泪道探通术治疗先天性泪道阻塞157例

目的 观察泪道探通术治疗先天性泪道阻塞的临床疗效.方法 选择157 例(169眼)经泪道冲洗无效的先天性泪道阻塞患儿,根据年龄分成四组,采用一体式泪道冲洗探针进行泪道探通术,一次探通失败者1周后行第2次探通,观察每组治愈情况并行3个月以上的随访.结果 2月龄以下组,11眼治愈10眼(90.91%);2-4月龄组,81眼治愈79眼(97.53%);4-6月龄组,59眼治愈57眼(96.61%);6月龄以上组,18眼治愈16眼(88.89%).先天性泪道阻塞169眼行泪道探通术,1次治愈151眼(89.35%),总治愈率95.86%,其中2-4月龄组一次性探通治愈率明显高于其他组,差异有统计学意义( P ＜0.05).结论 泪道探通术是治疗先天性泪道阻塞最有效的方法 之一, 2-4月龄是进行泪道探通术最佳时机.     

泪道探通术治疗小儿泪囊炎的疗效与护理

目的探讨泪道探通术治疗小儿泪囊炎的疗效与护理。方法用爱尔卡因表面麻醉下,对118例(123只眼)小儿泪囊炎患儿行泪道冲洗加泪道探通术。结果所有病例经泪道冲洗后无黏脓性分泌物时即性泪道探通术,7只眼经2次探通(占5.69%),116只眼经1次探通成功(占94.31%)。结论泪道探通术是治疗小儿泪囊炎的有效方法。有效的护理能提高疗效。     

个性化治疗小儿泪道阻塞的临床观察

目的:探讨个性化治疗小儿泪道阻塞的临床疗效。方法:对91例106眼小儿泪道阻塞患者行泪道探通术及泪道探通联合泪道注药,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果:随访6～12个月,治愈86眼一次探通成功,19眼经第2次探通成功,1眼失败。一次治愈率81.13%,有效率为99.05%,无效0.95%。结论:泪道探通术及泪道探通联合泪道注药治疗小儿泪道阻塞简便、快速、效果良好。     

泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞临床疗效观察

目的:观察泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞的临床疗效。方法:对2009年5月～2011年7月采用泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞74例的临床资料进行回顾性分析,评价其治疗的效果。结果:不同月龄组患儿经过泪道探通术治疗后结果表明,4～6个月龄组1次性泪道探通的治愈率与总治愈率在3组中均最高,分别为96.23%和98.11%,比较显示明显高于其他2组,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05);所有泪道探通成功的患儿均获得6～18个月的随访,无1例复发。无假道形成,无皮下水肿,无感染或泪小点撕裂等并发症。结论:小儿先天性鼻泪管阻塞应积极早期治疗,最有效的治疗方法是泪道探通术。而最佳的治疗时机是在患儿4～6个月龄时,其间1次探通成功率高,并发症少,疗效满意。     

75例先天性婴幼儿泪道阻塞的护理体会

目的 探讨先天性婴幼儿泪道阻塞的方法.方法 治疗先天性婴幼儿泪道阻塞患儿75例.1-3个月内患儿采用内眦部(泪囊区)按摩法,大于3个月龄患儿采用泪道加压冲洗法,隔日1次,累计次数超过5次仍不通者,3个月后采用泪道探通术.结果 8例8只眼经泪囊区按摩通畅,占7.77%;50例68只眼泪道加压冲洗法治疗通畅,占66.01%;17例27只眼用泪道探通法治疗通畅,占26.22%;总有效率100%.结论 泪道加压冲洗、泪道探通术效果好.     

素高捷疗眼膏在泪道探通术中的应用

目的 :探讨泪道探通术中应用素高捷疗眼膏的疗效。方法 :对 5 0例 5 7眼泪道阻塞患者行泪道探通时 ,在泪道内注入素高捷疗眼膏。结果 :所有病例均获得较满意的疗效 ,其中一次性治愈 40眼 (70 .2 % ) ,二次手术治愈 7眼 (12 .3 % ) ,总有效率为82 .5 %。结论 :泪道探通术中应用素高捷疗眼膏可显著提高泪道阻塞的治愈率     

先天性泪道阻塞38例的治疗体会

目的 探讨先天性泪道阻塞的最佳治疗时机和治疗方法,提高先天性泪道阻塞的治愈率.方法 2-24个患儿中,最早2个月大的患儿开始早期均不采用表面麻醉下用4,5号结膜冲洗针头进行泪道探通术治疗先天性泪道阻塞38例,观察其疗效.结果 先天性泪道阻塞早期采用泪道探通术治疗,治愈36例(94,74,%),2例治疗数次后失访而无效(5,26%),结论 以上38例通过一次或数次泪道探通术治愈先天性泪道阻塞,不复发,避免了泪道插管,放置硅胶管等复杂手术,方法简便损伤小疗效好.     

婴儿泪道阻塞的冲洗探通疗法

目的观察用将针尖打磨圆钝的5号齿科针头作为冲洗针头及泪道探针治疗婴儿泪道阻塞的效果。方法对门诊600例日龄为45d以上的婴儿泪道阻塞者,以1%地卡因表面麻醉后,应用0.9%生理盐水,采用冲洗-探通-冲洗的方法进行泪道冲洗探通治疗。结果600例(650眼)中,一次冲洗探通成功490眼(75.4%),总成功648眼(99.7%)。结论冲洗探通法治疗婴儿泪道阻塞是简单理想的治疗方法。     

泪道探通在儿童先天性泪道阻塞中的应用效果

目的探讨泪道探通在先天性泪道阻塞中的治疗时机、治疗效果及影响疗效的因素。方法对2017年10月至2018年12月在阜阳市妇女儿童医院眼科就诊的247例(275眼)先天性泪道阻塞患儿的临床资料进行回顾性研究,通过治愈率分析泪道探通的疗效,并分析泪道探通治愈率与泪道阻塞类型、泪道探通前冲洗次数和患儿年龄的关系。结果 275只眼行泪道探通,治愈率89. 81%(247/275),出现1例泪小点撕裂,17例鼻腔出血。3～7月龄组、7～13月龄组、≥13月龄组的泪道探通治愈率分别为96. 11%(173/180)、84. 37%(54/64)、64. 51%(20/31),差异有统计学意义(P <0. 05);少次冲洗组、反复冲洗组的泪道探通治愈率为93. 61%(176/188)、81. 60%(71/87),差异有统计学意义(P <0. 05);单纯型阻塞组、复杂型阻塞组的泪道探通治愈率为95. 76%(181/189)、76. 74%(66/86),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论泪道探通治疗先天性泪道阻塞是一种安全、便捷、有效的手术方式,最佳手术时机为患儿3～7月龄时;治愈率随年龄、术前冲洗次数的增加而降低,单纯型阻塞的治疗效果优于复杂型阻塞。     

泪道探通术治疗先天性泪囊炎92例

目的观察泪道探通术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法采用泪道探通术治疗先天性泪囊炎92例103只眼,观察疗效.用前端钝圆的6号探通针.探通时需助手固定好患儿头部及四肢.主要选择下泪小点.结果103眼中,102眼治愈,治愈率为99%,其中1次探通成功为95眼,2次探通成功7例,1眼未愈.结论泪道加压冲洗、泪道冲洗探通术治疗先天性泪囊炎疗效确切.     

泪道探通联合粘弹剂留置在泪道阻塞和泪小管断裂伤的应用研究

目的：探讨泪道探通并管结合透明质酸钠注入留置.对泪道阻塞及泪小管断裂吻合术后预防狭窄的治疗效果。方法：对47例54眼泪道阻塞及泪小管断裂吻合术后患者行泪道探通术并注入透明质酸钠治疗,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果：随诊12～23个月,41眼(79.7％)泪道冲洗通畅,9眼(14.9％)溢泪症状减轻,4眼(5.4％)冲洗不通。结论：行泪道探通并留置管结合透明质酸钠注入是治疗泪道阻塞及泪小管断裂吻合术后预防狭窄的有效方法。     

婴幼儿泪道阻塞的探通治疗

目的 观察246例（315只眼）可疑先天性泪道阻塞并行泪道冲洗及探通术的病例。对方法及疗效作一探讨。方法 对可疑患儿行泪道冲洗及探通术。患眼局部麻醉后,清洗消毒,泪点扩张器扩张泪小点并冲洗泪道之后,以探针从泪小点进针,沿泪道走行直达下鼻道。1周后复诊,必要重复治疗。结果 315只眼中,288只眼（91.4%)为泪道阻塞（泪道阻塞合并泪囊炎174只眼,泪道阻塞97只眼,单纯泪小点膜闭17只眼）,泪道狭窄27只眼（8.6%)。治愈306只眼,治愈率97.1%。结论 泪道冲洗及探通术对先天性泪道阻塞有切实疗效,且在临床上简便易行。     

激光泪道成形术后插管与注药疗效比较

目的比较激光泪道成形术后注入药物和留置物两种疗法哪种更为有效。方法对44例诊断为泪道阻塞疾病的患者,行激光泪道成形术,术后其中20例患者(28只眼)行注入迪可罗眼膏处理,另外24例患者(34只眼)行硬膜外导管置入处理,随诊3个月~1年,观察其有效率。结果术后行迪可罗眼膏注入患者的治疗有效率71%,术后行硬膜外导管置入患者的治疗有效率为94%。结论激光泪道成形术后硬膜外导管置入方法预防术后复发更为有效。     

KTP-Nd:YAG激光治疗泪道阻塞827眼临床疗效观察

目的观察KTP激光治疗泪道阻塞的效果.方法用特制空心泪道探针探查泪道至阻塞处,插入KTP激光导光纤维,发射激光,疏通泪道.术后根据阻塞程度及有无分泌物予以不同药物灌注及短期留置泪道支撑物.结果对696例827眼随访观察805眼,观察时间为1周至6个月,经1次激光治疗,治愈562眼,好转208眼,无效35眼.2次以上激光治疗,治愈191眼,好转44眼,无效8眼.总治愈率93.5%,好转率5.5%,无效1%.结论KTP激光治疗泪道阻塞安全、有效.术后联合药膏灌注泪道,短期留置支撑物等处理有利于巩固疗效.     

KTP泪道激光术后缓慢注入丝裂霉素96例临床观察

[背景]观察KTP泪道激光术后缓慢注入丝裂霉素的疗效.[病例报告]给96例105眼各种泪道阻塞的患者施行KTP泪道激光术后,向泪道内缓慢注入5 mL0.4 g/L丝裂霉素药液,在5 min时注入完,之后向泪道内注入眼膏.治愈99眼(94%),好转6眼(6%),有效率为100%.[讨论]KTP泪道激光术后缓慢注入丝裂霉素的效果良好.     

人工泪管置入术后复发原因分析

目的探讨人工泪管置入术治疗泪道阻塞性疾病术后复发的原因。方法观察66例76眼泪道阻塞性疾病行人工泪管置入术,术后随访1～3年。结果 30只泪囊炎患眼手术治疗后,3眼无效,占4%;14只泪小管阻塞患眼手术治疗后,3眼无效,占4%;余32只患眼手术治疗有效。具有2个以上阻塞节点的15只患眼手术治疗后,6眼无效,余61只患眼手术治疗有效。与鼻部疾病相关的24只患眼手术治疗后,6眼无效;余52只患眼手术治疗有效。阻塞节段为多发和或鼻部伴有病变者未治愈率明显高于单一位点阻塞及无鼻部病变患者,差异有统计学意义。结论泪囊炎、泪小管阻塞、多节点阻塞等因素是人工泪管置入术后复发的主要原因。     

泪道穿线联合插管治疗泪道阻塞慢性泪囊炎的临床研究

目的 :探讨治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎简便有效的方法。方法 :用泪道穿线联合插管治疗泪道阻塞 2 5眼 ,泪囊炎 2 8眼。结果 :痊愈 4 4例、4 8眼 ,占 90 .5 7% ;有效 5例、5眼 ,占 9.4 3%。结论 :泪道穿线联合插管治疗泪道阻塞 ,泪囊炎成功率高 ,患者损伤轻 ,痛苦小 ,适于推广     

Diagnosis and Treatment of Lacrimal Passage Obstruction by Lacrimal Endoscope

The diagnosis and treatment of the lacrimal passage obstruction with lacrimal endoscope was investigated and its subsidiary surgical procedures were evaluated.Ninety-three patients(109 eyes) with lacrimal passage obstruction,including presaccal canalicular obstruction(PSCO) and nasolacrimal duct obstruction(NLDO),were examined under a lacrimal endoscope,and the obstructions were treated with laser or micro-drill.All patients were followed up after the operation for 3-6 months.The difference between the laser and the micro-drill treatment was observed.During the period of follow-up,the curative rate was 82.57%.The healing rate in PSCO group and NLDO was 80.36% and 84.91% respectively(P>0.05).After treatment with the laser,the healing rate was 93.33% in the PSCO group and 66.67% in the NLDO group respectively(P<0.05).After treatment with the micro-drill,the healing rate in PSCO and NLDO groups was 65.39% and 94.28% respectively(P<0.01).The lacrimal passage obstruction can be observed and treated directly through the lacrimal endoscope.Choosing different surgical procedures in operation according to the locations of the obstruction is helpful to improve the effectiveness.     

Nd：YAG激光泪道疏通及圆锥形硅胶棒植入治疗泪道阻塞

目的：评价Nd:YAG激光泪道疏通并圆锥形硅胶棒植入治疗阻塞性泪道疾病的疗效。方法：82例,91眼泪道阻塞及泪囊炎激光泪道疏通后植入硅胶棒,结果：泪道阻塞27眼,泪囊炎64眼,阻塞部位依次为鼻泪管68眼,泪总管31眼,泪小管21眼,1处及2处阻塞各35眼,3处以上21眼,首次硅胶棒留时间12－180d,平均41．74d,一次性治愈68例,好转5眼,无效18眼,有效率80．22％,14眼经二次硅胶棒植入,最终治愈78眼,好转5眼,无效8眼,总有效率91．21％,18眼19次复发,复发率20．88％,16眼泪点撕裂,是最常见的并发症,结论：该方法安全简便,疗效及可重复性好。     

激光治疗泪道阻塞95例疗效分析

目的:分析泪道激光治疗泪道阻塞的方法和效果。方法:选择95例患者(115眼),其中泪小管阻塞10例,泪总管阻塞63例,鼻泪管阻塞13例,鼻泪管吻合7例,外伤性鼻骨骨折2例,经泪道激光治疗,随访18个月。结果:一次性治愈99眼,再次激光治愈10眼,治愈率94.8%。结论:泪道激光治疗泪道阻塞,对周围组织损伤最小,不出血,无瘢痕,疗效高。