颅内原发性绒毛膜癌1例报告并文献复习

目的提高对男性颅内原发性绒毛膜癌的认识。方法对1例经开颅手术病理确诊为颅内原发性绒毛膜癌男性患者的临床资料进行分析,并结合国内外文献进行复习。结果男性颅内原发性绒毛膜癌是临床少见病例,恶性程度高,临床除颅内占位性病变外常无其他特异性表现,如患者不及时治疗可在短期内死亡。结论影像学发现青少年颅内占位性病变且有出血倾向,血或尿β-HCG升高的患者应考虑到该疾病,应尽早给予包括手术和放化疗为主的综合治疗。     

肝内胆管囊腺癌诊治进展

肝内胆管囊腺癌是一种原发性肝脏恶性肿瘤,临床少见。因本病缺乏典型的临床、病理及影像学特征,临床医师对此病认识不足,容易延误诊断。本文复习国内外相关文献,对该病诊治特点进行总结,旨在增加临床医师对该病的认识,提高诊断水平,减少误诊。     

一例颅内鞍区原发绒毛膜上皮癌继发中枢性尿崩症患儿的护理

正原发性绒癌又称非妊娠性绒癌,是极为少见的恶性肿瘤。好发于男、女性腺生殖系统内,如女性卵巢和男性睾丸,生殖器外的绒癌同生殖细胞肿瘤相似,有沿身体纵轴线分布的倾向。胃绒癌在生殖器外绒癌中最多见,而以脑为原发的绒癌则较为罕见[1]。Askanazy于1906年首次报道原发性颅内绒毛膜癌,占颅内生殖细胞肿瘤的3%~5%[2],总体临床预后极差[3-4]。李海龙等[5]报道,原发性颅内绒毛膜癌4     

睾丸绒毛膜癌一例

绒毛膜癌是滋养细胞组织产生的恶性肿瘤。纯绒毛膜癌在睾丸中很少见,临床上,多见青年患者,且常出现与转移扩散相关的症状,包括肺转移引起的咯血、腹膜后扩散引起的背痛、胃肠道出血和中枢神经系统受累引起的神经症状。该文报告一例46岁睾丸绒毛膜癌患者,以肺转移为首发症状,患者接受了放射治疗、化学治疗和免疫治疗,但治疗效果差,患者于确诊7个月后死亡。该例患者并非处于睾丸绒毛膜癌的高发年龄,病情进展极快,其诊治过程提示睾丸绒毛膜癌恶性程度高,临床特征是转移部位出血,患者预后差。临床医师应拓宽诊断思维,提高对罕见疾病的认识水平。     

IgG4相关性疾病影像诊断现状与进展

IgG4相关性疾病是一种几乎可累及人体所有器官的慢性炎症性疾病,但大多数患者对糖皮质激素治疗有效,预后较好。由于对该病认识不足,临床上将其误诊为恶性肿瘤或感染性病变的情况时有发生,这不仅延误治疗,更给患者带来沉重的身心负担。为了进一步了解并加深对该病的认识,作者介绍了Ig G4相关性疾病的临床及影像表现,回顾了近期国内外的研究进展。     

中年男性原发性绒毛膜癌病人的心理护理

<正>原发性绒毛膜癌(简称绒癌)属生殖细胞肿瘤,罕见且高度恶性,偶见于男性病人。该病治疗困难,预后极差,在心理护理方面有其独特之处。现将我院滋养细胞疾病诊治中心收治的5例男性绒癌病人的心理护理报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择1992年—2013年我科收治5例男性绒癌病人,年龄42岁~55岁,均已婚有子。诊治情况见表1。     

迟发性外伤性颅内血肿三例延误诊治报告

迟发性外伤性颅内血肿（Ｄｅｌａｙｅｄｔｒａｕｍａｔｉｃｉｎｔｒａ－ｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ，ＤＴＩＣＨ）约占所有外伤性颅内血肿的２％［１］。由于其发生率低，病情进展隐匿，临床症状多不典型，预后凶险，在实际工作中容易延误诊治。本文报告３例，以期...     

男性肺原发性绒毛膜癌1例并文献复习

回顾性分析南京医科大学第一附属医院通过手术切除病理确诊的1例男性肺原发性绒毛膜癌(primary choriocarcinoma,PCC)的临床资料、影像学及组织病理学等特征,结合国内外文献复习,总结肺PCC的诊断及治疗进展。男性肺PCC是一种较为罕见高度恶性生殖细胞肿瘤,病因不明,临床表现多样,咯血最常见。早期诊断困难,易误诊为常见病,预后差,致死率高。手术联合化疗是目前较为提倡的治疗方案。男性肺PCC的诊断较难,需结合临床、影像学等综合分析,确诊需依赖组织病理学。     

原发性胆汁性肝硬化误诊原因分析及防范措施

正1误诊原因分析1.1诊治经验不足而缺乏对原发性胆汁性肝硬化的认识在我国,以往多认为原发性胆汁性肝硬化为少见或罕见病,因此,临床医生对该病的诊治经验和认识不足是最常见的误诊原因,如患者出现皮肤瘙痒就诊于皮肤科,接诊医生很少会考虑肝脏和自身免疫性疾病,多考虑皮肤科常见病,导致延误诊断。1.2未选择特异性检查项目皮肤瘙痒常是原发性胆汁性肝硬化的初发症状,多发生于黄疸出现前2年,     

肺纤维肉瘤误诊结核性胸膜炎1例分析

肺纤维肉瘤是临床上较罕见的肺部恶性肿瘤，国内外报道其发病率在肺部原发性恶性肿瘤中仅占0．1％～0．3％，由于本病少见与其他肺部疾病有着类似的临床特征，故常被延误诊治。我科近期收治此病例，现报告如下。     

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤的诊疗进展

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤(PIVCLMS)为罕见的软组织肉瘤,其起病隐匿,临床表现为不典型且无特异性的影像学表现。PIVCLMS诊断相对困难,误诊率较高,缺乏规范的诊疗手段及方法,患者预后较差。本文综合国内外近几年PIVCLMS的相关文献,对PIVCLMS相关研究进行综述,以期提高临床对该病认识,并进行早期诊断和治疗,改善患者预后。     

脑膜黑色素细胞瘤1例报告并文献复习

目的：探讨原发性脑膜黑色素细胞瘤的诊断与治疗。方法：回顾总结原发性脑膜黑色素细胞瘤患者的临床资料，复习近期国内外相关文献。结果：手术全切1例脑膜黑色素细胞瘤，随访1～10a未见肿瘤复发。结论：脑膜黑色素细胞瘤是颅内少见良性肿瘤，手术全切是治疗本病的首选方法，术后放疗对不能全切患者的预后有所改善。     

人类免疫缺陷病毒感染合并急性髓细胞白血病1例

<正>人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并急性髓细胞白血病(AML)在临床中较为少见,在早期临床症状、治疗方法、预后和存活率方面均缺乏大样本数据研究。早期AML患者临床表现容易被误认为是HIV感染导致的多发性疾病结果,从而延误对疾病的早期诊治。本院收治了1例HIV感染合并AML M5型(AML-M5)患者,现将其实验室检查结果、临床特点、治疗及预后分析如下,以期能提高对HIV合并急性白血病早期诊断的认识。     

原发性骨淋巴瘤1例及文献复习

目的:为加强对原发性骨恶性淋巴瘤(PLB)的临床诊断和治疗的认识,了解其临床表现的多样性、病因及预后,加深对其病理、影像学表现特点的认识,以期得到早期诊断及积极治疗以改善预后.方法:报道分析了一例以左小腿局部胀痛为首发症状的原发性骨恶性淋巴瘤,并复习国内外相关文献.结果:通过综合病史、临床及影像学检查、局部组织活检加病理可明确诊断.早期诊断及积极治疗可改善疾病的预后.结论:PLB是少见的结外淋巴瘤,以弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤多见,通常为溶骨性破坏,PLB病情发展迅速,局部症状重而全身症状轻,实验室检查及影像学表现无特异性,造成早期准确诊断非常困难,容易发生误诊,目前确诊主要依靠病理及免疫组化.应采取综合的临床诊断手段,加以鉴别诊断,尽早明确诊断,积极系统的治疗以改善预后.     

肾上腺原发性淋巴瘤1例报告并文献复习

目的：提高对肾上腺原发性淋巴瘤的认识.方法：对1例肾上腺原发性淋巴瘤患者的临床资料进行分析,并复习国内外相关文献.结果：该病好发于老年男性,临床表现无特殊,明确诊断依靠病理检查,该病恶性程度高,预后差.结论：肾上腺原发性淋巴瘤非常少见,但在肾上腺肿瘤的诊治中应考虑到它的可能,行病理检查可及早明确诊断.     

原发性颅内低压综合征20例报道

原发性颅内低压综合征（primary intracranial hypotension,ＰＩＨ）报道较少,临床上易误诊为神经官能症、神经性头痛、血管性头痛、前庭疾病、蛛网膜下腔出血、颅内压增高和脑膜炎等疾病,延误诊断治疗。现简述报道如下。１临床资料１．１ 一般资料１０年来我们诊治原发性颅内低压综合征２０例,其中男７例,女１３例;年龄２０～５０岁,平均３７岁;急性起病１４例,亚急性起病６例;病程８～２４天,平均１８天;病前情绪激动、精神紧张４例,感冒症状３例,无明显诱因１３例,均无脑外伤史。均符合ＰＩＨ诊断标准：①病前无腰椎穿刺史…     

输卵管绒毛膜癌4例临床病理分析

绒毛膜癌是细胞滋养细胞、中间型滋养细胞及合体滋养细胞混合性增生的恶性肿瘤。绒毛膜癌50%继发于完全性水泡状胎块,25%发生于正常妊娠及25%发生于流产后。绒毛膜癌好发于子宫,罕见病例发生在异位部位,而原发性输卵管绒癌，则更少见，约占女性牛殖道原发性恶性肿瘤的1％。本文报道4例原发性输卵管绒毛膜癌．对其临床特点、病理特征及鉴别诊断进行分析．     

颅内静脉窦血栓形成19例临床分析

颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是由多种病因所致的以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一种特殊类型的脑血管病，占所有卒中的不到1％。由于其临床症状谱广且常呈亚急性或迁延起病，因此往往被漏诊或延误诊断。近年来随着影像学检查以及溶栓技术的发展，CYST的早期确诊率及治疗效果有了极大的提高。本次研究回顾性分析19例CVST患者的临床表现、影像学特征及治疗方法，旨在提高对该病的认识和诊治水平。现报道如下。     

非肝硬化患者急性肠系膜静脉血栓形成的治疗

肠系膜静脉血栓形成（mesenteric venous thrombzsis, MVT） 是一种临床少见的急腹症，由于其临床表现缺乏特异性，往往延误诊断及治疗，因而死亡率较高。本次研究着重分析其发病原因、诊断、治疗方法及预后，以提高对这类病变的认识及诊治水平。现报道如下。     

外伤性迟发性颅内血肿的临床观察及护理

外伤性迟发性颅内血肿占颅内血肿的５％左右,其死亡率较高,轻型颅脑损伤恶化的最主要原因多由迟发性血肿引起。改善该类病人的预后的关键在于及早诊断和治疗。本文结合我科收治的２６例外伤性迟发性颅内血肿的诊治经验,重点介绍其临床观察要点和护理体会。１临床资料１...