股骨头缺血性坏死的MRI诊断

目的：探讨股骨头缺血性坏死（ANFH)的MRI表现特征，评价MRI在ANFH中的诊断价值。方法：回顾性分析27例经临床和影像学证实的ANFH患。结果：44个股骨头内出现异常信号转变，其中“双线征”与“三线征”的出现率分别为50％与84％，股骨头塌陷22例，骨髓水肿15例，关节腔积液26例，髓关节退变8例。结论：ANFH有其特征性的MRI表现，MRI对ANFH的早期诊断、疗效评价及预后有重要价值。     

股骨头缺血性坏死的MRI诊断

目的：分析股骨头缺血性坏死的ＭＲＩ表现,评价ＭＲＩ对本病的诊断意义。方法：收集经ＭＲＩ检查诊断的１６例２６个股骨头缺血性坏死患者,常规ＳＥ序列,轴位和冠状位扫描,Ｔ１—加权和Ｔ２—加权成像,１５例经Ｘ线平片检查,３例有ＣＴ结果。结果：股骨头缺血性坏死最直观的ＭＲＩ表现是股骨头内出现异常信号,８个出现“双线征”;具有特异性;２３个股骨头塌陷,１０个髋关节狭窄,５个股骨向外上移位。结论：利用ＭＲＩ诊断股骨头缺血性坏死,能够准确地勾画出病变的范围和位置,具有高度敏感性和特异性,具有重要的临床应用价值。     

早期股骨头缺血性坏死的磁共振诊断

早期股骨头缺血性坏死的磁共振诊断张欢综述上海第二医科大学瑞金医院放射科江浩审校股骨头缺血性坏死（ＡＶＮ）是骨科常见病，因残疾率高而受到重视。目前认为病因大约有四十余种，外伤如股骨颈骨折，髓关节脱位等，非创伤性的有皮质激素、ＳＬＥ、Ｃｕｓｈｉｏｎ’ｓ病...     

早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断

目的 对39例60髋早期股骨头缺血性坏死的MRI检查进行分析.材料与方法全部病例行髋关节MRI检查和X线平片检查,其中7例行CT扫描.结果 在39例60髋中,双侧22例,单侧17例.依据分期Ⅰ期34髋,Ⅱ期26髋,X线平片均为阴性,CT扫描7例中均无阳性发现.结论 在临床中凡是有髋部疼痛,功能障碍,长期饮酒及服用类固醇...     

早期股骨头缺血性坏死的高场MR诊断

股骨头缺血性坏死 ( ischemic necrosis offemoral head,INFH) ,是由于血液供应中断受阻引起的骨坏死 ,近来日趋常见。临床发现典型的INFH大多已进入不可逆转的中晚期。笔者总结我院近几年来经手术穿刺或临床随访确诊的 1 2例早期 INFH,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 1 2例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 60岁 ,平均 36岁。按临床表现大致分为 3组。 组( 4例 )突发性髋关节深部或腹股沟区疼痛。 组 ( 5例 )除局部压痛外 ,临床表现主要为患侧髋区、腹股沟、大腿前面压痛 ,伴“4”字试验和托马斯征阳性。 组 ( 3例 )…     

早期股骨头缺血性坏死的MRI诊断

目的对39例60髋早期股骨头缺血性坏死（ANFH）的MRI检查进行分析。方法全部病例行髋关节MRI检查和X线平片检查，其中7例行CT扫描。结果在39例60髋中，双侧21例，单侧18例。依据分期Ⅰ期34髋，Ⅱ期26髋，X线平片均为阴性，CT扫描7例中均无阳性发现。结论在临床中凡是有髋部疼痛，功能障碍，长期饮酒及服用类固醇激素及血液病、患有某些代谢性疾病者都应进行MRI检查，力求早诊断、早治疗。     

股骨头缺血性坏死的CT诊断

<正>股骨头缺血性坏死的早期诊断和治疗对保持股骨头及髋关节的正常功能具有十分重要的临床意义。目前X线检查仍为本病诊断的常规手段。但其敏感性远远落后于病理变化,对其早期诊断价值有限。作者回顾性分析了55例股骨头缺血性坏死的CT表现,并进行了分期,目的是提高股骨头缺血性坏死的早期诊断率。 1.资料和方法     

早期股骨头缺血性坏死MRI与X线诊断比较

MRI可早期显示股骨头缺血性坏死病变,并能准确分期,对临床早期治疗及改善患者的生活质量有明显的诊断价值。     

核磁共振成像在股骨头缺血性坏死中诊断应用的探讨

目的探讨MRI在诊断股骨头缺血性坏死中的应用价值。方法分析57例共89张病变股骨头的MRI图像。结果表现为股骨头信号异常者100.00%,股骨头破坏变形者42张（占47.20%）,股骨颈受累者6张（占6.74%）,关节间隙改变者31张（占34.83%）,股骨头髋关节积液者56张（占69.66%）,髋关节半脱位者5张（占5.62%）。结论股骨头无菌性缺血性坏死有较特征性的MRI表现,因此核磁共振在发现股骨头缺血性坏死的早期病变以及确定坏死的部位及程度等方面明显优于普通X线、CT及核素扫描。核磁共振在早期诊断股骨头缺血性坏死方面具有重要价值。     

股骨头缺血性坏死的影像诊断

目的探讨股骨头缺血性坏死的影像学表现。材料与方法回顾分析9例股骨头缺血坏死的X、CT、MRI表现及临床资料。结果病变不同时期有不同程度的影像改变,在病变同一时期对不同的影象检查敏感性不同,Ⅰ、Ⅱ期X线为阴性;CT可以较早期发现病变,显示骨结构,观察晚期增生、硬化、囊变、碎裂、塌陷变形;MRI敏感性和特异性最高,特别对Ⅰ、Ⅱ期病变均能诊断。结论MRI、CT及X对诊断本病有重要临床意义,早期改变MRI明显优越CT及X线,故准确、全面选择检查手段能给治疗赢得宝贵时间。是诊断股骨头缺血性坏死的重要手段。     

成人股骨头缺血性坏死的MRI诊断

本文报告了25例 46个股骨头缺血性坏死 MRI表现,证实了其早期 MRI表现是“双线征”。我们发现T_1加权像上股骨头呈楔状或扇状低信号区,并在T_2加权像上见到“双线征”。并提出了MRI分期与X线分期的关系以及鉴别诊断。     

早期股骨头缺血坏死的X线、CT、MRI影像诊断价值对比分析

目的:探讨早期股骨头缺血坏死诊断中X线、CT、MRI的应用价值。方法:选取42例(60髋)早期股骨头缺血坏死患者,采取X线、CT、MRI影像学方法进行检查,对诊断结果展开分析。结果:MRI阳性率最高,X线片最低。结论:MRI检查在早期股骨头缺血坏死诊断中更加准确,临床应用价值显著高于X线与CT检查。     

股骨头缺血性坏死CT及MRI诊断比较

目的：评价股骨头缺血性坏死CT及MRI影像学特点及对股骨头缺血性坏死的诊断差异。方法：对临床拟诊的46例股骨头坏死患者行CT及MRI扫描,阅片后总结影像学特点,并对两种检测方法检出率差异进行比较。结果：股骨头坏死在CT影像学特点主要表现为关节间隙异常,股骨头星芒样或新月形缺损,骨囊性变以及骨小梁密度改变,MRI影像学特点主要表现为股骨头T1WI低信号、T2wI高信号或T,WI、T2WI混杂高信号。MRI检出率为97．4％,CT检出率为89．5％,MRI检出率高于CT检出率。结论：股骨头坏死在CT及MRI扫描中呈现特征性的影像学特点,能够定性诊断,MRI对病变程度评估更为准确。     

MRI在早期股骨头缺血性坏死诊断中的价值

目的探讨MRI在早期股骨头缺血性坏死诊断中的价值。方法回顾性分析经影像学检查结合临床资料确诊的早期股骨头缺血性坏死患者的X线平片、CT及MRI表现。结果 54例早期（Ⅰ～Ⅱ期）股骨头缺血性坏死中单侧38例,双侧16例;Ⅰ期25髋,Ⅱ期45髋。早期股骨头缺血性坏死的X线平片、CT及MRI的确诊率分别为35.7%,55.7%和97.1%。结论 MRI与其它影像学检查相比较,能更早发现病变,而且敏感性和准确率高于CT和X线平片。     

血管束与血管蒂髂骨瓣联合移植治疗股骨头缺血性坏死

本文报告成人股骨头无菌性坏死手术方法改进。采用旋髂深血管蒂髂骨瓣和旋股外侧血管束联合移植。根据Mar cus分期方法 ,本组 2 8个髋中 ,Ⅱ期 4例、Ⅲ期 2 0例、Ⅳ期 4例 ,随访 2a以上 (平均 2 5a)效果满意。术后X线评价显示无 1例进一步坏死 ,已塌陷的股骨头均有不同程度修复再塑光圆现象 ,X线修复率为 92 8%。     

MRI在股骨头缺血性坏死分期中的价值

目的探讨股骨头缺血性坏死中X线分期与MRI信号分型之间的关系和MRI在评价早期股骨头缺血性坏死中的价值。方法40例确诊为股骨头缺血性坏死患者共64髋分别进行了X线和MRI评价,并对照了X线分期和MRI分型以明确二者之间的关系。结果MRI分期中A型中以0期和I期为主;B型中以Ⅰ期和Ⅱ期为主;C型中以Ⅱ期和Ⅲ期为主;D型中以Ⅲ期和Ⅳ期为主。结论X线分期和MRI分型之间有明显相关性,可以用MRI分型标准来进行股骨头缺血性坏死的MRI分期。并且在评价早期股骨头缺血性坏死方面MRI明显优于X线。     

股骨头缺血性坏死不同时期的MRI影像特征及与髋关节结核的鉴别诊断

目的 探讨股骨头缺血性坏死不同时期的磁共振成像(MRI)影像特征及与髋关节结核的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2017年2月至2019年12月本院收治的股骨头缺血性坏死患者80例(共80髋)的临床资料,另收集同期本院收治75例髋关节结核患者的临床资料,所有患者均接受MRI与电子计算机层扫描(CT)检查.分析股骨头缺血性坏死患者的MRI影像学特征,并对比两种检查方法在鉴别诊断股骨头缺血性坏死与髋关节结核中的临床价值.结果 80例患者经MRI检查后:3个股骨头表现正常,21个股骨头上缘呈斑片状异常信号影,29个骨髓腔内部表现出异常的线性信号影,与低信号相比,主要呈现在T1WI,与高信号相比,主要呈现在T2WI;22个可见长T1与长T2信号,5个髋关节内存在髋积液;MRI检查股骨头缺血性坏死符合率为93.75％,明显高于CT检查的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05),且经Kappa一致性检验显示,MRI与临床综合检查一致性较好,Kappa值为0.897,CT与临床综合检查一致性一般,Kappa值为0.717.结论 MRI检查对临床上鉴别诊断股骨头缺血性坏死与髋关节结核具有重要价值,可有效提高临床诊断准确度.     

脂类代谢异常对股骨颈骨折患者外科治疗后发生股骨头坏死的诊断效果

目的：探讨脂类代谢异常与股骨颈骨折术后股骨头坏死的关系及脂类代谢异常对其的诊断效果。方法：因股骨颈骨折于我院骨科首次接受外科手术治疗并符合研究纳入、排除标准的232例患者为研究对象,并收集其临床资料,将术后发生股骨头坏死患者（56例）的血脂水平与对照组（176例）进行对比分析;采用 Logistic 回归分析筛选发生股骨头坏死的高危因素,控制其他因素后观察血脂指标的影响大小。结果：股骨颈骨折患者外科治疗后股骨头坏死发生率为24.14%,股骨头坏死患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B((Apo-B)水平均明显高于对照组,差异有显著性差异,高密度脂蛋白()、载脂蛋白 A1(Apo-A1)水平均明显低于对照组,差异有显著性差异。血脂指标中总胆固醇和低密度脂蛋白异常为影响股骨颈骨折术后并发生股骨头坏死的独立危险因素,危险度分别为 OR=6.767, OR=6.240。结论：股骨颈骨折外科治疗后发生股骨头坏死与脂质代谢异常密切相关。把脂质代谢水平的指标,尤其是总胆固醇及低密度脂蛋白水平,作为股骨颈骨折术后股骨头坏死的诊断指标之一可能具有一定的临床意义。     

成人股骨头缺血性坏死的CT诊断

目的:探讨成人股骨头缺血性坏死的CT诊断.方法:收集本院69例经手术和病理证实的成人股骨头缺血性患者的CT资料,回顾性分析骨盆X线片和双侧髋关节CT的影像学特点.结果:CT显示股骨头囊性改变26例,骨小梁模糊消失28例,皮质断裂11例,股骨头变形18例.结论:CT扫描比X线能更早地发现病变,可准确显示病变部位和范围,了解病情的发展和疗效观察方面有很大优越性.     

临床应用带血管蒂各种骨(膜)瓣治疗创伤性股骨头缺血坏死205例

目的为探讨创伤性股骨头缺务性坏死的治疗效果。方法作者从1986年4月至2003年11月,应用各种带血管蒂的骨(腊)瓣移植方法,对创伤性骨股头缺血性坏死者,进行股骨头修复、重建和再造。结果临床应用203例,以3年至20年随访观察,取得满意疗效,优良率在91%以上。结论作者体会到这些方法有解剖学基础,可根据不同缺血状况,彩不同方法,手术安全、有效、易行。