基于数据包络分析的京沪两地三级甲等综合性医院运营效率比较研究

目的采用数据包络分析（DEA）方法比较京沪两地三级甲等综合性医院的运营效率,分析运营特点和不足并提出发展建议,探讨DEA方法在医院运营管理中的应用价值。方法采集2009年度上海市和北京市各12家三级甲等综合性医院的4项投入指标和4项产出指标,利用DEA方法的BCC模型分析两地三级甲等综合性医院的运营效率。结果京沪两地医院运营效率整体较高,运营有效的医院比例大于国内其他地区;上海市三级甲等综合性医院的整体综合效率、纯技术效率和规模效率略高于北京市三级甲等综合性医院水平,但差异无统计学意义（P〉0．05）。在上海市非DEA有效的个别医院中,存在开放床位数和固定资产投入的冗余;京沪两地三级甲等综合性医院间投入产出指标中的职工总数和固定资产总额2项指标比较,差异有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论DEA分析是医院多投入和多产出的综合运营效率评价的有效手段,是医院管理及卫生决策有效的辅助工具。京沪两地三级甲等综合性医院综合运营效率较高,且水平相当;进一步发展的对策是严格控制医院规模和投入,加强内涵建设,降低运营成本,合理配置医疗资源,不断提高精细化、专业化和科学化管理水平。     

大型综合性医院学科建设战略思考

对于大型综合性医院而言,其学科建设水平直接影响到该医院的生存和发展,直接反映了该医院的学术地位、医疗水平以及在医疗市场的竞争力。所以大型综合性医院加强学科建设势在必行。本文主要探讨了大型综合性医院学科建设的几点战略措施。     

某军队转制医院学科建设策略的探讨

作者从某转制大型综合性医院学科建设的内部资源和外部环境出发,通过在该院组织研讨,收集各级管理人员和科技骨干的意见,集中分析了该大型综合性医院学科建设的优势与劣势、机遇与威胁.在此基础上,提出了军队转制大型综合性医院学科建设的若干策略.     

医院开展临床新技术应把握的几个问题

内涵发展、核心竞争力的提升已日益成为医院建设发展的根本和追求的终极目标,临床新技术的实施是这一发展理念和过程的外在表现之一.作为军医大学附属医院和一所集医、教、研为一体的大型综合性医院,在近几年的医院建设中,本院本着"适度规模,内涵建设,创新发展,以质量特色取胜"的思路,不断以临床新技术引领医院核心品质建设,持续深化医院内涵,巩固和发展医院的品牌地位.     

大型综合性医院基于流水线性临床科研软平台的建设

医疗行业中,大型综合性医院承担着医、教、研的重要任务.目前,这些医院往往存在着临床资源丰富,但临床研究相对较弱的现象.导致这种情况的原因主要有:(1)医务人员不能全身心投入到科学研究中去; (2)进行科研的时间得不到保证; (3)很大一部分人由于一直从事临床工作,对开展科学研究所需的实验设计,以及相关基础医学研究方法等尚存提高空间.     

大型医院的适宜规模：新时期影响中心城市大型综合性医院适宜规模的要素

论述了新时期影响中心城市大型综合性医院适宜规模的要素，指出在确定医院规模时承担的医疗任务要与该区域医疗需求相一致，医疗人才的承受能力要与发展空间相匹配，床位数量要与周边医疗资源配置相协调，综合效益要与人民生活水平和服务宗旨相吻合，规模扩展要与自身环境设施相适应。认为，根据我国国情和医疗发展总体趋势，大型综合性医院规模一般以2000床左右为宜，应综合分析，科学决策。     

需要制定相关的实施规范

应对医师多点注册行医制度进行多方位管理和监督,以使之成为我国现行医疗保障制度的有效补充我国医疗管理一直是沿用三级体系运行着,医疗发展的重点是大型综合性医院和专科医院,与人民群众生活紧密相关的社区和农村医疗体系则未得到足够的重视和发展,造成有限的医疗资源集中在少数大     

大型综合医院重大科研项目管理策略初探

随着国家对医学科技投入的不断增加,大型综合医院作为国家创新体系的重要组成部分和临床医学研究的中坚力量,正承担着越来越多的国家重大科研项目,如何有效提升项目管理质量、提升研究效率、催生重大成果,已成为大型综合医院科研管理面临的现实问题之一.通过对大型综合性医院重大科研项目管理现况和存在问题进行分析,探寻制约医院科研项目管...     

自贡市第四人民医院

自贡市第四人民医院（自贡市急救中心、泸州医学院附属自贡医院）是该市建院历史晟长、规模最大的三级综合性医院之一。其前身系1944年建立的自贡市市立医院，至今己发展成为一所集医、教、研、防为一体的专科特色突出，并拥有一所汇东分院的大型综合性医院。     

强化学科人才建设促进医院全面发展

学科是综合性医院的基本学术单元,是医院得以存在和发展的基础,抓好学科建设就抓住了医院发展的关键[1].我院是一所现代化的大型综合性教学医院.近年来,院党委始终坚持以学科建设为主线,围绕"做行业典范、建一流名院"的发展目标,突出重点学科建设,强化特色学科建设,重视新兴学科建设,强化科技创新、管理创新和机制创新,加大投入,学科建设取得了新突破,学科整体水平显著提高,确保了医院的持续、稳定和可持续发展.现将我院加强学科建设的主要做法介绍如下,供同行参考.     

基于数据包络分析方法的某市民营医院服务效率实证研究

目的:应用数据包络分析(DEA)方法评估某市民营医院的服务效率,分析某市民营医院发展过程中经营战略存在问题.方法:采用问卷调查统计某市全部民营医院业务经营数据,筛选指标与样本,应用DEA方法对58家民营医院的服务效率进行评估.结果:经过测算,各民营医院在不同方面发展的有效性差异较大,医院的总体有效性、技术有效性与规模有效性差异明显.效率总体有效12家、技术有效23家、规模有效14家.结论:某市多数民营医院的规模或技术有效性存在缺陷,为了使得其服务效率达到总体有效,必须结合各自实际,注重技术和规模的协调发展.     

借力非直属附属医院平台 探索校院教学合作新途径

为了解决当前我国高等医学教育规模快速扩大与附属医院临床教学资源不足的突出矛盾,充分发挥社会医院的巨大潜能,非直属附属医院模式应运而生。郑州人民医院医疗集团作为南方医科大学、新乡医学院的非直属附属医院,通过院校合作的探索与实践,医院变被动为主动,充分借力非直属附属医院平台,创新医学教育模式,实现了社会医院医学教育的立体化,促进了医院的快速发展,实现了院校共赢,以及社会大型公立医院从单纯医疗型向医教研复合型的转变。     

医疗信息成熟度评价模型的构建

网络时代的发展促进了全球信息化,医院的信息化建设己成必然趋势,医疗信息己成为医院应对竞争的重要武器。为更好地解决医院信息化建设时的困难,加速我国信息化建设的发展,从成熟度的量化概念出发,提出医疗信息成熟度这一概念,并借鉴SW-CMM模型的分析方法,对其进行等级测评,构建评价模型。     

区域规划法与微观经济学在医院床位规模测算中的应用

目的：探索国内医院床位规模的测算办法。方法：选取2010年样本省卫生统计年豁数据和第四次国家卫生服务调查资料,分别运用区域规划法和数据包络分析法对样小省医院床位的需求总量以及所属17所样本医院的适宜规模进行洲算分析．结果：样本数据显示,样本省的县区医院和地市级医院的床位数量达到或者接近饱和,省级医院、社区中．心和卫生院、其他医疗机构尚有发展空间;样本医院中,不同类别、不同床化数量的医院均呈现规模效益递增。结论：医院适宜床化规模的测算位将区域卫生规划的总量调控和医院微观层面的经济学效益相结合。     

县级医院住院患者对护理服务质量评价调查分析

目的调查2所县级综合医院住院患者对护理服务质量的评价情况,系统分析医院在护理服务质量方面存在的问题,为完善医院护理管理制度和提高服务质量提供参考依据。方法采用忻州市人民医院研制的住院患者对护理服务质量评价量表,对2所县级综合医院的100例住院患者进行调查。结果住院患者对医院护理服务质量的总体评价得分为（92.6±12.75）分,多元回归显示6个自变量对应变量的影响从大到小依次为收入、居住地、年龄、性别、付费方式和文化程度,其中收入和居住地对其评价得分有一定的影响。结论定期运用护理服务质量评价量表结合其他定性评价方法可以较准确地评价医院的护理服务质量,根据患者对护理服务质量的评价给予反馈解决和重新评估,是实现护理服务质量持续改进的根本措施。     

二级公立医院适宜规模定量研究

目的：研究二级公立综合医院床位和人员的适宜规模,为控制公立医院规模提供参考依据。方法：确定医院投入和产出指标,利用DEAP（2.1）软件,以中国东部地区3个省份的二级公立综合医院为研究样本,分析研究期内各医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,确定二级公立综合医院的适宜规模。结果：2012年各医院横向比较发现,194家医院中仅有17家医院处于DEA有效状态,177家医院处于DEA非有效状态;研究中共发现严格拐点115个,宽松拐点60个。二级公立综合医院适宜规模的严格控制标准为：床位294张,95%CI为（262,326）,在职职工483人,95%CI为（437,528）;宽松控制标准为：床位363张,95%CI为（291,434）,在职职工564人,95%CI为（479,648）。结论：研究建立的医院适宜规模测量方法有效可行,得到的二级公立综合医院规模控制参数可支持政府卫生管理和决策,控制公立医院规模应成为一项长期的公共政策。     

现代学徒制和教育信息化背景下的中医师承教育改革探索与实践

根据中医临床医师培养特点和名中医成才规律,在继承和发扬传统中医师带徒模式同时,通过借鉴现代学徒制培养模式的新理念和人才培养方案研制路径,解决中医师承教育缺乏标准化、系统化、规范化问题;运用现代信息技术构建综合远程视频教学系统,解决中医师承教育时间、空间和师资限制问题。有效突破中医师承教育带教老师不足、培养标准不一、医院难以大规模接受临床见习生、学校教室与教学医院距离远、患者不愿在除主诊医生外暴露身体和病情等中医临床医师规模化培养的瓶颈问题,在一定程度上促进中医药事业的传承发展。     

美国医院规模变小的趋势及原因探析

在中国医院规模扩大、数量增加的同时,美国医院的数量从1970年的7123家下降到现在的5795家,总床位数从161．6万张下降到94．4万张,500张床位以上的大型医院从1971年的639家下降到2009年的314家,医院的数量、规模和总床位数均呈现下降的趋势。其主要原因是：医疗技术的发展,以病人为中心的理念被普遍接受,成本控制的压力。美国医院的变化符合医疗服务未来发展的趋势,这给中国的警示是,我们应该适当控制医院规模的扩大和总床位数的过度增长,防止资源浪费。     

民营医院社会责任信息披露对患者就医选择的效应分析

民营医院作为医疗卫生事业发展的重要组成部分,国家积极支持民营医院的发展,但是目前民营医院的发展需要取得患者的信任和支持。民营医院的社会责任信息披露可以解决医疗信息不对称问题,降低患者与医院的交易成本,从而赢得患者的信任和支持,并做出就医行为选择。针对目前没有实证研究的情况,本研究通过对研究的实验组和控制组的实证调查分析,验证了民营医院社会责任信息披露对患者就医决策构成正相关影响的假设,有利于民营医院通过社会责任信息披露路径获得患者的就医选择,并据此提出强化民营医院社会责任信息披露的对策。     

浅谈大型专科医院人才培养

结合专科医院学科特色,实行点与面相结合的人才培养方法,注重高端人才和基础人才的培养,在医院人才培养的方法与途径上进行了一系列的有益探索,使人才队伍不断壮大,人才梯队日趋合理,促进了医院的可持续发展.