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目的:总结280例体外循环心内直视手术中的一些经验教训。方法:本组280例心脏病患者,均在低温体外循环下手术。结果:本组体外循环时间43～150min,主动脉阻断时间14～97min。3例瓣膜置换病人术中进行了二次转流,先心病人和心房粘液瘤病人术后恢复良好,痊愈出院,瓣膜置换术后,因出血再次进胸5例,其中心房切口出血2例,主动脉切口出血1例,纵隔心包引流管刺破心脏表面血管2例,因术后肾功能衰竭行血液透析1例,均痊愈出院。无1例死亡。结论:围术期准备,正确处理体外循环管理及心肌保护,加强术后监护及并发症的处理。 相似文献
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体外循环心内直视手术60例临床分析 总被引：2，自引：0，他引：2
我院胸心外科从 1992年 11月至 2 0 0 2年 11月间开展体外循环心内直视手术 6 0例 ,现就有关临床问题分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料 :本组 6 0例 ,男性 2 3例 ,女性 37例 ;年龄最小 5岁 ,最大 6 3岁 ,平均 31岁。病种 :风湿性心脏瓣膜病变(风心 ) 32例 ,其中二尖瓣膜病变 2 8例 ,主动脉瓣病变 1例 ,二尖瓣与主动瓣联合病变 3例 ;先天性心脏病 (先心 ) 2 6例 ,其中房间隔缺损 9例 ,室间隔缺损 9例 (合并动脉导管未闭 2例 ) ,法乐四联症 3例 ,肺动脉口狭窄 2例 ,室间隔缺损并亚急性细菌性心内膜炎 (主动脉瓣穿孔 ) 1例 ,右房粘液瘤 2… 相似文献
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截至1982年2月5日,我院共施行体外循环心内直视手术100例。现将临床观察分析如下: 临床资料本组中男58例,女42例。年龄最大41岁,最小5岁。体重最重70公斤,最轻14公斤。手术方式与例数见表1。 相似文献
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我院自1984年7月至1986年11月,共施行体外循环心内直视手术24例,其中室间隔缺损10例(补片5例),房间隔缺损(继发孔)6例(补片4例),肺动脉瓣狭窄2例,左房粘液瘤2例,右房粘液瘤1例,法乐氏三联症1例,瓦氏窦破裂1例,动脉导管 相似文献
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我院自 1985年 5月至 2 0 0 0年 3月共开展体外循环心内直视手术 314例 ,手术成功率达 94 .6 % ,取得良好效果 ,现回顾性分析如下。1 对象与方法1.1 病人选择 :连续住院择期手术病人 ,术前常规行彩色多普勒、胸片、心电图检查、三大常规检查、肝肾功能、电解质和血气分析 ,部分复杂先心行心导管检查。风心患者术前常规GIK液治疗、强心利尿和抗风湿治疗 ;紫绀型先心术前常规吸氧和纠正酸中毒 ,有晕厥史者给予心得安。非手术和单纯探查病人排除在外。1.2 分组 :以时间为标准 ,分为 A组和 B组。 1985年 5月～1995年 12月为 A组 ,1996年 1… 相似文献
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本院自1984年12月至1988年4月,共施行体外循环心内直视手术108例,现将结果报告如下。一、临床资料,本组男51例,女57例,年龄最小2岁,最大50岁。疾病种类以先天性心脏病居多,计79例,风湿性心脏病25例,二尖瓣脱垂2例,左房粘液瘤2例。二、手术方法与结果:本组均采用气管内插管。静脉复合麻醉及中度低温26～32.5℃。体外循环时间最短43分钟,最长267分钟,升主动脉阻断时间最短17分钟,最长155分钟。本组病例均自升主动脉根部灌注4℃停跳液300～1200ml,心脏表面置冰屑,使心肌温度降至15℃左右以保护心肌。结果80例自动复跳,28例电击复跳,16例术后立即拔管,92例术后2 相似文献
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截至1985年7月止,我们共进行体外循环心内直视手术61例,现报告如下。临床资料一、性别与年龄:男30例,女31例。年龄最大50岁,最小5岁。体重最重67kg,最轻14kg。 相似文献
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李廷武 《中国现代药物应用》2011,5(18):43-44
传统心内直视手术多采用经胸骨正中切,视野暴露好,但创面大,损伤重,术后常存在瘢痕明显,胸骨畸形等。随着人们对生活质量的重视,追求手术的微创和美学效果已成为一种发展趋势。笔者自2009年3月至2011年6月,采用右腋下小切口实施心内直视手术213例,现报告如下。 相似文献
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随着医学科学技术的发展 ,创伤小、花费低、痛苦少已成为外科发展的趋势。微创心内直视手术的应运而生 ,使越来越多的人主动选择这种手术方式。它不仅缩小了手术切口 ,具有一定的美学效果 ,而且术后恢复也快。我院自 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 6月共实施微创心内直视手术 4 2例 ,效果良好 ,现报告如下 :1 资料与方法患者 4 2例 ,男性 2 0例 ,女性 2 2例。年龄 14～ 5 8岁 ,体重 30～ 6 2ｋｇ。手术方式包括 :房间隔缺损修补术 18例 ,室间隔缺损修补术 6例 ,二尖瓣置换术 11例 ,二尖瓣和主动脉瓣置换术 7例。手术方法 :其中房间隔缺损修补… 相似文献
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体外循环心内直视手术常有多种并发症,兹就近年部分国外文献作一综述,但很不全面。且因各报导的年代,所用装置、基本方法和病例选择,有很大出入,其并发症的情况也很不相同,故均仅供参考。一、感染感染为体外循环常见而主要的并发症,应予积极预防。 1.胸骨正中切口的感染:Wray等报导85例手术中5例(5.9％)发生 相似文献
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本文总结了 1986年至 1999年我院施行的 2 77例心内直视手术的临床资料 ,重点分析 2 77例手术的体外循环中灌注流量与压力的关系以及 CPB中中心静脉压的测定、酸碱平衡、电解质紊乱、水代谢等方面问题。1 资料与方法回顾性调查 ,体外循环 2 77例中 ,男 172例 ,女 10 5例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小的 3岁 ;体重最重 82 kg,最轻 12 kg。体外循环时间最长 2 5 6分钟 ,最短 4 3分钟。其中房缺 31例 ,室缺5 9例 ,法四 5 3例 ,左房粘液瘤 8例 ,二尖瓣直视分离 16例 ,瓣膜置换 84例 ,单心室 2例 ,胸主动脉瘤 3例 ,右室流出道狭窄 8例 ,永存动脉干 3… 相似文献