以四肢肌肉痛性痉挛为表现的肺癌合并低钠血症1例

临床资料 患者女性,60岁,因发作性四肢肌肉痛性痉挛6小时于99年4月20日22:30来诊.自述于半年前无明显诱因反复出现发作性下肢肌肉痉挛性疼痛,尤以夜间为著,常被痛醒;持续约5～10min,给予按摩后可缓解.发作部位不周定,但以下肢为著,有时累及上肢,发作时手足呈伸展状.并有发作次数和持续时间逐渐加重的趋势.     

以低钠血症为首发表现的肺癌5例临床分析

目的探讨以低钠血症为首发表现的肺癌临床表现、诊断和治疗。方法对5例以低钠血症为首发表现的肺癌的临床表现、诊疗过程及转归进行回顾性分析。结果5例肺癌主要表现为中枢神经系统症状及消化道症状,所有患者确诊后均给予限水、补钠、利尿、激素的原则,其中4例患者均好转,1例患者无效放弃治疗。结论当临床上出现顽固性低钠血症不能用一般疾病来解释,且对症治疗无效时,要警惕肺癌的可能。     

老年肺癌合并低渗性脑病40例临床分析

肺癌是老年人常见的严重疾病,而老年人肺癌合并低渗性脑病在临床上是更易发生的并发症之一,往往产生严重后果,影响病人的预后.我科自2006-2010年共收治老年人肺癌合并低渗性脑病40例,现分析如下.     

静滴加替沙星致痛性痉挛不良反应一例

1资料 患女37岁，因咳嗽、喘息来诊，诊为支气管炎，予以头孢他啶静滴2日后效果不佳，遂改为加替沙星0．2g日2次，5％葡萄糖250ml，喘定0．5g，氟美松10mg日1次静滴。加替沙星输毕后2h逐渐出现四肢肌肉肌张力升高．下肢肌肉痉挛性疼痛随后依次出现腹痛，胸痛伴恶心呕吐，5h后来诊。查心肌酶谱正常，予5％葡萄糖500ml，ATP20mg，CoA100U，维生素C2．0g，维生素B6 200mg静滴，氟美松8mg，山浪宕碱10mg静滴入小壶。经上述药物治疗1h后患下肢肌肉痛性痉挛缓解，腹痛消失但仍感恶心，留观2h后症状消失好转离院。后随诊1月未发生其他不适。[第一段]     

以肝硬化合并急性腹痛为表现的红细胞生成性原卟啉病1例

红细胞生成性原卟啉病（erythropoietic protoporphria, EPP）是临床上罕见的一种遗传代谢性疾病,以血红素合成过程中的亚铁螯合酶活性缺陷,致体内原卟啉IX水平升高为发病原理。该病临床表现形式多样,常累及皮肤、血液、神经系统,但以肝功能严重受损和急性腹痛为主要临床表现的较为罕见。本文现对1例以肝硬化合并急性腹痛为主要临床表现的EPP病例进行报道,为临床诊治该类疾病提供借鉴及参考。     

Ⅲ期矽肺误诊肺癌1例报告

笔者报告1例Ⅲ期矽肺,因近日来刺激性咳嗽,胸部摄片发现团块状阴影而被误诊为肺癌病例。1 病例简介 吕某某,男,51岁,某乡镇企业耐火材料厂工人,因剧烈干咯数月,慢性咳嗽6 a。近日来刺激性咳嗽频繁,无痰无咯血,伴胸痛、气促,赴当地卫生院就诊。 职业史:1975-1987年在某耐火材料厂任粉碎操作工,既往无肺结核史、无咯血史。吸烟20支/d,约27 a。 体格检查:无发热,末发现明显阳性体征。 实验室检查:血常规等属正常范围。 X线后前位胸片:发现两上肺有占位性病变。初步诊断,疑为肺癌。     

以骨关节病变为突出表现的肺癌2例误诊

以骨关节病变为突出表现的肺癌２例误诊江苏省常州市电焊条厂２１３００２徐迎芳肺性骨关节病变是早期肺癌的一种非转移性肺外表现。它的骨关节病变症状的出现通常要比肺内病灶早２个月至３年，因此临床上容易把肺性骨关节病变误诊为风湿性关节炎。据报道，肺性骨关节病变...     

1，6—二磷酸果糖致下肢肌肉痉挛1例

1 病历摘要患者,男性,76岁。因冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房纤颤、急性左心功能衰竭、心功能Ⅳ级,于1999年12月16日入院。入院后给予5％GS50ml+硝酸甘油针10mg静脉注射,每12小时微泵维持,每日2次,1,6一二磷酸果糖(FDP)5.0g静脉注射,每日2次,开搏通片6.25mg,每日3次,速尿片20mg每日1次,安体舒通片20mg,每日1次,10％氯化钾液10ml每日3次口服。静滴FDP时,以每分钟6ml速度滴入,约6分钟后病人突然呻吟,两下肢乱动,双手按摸下肢,诉两下肢疼痛,酸重难忍。查体:意识清楚,痛苦貌,呈恐惧心理(?)呻吟(?)呼吸每分钟23次,无闻及干湿罗音,心室率每分钟     

石棉致恶性腹膜间皮瘤合并肺癌一例

长期石棉暴露可导致间皮瘤、肺癌等多种疾病的发生,但石棉致恶性腹膜间皮瘤同时合并肺癌的案例极为罕见。本文通过对2018年浙江省肿瘤医院收治的1例恶性腹膜间皮瘤合并肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨恶性腹膜间皮瘤合并肺癌患者的临床特点及诊疗方法,以提高人们对该病的认识。     

尘肺结核并发肺癌1例报告

1　临床资料患者 ,男性 ,68岁 ,工人。因胸闷、气喘伴呼吸困难 2个月余 ,1999年 6月 13日因病情加重入院。患者自 1999年 4月 5日出现胸闷、气喘伴呼吸困难 10余天 ,在安庆市某医院诊断为右侧结核性胸膜炎 ,给予 2ＨＲＺ/9ＨＲ抗痨及对症处理后胸水已基本吸收。再次出现上述症状 ,自服药物后症状无缓解 ,由其家人送来入院。入院体检 :右下肺可闻及湿性罗音 ,心腹无异常体征。实验室检查 :查痰抗酸杆菌及脱落细胞各3次均为阴性 ,结核菌素试验阴性。 6月 14日Ｘ射线胸片示 :两上肺可见密度较高 ,边缘较清的呈八字形的长条形阴影 ,右上阴影 3ｃ…     

肺源性心脏病急性加重期并发低钠血症39例诊治体会

目的探讨肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症的诱发因素、临床表现以及防治措施。方法对39例肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症时可与肺源性心脏病其他并发症呼衰、心衰、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性。结论肺源性心脏病急性加重期应常规检查电解质及血气分析等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低钠血症。     

以低钠血症为首发表现的肺癌一例

肺癌的临床表现多种多样,其中以低钠血症为首发表现的抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)并不多见.我院于2008年10月17日收治了1例以顽固性低钠血症为首发表现的肺癌患者,现报道如下.     

以脑膜癌病为首发表现的肺癌6例

脑膜癌病临床表现缺乏特异性，以颅内压增高及脑膜刺激症状为主，脑口检查多无异常发现，脑脊液常规检查亦无特异性，临床难以诊断。以脑膜癌为首发表现的肺癌患者由于缺乏典型呼吸道症状。肺癌作为原发病更易被漏诊。我们报道6例误诊的该类病例及相关文献，现将其临床特征、误诊原因及诊断思路加以分析总结。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎合并坏疽性脓皮病1例

本文报告1例中西医结合治疗溃疡性结肠炎合并坏疽性脓皮病病例.     

煤工尘肺合并肺癌误诊1例

1病例报告 患者,男,74岁,主因咳嗽,咳痰,喘憋1d入院。患者Ⅱ期煤工尘肺病史10年,1d前无明显诱因出现咳嗽,阵发性,非刺激性,少量白色粘痰,不易咳出,无脓臭痰及咯血,喘憋稍事活动后加剧,夜间平卧受限;无发热,盗汗,纳差及消瘦。