例患者随机将其分为甲组,乙组(四联疗法治疗组):甲组44例,乙组50例,甲组首次使用5U溶于20ml生理盐水后静脉缓推,以后500ml液体中加入20U维持滴注,每天总量20～40U。同时并用止血敏1g加入葡萄糖250ml稀疏释后静滴,每日2～3次。口服硝苯地平10mg每日3～4次。乙组首次使用5U垂体后叶素溶于20ml生理盐水后静脉缓推,以后500ml液体中加入20U维持滴注,每天总量20～40U。同时并用止血敏1g加入葡萄糖250ml稀疏释后静滴,每日2～3次。口服硝苯地平10mg每日3～4次,强的松,每日30mg。结果甲组有效止血44例,占95%,平均止血时间7天;乙组有效止血48例,占96%,平均止血时间5天(P<0.05)。结论四联疗法能缩短支气管扩张大咯血治疗时间。     

天津市海河医院结核合并2型糖尿病病例资料流行病学分析

目的了解结核合并2型糖尿病（TB—T2DM）流行病学情况,为制定相关的防治策略提供科学依据。方法统计分析天津市海河医院预防科2007—2010年TB登记资料。结果2007—2010年TB—T2DM患者227例,占同期登记TB患者比例4年平均为8．69％,平均年登记率为0．47／10万,4年间无明显的上升或下降趋势。男性TB—T2DM患者占TB登记人数中男性患者的构成比为8．28％,女性TB—T2DM患者构成比为9．51％,差异无统计学意义（x2=1．102,P〉O．05）。TB—T2DM患者年龄22～89岁,以中老年患者为主,40岁后两病并发率大幅上升。在TB—T2DM患者中,痰涂阳性者137例（60．35％）、涂阴77例（33．92％）,出现空洞43例（18．94％）。TB—T2DM患者的涂阳率（x2=72．648,P〈0．01）和空洞率（x2=35．266,P〈0．01）均高于无合并T2DM的TB患者。结论TB—T2DM发生率较高,以中老年发病为主,涂阳率和空洞率均较高,给结核病控制带来一定的困难,所以要加强这一人群的防治工作。