PRP凝胶联合莫匹罗星对小面积Ⅲ度烧伤患者肉芽组织中TIMP-1水平的影响

目的：探讨富血小板血浆（Platelet-rich plasma,PRP）凝胶联合莫匹罗星对小面积Ⅲ度烧伤患者肉芽组织中TIMP-1水平的影响。方法：选择2019年1月-2020年5月笔者医院收治的155例烧伤患者,根据入院顺序单号为对照组（莫匹罗星软膏治疗）78例,双号为观察组（PRP+莫匹罗星软膏治疗）77例,记录两组换药次数、愈合后皮肤质量、换药舒适度、敷料覆盖舒适度;比较两组7 d、14 d、21 d创面愈合情况及肉芽组织中基质金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue inhibitor of metallopmteinase-1,TIMP-1)水平;统计两组治疗过程中不良反应情况。结果：对照组换药次数多于观察组,观察组换药舒适度、敷料覆盖舒适度及愈合后皮肤质量优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后各时间点创面愈合率均高于对照组,创面愈合时间少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后7 d、14 d对照组肉芽组织中TIMP-1水平均低于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率12.82%高于观察组的3.90%,差异...     

裸花紫珠片在尖锐湿疣YAG激光术后的应用

目的:观察106例尖锐湿疣患者YAG激光术后,应用裸花紫珠片辅助治疗伤口促进愈合的情况.方法:106例尖锐湿疣患者随即分为两组,实验组55例,对照组51例.在基础YAG激光术后,对照组在激光烧灼创面上用高锰酸钾溶液外洗及莫匹罗星软膏外涂,实验组高锰酸钾溶液外洗,外擦莫匹罗星软膏的基础上,在创面上加用外撒裸花紫珠片粉,同时口服该药.两组患者于治疗后5d,10d,15d复诊,观察激光术后创面愈合情况.结果实验组术后5、10、15d有效率分别为43.63％、78.18％、90.90％,结果:均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:裸花紫珠片可减少创面感染,加速创面愈合,缩短病程,值得在YAG激光术后推广应用.     

复合溶菌酶纱布湿敷预防化疗性静脉炎

目的探讨复合溶菌酶杀菌纱布湿敷减轻输注化疗药物所致疼痛及静脉炎的效果。方法将输注化疗药物的120例患者分为观察组和对照组各60例。对照组在开始输入化疗药时用4层16cm×7cm长方形无菌纱布浸透50%硫酸镁溶液湿敷,用保鲜膜包裹后胶布固定;观察组在开始输入化疗药时用4层复合溶菌酶杀菌纱布1块(14cm×7cm)湿敷,用透明敷贴覆盖固定。结果两组静脉炎发生率、静脉炎程度、疼痛程度比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论复合溶菌酶杀菌纱布湿敷能有效降低化疗性静脉炎发生率,镇痛效果好。     

分层换敷料法用于浅表软组织损伤创面换药

目的探讨分层换敷料法用于浅表软组织损伤创面的应用研究,寻找浅表软组织损伤换药的最佳方法。方法将符合纳入标准的患者随机分为观察组25例和对照组24例。对照组在常规清创消毒创面的基础上,用1层外科油纱和碘仿纱覆盖包扎处理,换药时敷料全部揭除;观察组在常规清创消毒创面的基础上,用3层外科油纱和碘仿纱覆盖包扎处理,换药时保留内层外科油纱。结果观察组创面换药次数、愈合时间、治疗总费用显著少于/短于对照组(均P<0.05)。结论3层外科油纱换敷料方法用于浅表软组织损伤创面更有助于创面愈合、减少换药次数、缩短治疗时间和降低治疗费用。     

Stratified dressing change for wound surface of superficial soft tissue injury

目的 探讨分层换敷料法用于浅表软组织损伤创面的应用研究,寻找浅表软组织损伤换药的最佳方法.方法 将符合纳入标准的患者随机分为观察组25例和对照组24例.对照组在常规清创消毒创面的基础上,用1层外科油纱和碘仿纱覆盖包扎处理,换药时敷料全部揭除；观察组在常规清创消毒创面的基础上,用3层外科油纱和碘仿纱覆盖包扎处理,换药时保留内层外科油纱.结果 观察组创面换药次数、愈合时间、治疗总费用显著少于/短于对照组(均P＜0.05).结论 3层外科油纱换敷料方法用于浅表软组织损伤创面更有助于创面愈合、减少换药次数、缩短治疗时间和降低治疗费用.     

莫匹罗星对烧伤创面金黄色葡萄球菌感染的治疗

应用2%莫匹罗星软膏(实验组)及磺胺嘧啶银(对照组)治疗41例平均面积2.1%±1.12%的金黄色葡萄球菌感染创面,结果表明:试验组总有效率为88.9%,创面细菌清除率为96.3%,金葡菌清除率高达88.8%;而 SD-Ag 对照组依次分别为45%、70%及40%。从烧伤创面分离的金葡菌对多种抗生药物的敏感试验表明,对莫匹罗星敏感率为92.68%,仅低于万古霉素而高于头孢噻吩、亚胺硫霉素、环丙氟哌酸等,差异有显著意义。莫匹罗星对金葡菌的 MIC_(50)≤0.25 mg/L、MIC_(90)≤4 mg/L,(MIC范围0.25～256mg/L)。提示莫匹罗星软膏可作为烧伤创面金葡菌感染的首选药物。     

贴膜固定法换药在压疮治疗中的应用

目的 推荐贴膜固定法换药治疗压疮。方法 2020年4月-2021年1月,采用贴膜法换药治疗压疮9例。采用生理盐水清洁创面后取稍大于创面的纱布四层,将橡皮生肌膏涂于纱布上,再取稍大于纱布的保鲜膜覆盖于纱布外面,用纸胶布封边固定,根据情况还可用敷料贴再贴一层。结果 本组9例压疮疮面均痊愈,随访6~12个月,7例愈合后瘢痕已软化,2例当时创面较深部位目前瘢痕仍较硬。结论 采用此方法换药治疗压疮,药物吸收好、不流失、不外溢,创面愈合快、床铺干净,值得临床推广应用。     

医用炭粉湿巾治疗脊髓损伤截瘫患者压疮的效果观察

目的探讨医用炭粉湿巾治疗脊髓损伤截瘫患者Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果。方法将33例(50处)脊髓损伤截瘫存在Ⅱ、Ⅲ期压疮患者分为两组,均按常规方法清创后,观察组16例(25处)创面覆盖医用炭粉湿巾后覆盖无菌纱布;对照组17例(25处)创面涂搽百多邦软膏后覆盖无菌纱布;均根据创面情况按需换药,观察并记录压疮创面缩小直径、创面愈合时间、换药次数以及治愈率。结果观察组创面缩小直径及治愈率显著高于对照组,创面治愈时间及换药次数显著短于和低于对照组(P<0.01、P<0.05)。结论医用炭粉湿巾治疗脊髓损伤截瘫患者压疮可提高治疗效果。     

Effect of medical powdered carbon textile on pressure ulcer in patients with spinal cord injury

目的 探讨医用炭粉湿巾治疗脊髓损伤截瘫患者Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果.方法 将33例(50处)脊髓损伤截瘫存在Ⅱ、Ⅲ期压疮患者分为两组,均按常规方法清创后,观察组16例(25处)创面覆盖医用炭粉湿巾后覆盖无菌纱布;对照组17例(25处)创面涂搽百多邦软膏后覆盖无菌纱布;均根据创面情况按需换药,观察并记录压疮创面缩小直径、创面愈合时间、换药次数以及治愈率.结果 观察组创面缩小直径及治愈率显著高于对照组,创面治愈时间及换药次数显著短于和低于对照组(P＜0.01、P＜0.05).结论 医用炭粉湿巾治疗脊髓损伤截瘫患者压疮可提高治疗效果.     

PICC透明贴辅助治疗浅度烧伤效果观察

目的探讨应用PICC透明贴为二层敷料治疗浅度烧伤患者的临床效果。方法将116例浅Ⅱ度烧伤患者随机分成观察组和对照组各58例。对照组采用传统方法换药,清除坏死表皮后用凡士林纱布和无菌纱布覆盖;观察组用无菌注射器针头刺破水疱,保留疱皮,用凡士林纱布和无菌纱布覆盖后外用PICC透明贴。结果观察组治疗效果显著高于对照组,愈合时间显著缩短,换药疼痛程度显著减轻(均P<0.01)。结论 PICC透明贴用于浅度烧伤换药,创造了湿性愈合环境,可提高治疗效果,减轻患者疼痛。