泌尿外科

910490应用单克隆杭体治疗移搜肾难治性排斥翻人的护理/金文华…尹中华护理杂志一199。,25(7)一321一322 文章报告该院自1987年11月至1989年5月,对17例难治性排斥病人应用单克隆抗体(OKT)治疗的护理休会,少于介绍了难治性排斥之诊断、治疗及护理方面应注意字项。提出作好消毒隔     

肾移植术后患者使用抗胸腺细胞球蛋白产生不良反应的护理

目的 观察抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植术后逆转难治性排斥反应的临床效果,总结对该药物不良反应的护理体会. 方法 回顾性分析2005年12月-2006年8月我院35例行ATG治疗难治性排斥反应的肾移植患者不良反应的发生情况及其护理经验. 结果 使用ATG治疗的35例肾移植患者中,34例排斥反应逆转,总有效率为97.1%.主要不良反应为发热、寒战和外周血白细胞下降、血小板减少.结论 在肾移植患者中使用ATG逆转难治性排斥反应是有效的.合理的护理措施是保证药物治疗效果、减少不良反应的关键.     

肾移植术后应用抗胸腺细胞球蛋白不良反应的护理

目的观察抗胸腺细胞球蛋白（ATG）在肾移植中诱导治疗和逆转难治性排斥反应的临床效果,总结应用该药物的护理体会.方法回顾性分析1999年2月-2004年2月期间23例应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）诱导治疗或治疗排斥反应的肾移植患者发生不良反应的情况及其护理经验.结果8例应用ATG诱导治疗的患者均未发生急性排斥反应,ATG逆转难治性排斥反应的总有效率为86.7%（13/15）.主要不良反应为消化道出血、发热、寒战和外周血白细胞下降.严格消毒隔离制度,加强呼吸道、泌尿道护理,用药期间加强护理观察,及时调整护理措施有助于减少药物不良反应的发生.结论在肾移植患者中使用ATG进行诱导治疗和逆转难治性排斥反应是有效的.合理的护理措施是保证药物治疗效果、减少不良反应的关键.     

肾移植患者应用生物免疫抑制剂的护理

报道对30例肾移植术后抗类固醇的难治性排斥反应的患者,应用OKT3、ATG、ALG三种免疫抑制剂的护理。阐述用药后出现高热、寒颤、过敏等不良反应,以及口腔溃疡、上消化道出血等并发症的护理。认为用吹氧加干扰素湿敷治疗口腔溃疡,其方法简便易行。由于我们护理得当,使难治性移植肾排斥反应的逆转率达83%,提高人肾存活率。     

肾移植术后患者使用抗胸腺细胞球蛋白产生不良反应的护理

目的观察抗胸腺细胞球蛋白（ATG）在肾移植术后逆转难治性排斥反应的临床效果，总结对该药物不良反应的护理体会。方法回顾性分析2005年12月-2006年8月我院35例行ATG治疗难治性排斥反应的肾移植患者不良反应的发生情况及其护理经验。结果使用ATG治疗的35例肾移植患者中，34例排斥反应逆转，总有效率为97.1％。主要不良反应为发热、寒战和外周血白细胞下降、血小板减少。结论在肾移植患者中使用ATG逆转难治性排斥反应是有效的。合理的护理措施是保证药物治疗效果、减少不良反应的关键。     

臭氧治疗难治性皮肤溃疡的综合护理干预效果观察

[目的]探讨臭氧治疗难治性皮肤溃疡病人的综合护理干预效果。[方法]选择难治性皮肤溃疡病人50例进行研究,纳入的研究对象临床资料完整,签署知情同意书愿意配合本次研究,随机分为观察组与对照组各25例。对照组病人实施常规臭氧气浴治疗与常规护理,观察组病人则采取"可控臭氧治疗舱"臭氧气浴治疗与综合护理干预。观察记录两组病人临床效果、治疗前后焦虑与抑郁评分、病人对护理满意率。[结果]观察组总有效率为96.00%,显著高于对照组(76.00%)(P0.05);观察组病人对护理满意率为100.00%,显著高于对照组(76.00%)(P0.05);两组病人治疗前焦虑、抑郁评分比较无明显差异(P0.05),治疗后观察组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P0.05)。[结论]可控臭氧治疗舱臭氧气浴治疗难治性皮肤溃疡结合综合护理干预可以提高临床效果与病人满意率,更好地改善负面情绪,相比传统臭氧气浴与常规治疗效果更佳。     

生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理

[目的]总结生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理。[方法]对25例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,同时监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察病人的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理。[结果]治疗期间出现低血糖发作8例,呕吐3例,腹泻1例,酸中毒1例,便秘1例,经过对症处理后缓解;出院后每月电话随访1次,3例病人癫痫发作减少90%,14例病人癫痫发作减少75%,6例癫痫发作减少50%,2例病人效果不明显。[结论]加强难治性癫痫患儿行生酮饮食治疗的护理可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性。     

OKT3治疗肾移植难治性排斥反应临床护理观察

目的:总结肾移植术后使用OKT3治疗难治性排斥反应出现的并发症的处理方法,探讨有效的护理措施。方法:回顾性分析2004年9月~2005年2月8例肾移植术后使用OKT3治疗难治性排斥反应患者的临床资料,总结出现的并发症和护理措施。结果:有效的治疗和护理措施使本组8例患者均有效控制了因OKT3使用出现的并发症。结论:相应的处理方法和护理措施可有效地阻止OKT3在的并发症的发展。     

生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理

[目的]总结生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理.[方法]对25例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,同时监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察病人的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理.[结果]治疗期间出现低血糖发作8例,呕吐3例,腹泻1例,酸中毒1例,便秘1例,经过对症处理后缓解;出院后每月电话随访1次,3例病人癫痫发作减少90%,14例病人癫痫发作减少75%,6例癫痫发作减少50%,2例病人效果不明显.[结论]加强难治性癫痫患儿行生酮饮食治疗的护理可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性.     

舒适护理在难治性肾病综合征病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在难治性肾病综合征病人中的应用效果。[方法]对58例难治性肾病综合征病人在生理、心理、社会环境和灵魂等方面给予针对性的舒适护理,采用自行设计的问卷调查病人对舒适护理及护理工作的满意情况。[结果]58例病人对舒适护理的满意率为100.0%,对护理工作的满意率为98.3%,有效地改善了病人心理、生理、社会环境等方面的不适感,提高了病人的舒适度。[结论]舒适护理体现了护理中的人文关怀,使病人在生理、心理、社会环境和灵魂方面都比较满意,提高了护理服务质量。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床护理观察

[目的] 探讨无抽搐电休克(MECT)治疗难治性精神分裂症的疗效、不良反应及护理要点. [方法] 对30例难治性精神分裂症病人实施MECT治疗,分别于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,并总结护理经验. [结果] 30例病人经12周MECT治疗后,治疗前后PANSS 、TESS分值变化经比较差异有统计学意义;显著进步6例,进步13例,无效11例;显效率20.00%,有效率63.33%.2例病人出现头痛,5例出现记忆力下降,头晕1例,呕吐1例,食欲减退2例.[结论] MECT治疗难治性精神分裂症临床疗效较好,不良反应较少,加强MECT治疗前后的护理工作对治疗安全性至关重要.     

舒适护理在难治性肾病综合征病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在难治性肾病综合征病人中的应用效果。[方法]对58例难治性肾病综合征病人在生理、心理、社会环境和灵魂等方面给予针对性的舒适护理,采用自行设计的问卷调查病人对舒适护理及护理工作的满意情况。[结果]58例病人对舒适护理的满意率为100.0%,对护理工作的满意率为98.3%,有效地改善了病人心理、生理、社会环境等方面的不适感,提高了病人的舒适度。[结论]舒适护理体现了护理中的人文关怀,使病人在生理、心理、社会环境和灵魂方面都比较满意,提高了护理服务质量。     

延续护理对难治性癫痫病人遵医行为和生活质量的影响

[目的]探讨延续护理对难治性癫痫病人遵医行为和生活质量的影响。[方法]选取难治性癫痫病人100例随机分为干预组和对照组各50例,对照组病人给予抗癫痫药物治疗和常规健康宣教,干预组在此基础上给予形式多样的延续护理,于病人出院前、出院后半年及出院后1年对病人的遵医行为、生活质量及癫痫发作次数进行比较。[结果]干预组病人出院1年后的遵医率和生活质量高于对照组,癫痫发作次数少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]延续护理可提高难治性癫痫病人的遵医行为和生活质量,减少癫痫发作次数。     

万珂联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤病人的护理

[目的]总结万珂联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)病人的疗效及护理体会.[方法]我科共对9例难治性复发性MM病人应用万珂联合地塞米松治疗,并做到正确给药、密切观察不良反应、配合心理护理、骨痛的对症护理等措施的实施.[结果]9例中3例完全缓解,4例部分缓解,1例稳定,1例轻微反应.[结论]万珂联合地塞米松对于MM病人,能提高完全缓解率,延长疾病进展时间,进而延长总生存期,并改善生活质量.     

无抽搐电休克治疗难治性抑郁症病人的个性化护理

[目的]探究个性化护理对难治性抑郁症病人实施无抽搐电休克治疗的影响。[方法]将120例难治性抑郁症病人随机分为对照组和观察组各60例,对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上予以个性化护理方式,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于治疗前和治疗后第1周、第3周、第6周对病人进行评分,并分别评定两组的疗效和不良反应。[结果]观察组病人接受治疗后第1周、第3周、第6周的HAMD评分均低于对照组(P0.05),治疗的总有效率要明显高于对照组(P0.05),不良反应的发生率显著低于对照组(P0.05)。[结论]对实施无抽搐电休克治疗的难治性抑郁症病人采取个性化护理临床效果显著。     

FLAG方案治疗难治性急性白血病不良反应观察

年来临床研究证实,氟达拉滨(Flud)、阿糖胞苷(Ara-C)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(FLAG)方案应用于难治性急性白血病治疗,完全缓解(CR)率达50%～80%[1].我科自2005年1月-2007年11月用此方案治疗9例难治性急性白血病病人,获得较好的疗效.现将治疗过程中不良反应观察和相应护理报告如下.     

腹水直接回输治疗难治性腹水患者的护理体会

目的 探讨血液透析中难治性腹水的治疗方法与护理。方法 对1998年6月～2002年3月25例难治性腹水的病人，在血液透析中进行105例次直接自身腹水回输。结果 病人的腹围明显缩小，体质量下降，血浆白蛋白明显升高，取得了满意的治疗护理效果。结论 血液透析中自身腹水直接回输法具有治疗成本低，能有效提高血浆白蛋白，感染机会少，操作方便、简单，安全的优点，是一种治疗难治性腹水的好方法。在腹水回输的护理中，要严格执行无菌操作，准确调节好超滤量，保持出入平衡，预防并发症的发生，是保证腹水回输顺利的关键。     

可乐、碳酸氢钠联合胃镜治疗难治性胃石的护理

[目的]总结可乐、碳酸氢钠联合胃镜治疗难治性胃石的疗效和护理经验.[方法]对2008年1月-2012年12月收治的12例难治性胃石,采用可乐、碳酸氢钠联合胃镜治疗,同时做好术前、术中、术后护理.[结果]12例病人胃石全部排空,治愈率100％.[结论]可乐、碳酸氢钠联合胃镜治疗难治性胃石,配合精心的护理,方法切实有效.     

精准护理对难治性癌痛病人生活质量的影响

目的:探讨对难治性癌痛病人实施精准护理的效果,并观察其对病人生活质量的影响.方法:选取2018年9月—2019年9月科室收治的46例难治性癌痛病人作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组各23例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施精准护理,利用简明疼痛调查量表(BPI)、疼痛程度数字评估量表(NRS)及癌症病人生活质量测定量表核心量表(QLQ-C30)比较两组病人癌痛控制效果、生活质量评分及病人满意度.结果:观察组病人癌痛控制效果、生活质量及病人满意度均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:精准护理能有效改善难治性癌痛病人癌痛控制效果,提高病人生活质量及病人满意度.     

负压封闭引流技术治疗复杂性难治性创面围术期护理

[目的]探讨负压封闭引流技术对复杂性难治性创面的疗效及护理.[方法]我科2009年11月-2010年3月对收治的19例病人进行创面清创后采用负压封闭引流技术及中厚游离皮片植皮治疗复杂性难治性创面,同时给予及时、有效的护理,做好病人及家属沟通工作,维持适当的负压.[结果]19例病人复杂性难治性创面全部愈合.[结论]应用负压引流技术能够彻底去除创面的坏死组织及分泌物,促进创面愈合,且操作简便,能缩短疗程,治疗效果显著,病人满意.