双源CT小肠增强造影在90例诊断炎症性肠病中的应用

目的研究炎症性肠病(IBD)患者使用西门子双源128排螺旋CT小肠增强造影(MSCTE)的诊断价值。方法临床纳入90例我院2013年1月~2015年10月期间收治的炎症性肠病患者作为研究对象,所有患者均经手术病理确诊为炎症性肠病。患者术前均采用多层螺旋CT小肠增强造影进行扫描诊断,观察多层螺旋CT小肠增强造影对炎症性肠病的诊断价值。结果 MSCTE诊断CD阳性率高达87.10%,UC阳性率仅为42.86%,两组对比有差异,P﹤0.05。MSCTE诊断不同程度CD患者阳性率之间无差异,诊断不同程度UC患者阳性率之间也无差异,均P﹥0.05。MSCTE诊断CD患者中以肠道管壁增厚最为常见,UC患者中也以肠道管壁增厚较为多见。结论 MSCTE对诊断IBD有较好的诊断价值,清晰显示病变部位,尤其是对CD的诊断率更高,在鉴别UC、CD上具有重要意义,值得临床应用及推广。     

磁共振小肠造影在炎性肠病诊断中的应用价值

目的探讨磁共振小肠造影(MRE)在炎性肠病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年7月至2019年7月医院收治的40例疑似炎性肠病患者的临床资料,均行MRE检查,分析MRE在炎性肠病中的影像特征,包括病变血管壁情况及信号情况,以内镜或手术病理结果为金标准,比较MRE中T1WI+C、DWI序列的灵敏度和特异度,分析T1WI+C、DWI诊断炎性肠病的一致性。结果内镜或手术病理结果显示,克罗恩病17例,溃疡性结肠炎14例,正常9例。克罗恩病患者T1WI+C上病变血管壁增厚17例;DWI信号较高。溃疡性结肠炎患者T1WI+C上病变血管壁强化12例,无异常2例;DWI上信号较高11例,无异常高信号3例。正常患者检查无异常信号9例。T1WI+C与DWI灵敏度及特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1WI+C、DWI表现与内镜或手术病理结果均具有极好的一致性(Kappa=0.867、0.808)。结论MRE在炎性肠病诊断中有着较高的价值,且MRE中DWI、T1WI+C序列对病变具有较高的灵敏度和特异度,对病变显示具有较高的一致性,可作为随访检查的辅助手段。     

多层螺旋CT小肠造影对小肠肿瘤的诊断价值

小肠肿瘤早期大多无症状，发病率约占胃肠道肿瘤的3％～6％，约占全身恶性肿瘤的0．1％～0．3％。笔者对小肠肿瘤的多层螺旋CT低张小肠造影（MSCTE）与手术病理进行对照分析，探讨多层螺旋CT小肠造影双期增强扫描在小肠肿瘤性病变中的应用价值。     

西门子128层AS螺旋CT小肠造影在小肠病变诊断中的应用

目的 探讨西门子128层AS螺旋CT小肠造影诊断小肠病变的价值.方法 76例高度疑似小肠病变患者均经128层螺旋CT小肠造影、手术病理或内镜检查,以手术病理或内镜检查结果作为"金标准",分析CT小肠造影对小肠病变的诊断效能.结果 76例高度疑似小肠病变患者经手术病理或内镜检查确诊68例,占89.47％.CT小肠造影诊断...     

多层螺旋CT造影诊断不明原因小肠出血的探讨

90％以上的消化道出血原因通过胃镜和结肠镜可以得到明确诊断,但仍有5％～10％的消化道出血经上述检查而不能明确病因,这被称之为不明原因消化道出血或隐匿性消化道出血。不明原因消化道出血大多位于小肠,由于小肠冗长、迂曲、活动度大,缺乏方便、可靠的非侵入性检查方法,定性、定位诊断比较困难．小肠出血的病因诊断一直是临床工作中的盲区。有时患者由于诊治周期长．不得不进行盲目的手术剖腹探查。近年来文献表明多层螺旋CT具有快速扫描、较高空间分辨率及强大的图像后处理功能,能同时观察肠壁内外情况等优点,结合小肠阴性造影剂的准备,     

多层螺旋CT诊断小肠肿瘤的临床研究

目的通过回顾分析,探讨多层螺旋CT在小肠肿瘤诊断工作中的应用价值。方法以我院2009年10月～2011年9月期间收治的小肠肿瘤患者35例作为研究对象,采用回顾的方式,对术前多层螺旋CT诊断结果和术后病理结果进行对比分析。结果术前多层螺旋CT诊断结果表明本组研究对象中小肠腺瘤13例,间质瘤11例,平滑肌瘤7例,淋巴瘤4例,与术后病理检查结果对比准确率为94.29%。结论多层螺旋CT用于小肠肿瘤的术前诊断具有较高的准确率,值得临床广泛应用。     

16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用

目的评价16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用价值。方法对35例冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉造影并与经皮选择性冠状动脉造影术结果进行对照。结果对140支冠状动脉（左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉）行16层螺旋CT冠状动脉造影，与经皮选择性冠状动脉造影对冠状动脉中、重度狭窄显示结果的对照：敏感度为75、64％、特异度为88．89％、阳性预测值为81．94％、阴性预测值为84．55％、准确度为83．59％。结论16层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病具有良好的诊断价值，并可对冠状动脉形态学进行良好评价，从而进行介入治疗的筛选，但不能完全取代传统的经皮选择性冠状动脉造影术。     

多层螺旋CT薄层增强3期扫描在肝癌诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT薄层增强3期扫描在肝癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年9月20日至2017年9月30日诊治的50例肝癌患者临床资料,患者均接受多层螺旋CT薄层增强3期扫描。观察比较患者病灶分布情况、多层螺旋CT(MSCT)表现与病理组织学的分类关系及病理组织学分级关系。结果 50例患者中共检查出62枚病灶,其中20枚(32.3%)位于肝右叶,29枚(46.8%)位于肝左叶,1枚(1.6%)位于双侧叶。典型和非典型MSCT表现与病理组织学分级比较,差异无统计学意义(Z=-0.743,P=0.457)。动脉期延迟期、门静脉期、平扫的高密度、等密度、低密度比较,差异有统计学意义(Hc=62.8056,P=0.000)。典型和非典型MSCT表现与病理组织学分类关系比较,差异有统计学意义(Z=-3.393,P=0.001)。结论多层螺旋CT薄层增强3期扫描可切实反映病灶位置,判断肿瘤恶性程度,从而辅助临床治疗,值得推荐使用。     

多层螺旋CT对肝吸虫病的诊断价值

目的探讨肝吸虫病的多层螺旋CT表现和诊断价值。方法回顾性分析l69例肝吸虫病的多层螺旋CT表现。结果肝内末梢胆管扩张159例(94.1%);末梢型扩张的112例增强CT,平扫显示不清而增强门静脉期显示清晰的69例(61.6%);肝内胆管轻度扩张123例(72.8%),均为薄层重建后明确;末梢胆管小结石或钙化63例(37.3%)。结论多层螺旋CT增强+MPR后处理技术能显著提高末梢胆管扩张检出率;肝吸虫疫区,发现肝末梢胆管扩张,应首先考虑肝吸虫病;当合并末梢胆管小结石或钙化,可进一步作出判断。     

16层螺旋CT造影在冠心病中的诊断价值

目的研究16层螺旋CT冠脉造影在冠心病冠状动脉病变中的诊断价值。资料和方法对42例临床诊断为冠心病的患者进行冠脉造影,使用两种以上后处理方法对图像进行后处理,进行冠状动脉及冠脉狭窄的诊断。结果①冠脉造影对冠状动脉的显示能力为453／504,显示率为89．9％;可满足管腔评价的显示能力为389／504,显示率为77．1％。②在可显示节段数中,能满足管腔评价的为389节段,占总显示节段的85．9％。结论①16层螺旋CT在冠心病冠状动脉成像中对冠状动脉的显示及冠状动脉狭窄的显示方面具有较高的敏感性和准确性,能基本满足临床冠心病诊断的需要,并成为介入治疗术前筛选机术后复查的有力工具。②影响冠脉造影冠状动脉显示的因素主要为管径大小、走形、位置,对比剂充盈情况。影响冠脉管腔评价的主要因素为运动伪影、严重钙化、心律失常及技术操作。     

多排螺旋CT在主动脉夹层诊断中的临床应用价值

目的探讨多排螺旋CT在主动脉夹层(AD)诊断中的临床应用价值。方法选取我院AD患者115例,全部患者均采用多排螺旋CT检查,随机分为两组,A组58例,采用管电压100 Kv,80 m L对比剂,B组57例,采用管电压120 Kv,80m L对比剂。结果两组的De Bakey分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组髂动脉分叉、腹腔干、主动脉弓水平CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的CTDIvol、DLP、ED明显低于B组(P<0.05)。结论多排螺旋CT在AD诊断中的临床应用价值显著,100 Kv管电压有助于显著降低辐射剂量。     

多排螺旋CT与MR对胰腺癌的诊断价值探讨

目的探讨多排螺旋CT与MR在胰腺癌诊断中的应用价值。方法选取我院2014年1月至2016年8月收治的70例胰腺癌患者,随机分为两组,每组35例。CT组采用多排螺旋CT扫描,MR组则采用MR扫描。两组均与术后病理学诊断结果进行比较,评价两组扫描检查的准确性、敏感度、特异性以及不同时期的显示值。结果 (1)CT组的准确性、敏感度和特异性分别为88.57%、82.86%和74.29%,与MR组的91.43%、80.00%和71.43%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)MR组胰腺动脉期、静脉期和延迟期的显示值均显著高于CT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多排螺旋CT与MR在胰腺癌诊断中均具有良好的准确性、敏感度和特异性以及较高的应用价值,但在不同时期的显示方面,MR优于多排螺旋CT。     

多排螺旋CT脑血管成像诊断脑动脉瘤的临床价值

目的探讨多排螺旋CT脑血管成像诊断脑动脉瘤的临床价值。方法选取2017年3月至2018年11月期间我院收治的35例脑动脉瘤患者为研究对象,均行多排螺旋CT脑血管成像检查,以DSA检查结果为金标准,将多排螺旋CT脑血管成像获得的图像与DSA检查结果进行比较。结果多排螺旋CT脑血管成像检查结果显示,35例患者中有32例脑动脉瘤,诊断准确率为91.43%,与DSA检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT脑血管成像共检测出双侧大脑中动脉分叉处动脉瘤9例、大脑前动脉A2段动脉瘤7例、前后交通动脉瘤10例以及椎动脉瘤6例。结论多排螺旋CT脑血管成像对脑动脉瘤的诊断准确率与DSA检查结果具有良好的一致性,可获得良好的诊断结果,对患者后续治疗方案的制定和实施具有重要的指导意义。     

多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤诊断中的应用观察

目的探讨在腹部肿瘤临床诊断中采取多层螺旋CT血管成像的效果。方法选取我院2014年1月至2015年6年收治的100例腹部肿瘤患者作为研究对象,随机分为两组各50例。对照组采用常规的平扫检查,研究组采用多层螺旋CT血管成像检查。对两组的扫描结果和手术所见的腹部肿瘤侵袭范围及位置进行对比,评价两种检查方法的准确率。结果研究组的临床诊断准确率为92%,显著高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组对腹部肿瘤侵袭范围的诊断准确率为78%,显著高于对照组的56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT血管成像技术作为一种新型的无创检查方法,可以快速准确地对患者进行临床检查,对于腹部肿瘤整个治疗过程及预后都能够起到重要的作用,值得在临床上推广应用。     

腹部X线平片与多层螺旋CT对肠梗阻诊断价值的比较

目的研究腹部X线平片与多层螺旋CT诊断肠梗阻的应用效果。方法选取我院2015年6月至2017年6月收治的90例肠梗阻患者,随机分为两组各45例。对照组采用腹部X线平片,研究组采用多层螺旋CT。比较两组患者的诊断结果。结果研究组的诊断符合率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);研究组的误诊率为4.44%,明显低于对照组的17.78%(P<0.05)。研究组的肠梗阻类型和肠梗阻原因的诊断准确率均高于对照组(P<0.05)。研究组的操作难度低于对照组,图像清晰度和患者舒适度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在肠梗阻诊断中,腹部X线平片与多层螺旋CT均具有一定的应用价值,但多层螺旋CT的诊断符合率较高,且肠梗阻类型和肠梗阻原因的诊断准确率较高,值得推广及应用。     

多层螺旋CT血管造影在重症婴幼儿法洛四联症中的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT血管成像评价重症婴幼儿法洛四联症的临床应用价值。方法 对2010年1月至2013年3月45例重症婴幼儿法洛四联症的患者术前行256层螺旋CT检查,34例行心电门控扫描,11例行普通扫描,所有病例均经后处理工作站进行分析,使用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)和薄层图像进行综合评估,同时与经胸超声心动图(TTE)及手术结果对照。结果 45例患者中,手术证实256层螺旋CT畸形准确43例,TTE准确34例;其中TTE漏诊动脉导管未闭4例;主动脉缩窄7例;同时CT显示4例体肺动脉粗大侧枝。256层螺旋CT与TTE诊断的准确率分别为95.6%(43/45)、75.6%(34/45),两种检查方法准确率比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 256层螺旋CT可作为重症婴幼儿法洛四联症术前诊断及合理制定手术方案的重要依据。     

多层螺旋CT在肝门区胆管癌中的临床价值

目的 分析肝门区胆管癌的螺旋CT影像学表现,探讨CT在该病中的临床价值。方法 对43例临床诊断肝门区胆管癌的患者进行螺旋CT平扫+增强扫描,对所得原始图像进行后处理重建,分析CT影像学表现,与手术病理对照。结果 43例肝门区胆管癌均显示肝内胆管不同程度扩张、肝门区软组织肿块,其中左右肝管汇合处25例.左肝管起始部6例,右肝管起始部7例,肝总管5例,39例表现为延迟强化,4例未处明显强化。结论 螺旋CT具体显示了肝门区胆管癌的直接和间接征象,提高了术前评估的准确性,后处理重建技术为临床医师提供更丰富的影像资料。     

X线胸片与多层螺旋CT在胸部外伤诊断中的应用及比较研究

目的比较X线胸片与多层螺旋CT在胸部外伤诊断中的应用价值。方法选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的胸部外伤患者85例为研究对象,均行X线胸片及多层螺旋CT扫描,对比分析两种检查方法的影像学特点。结果手术证实85例患者共有158处创伤,CT扫描的诊断正确率为96.8%(153/158),X线胸片检查的诊断正确率为62.7%(99/158),两种检查方法的诊断正确率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于胸部外伤患者,CT的敏感度和检出率明显高于X线胸片,X线胸片则具有操作简单、经济实用、对骨折创伤定位准确的优点,临床上应结合患者情况,合理利用两种检查方法,必要时采用二者结合诊断,以提高诊断正确率。     

X射线平片与多排螺旋CT诊断跟骨骨折临床价值的对比研究

目的:探讨并分析跟骨骨折应用X射线平片与多排螺旋CT进行诊断的临床价值。方法:选择2017年5月~2018年5月在本院就诊的跟骨骨折患者80例作为本研究的回顾性分析样本,80例患者均通过X射线平片与多排螺旋CT进行辅助检查,对比分析两种辅助检查的诊断结果。结果:80例患者最终结合临床与辅助检查后确诊:跟骨中距下关节骨折32例(40%);跟骨外侧距下关节面塌陷骨折28例(35%);跟骨全距下关节面塌陷骨折20例(25%)。X射线平片与多排螺旋CT的诊断准确率分别83.75%(67/80)、100%(80/80),多排螺旋CT的诊断准确率显著高于X射线平片,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:X射线平片与多排螺旋CT诊断跟骨骨折对比研究显示,多排螺旋CT的诊断准确率更高,具有重要的临床价值。     

肺癌的支气管动脉多层螺旋CT血管造影的诊断应用研究

目的通过CT血管造影研究原发性肺癌患者的支气管动脉影像特征,观察64层螺旋CT血管造影、三维重建技术在肺癌诊治中的作用。方法以67例确诊的原发性肺癌患者为研究组,同时随机抽取60例经CT检查肺部无任何病变者为正常组,采用64层螺旋CT胸部增强扫描获得原始图像,采用后处理技术重建观察。结果研究组的支气管动脉显示率为95.52%、BA支数为131支,明显高于正常组的63.33%、78支(P<0.05)。研究组的左肺BA管径、右肺BA管径、左肺BA总截面积、右肺BA总截面积均显著大于正常组(P<0.05)。结论 64层螺旋CT血管造影及三维重建技术可较好地显示肺癌供血血管及血供状况,是诊断与评价肺癌血供一种无创伤性、简便、有效的方法。