癫痫儿童药物治疗失依从行为原因分析及护理干预

目的对癫痫儿童药物治疗失依从行为的原因进行分析,提出相应的护理干预措施。方法自行设计调查表对80例癫痫儿童进行调查,分析癫痫儿童药物治疗失依从行为的原因。结果造成癫痫儿童药物治疗失依从行为的原因主要为医学知识缺乏、对医务人员治疗的信任程度、药物的认可程度、经济、社会因素以及与之相关的年龄、病程、城乡、文化程度、子女个数等。结论应加强癫痫知识的健康教育,提高家长对疾病的认识;建立良好的护患关系,增进家长对医务人员的信赖程度;指导合理使用抗癫痫药物;改善医疗服务环节,完善服务体系以及动员全社会参与,从而提高癫痫儿童药物治疗依从性。     

118例急性冠脉综合征患者出院后药物治疗失依从行为调查与原因分析

目的 了解急性冠脉综合征患者出院后药物治疗中的失依从行为现状及其原因,为制订有效的干预措施提供参考依据.方法 采用自行设计的急性冠脉综合征患者药物治疗中失依从行为调查问卷,结合深入访谈对乌鲁木齐市某三级甲等医院118例急性冠脉综合征患者出院后用药的失依从行为进行调查.结果 118例急性冠脉综合征患者出院后用药失依从行为总分为(9.33±0.84)分.其中,出院6个月末患者用药失依从行为总分为(8.03±0.64)分,发生失依从行为49例(41.5％),发生失依从行为的主要原因是遗忘、自觉病情好转或加重、担心药物不良反应、担心治疗费用和受病友或广告的影响;出院12个月末(脱落7人,死亡1人)用药失依从行为总分为(10.73±1.04)分,发生失依从行为84例(76.4％),发生失依从行为的主要原因是担心药物不良反应、自觉病情好转或加重、担心治疗费用和遗忘.69.1％的患者同时存在2种及以上的失依从行为.结论 急性冠脉综合征患者出院后药物治疗中失依从行为发生率高,且随着出院时间的延长有显著增高;不同时期患者发生失依从行为的原因不尽相同,应根据患者的具体情况有针对性地进行干预,减少患者失依从行为从而使药物治疗发挥应有的效果.     

2型糖尿病患者药物治疗失依从行为原因分析及护理干预

有研究表明,病人不依从治疗是当今医学面临的最严重的问题之一[1].我科采用自行设计调查表对2006年8～10月收治的80例2型糖尿病患者药物治疗的依从性进行问卷调查,分析2型糖尿病患者药物治疗失依从行为的原因,提出相应护理干预措施,旨在纠正患者药物治疗中的失依从行为,以达到正确用药,良好控制血糖的目的.     

新生儿家长对新生儿疾病筛查不依从原因调查分析

目的:调查分析新生儿家长对新生儿疾病筛查不依从的原因,并探讨对策.方法:对259名新生儿疾病筛查不依从家长进行问卷调查,分析原因并提出对策.结果:家长对新生儿疾病筛查不依从的原因:认为孩子健康,无需筛查;不知道新生儿疾病筛查;不重视新生儿疾病筛查;认为血片采集使孩子受疼、受罪;不能承受筛查费用;害怕查出疾病和无法治疗疾病,且加重心理压力.结论:分析各种不依从的原因并提出相应对策,可提高新生儿家长对新生儿疾病筛查的依从性,保证所有的新生儿都能得到有效筛查,避免和防止儿童残疾.     

家长心理健康状况对癫痫患儿治疗依从性的影响

目的:探讨癫痫患儿家长心理健康状况及对治疗依从性的影响。方法:采用临床症状自评量表(symptomchecklist90,SCL-90)对南京军区福州总院儿科收治的76例癫痫患儿家长的心理状态进行评定同时行治疗依从性调查。结果:癫痫患儿家长存在不良的心理状态,其负性情绪如焦虑、抑郁、躯体化、恐怖(其值分别为1.66±0.45,1.69±0.56,1.62±0.44,1.45±0.55)明显高于对照组(其值分别为1.41±0.41,1.56±0.59,1.38±0.44,1.24±0.52,t=4.59,2.93,4.40,0.85,P<0.01)。癫痫患儿家长对子女治疗完全依从21例,部分依从23例,不依从32例,导致其原因为:对疾病缺乏认识;惧怕药物副作用;家庭经济问题。结论:应对癫痫患儿家长心理状况进行监测,及时发现不良的影响因素,适时地给予干预可有效地提高治疗的依从性。     

癫痫患儿社会生活能力及行为问题调查分析

目的 通过对癫痫患儿的社会能力和行为能力的调查分析,对他们进行心理干预,提高癫痫患儿的生活质量.方法 使用婴儿-初中学生社会生活能力量表和Achenbach儿童行为量表,对癫痫儿童社会生活能力和心理行为特点进行评价.实验组选择:年龄在5～11岁的癫痫患儿,病程大于半年;对照组选择:年龄、性别、文化程度与之相匹配的儿童.结果 癫痫儿童的生活能力明显低于正常儿童,主要表现在独立生活能力、运动能力、作业、交往、参加集体活动、自我管理方面.32例癫痫儿童中生活能力在边缘和低下的为24例(占75.0%).同时,癫痫患儿的行为问题明显高于正常儿童.结论 为提高癫痫患儿的生活质量,应对癫痫患儿的心理问题给予高度重视,只有进行药物和心理的全面综合治疗,才能达到理想的治疗效果,使患儿身心得到正常发展.     

不依从行为致癫痫治疗失败的原因分析

目的 分析造成癫痫患不依从行为的原因及提高依从行为的措施。方法 采用访问调查的方法，对120例患进行调查，分析其不依从行为致癫痫治疗失败的原因。结果 主要原因为：对自身疾病认识不足31．02％，治疗方法欠妥19．25％，对医嘱了解不够13．37％，治疗过程中出现新问题10．70％。结论 应加强癫痫病知识的健康教育，提高患对疾病的认识，提高到正规医疗单位就医的意识，建立社会家庭双重监督机制，从而提高癫痫患的治疗依从性，提高患的生活质量。     

儿童自我药疗行为调查及影响因素分析

目的 了解儿童自我药疗行为现状,分析家长在实施儿童用药过程中存在的问题,为护理人员开展儿童用药健康教育提供参考.方法 以方便抽样的方法选取吉林省4所三级甲等医院120名住院患儿家长作为调查对象,采用自行设计的调查问卷对家长在实施儿童自我药疗行为时存在的问题进行调查.结果 79.3％的家长用药行为不规范;75.0％的家长药物管理行为不规范;家长年龄、学历以及儿童年龄对儿童自我药疗行为有显著的影响.结论 儿童自我药疗行为存在潜在风险,护理人员应加强对儿童家长的健康教育,提高家长对儿童自我药疗风险的认知,帮助家长建立科学合理的儿童自我药疗行为.     

癫痫患儿社会生活能力及行为问题调查分析

目的通过对癫痫患儿的社会能力和行为能力的调查分析,对他们进行心理干预,提高癫痫患儿的生活质量。方法使用婴儿-初中学生社会生活能力量表和Achenbach儿童行为量表,对癫痫儿童社会生活能力和心理行为特点进行评价。实验组选择:年龄在5～11岁的癫痫患儿,病程大于半年;对照组选择:年龄、性别、文化程度与之相匹配的儿童。结果癫痫儿童的生活能力明显低于正常儿童,主要表现在独立生活能力、运动能力、作业、交往、参加集体活动、自我管理方面。32例癫痫儿童中生活能力在边缘和低下的为24例(占75.0%)。同时,癫痫患儿的行为问题明显高于正常儿童。结论为提高癫痫患儿的生活质量,应对癫痫患儿的心理问题给予高度重视,只有进行药物和心理的全面综合治疗,才能达到理想的治疗效果,使患儿身心得到正常发展。     

家庭支持对暗示疗法治疗儿童癔症的效果分析

分析家庭支持对暗示疗法治疗儿童癔症的效果。对我院2000～2005年收治的43例接受暗示治疗的癔症儿童进行分析,发现家庭支持中,家长对医务人员的信任度,家长与医务人员的配合程度,以及家长对治疗过程的参与三方面对治疗效果有显著影响(P<0.05)。暗示治疗简单易行,费用低廉,痛苦小,而家庭支持直接影响暗示治疗效果,所以必须作好家长的健康教育。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。