住院冠心病病人的心理状况及其影响因素研究

[目的]探讨住院冠心病病人的心理健康状况及其影响因素。[方法]采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）、艾森克成人个性问卷（EPQ）和症状自评量表（SCL-90），对80例住院冠心病病人进行测试。[结果]61％的冠心病病人同时伴有焦虑抑郁症状，36％的冠心病病人存在焦虑症状：冠心病病人的HAMD和HAMA总分受性别、文化程度、病程以及住院次数等因素的影响，SCL-90总分及其因子分明显高于常模，个性中神经质分值与SCL-90总分以及部分因子分呈显著正相关。[结论]冠心病病人存在较为严重的情绪障碍，焦虑抑郁情绪受多种因素的影响。及时有效地实施负性情绪干预对冠心病病人康复起着重要的作用。     

住院冠心病病人的心理状况及其影响因素研究

[目的]探讨住院冠心病病人的心理健康状况及其影响因素.[方法]采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)、艾森克成人个性问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90),对80例住院冠心病病人进行测试.[结果]61%的冠心病病人同时伴有焦虑抑郁症状,36%的冠心病病人存在焦虑症状;冠心病病人的HAMD和HAMA总分受性别、文化程度、病程以及住院次数等因素的影响,SCL-90总分及其因子分明显高于常模,个性中神经质分值与SCL-90总分以及部分因子分呈显著正相关.[结论]冠心病病人存在较为严重的情绪障碍,焦虑抑郁情绪受多种因素的影响.及时有效地实施负性情绪干预对冠心病病人康复起着重要的作用.     

溃疡性结肠炎患者的个性特征及心理状态研究

目的: 探讨溃疡性结肠炎患者的个性特征和心理状态特点,为该症的综合性治疗提供心理学依据.方法: 采用EPQ、症状90自评量表(symptom check list 90,SCL-90)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)调查50例溃疡性结肠炎患者(病例组),并与健康人30名(对照组)进行比较.结果: 病例组患者N分值、P分值以及焦虑、抑郁、强迫、恐怖、敌对、偏执各因子与对照组比较差异均有统计学意义.病例组有抑郁症状、焦虑症状者例数均较对照组高,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论: 溃疡性结肠炎患者情绪不稳定,精神质多见,存在不良的心理状态,提示心理干预对其防治可能有重要意义.     

对惊恐障碍患者进行心理干预的效果观察

目的 探讨心理干预对惊恐障碍患者的影响.方法 对惊恐障碍患者42例,随机分为两组,进行为期4周的对照研究,分别实施医院常规治疗护理(对照组)和医院常规治疗护理联合心理干预(研究组);采用症状自评量表(SCL-90)及汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定.结果 研究组在4周心理干预后HAMA评分(7.83±3.12)分,对照组(11.42±4.02)分,两组比较有统计学意义(P＜0.01),研究组HAMD评分(19.45±3.92)分,对照组(18.67±4.33)分,两组比较有统计学意义(P＜0.01),研究组SCL-90评分中焦虑、抑郁,躯体化以及人际关系因子分明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预在改善惊恐障碍患者的焦虑、抑郁程度,改善认知及应对方式方面,具有积极的意义.     

糖尿病患儿心理状态调查及干预

目的：探讨糖尿病患儿心理状态及心理干预效果。方法：采用Birmaher的儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）和症状自评量表（SCL-90）评定48例糖尿病患儿的心理状态。在常规治疗、健康教育与心理干预5个月后，应用SCARED、DSRSC和SCL-90再次进行评测。结果：干预前糖尿病患儿的SCARED、DSRSC和SCL-90总分及SCL-90中躯体化、抑郁及焦虑、等因子分值明显高于国内常摸（P〈0.05或P〈0.01）。于预后糖尿病患儿的SCARED、DSRSC和SCL-90总分及SCL-90中躯体化、抑郁及焦虑、等因子分值显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论：糖尿病患儿存在抑郁、焦虑、躯体化症状群等负性情感；系统的糖尿病健康教育与心理干预能缓解和改善抑郁、焦虑等负性情绪。     

脑卒中与短暂性脑缺血发作后焦虑抑郁障碍发生及相关因素的对比研究

目的：探讨脑卒中及短暂性脑缺血发作（TIA）焦虑抑郁情感障碍的发生及影响因素。方法：TIA组76例及卒中组70例患采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）进行测查,结果：TIA和卒中后患都会产生焦虑抑郁症状,焦虑发生率两组无显性差异,抑郁发生率两组有显性差异,结论：焦虑抑郁障碍也是TIA发作后和各种卒中危险因素相关疾病常见的并发症状。     

抑郁症与抑郁焦虑障碍共病临床特征对照研究

目的探讨抑郁症与抑郁焦虑障碍共病患者的临床特征。方法对34例抑郁焦虑障碍共病患者（研究组）和44例抑郁症患者（对照组）采用自拟一般人口学资料问卷统计一般资料,采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定两组患者的抑郁和焦虑状况,对评定结果进行对比分析。结果两组患者一般人口学资料均无显著性差异;研究组汉密顿抑郁量表总分、焦虑／躯体化、认知障碍、阻滞因子分以及自杀条目分均显著高于对照组（P〈0．01～0．05）;汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑、精神性焦虑因子分,以及焦虑心境、紧张、抑郁心境、肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、植物神经症状及会诊时行为表现单项条目分均显著高于对照组（P均〈0．01）;其他因子或条目分均无显著性差异（P〉0．05）。结论抑郁焦虑障碍共病患者较单纯抑郁症患者的抑郁和焦虑症状更严重、自杀风险大。     

消化性溃疡患者心理障碍对照研究

目的：探讨消化性溃疡患者的心理健康状况，为消化性溃疡患者开展心理社会干预提供依据。方法：我们采用症状自评量表（SCL-90）和他评量表一汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）对75例消化性溃疡患者进行评定并与75例健康体检者作对照分析。结果：（1）消化性溃疡患者SCL-90的躯体化、人际关系敏感、强迫、抑郁、焦虑、恐怖分值较对照组显著差异（P〈0．01）；（2）消化性溃疡患者HAMD、HAMA总分均高于对照组．差异显著（P〈0．01）。结论：消化性溃疡伴发心理障碍并不少见，建议在生物学治疗消化性溃疡患者的同时合并心理干预，以消除心理社会刺激因素，改善情绪状态，提高治疗依从性和生活质量，从而增强消化性溃疡的疗效和减少复发是非常有必要的。     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均晨口服帕罗西汀治疗,研究组联合认知行为治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及症状自评量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;研究组总有效率为93．3％,对照组63．3％,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后两组副反应量表评分及各项不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者具有协同增效作用,起效快,疗效显著,安全性高。     

白癜风患者心理问题的临床调查与分析

目的：探讨白癜风对患者的心理状态及日常生活造成的影响。方法：随机选择68例白癜风患者，将患者按照皮损部位分为两组，A组为白癜风皮损位于暴露部位，B组为皮损位于非暴露部位。采用症状自评量表(SCL-90)，汉密顿焦虑量表(HAMA)，汉密顿抑郁量表(HAMD)进行症状量化评分，并在两组间量表进行分析比较。结果：SCL-90人际关系的因子分A组高于B组，两组间差异有显著性意义(P&;lt;0．01)，抑郁、焦虑因子分A组也高于B组，两组间差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。HAMA，HAMD评分A组高于B组，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。而且A组HAMA&;gt;14分，存在焦虑症状，HAMD&;gt;10分，可能存在抑郁症状。结讫：白癜风对外貌的影响造成患者人际关系敏感，长期的迁延不愈可能产生抑郁、焦虑。     

车祸致颅脑损伤病人陪护人员的心理状态、个性特质及应对方式分析与护理

目的:分析并评价车祸致颅脑损伤病人亲属陪护人员的心理状态及护理对策。方法:将我院收治的136例因车祸致颅脑损伤病人亲属陪护人员作为观察对象。采用症状自评量表(SCL-90)对陪护人员进行评定,采用艾森克个性问卷(EPQ)与应对方式问卷(CSQ)对136例陪护人员的心理状态进行评定。结果:陪护人员SCL-90量表总分及躯体化、忧郁、焦虑及因子评分显著高于中国常模分值(P<0.01或P<0.05);EPQ量表中的N分量表评分较高,达到(12.16±3.06)分,解决问题分量表评分为(6.18±3.61)分,退避分量表评分为(7.15±4.55)分,幻想分量表评分为(6.72±4.13)分。结论:车祸致颅脑损伤病人亲属陪护人员存在一系列的心理问题,人格特点明显改变,应给予重点关注,积极地对其心理问题进行干预,增强其应对能力,提高其生活质量。     

眩晕患者的心理健康情况评估

目的:评估眩晕患者的心理健康情况。方法:分别对60例健康人(对照组)、67例医务工作(医务组)、89例非医务工作(非医务组)眩晕患者进行SCL-90问卷评估心理健康状态,并进行比较分析。结果:非医务组焦虑、抑郁、躯体化、恐怖因子评分较对照组增高,有显著差异(P<0.01),医务组焦虑、抑郁因子分与对照组比较差异无统计学意义;与非医务组比较,医务组总分和焦虑、抑郁、躯体化、恐怖4个因子有显著差异(P<0.01)。女性在抑郁、焦虑、恐怖因子、躯体化上的得分及总分均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随着患者眩晕病程延长,焦虑、抑郁、恐怖、躯体化的平均分值逐渐增高,差异具有统计学意义(P=0.014)。结论:眩晕的患者不但会出现焦虑、抑郁,还会出现恐怖、躯体化等表现。     

不同科室门诊患者心理健康状况调查分析

目的:调查不同科室门诊患者心理健康状况,为门诊患者开展心理干预提供依据。方法:随机抽取3个科室门诊患者240例,用K10问卷、医院焦虑抑郁量表(HADS)和症状自评量表(SCL-90)评价其心理健康状况。结果:240例患者K10评分为(17.50±5.69)分,不同科室门诊患者K10评分存在统计学差异,女性患者K10评分高于男性患者。患者焦虑得分为(3.46±2.42)分,抑郁得分为(2.78±2.39)分,SCL-90总均分为(1.63±0.13)分,不同科室门诊患者在SCL-90总均分和6个因子分有统计学差异(P<0.05)。结论:门诊患者心理健康状况较差,尤其是口腔科或外科,应在门诊患者中积极开展健康教育。     

孕妇心理因素与稽留流产的关系探讨

目的:探讨孕妇心理因素的变化与稽留流产的关系,为调整和提高稽留流产患者的心理健康水平提供依据.方法:对稽留流产患者(研究组,n=200)和成功妊娠分娩者(对照组,n=200)进行90项症状清单(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)检测、比较.结果:研究组SCL-90各因子得分显示强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、偏执这六项得分明显高于对照组(P<0.05);研究组EPQ检测中的内向和情绪不稳定(P>50分)检出率均明显高于对照组(P<0.01).结论:以强迫、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、偏执为主要表现,个性内向不稳定的孕妇易于发生稽留流产.     

心理社会因素对肝癌患者的影响

目的:调查心理社会因素和人格特征对肝癌患者康复的影响。方法:采用症状自评量表、艾森克个性评定量表和社会支持评定量表调查了68例肝癌患者(观察组),并与同期正常健康人70例(对照组)进行对照。结果:观察组患者症状自评量表总分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性各因子得分高于对照组(P0.05,P0.01)。观察组患者艾克森个性评定量表中神经质评分明显高于对照组(P0.01),内外向评分明显低于对照组(P0.01)。观察组患者社会支持评定量表中社会支持总分、主观支持分及支持利用度明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:不良的个性特征以及缺乏对社会支持的认识和利用是影响肝癌患者康复的重要因素。     

心理干预对疑病性神经症患者临床康复的影响

目的：探讨心理干预对疑病性神经症临床康复的影响。方法将80例疑病性神经症患者分为两组,每组40例。两组均予以帕罗西汀治疗,研究组在此基础上联合心理干预。观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表及症状自评量表评定干预效果。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;两组症状自评量表各因子分均较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01）,研究组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论对疑病性神经症患者在药物治疗的基础上予以心理干预,能显著提高临床康复效果。     

心理干预对鼻咽癌患者情绪障碍和生活质量的影响

目的探讨心理干预对鼻咽癌患者情绪障碍和生活质量的影响。方法收集确诊为鼻咽癌半年以内,未转移或复发,未合并其他慢性疾病的患者48例。采用SCL-90、SAS、SDS和EORTC QLQ—C30对其进行精神心理状态和生活质量的追踪评估,并根据初期的评估后果进行有针时性的心理干预,并对干预结果进行分析。结果鼻咽癌确诊初期患者的心理健康状况较差,焦虑、抑郁情况明显,生活质量明显下降;初期各评定结果分别为SCL-90（197．75±1．82）分、SAS（44．90±7．98）分、SDS（44．49±7．52）分和EORTCQLQ-C30（60．08±4．48）分。干预半年后,患者无论在心理状态和生活质量上均较半年前有显著改善,各量表评分分别为SCL-90（157．26±13．66）分、SAS（41．94±4．86）分、SDS（40．53±4．61）分和EORTCQLQ—C30（67．96±6．68）分;前后分值比较差异均有统计学意义（p〈0．01或p〈0．05）。结论对确诊为鼻咽癌的初期患者实施有效的心理干预,可以减轻患者的负性心理状态,提高生活质量。     

社区康复期精神分裂症患者的心理状况调查

目的了解社区康复期精神分裂症患者的心理状况,为对其进行适当的心理干预提供科学依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）,对215例社区康复期精神分裂症患者的心理状况进行调查,并与常模进行比较分析。结果精神分裂症患者在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等因子评分方面高于常模（均P〈0．01）;首次住院者人际关系敏感、抑郁因子评分高于多次住院者（均P〈0．05）;女性患者在躯体症状、人际关系敏感、抑郁3个因子的评分高于男性患者（均P〈0．01）。结论社区康复期精神分裂症患者存在明显的心理问题,应对其进行必要的心理干预。     

心理干预对急性冠脉综合征患者介入治疗前后负性情绪和生存质量的影响

目的探讨心理干预对急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗前后负性情绪和生存质量的影响。方法选择2008年1月至2010年12月住院的ACS患者80例。按随机数字表法分成试验组40例,对照组40例,采取症状自评表(SCL-90),抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS),生存质量量表(ARES-S)进行心理状态和生命质量的追踪评估,并根据初期的评估结果对试验组进行有针对性的心理干预,并对干预结果进行分析,评定2组之间的差别。结果 ACS患者介入治疗前的心理健康状况较差,焦虑、抑郁情况明显、生命质量明显下降;试验组干预前各评定结果分别为SDS(54.6±7.4)分、SAS(53.6±5.2)分、SCL-90评分中焦虑(2.4±0.6)分、CARES-SF(28.4±12.4)分。干预1个月后,患者无论在心理状态和生命质量上均较干预前有显著改善,各量表评分分别为SDS(41.8±7.5)分、SAS(42.6±5.5)分、SCL-90评分中焦虑(1.6±0.4)分、CARES-SF(35.5±12.7)分,前后分值比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。而对照组干预前后上述分值比较差异无统计学意义。因此,试验组在心理干预后负性情绪(抑郁、焦虑、敌对、恐惧)明显减少(前两者P<0.01,后两者P<0.05),生存质量明显提高。结论心理干预能有效地改善ACS患者的负性情绪和心理压力,有利于提高生存质量和度过围手术期。     

来访高中生心理问题与个性特征相关分析

目的 探讨高中生心理问题与个性特征的相关性,为心理及教育工作者提供依据.方法 对73例来访高中生采用症状自评量表和艾森克个性问卷进行心理测量与评估.结果 个性特征中的神经质与症状自评量表的敌对、偏执(P＜0.001)、精神病性(P＜0.01)、抑郁、恐怖(P＜0.05)因子呈显著正相关,内外向与人际关系敏感、精神病性(P＜0.001)、强迫、抑郁、恐怖(P＜0.01)、焦虑(P＜0.05)因子呈显著负相关,神经质与所有因子呈显著正相关(P＜0.001),掩饰性与敌对、偏执(P＜0.01)、人际关系敏感、抑郁、焦虑(P＜0.05)因子呈显著负相关.结论 高中生心理问题与个性特征有密切关系,应该加强高中生的心理健康知识教育,有利于他们塑造良好的个性品质,减少心理问题的发生.