《伤寒论》药物炮制方法

《伤寒论》中,炮制方法有净制法、切制法、水制法、火制法、水火共治法及其他治法,净制法包含“去皮”“去心”“去翅足”“去节”“去皮尖”“去核”;切制法包含“擘”“■咀”“捣”“破”“切”“碎”;水制法包含“水洗”“酒洗”“渍”;火制法包含“炮”“炙”“熬”。炮制法有利于药物有效成分的煎出,可降低或消除药物的毒副作用,改变或缓和药物的性能,增强药物疗效,改变或增强药物作用的趋向和部位,便于调剂和制剂,确保药物洁净,利于储藏保管,有利于服用。《伤寒论》虽未形成系统的炮制理论,但针对药物不同的特性形成了比较规范的炮制方法并沿用至今,对有毒中药提出了许多切实可行且临床有效的减轻或消除毒性的炮制方法,为其他医者炮制使用有毒中药提供了借鉴和参考。     

对中药净制作用的再认识

对中药净制作用的再认识秦华珍广西中医学院５３０００１南宁市明秀东路２１号关键词中药炮制；净制；文献研究中药净制是中药在入药之前不可缺少的一个环节。净制的方法很多，有去芦头、去核、去皮尖、去皮、去心、去穰、去节、去毛、去子目、去足翅等。净制的目的，主要...     

有关巴戟天炮制的古文献分析

中药巴戟天 Madix morindal officinalis始载于《神农本草经》,列为上品。具有补肾阳、强筋骨 ,祛风湿之功。用于阳痿遗精、风湿痹痛等证。历代以去心入药居多 ,也有不去心用的 ,尚有药汁制、酒制、盐制等多种炮制方法 ,其中巴戟天肉、盐巴戟天和制巴戟天等饮片规格沿袭至今。笔者通过查阅历代本草方书记述 ,从净制、切制、炮制和炮制作用四个方面进行文献改正 ,深入探讨巴戟天的炮制原意 ,炮制技术和炮制作用及其发展演变规律和特点。现分述于后 ,以供现代炮制研究参考。1　净制自古以来 ,巴戟天的净制技术和要求十分简略而明确。早在晋代…     

从《伤寒论》用药法谈影响疗效的因索

药物应用当否,是临床医疗质量高低的一个十分重要的因素.笔者结合临床,仅就《伤寒论》的药物用法,谈谈影响药物疗效的因素.一、注重炮制药物的加工炮制,是为了消除或降低药物的毒副作用和增强疗效.仲景用药十分注重加工炮制,论中85种药物交叉应用于各方中,先后出现536品次.“脚注”注明炮制方法的药物315品次,占58.8%.仲景根据药材的生性及治疗的需要,采用修治、水制、火制、水火共制等多种炮制方法,如桂枝、猪苓去皮;麻黄去节;麦冬去心;生姜切片;半夏、吴茱萸洗;葶苈子、水蛭、芫花、牡蛎熬;虻虫去翅足,熬;枳实水浸,炙令黄;蜀椒出汗(焙)等.     

《医学衷中参西录》药物炮制撷英

张锡纯《医学衷中参西录》中有关药物炮制的内容非常丰富,在药物的净制方面,主要有麻黄去节、桂枝去皮、蜈蚣去头、竹茹的入药部位等;在药物的切制方面,主要有茯苓切片、用隔纸焙代替植物叶片使乳香、没药去油、五味子捣碎、石类药物轧细等;在矿物药炮制方面,主要有石膏、代赭石、赤石脂均宜用生品不需煅制,朱砂人工合成者不宜入药,并列举了玄明粉与黑锡丹的制作方法;动物药的炮制方面,龙骨、牡蛎、石决明、水蛭、全蝎均主张用生品,并列举了血余炭的制作方法;毒性药物的炮制方面,主要有鸦胆子不可使皮破并宜装入龙眼肉中吞服,市售半夏要漂去矾味并阐述了制作半夏的方法,拟定了马钱子新的减毒增效炮制方法;药物炒炭方面,除血余炭外,鲜用炒炭药物;药物发酵方面,认为麦芽虽为脾胃之药,而实善舒肝气;酒曲调气破癥的作用较神曲强,但是神曲性更平和,更适于健胃消食。     

谈中药炮制中火制方法的实际运用

炮制是指药物在应用前或制成剂型以前的必要加工过程.根据现代实际炮制经验,大体可分为五大类:修制、水制、火制、水火共制及其他制法.在这几种制法中,火制方法应用最广泛最常用,所以显得尤为重要.火制法分炒、炙、煅、煨.现将火制方法的实际运用及对药物功效的影响简述一下.     

《伤寒杂病论》中药炮制内容初探

汉代张仲景所著《伤寒杂病论》 ,在中医学史上是承前启后的巨著 ,在多方面有示范作用 ,其有关中药炮制的内容亦起着示范与承前启后的作用 ,是中药炮制史上不可或缺的一环。本文试就此作一探讨。1　《伤寒杂病论》中的中药炮制方法《伤寒杂病论》中炮制方法按现代炮制学分类可分为净制、切制、水制、火制、水火共制及其它炮制法。涉及药物五十余。下面按此分类方法对其炮制方法作以归纳。1 1　《伤寒杂病论》中的净制方法净制是选取药用部位 ,去除非药用部位的过程。《伤寒杂病论》中关于净制的方法有———一、“去皮” ,所对应药有有桂枝…     

浅谈《伤寒论》中毒性药物的炮制

张仲景对毒性药物的运用极其讲究,在多个方面都有独到之处,对毒性药物的炮制方法根据药物的特性各有不同,按现代炮制学分类可分为净制、切制、水制、火制、水火共制等炮制法,其目的都是为了去掉药物的有毒部分或者去除、降低药物毒性,增强临床疗效.     

术语炮制源流考释

目的：通过对炮制及其相关术语源流的考释,为炮制的规范定名和相关术语的正确应用提供参考。方法：查阅考证古今相关文献,分析炮制与相关词语的关系。结果：“炮”和“炙”在古代指的是中药材的火制法;“治”和“制”是指通过不同的炮制方法,制药物偏性的泛称;“炮制”包含了现代炮制方法的火制、水制、净制、切制等;“炮炙”在汉代指的是2种火制方法,但在南北朝以后多指火、水、净、切等多种制药技术,与“炮制”为同一概念;“修事”、“修治”、“修制”则为“炮制”的又称。结论：应当以“炮制”作为规范的学术名词术语。     

对中药修治作用的认识

在中药炮制方法中,除水制、火制或水火制以外,还有相当一部分生药不水火制,但须进行去毛、去心、去芦、去壳、去核、去皮及去节等方面的修治。据明缪希雍《炮炙大法》所载,在草部、果部、木部257种生药中,有55种须进行修治。但有关去毛、去心、去芦……等方面的作用,古代文献对一些生药也有所记载:如枇杷叶若“去毛不尽,反令人嗽也”,远志等不去心,“令人烦燥添”,厚朴等不去皮,“能耗神”等。现在有关这方面炮制作用探讨的文献,个人还不多见,同时还有不同见解,有人认为古代去心目的,主要是为了留精粹,去纤维。     

浅谈中药煎煮方法对汤剂疗效的影响

探讨中药煎煮方法与汤剂疗效的关系.从煎煮的容器、中药饮片浸泡,加水量、煎煮火候、时间、煎煮次数、先煎、后煎、包煎、烊化、贵重药材用法等多方面分析了中药的煎煮方法.说明服用中药汤剂要掌握好煎煮方法,才能保证疗效.     

半夏历代炮制方法考证

通过查阅古今本草、文献及相关法典,对半夏的历代炮制方法进行探讨。半夏炮制方法经历了多样化的历史时期,自《黄帝内经》出现治半夏后相继出现净制、切制、熬制、姜制、煮制、药汁制、火炮、焙制、麸制、浆制、半夏曲、灰制、醋制、矾制、米制、炙制、炒制、生用、泔制、油制、酒制、面制、煨制、制炭、胆汁制、盐制等一系列不同的炮制方法和要求。其中生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏沿用至今并被广泛使用,但不同时期半夏炮制品的炮制方法、辅料种类及用量等有较大差异,其炮制工艺及质量标准有待于进一步规范化和标准化。     

基于非靶向代谢组学分析手工与机器煎药对八珍汤中化学成分的影响

目的:通过非靶向代谢组学方法研究手工与机器煎煮对八珍汤中化学成分的影响,寻找这2种不同煎药方式之间的差异性化学成分。方法:以规范化手工煎药与机器煎药2种方式对八珍汤进行煎煮,利用正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)等多元统计方法,结合变量重要性投影(VIP)值及t检验分析2种煎药方式对该复方中化学成分的影响。通过UPLC-LTQ-Orbitrap MS对差异性化合物进行分析,流动相乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B)梯度洗脱(0～3 min,5%A; 3～7 min,5%～8%A; 7～9 min,8%～15%A; 9～17 min,15%～25%A; 17～27 min,25%～35%A; 27～29 min,35%～40%A; 29～35 min,40%～95%A),柱温30℃,流速0.4 mL·min-1;采用电喷雾离子源和正、负离子模式,扫描范围m/z 50～1 500。结果:在正、负离子监测模式下,共发现87个差异性成分,通过质谱数据结合文献报道,共识别并鉴定了其中的40个成分,包括洋川芎内酯A,甘草素,阿魏酸等。结论:手工与机器煎药获得的八珍汤煎煮液在色泽及化学成分上存在着较为明显的差异。若将二者的优点结合起来,在保持手工煎药优势的基础上,借鉴机器煎药包装药液的方式,建立规范的煎药流程,将使中药汤剂的药效得到最大程度上的发挥。     

论张仲景对有毒中药临床应用的贡献

通过对张仲景《伤寒杂病论》应用有毒中药规律的分析研究 ,阐述了张仲景在确立有毒中药临床应用的基本原则 ,创立配伍、炮制、煎煮、服用等不同的减毒防毒方法 ,应用有毒中药创制一系列有效方剂等方面所做出的贡献。     

浅论仲景方药煎煮方法及对后世的影响

方药的煎煮方法是中医辨证施治的重要内容之一,也是仲景学术思想的重要组成部分。煎煮方法包括煎药方法,煎煮时间和所用溶媒,煎药方法有诸药同煎、先煎、后下、烊化、去滓重煎、沸水浸渍、分煎合和等;煎煮时间主要根据药物性能和病情而定;所用溶媒包括清水、酒、水酒混合、先水后蜜煎、水醋合煎、清浆水煎、潦水煎、甘澜水煎等。     

基于统计学分析的肺间质纤维化用药规律探讨水

目的探讨中医药治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律。方法以1991年1月至2013年8月在省级以上期刊发表,以中医药为主治疗肺间质纤维化,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象．对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律。结果肺间质纤维化中药药物治疗使用最多的药物为黄芪、丹参、甘草、当归、麦冬、川芎。聚类分析显示肺间质纤维化用药可分为7类,包括养阴活血化瘀类、益气健脾类、清肺化痰类、益气养阴类等。结论肺间质纤维化的用药以益气、养阴、活血,清肺化痰类中药为主,因此益气养阴活血化痰是肺间质纤维化的基本治疗方法。     

The Classification and Application of Toxic Chinese Materia Medica

Many important drugs in the Chinese materia medica (CMM) are known to be toxic, and it has long been recognized in classical Chinese medical theory that toxicity can arise directly from the components of a single CMM or may be induced by an interaction between combined CMM. Traditional Chinese Medicine presents a unique set of pharmaceutical theories that include particular methods for processing, combining and decocting, and these techniques contribute to reducing toxicity as well as enhancing efficacy. The current classification of toxic CMM drugs, traditional methods for processing toxic CMM and the prohibited use of certain combinations, is based on traditional experience and ancient texts and monographs, but accumulating evidence increasingly supports their use to eliminate or reduce toxicity. Modern methods are now being used to evaluate the safety of CMM; however, a new system for describing the toxicity of Chinese herbal medicines may need to be established to take into account those herbs whose toxicity is delayed or otherwise hidden, and which have not been incorporated into the traditional classification. This review explains the existing classification and justifies it where appropriate, using experimental results often originally published in Chinese and previously not available outside China. Copyright © 2013 John Wiley & Sons, Ltd.     

升麻炮制历史沿革及研究进展＊

升麻炮制历史悠久，炮制方法多样，历代本草中记载有净制、切制、酒制、盐制、醋制、黄精汁制、姜汁制、炒黄、蒸制、焙等11种炮制方法，江西樟帮、建昌帮亦有蜜麸炒、蜜糠炒等特色炮制方法，目前主要沿用净制、切制、蜜炙及炒炭方法。本文系统查阅古今医药文献，梳理升麻的炮制历史沿革，探究古法炮制意图，并归纳在工艺、成分、药理等方面升麻炮制的研究现状，提出建立“性状-成分-药效”关联的升麻炮制工艺多维评价指标体系，以最终构建“原理-工艺-标准”三位一体的升麻炮制研究模式，以期为进一步规范升麻炮制工艺、制定饮片质量标准、阐释炮制科学内涵提供科学参考。     

《伤寒杂病论》同药异量方探析

药物相同而剂量不同,会影响处方的功效。张仲景用方多妙在用量,很多重复出现的药物剂量往往不同,有的差异还很大。急危重症多使用大剂量以切中病机,中病即当减少用量,当病情稳定之后,针对病机,可用小剂量徐徐图之。一方面,仲景对于同药的处方在用量上反复斟酌,命名各异,根据不同的病因病机而具有不同的功效主治;另一方面,煎服方法正确,可以使方剂发挥最大疗效,从而减轻毒副反应,张仲景对汤剂煎服方法有深入研究,奠定了中医煎服法的基础。《伤寒杂病论》中药物组成相同但剂量不同的异名方有以下组合:四逆汤、通脉四逆汤;半夏泻心汤、甘草泻心汤;桂枝附子汤、桂枝去芍药加附子汤;桂枝汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤;桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤;抵当汤、抵当丸;半夏散和半夏汤;小承气汤、厚朴三物汤、厚朴大黄汤。总之,在经方量效关系研究、汤剂煎服法与药效发挥等方面,确有太多值得深入挖掘之处,临证时当反复推敲,细细揣摩。     

苦参炮制方法及其功效的变迁

通过古今文献研究,掌握苦参炮制方法、药用部位及功能主治的发展与变迁。苦参古代炮制方法丰富,有苦酒煮、炙、米泔水浸制、炒制、酒制、醋制、油炒、焙等多种,现代则多以生品应用,其药用部位为去除根头和小支根的根部,但古代还有"去皮"或"去木取皮"的用法;古今文献对其功效的记载虽不尽相同,但基本可以归纳为清热燥湿、杀虫、利尿,但在临床应用方面仍有不同之处。苦参的古今文献研究提示,应加强对古代文献的挖掘,开展基于古代炮制方法的物质基础与其功效的相关性研究,为揭示苦参炮制原理、研发基于不同炮制方法的苦参或苦参复方创新药物提供新思路。