主动脉夹层5例误诊分析

我院 1 992年 3月～ 2 0 0 1年 4月共收治主动脉夹层 (ＡＤ) 5例 ,首诊均误诊 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5例均为男性 ,年龄 40～71岁 ,平均 56 6岁 ;4例伴原发性高血压 ,1例虽无原发性高血压史 ,但入院时血压高达 1 80 / 1 0 0ｍｍＨｇ;就诊时间 :1小时 30分～     

应用氨基酸螯合钙治疗轻度妊娠高血压疾病50例体会

<正>我院妇产科门诊采用氨基酸螯合钙,治疗轻度妊娠高血压疾病50例现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集本院自2005年1月~2008年7月门诊轻度妊娠高血压疾病患者114例,均为血压≥140/90rnmHg,<150/100 mmHg或就诊时血压较基础血压升高30/15 mmHg,尿蛋白<0.5 g/24 h。将114例病例随机分为两组,治疗组50例,对照组64例,两组均为无合并其他疾病,均无用药史。正常饮食,无明显偏食,年龄21岁~38岁,114例中初孕妇70     

顽固性高血压21例病因分析

顽固性高血压是指治疗计划包括生活方式措施和足够剂量的药物联合应用后不能使典型原发性高血压患者的血压降至 18 6 12 0kpa (14 0 90mmHg)以下 ,或者单纯收缩期血压高患者收缩压不能降至 18 6kpa (14 0mmHg)以下。现将作者收集的 2 1例报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 1例患者均按世界卫生组织 (WHO)和国际高血压学会的诊断标准确诊为高血压。其中男 13例 ,女8例。年龄最大 74岁 ,最小 4 4岁。1 2　病史及治疗情况 :2 1例患者中原发性高血压史最长 35年 ,最短 8年。经用利尿剂、钙离子通道阻滞剂、β -受体阻滞剂、血管紧张…     

盐酸喹拉普利治疗原发性高血压的临床疗效观察

盐酸喹拉普利属无巯基、长效、口服的血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 12月我院应用盐酸喹拉普利治疗原发性高血压 35例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 35例均为我院门诊和住院患者 ,其中男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 4 0～ 77岁 ,平均 (6 0 .1± 8.8)岁。均符合WHO/ISH高血压病诊断标准 ,1级高血压 10例 ,2级高血压2 5例。治疗前血压 14 0～ 179/ 90～ 10 9mmHg。全部病例经全面询问病史和系统检查均排除继发性高血压 ,且均无心、肾功能衰竭。1.2　方法　采用自身对照方法进行观察。所有…     

使用 VIABAHN 支架于开窗型腹主动脉支架植入术1例报道

1临床资料 患者男性,77岁,2月前无明显诱因出现下腹部疼痛,伴腹胀,于当地医院就诊,行 B 超检查提示腹主动脉瘤形成,遂来首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科就诊。既往高血压20年,控制良好;肝炎病史40年。患者入院后查体血压150/90 mmHg （1 mmHg =0.133 kPa）,心率18次/分。     

高血压病并发肾功能不全29例临床分析

高血压病肾功能不全是高血压病三大并发症之一 ,严重威胁着人民的健康 ,现就我院 1992— 2 0 0 2年收治肾功能不全136例中因原发性高血压所致 2 9例作一简要分析。1　临床资料本组 2 9例中 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均5 7.3岁 ;高血压病史 6～ 34年 ,尿改变史 2～ 2 6年。临床表现主要为头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、腹胀、纳差、水肿、心悸、气短 ,严重病例有意识障碍、胸腹腔积液、心包积液及脑水肿表现。入院时血压≥ 15 0 /94mmHg ,最高者达 2 6 0 /15 0mmHg ,平均 15 0 /10 9mmHg。既往发生脑卒中 16例 ,心脏泵衰竭 8…     

纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄致高血压误诊1例报告

1 临床资料 患者,女,47岁,因"头昏20余年,加重4个月"于2007年7月入院.患者26岁妊娠时出现头昏,在外院就诊,测血压波动于140～160/90～100 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),诊断为"妊娠高血压",产后血压仍高,外院诊断为"原发性高血压",长期服降压药,近5年服硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔、珍菊降压片控制治疗,血压波动于130～150/90～100 mmHg.     

依那普利逆转高血压左室肥厚和改善舒张功能的临床观察

本文观察依那普利对 32例原发性高血压 (EH)患者的降压效果及对左室肥厚 (LVH)逆转和左室舒张功能的改善 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :32例Ⅱ、Ⅲ期EH患者均符合 1993年WHO诊断和分期标准 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 4 4～75岁 (平均 5 9 5岁 )。病史 6个月～ 30年。血压 (14 0～195 ) (80～ 10 5 )mmHg ,平均 16 0 0 0 93 75mmHg。所有患者均排除继发性高血压。1 2　方法1 2 1　血压测定法 :患者测血压前休息 15分钟以上 ,测量3次血压取平均值作每次读数。1 2 2　UCG检查 :采用美国惠普公司提供的HP -SO NO…     

高血压治疗的处方分析

病例1患者,男,42岁,农民。患高血压10余年,血压最高时220/120mmHg,无明显症状,未规律用药,无其他病史,吸烟20年,父亲有高血压、脑出血病史。     

以咽痛为首发症状的变异型心绞痛2例

我科于1999～2006年曾接诊2名以咽痛为首发症状的变异型心绞痛.现报告如下: 1临床资料 例1,患者,男,54岁,以咽痛3h于凌晨6:30就诊于耳鼻喉科,Ⅱ因痛旱持续性,逐渐加重,无呼吸闲难,无胸闷及心悸,无心前区疼痛.既往否认心脏病病史,无药物过敏史及高血压病史.查体:血压90/60mmHg,心率58次/min,心音低钝.咽黏膜无充血,会厌形态正常,声门无水肿.建议急查床头心电,患者拒绝.3min后患者出现呼吸困难、大汗淋漓,血压80/50mmHg,遂同意检查心电,报为窦性心律,电轴不偏,全导ST段抬高,不除外心肌梗死,转入心内科治疗,诊断为变异型心绞痛,2周后治愈出院.     

3例以脑出血为首发表现的原发性醛固酮增多症

最近笔者在临床工作中收治了 3例以脑出血为首发表现的原发性醛固酮增多症患者 ,报告如下。1　临床资料例 1 ,男性 ,55岁 ,高血压病史 2 5年。主因突发左侧肢体偏瘫 1h入院 ,入院时血压 2 0 0 /1 2 0mmHg ,头颅CT示右侧基底节区脑出血 ,出血量 2 5mL ,住院治疗期间出现顽固性低     

CT定位引导锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血（摘要）

一般资料:本组390例高血压脑出血患者中男288例,女102例,年龄42~84岁,平均年龄61·5岁,有高血压病史及就诊时血压升高者364例。所有病例均经CT扫描测量,以多田氏公式计算血肿量[1],血肿量及出血部位见表1。表1 390例高血压性脑出血血肿部位及出血量20~30ml 31~49ml≥50ml总计基     

刺五加与川芎嗪合用治疗原发性高血压伴头昏的疗效观察

临床资料65例原发性高血压伴头昏患者,门诊治疗血压维持在140/90mmHg以下2个月,头昏未能缓解者。原发性高血压诊断符合1999年WHO/ISH标准。65例患者随机分为两组,治疗组34例,男8例,女26例,年龄39～65岁,平均50.6岁,高血压病程1.5～25年,平均8年,头昏病程1～9年,平均5.6年:对照组31例.男6例,女25例,年龄     

106例高血压脑出血术后死亡原因分析

高血压脑出血是最常见的脑血管病 ,其死亡率和致残率较高 ,严重威胁患者的生命和生存质量 [1 ]。本文回顾性分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月手术治疗高血压脑出血术后 10 6例死亡原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 6例中男 78例 ,女 2 8例 ;年龄最小 31岁 ,最大 71岁 ,平均 46 .5岁。有高血压病史 97例 ,病程半年至15年 ,无高血压病史者 9例。入院时血压在 2 0 .0～ 36 .0 /12 .0～ 2 0 .0 k Pa之间 ,其中血压高于 2 1.3/12 .7k Pa者 10 4例 ,血压正常者 2例 (有高血压病史 ,尚在治疗中 ) ,已有 1次出血史者 11例 ,2次…     

更年方治疗妇女围绝经期高血压临床观察

围绝经期高血压卵巢功能减退,引起下丘脑-垂体-性腺轴功能失调,影响植物神经中枢及其支配下的各脏腑功能,出现一系列植物神经功能失调症状。2006年1月~2007年1月,笔者通过对围绝经期高血压患者50例采用更年方治疗,疗效较好,现予报道。1临床资料1.1一般资料共100例,均为我院门诊患者,随机分治疗组50例,年龄44~56岁,平均49.1岁。血压150~175/90~105mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均152.5/93.8mmHg,平均病程1.3年。对照组50例,年龄45~59岁,平均50.1岁。血压152~178/90~108mmHg,平均156.4/95.6mmHg,病程1.8年。两组一般资料比较,具有可比性。1.2诊…     

顽固性高血压如何控制？

举例：患者男，48岁，高血压10余年，最高220／120mmHg，无明显症状，未规律用药，否认其他病史，吸烟20年；父亲有高血压脑出血病史。就诊查体：血压180／120mmHg.     

高血压脑出血破入脑室28例外科治疗体会

高血压脑出血破入脑室 ,临床常见 ,预后极差。我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治高血压脑出血破入脑室患者 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 2例 ,女 6例。年龄 4 0～ 6 8岁 ,平均 5 4 5岁。 2 6例有高血压病史 ,2例入院前从未测过血压。入院时间 2 0分至 12小时 ,平均 2 5小时。1 2　临床表现 :①入院血压 :收缩压≥ 16 0mmHg(1mmHg =0 133kPа) ,舒张压≥ 95mmHg ;②根据意识障碍及瞳孔变化分级 :Ⅰ级 (神志清醒 ) 1例 ,Ⅱ级 (昏睡或嗜睡 ) 5例 ;Ⅲ级 (浅昏迷 ) 13例 ;Ⅳ级 (昏迷伴双瞳孔散大 ) 6例 …     

原发性醛固酮增多症1例

1病例资料患者,男,12岁。因发现高血压1年入院。患者发现高血压以来,血压最高160/120mmHg,曾用多种降压药物联合治疗,效果不佳。现用尼莫地平30mg/次,3次/d,血压控制在150～160/90～95mmHg。曾诊断为原发性高血压病。既往史:否     

缬沙坦合氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

临床上虽然有许多降压药物能有效地降低原发性高血压患者的血压,但治疗高血压病的目的不仅仅是降低其血压,更重要的是保护靶器官功能。缬沙坦(Valsattan)是新一代血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)AT1亚型拮抗剂,与氢氯噻嗪同时应用疗效更佳。为了解其降压效果和安全性,笔者对门诊患者60例进行了治疗观察,现报道如下。1临床资料2004年3~9月,选择我院门诊原发性高血压患者60例。按WHO/ISH标准,1级41例,2级19例,排除继发性高血压。随机分缬沙坦组(对照组)30例,男16例,女14例,年龄45~76岁,病程3~20年。平均血压(152.8±15.1/98.6±7.6)mmHg(1mmHg=0.133…     

卡托普利致晕厥1例

患者，男性，65岁，因“发现血压升高2年”于2007年7月9日入院。既往体健，无心脑血管病史，否认血液及精神病史。入院前间断服用抗高血压药物，血压控制在130／80mmHg～160／100mmHg，至我院就诊以“高血压”收入院。