诊治心脏穿透伤15例报告

我院1984—1991年收治心脏穿透伤15例,均行紧急剖胸手术,其中12例治愈出院,死亡3例,现报告如下。一、临床资料 15例均是胸部刀刺伤致心脏穿透伤其中男性13例,女性2例;年龄16～54岁;就诊时间0.5～3小时,大都在1小时左右。胸部刺伤部位,多在胸骨左缘第2～7肋间腋前线内,伤口长1.5～4.7cm,右或左心室穿透伤5例,左心室穿透伤伴左下肺撕裂伤4例,左上肺撕裂伤3例,室间隔缺损1例和左胸廓内动脉破裂1例,右心耳裂伤1例。其中存在不     

穿透性心脏损伤(附三例报告)

1976年以来,我院治疗三例穿透性心脏损伤。男2例,女1例,均为锐器刺戳伤。两例为左心室穿透伤,一例为右心室穿透伤。入院时均有休克,其中两例有明显的心脏填塞症状,一例主要表现为血胸。手术距受伤时间分别为8小时、2小时、9小时。均经左前外侧切口进胸,迅速解除心包填塞,直接缝合心脏创口,术后全部治愈。我们认为,一般根据患者受伤部位及血胸、大出     

心脏穿透伤17例急救分析

目的探讨心脏穿透伤的临床特点和急救处理方法,以减少误诊和降低病死率。方法回顾性分析2000年10月至2013年10月救治的17例心脏穿透伤患者的临床资料,急诊行左胸前外侧切口,用3-0或4-0无损伤线带垫片或自体心包做垫片褥式缝合心脏破口。总结其临床特点及救治经验。结果 11例治愈出院,1例二期行室间隔缺损修补术,5例死亡。结论果断及时剖胸探查,有效的心脏修补术是心脏穿透伤救治成功的关键。     

心脏外伤手术的抢救配合及体会

心脏外伤分为心脏穿透伤及心脏闭合伤,病情危重,临床主要表现为失血性休克和心包填塞。笔者配合手术抢救成功3例,现报告如下。     

心脏穿透伤的急救与麻醉处理

心脏穿透伤来势凶猛,进展迅速．若延误抢救时机或处理不当，常导致死亡。现就我院1985-1996年收治的12例心脏穿透伤的急救与麻醉处理体会总结如下。     

心血管病临床合理用药专题笔谈心肺脑复苏(二)

在下列情况下,不宜行闭式胸外心脏按压,应立即开胸直接心脏按压：（1）有胸骨或脊柱畸形,影响胸外按压效果;（2）心脏穿透伤;（3）严重肺气肿,桶状胸;（4）张力性气胸;（5）巨大肺栓塞;（6）胸腔大出血或胸部严重创伤;（7）心脏压塞;心脏穿透伤;（8）急性心肌梗死合并可疑心室穿破;（9）冠状动脉气栓;（10）心房粘液瘤;（11）闭式胸外按压无明显效果;（12）装有人工心瓣膜者（胸外按压会损伤人工心瓣膜）。     

14例心脏穿透伤的诊治

心脏穿透伤是胸部外伤中急危重症,死亡率高,仅有少数伤者能及时被送到医院急救。现回顾我们近年来救治的心脏穿透伤病例,报道如下。临床资料1998年11月至2004年6月,我们共抢救心脏穿透伤14例,男12例,女2例,年龄17~38岁。其中刀刺伤12例,球囊导管损伤及吸毒者毒瘾发作时钢锥刺入     

穿透性心脏损伤的特点及急救方法

目的总结穿透性心脏损伤的临床特点及急救方法。方法19例穿透性心脏损伤患者，均急诊行开胸探查术，修补心脏裂伤，同时处理合并伤。大量血胸患者术中回输自体血2000-4000ml。结果19例患者中16例痊愈，3例死亡，术中死亡2例，术后1例。结论及时正确诊断、迅速手术、控制出血是抢救穿透性心脏损伤成功的关键。大量血胸患者回输自体血对抢救成功有重要意义。     

抢救心脏穿通伤三例体会

心脏穿透伤系严重威胁病人生命之急症。我院外科近几年来收治3例(均为男患,年龄15岁至24岁),报告如下。典型病例张××,男,15岁。1977年8月5日14时,右胸被玻璃管刺伤,伤后步行至门诊,昏倒于诊室,紧急转入病房。查体:     

抢救心脏穿通伤一例

心脏穿通伤系外科急症,多需紧急手术始能获救。我院于1980年11月成功地抢救一例较大心脏穿通伤。病例报告:男、25岁。于1980年11月23日被刀刺伤左胸后3小时送来本院。检查:面色苍白、气促、烦躁、脉搏细速。血压:50/?自左胸腋后线第五肋间有6cm伤口,第六肋骨少许外露,随呼吸自伤口向     

心脏穿透伤18例报告

目的　报告 18例心脏穿透伤患者的诊断与治疗经验。方法　 18例患者中 ,17例直接用 1号丝线缝合破口 ,1例采用自体心包加垫缝合破口。同时行肺修补 5例 ,乳内动脉、肋间血管结扎分别为 2例、11例 ,脾切除 2例。结果　 17例治愈 ,1例心脏破口较大伤及冠状血管修补失败死亡 ,病死率为 5 .6 %。结论　心脏穿透性伤占胸部外伤的 2 .6 % ,以开放性损伤为主 ,心脏破裂抢救关键在于早期诊断、迅速就地剖胸解除心包压塞、止血 ,及心包引流     

206例严重胸外伤治疗体会

目的 分析探讨严重胸外伤及其合并症的诊断、治疗、总结救治中的体会。方法 总结我院8年来收治严重胸外伤206例的体会,治疗方法,经验教训。有保守观察、单纯胸腔穿刺、胸腔闭式引流和剖胸探查术,胸腹探查术,胸血回输等。结果 本组治愈197例．治愈率为95．6％。死亡9例．死亡率为4．4％。结论 对严重胸外伤的诊断及治疗应抓重点,注意有无心脏穿透伤、张力性气胸、活动性出血、胸腹联合伤等,强调要早诊断、早治疗,边诊断、边对威胁生命的伤情进行治疗,避免漏诊,才能提高抢救的成功率。     

心脏刺伤的诊断与急救

心脏损伤多为开放性火器、刃器所致之穿透伤,也可见于暴力冲击、挤压所致的闭合伤。我们1983—1992年救治21例心脏刺伤,其中8例失去手术时机,来院当即或抢救不久而死亡;其中13例赢得了手术时机,效果满意,本文就其13例的诊断与急救报告如下。     

心脏穿透伤的外科治疗(附10例报告)

心脏穿透伤是胸部创伤中发展急骤,危险性最大的损伤,伤员往往死于事故现场或送院途中。死亡的主要原因是大出血和心包填塞,如送到医院后能及时作出诊断,采取有效抢救措施则可获救。现将我们两所医院收治10例心脏穿透伤的外科治疗经验报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组10例,男性8例,女性2例。年龄19-65岁,平均33岁。开放伤8例,闭合伤2例。受伤至手术时间间隔     

分析心脏穿透伤的手术抢救与配合

心脏穿透伤是一种很严重的损伤,如果不能正确、及时的处理,那么就会导致患者死亡,因此手术抢救、配合就是至关重要的。本次研究将对心脏穿透伤的手术方法进行研究,同时分析手术抢救、配合的方法,这对挽救患者生命,改善预后有着重要作用。     

心脏穿透伤急救护理的探讨

目的通过对心脏穿透伤患者急救护理回顾分析,探讨心脏穿透伤后急救与临床护理效果。方法对26例心脏穿透伤患者均实施急诊手术,采取相应的护理措施,包括术前快速评估伤情、建立输血输液通道、积极术前准备、密切观察病情及术后相应护理措施。结果26例心脏穿透伤病人死亡4例,其余22例均治愈出院。结论伤员往往在极短时间内死于心包填塞或失血性休克,早期诊断并行手术治疗是救治的关键,术前术后积极的护理是保证治疗成功的重要措施。     

心脏刀刺伤的急救体会

目的:探讨心脏刀刺伤的急救模式、原则和急救措施。方法:对12例心脏刀刺伤患者进行回顾性分析。急诊科紧急开胸1例,直接送手术室手术治疗7例,现场及转运途中抢救无效死亡4例。结果:8例行开胸手术抢救患者,胸内心脏按摩、止血,5例抢救成功,痊愈出院。院内抢救成功率62.5%,整体抢救成功率41.67%。结论:心脏刀刺伤合并失血性休克、心包填塞的患者,一旦诊断心脏破裂伤,在最短的时间内果断开胸手术是救治成功的关键。     

胸部穿透伤的急救护理体会

胸部穿透伤会引起呼吸、循环系统的功能障碍,如果抢救不当可危及生命。我院自1986～1997年共收治胸部穿透伤34例,其中单纯气胸5例、血气胸28例、心脏贯通伤1例,6例合并肝、脾等腹腔脏器损伤。本组病人经过及时治疗和细致护理全部痊愈出院。现将护理体会介绍如下。1 伤情的初步估计     

128例胸外伤合并多发伤的救治

1 临床资料 本组128例,男102例,女26例。年龄5～72岁,平均年龄26.5岁。伤因:车祸伤51例,坠落伤20例,挤压伤15例,钝器伤16例,锐器伤19例,爆震伤5例,枪伤2例。合并伤:脑外伤32例,脊柱四肢或骨盆骨折71例,腹腔脏器损伤25例。胸伤类型:多发性肋骨骨折85例,肺挫伤98例,血气胸86例,连枷胸16例,膈肌破裂8例,心脏穿透伤1例,支气管断裂4例。并发AROS4例。     

抢救胸部贯通伤22例的护理体会

胸部贯通伤是外伤最严重的一种损伤 ,有进出 2个伤口 ,常伤及胸壁的骨骼、软组织、胸膜和胸内脏器 ,如肺、心、大血管、食管、胸导管等。伤者可在短时间内出现血胸、气胸、心脏、血管大出血、心包填塞、乳糜胸等严重并发症 ,重者可即时死亡。因此 ,对胸部贯通伤的救治 ,争分夺秒做好现场救护和迅速施行手术治疗。实施有效的术前术后护理均是抢救成功的关键。我院自 1984年以来 ,共收治胸外伤12 4例 ,其中胸贯通伤 2 2例 ,占 16 2 % ,均经治疗治愈出院。现将抢救护理体会介绍如下。1　临床资料2 2例伤者均为男性 ,最大年龄 5 4岁 ,最小年龄 9…