关于粘接银汞合金和复合树脂联合充填的研究:2.牙颈部单面洞的洞壁适合性

作者在前述研究的基础上,对银汞合金和复合树脂充填的洞壁适合性进行了研究。在24个离体人牙上制备了60个牙颈部单面盘形洞,并随机分成以下3个实验组进行充填。1组;用Panavia树脂粘接剂涂布洞壁和银汞合金充填;2组:用Claer-fil New Bond粘接剂涂布洞壁和复合树脂Photopo-sterior充填;3组:用Panavia树脂粘接剂涂布洞壁和用银汞合金充填至低于洞缘1mm处,1小时后,涂Clearfil New Bond粘接剂和用复合树脂Photopo-sterior充填。每组20牙,其中半数酸蚀全部洞壁,另半数仅酸蚀牙釉质壁.将所有受试牙置37℃水中6     

关于粘接银汞合金和复合树脂联合充填的研究:1.牙颈部单面洞的边缘密封性

作者等综合复合树脂美观、有粘接性、容易操作和银汞合金抗折力好、无聚合收缩、不刺激牙髓等优点,建立起一种新的充填方法即窝洞下部用银汞合金充填,其上覆盖以后牙复合树脂的联合充填法.本文对其窝洞的边缘密封性进行了研究。在22个离体人牙上制备了66个近远中向长4mm、颊舌向长2mm,深2mm的V类洞,随机分成以下5个实验组进行充填.l组:窝洞涂布Panavis E X树脂粘接剂后用银汞合金充填;2组:窝洞涂布Clearfil NewBond粘接剂后用复合树脂Photoposterior充填,3组:窝洞先涂Scotch粘固促进剂,再涂Scotchbond2粘接     

银汞,树脂夹层技术充填窝洞的微渗漏实验研究

银汞、树脂夹层技术充填窝洞的微渗漏实验研究兰俊，赵俊指导吕玉麟南京军区南京总医院（２１０００２）上海海军４１１医院口腔专科中心（２０００８１）用离体牙作为实验对象，在银汞合金与洞壁之间涂上一薄层复合树脂，用染色法进行微渗漏研究，观察充填体与牙体之间的...     

银汞合金与P60复合树脂充填后牙窝洞的疗效观察

目的　对比银汞合金和P6 0复合树脂充填后牙窝洞的疗效。方法　应用银汞合金充填后牙窝洞4 0例99颗牙,应用P6 0复合树脂充填后牙窝洞4 5例112颗牙,经18～30个月复查。结果　银汞合金和P6 0复合树脂充填Ⅰ类洞成功率为95 .0 %和97.0 % ,无统计学差异;充填Ⅱ类洞成功率为76 .9%和95 .6 % ,两者有统计学差异。结论　在观察时间内,P6 0复合树脂充填Ⅱ类洞显示良好的充填效果。     

银汞合金与牙本质黏结剂联合应用于后牙充填的临床观察

由于银汞合金与牙齿间缺乏黏结性且充填体边缘存在微渗漏 ,一直影响银汞合金的充填效果。本组将牙本质黏结剂应用于银汞合金充填 ,观察其临床疗效 ,报道如下。1　材料和方法1.1　病例选择临床上随机选择 13 6例 15 4个患牙 (均为后牙 ) ,随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组 86牙 ,Ｂ组 68牙。1.2　方法Ａ组洞形制备成邻牙合面洞 ,尽量保留牙体组织 ,牙合面不制备鸠尾形 ,隔湿后用磷酸锌水门汀垫底 ,然后用 10 0ｇ/Ｌ磷酸锌凝胶处理洞壁、洞缘 3 0ｓ,吹干 ;涂黏结剂 3遍 ,气枪吹 2ｓ,使黏结剂涂布均匀 ,可见光固化灯照射 2 0ｓ,然后按常规充填银汞合金…     

银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻(牙合)Ⅱ类洞的临床对照研究

目的比较银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻牙合Ⅱ类洞的疗效。方法选取200例后牙邻牙合Ⅱ类洞的中龋患者,分为银汞合金嵌体组和银汞合金充填体组,各100例,观察修复体折断、修复体松动脱落、食物嵌塞、龈炎、继发龋等5个指标。结果在继发龋、食物嵌塞、龈炎3方面银汞合金嵌体组优于银汞合金充填体组(P<0.05),其它两个指标组间无显著性差异。结论银汞合金嵌体是提高后牙邻牙合Ⅱ类洞修复效果的有效可行方法。     

P60复合树脂与银汞合金修复老年人后牙Ⅰ、Ⅱ类龋洞的临床疗效比较

目的：观察P60复合树脂修复老年人后牙牙合面邻牙合面龋洞的临床疗效,并与传统的银汞合金充填疗效相比较。方法：对69位老年人共218颗后牙Ⅰ、Ⅱ类龋洞,采用随机方法分组,109颗采用P60复合树脂充填,109颗采用传统的银汞合金充填,观察2年,并作对比研究。结果：随访2年,P60复合树脂修复体成功率为94.5%,银汞合金成功率为83.5%。经统计学分析,有显著性差异（p〈0.01）。结论：2年内P60复合树脂修复老年人后牙Ⅰ、Ⅱ类龋洞的临床疗效令人满意,可替代银汞合金。     

预防性Ⅱ类洞充填法:临床应用

作者介绍了一种既能保留更多牙体组织又能预防继发龋发生的治疗后牙邻面龋损的方法,叫做预防性II类洞充填法. 窝洞制备的特点是:从(牙合)面牙釉质边缘入口制作盒状洞形,(牙合)面不作鸠尾,盒状洞内壁互相垂直,线角圆钝,在舌轴壁和颊轴壁上作固位沟。用釉质凿、釉质斧和龈缘釉质修整器修整各釉质壁直至平滑。为预防与(牙合)面洞缘相连的沟裂发生继发龋,用窝沟封闭剂将其封闭之.选用银汞合金或后牙复合树脂作充填材料,取决于邻面洞的部位和范围。若不考虑美观的话,银汞合金仍是首选的充填材料。如选用后牙复合树脂充填则楔状隙之各壁应作洞斜面.根据选用的充填材料选择垫底     

后牙复合树脂充填的抗折裂性能

本实验选择上颌第一双尖牙，按要求制备成ＭＯＤ洞型，单独充填光敏复合树脂、分别衬垫玻璃离子粘固剂（ＧＩＣ）与光敏固化氢氧钙后，充填光敏复合树脂，充填ＧＫ高铜银汞合金和不充填窝洞，测试各组的牙体抗折裂性能并比较。结果发现，衬垫ＧＩＣ组的牙体抗折力最高，其次为单独充填光敏复合树脂组，未充填组牙体抗折力最低，差别均极显著（Ｐ〈０．０１）。提示我们，临床应用复合树脂充填能增强牙体的抗折裂性能，采用ＧＩＣ衬垫     

银汞合金黏结充填的实验研究

目的 将窝沟封闭剂作为银汞合金充填的黏结剂进行实验研究。方法 将新鲜离体牙经常规处理后分为A、B两组,A组(实验组)在充填银汞合金前洞壁周围涂以薄层黏结剂,随即充填银汞合金。B组(对照组)常规充填银汞合金。经处理后采用扫描电镜和次甲基蓝浓度测定的方法评价其疗效。结果 扫描电镜观察及次甲基蓝浓度测定,均证实实验组的微漏明显减少(P<0.05)。结论 窝沟封闭剂作为银汞合金充填的黏结剂可减少微漏。     

隐裂牙用不同材料充填后的抗裂强度与断裂功

将１４对同颌同名模拟隐裂的离体人后牙分成三组，分别用银汞合金和光敏复合树脂充填沿隐裂制备的窝洞，用材料试验机进行压缩试验。结果发现，光敏复合树脂充填制备洞缘小斜面的窝洞组抗裂强度较大，裂纹扩展所需外力明显大于银汞合金充填组，为临床选择早期隐裂牙的处理方法提供了科学依据。     

牙体充填材料和根管桩对根管冠向封闭能力的影响

目的 :研究临床常用牙体充填材料和根管桩对根管冠向封闭能力的影响。方法 :6 0个离体单根管牙从颈部截断 ,逐步后退法预备根管 ,CCQ糊剂加牙胶尖侧压法充填 ,横断面统一制备 3mm× 2mm× 2mm洞形。随机分为 4组 :复合树脂组、银汞合金组、根管桩组、对照组 (不作洞形充填 )。经冷热循环 ,牙体表面封闭后行染液渗漏 ,制备透明牙标本 ,体视显微镜观察渗漏深度。结果 :各组实验牙均发生不同程度的染液渗漏 :复合树脂组 ( 3.35± 2 .0 1)mm和银汞合金组 ( 3.6 7± 1.4 0 )mm渗漏深度最短 ,两者无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;根管桩组 ( 6 .0 0± 2 .13)mm渗漏深度长于前两组 (P <0 .0 5 ) ;对照组 ( 10 .4 7± 3.6 9)mm渗漏深度最长 ,与其他各组均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :复合树脂和银汞合金在根充后冠向封闭能力无明显差异 ;根管桩的使用会加大微渗漏程度     

Sure fil高密度后牙复合树脂充填治疗龋病的临床效果观察

目的观察应用高密度后牙复合树脂(Surefil)修复磨牙龋损Ⅰ、Ⅱ类洞的临床效果。方法对412例6~72岁患者的磨牙牙合面或邻牙合面龋在磨除龋坏组织后制备Ⅰ、Ⅱ类洞,用高密度后牙复合树脂(Surefil)充填,并用传统的银汞合金充填作对照比较。结果随访3年后发现该方法修复后其边缘完整性、修复体的完整性、机械性能等临床效果的优良率为92.75%、对照组为84.83%;继发龋的发生率为4.06%、对照组为10.90%,差异均有显著性(P<0.01)。结论高密度后牙复合树脂(Surefil)充填磨牙龋损Ⅰ、Ⅱ类洞效果可靠,可替代银汞合金。     

窝沟封闭剂用于银汞合金充填的效果观察

目的观察窝沟封闭剂在后牙银汞合金充填中的疗效。方法后牙颊侧颈部V类洞患者220例,随机分成组。A组:经酸蚀后在洞壁周围涂以薄层窝沟封闭剂,吹匀,随即以调治好的银汞合金充填;B组:常规银汞合金充填结果A组充填成功率83.4%,B组成功率53.3%,两组间有显著差异(P<0.05)。结论窝沟封闭剂用于后牙银汞合金充填,能有效减轻其微漏,并增加其固位力。     

六种常用牙体充填材料离体牙渗漏的实验研究

本文采用２％碱性品红液渗入检测法，对六种常用牙体充填材料进行离体牙充填渗漏实验。其目的是为临床提供最佳充填材料，实验结果表明，光敏固化材料与玻璃离子粘固粉渗漏最小，羧聚复合陶瓷及银汞合金次之，ＥＢ复合树脂和磷酸锌粘固粉渗漏最大，染液渗漏达洞底。     

复合树脂嵌体经离体光照固化后修复牙体严重缺损的临床研究

目的：探讨一种适宜的修复牙体严重缺损的方法。方法:复合树脂嵌体经离体光固化后再黏结修复，并与其它传统修复方法比较。结果：1－1．5年临床效果显示：离体光照优于在体光照、银汞合金充填或离子充填。结论：光固化复合树脂嵌体离体固化黏结修复牙体严重缺损是一种值得临床推广的好方法。     

玻璃离子水门汀和银汞合金共同充填复面Ⅱ类洞的临床观察

目的观察玻璃离子水门汀充填复面Ⅱ类洞邻面部分、银汞合金充填(牙合)面部分时的修复效果.方法选择680颗复面Ⅱ类(MO、OD)患牙分成两组,试验组560颗患牙在洞的近、远中部分用玻璃离子水门汀充填,其洞型的(牙合)面部分用银汞合金充填;对照组120颗患牙用传统方法银汞合金充填随访2年.结果2年后试验组患牙修复成功率显著高于对照组患牙修复成功率(x2=10.44P＜0.01).结论用玻璃离子水门汀充填复面Ⅱ类的邻面部分银汞合金修复(牙合)面部分,这种充填修复复面Ⅱ类洞的方法是可行的、效果更令人满意.     

不同设计的Ⅱ类洞型对修复体应力的影响

目的　评价不同Ⅱ类复合洞型对银汞合金和复合树脂修复体产生应力的影响。方法在下颌第一磨牙设计 5种近中邻面Ⅱ类复合洞型 ,分别用银汞合金和复合树脂充填 ,采用三维有限元法对充填体承受垂直和侧向力后所产生的应力分别进行计算分析。结果　 5种Ⅱ类洞型受到 1 0 0N垂直、侧向作用力后 ,在传统和改良洞型中 ,除银汞合金产生的压应力和受侧向力时的切应力传统洞型比改良洞型小外 ,其余的应力值均是传统洞型比改良洞型大。在有固位沟狭孔、无固位沟狭孔和碟型 3种洞型中 ,复合树脂修复体产生的各种应力均明显小于银汞合金者 ;2种狭孔和碟型洞型产生的应力值均比传统和改良洞型小者。结论　银汞合金充填洞型设计为有固位沟狭孔洞型较好 ;复合树脂修复时洞型设计为无固位沟狭孔型较好     

玻璃离子粘固粉和银汞合金联合充填后牙邻面洞

由于银汞合金的抗压强度大、硬度高、耐磨性强,现在一般认为是充填后牙的最理想材料,但由于其抗弯强度和抗冲强度差,在充填后牙邻(牙合)面洞后(主要指近、远中邻(牙合)面洞),咀嚼力有时造成充填体的松动、折断和脱落.为了改变这种状况,笔者试用玻璃离子粘固粉和银汞合金联合充填后牙邻(牙合)面洞.经观察,充填体的松动、折断、脱落现象明显减少.     

几种常用及新型充填材料密合度的实验研究

目的 :为前牙及后牙充填选择合适的材料提供依据。方法 :将 75颗离体牙分为五组 ,分别充填银汞合金 ,银汞合金 +粘接剂 ,复合树脂 ,玻璃离子 ,DyractAP。所有离体牙均进行染料渗透试验 ,观察染料渗漏深度。结果 :单纯银汞合金充填渗漏率最大 ,与银汞合金 +粘接剂组渗漏率具有显著性差异 (p <0 0 1) ;复合树脂、GC及DyractAP相比 ,DyractAP密合度最好 ,三者渗漏率具有显著性差异 (p<0 0 5 )。结论 :对于后牙面充填 ,银汞合金粘接修复是首选方法。对于楔状缺损及根颈部缺损 ,以Dyract较好。