流行性出血热血小板超微结构异常及其病毒唑治疗后的影响

6例经病毒唑和安慰剂治疗的早期流行性出血热(EHF)患者治疗前后血小板超微结构研究结果表明:疾病早期即有大量血小板变性、空泡化、膜裂解及不可逆性的血小板聚集体出现,α颗粒明显减少;经病毒唑治疗后或疾病恢复过程时,血小板结构则趋向正常,α颗粒明显增加,但治疗组优于安慰剂组。研究结果认为患者血小板数量减少及功能障碍与其结构破坏密切相关,病毒唑治疗EHF 有效。     

流行性出血热免疫核糖核酸的制备及临床疗效初步观察

为研制治疗流行性出血热的有效药物,用出血热疫苗加佐剂免疫羊,取其肝、脾、淋巴结,用热酚法提取iRNA,制成冻干注射剂,进行临床观察。将流行性出血热患者48例分综合治疗组、病毒唑组和治疗组3组。一般疗法相同,后两组分别加用病毒唑或出血热免疫核糖核酸(EHF-iRNA)。结果显示:治疗组病人血小板、尿蛋白、体温复常时间明显缩短(P<0.05),症状减轻,越期率增加。提示EHF-iRNA经临床初步应用已显示有一定的疗效,未发现任何副作用,值得进一步研究开发。     

病毒唑对流行性出血热患者外周血白细胞和血小板的影响

用双盲、对照法,观察病毒唑对发病4天以内的165例流行性出血热患者(治疗组91例、对照组74例)病程中外周血白细胞及血小板的变化。用药后,病毒唑组增高的白细胞的下降,降低的血小板的回升,在第2,4、6研究日,较对照组明显(P<0.05及<0.01)。类白血病反应,亦较对照组低(P<0.01)。淋巴细胞百分数及异型淋巴数,分别在第2、4、10研究日较对照组低(P<0.05)。表明:病毒唑具有抗-EHF病毒感染的作用。如在病程早期应用,可阻断病情的发展,减轻疾病的严重程度,从而降低病死率。     

重组干扰素联合病毒唑治疗肾综合征出血热疗效观察

用重组干扰素α２ｂ３×１０６ＩＵ联合病毒唑治疗８７例肾综合征出血热患者，并与单用病毒唑组７１例进行了疗效对比．结果，联合治疗组在缩短少尿期、血小板和尿素氮异常天数方面优于单用病毒唑治疗组（Ｐ＜０．０５），病死率明显低于单用组（Ｐ＜０．０１），少尿期越期率明显高（Ｐ＜０．０１），并发症中心肌炎、腔道大出血等明显少．提示肾综合征出血热病人早期用重组干扰素联合病毒唑对缩短病程、减少病死率有明显作用．     

中药合剂治疗肾综合征出血热的疗效观察

目的 观察中药合剂治疗肾综合征出血热的效果。方法 应用中药合剂和病毒唑对１４８例肾综合征出血热患者进行了对比治疗观察。结果 中草合剂治疗组得取了优于病毒唑对照组的显著治疗效果，治疗组患者病程持续时间和各项检查复常时间均比对照组明显缩短（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５），并且治疗组中型患者均有越期现象，避免了尿毒症及肾衰现象的发和则大大提高了治愈率治疗过程中未发现不良反应。结论 中药合剂地肾综合征出血热     

病毒唑治疗流行性出血热疗效观察

病毒唑治疗流行性出血热疗效观察刘锦堂，荆培棠，王加艾，薛桂芹，王培珍（临沂地区人民医院传染科）马建民（临沂医专传染病学教研室）关键词出血热．流行性；病毒唑为进一步观察病毒哇对流行性出血热（ＥＨＦ）初期的疗效．本文以病毒华治疗ＥＨＦ发热期病人４４例，总...     

病毒唑治疗流行性出血热疗效观察

目的:探讨病毒唑治疗流行性出血热的临床应用价值。方法:随机选择80例流行性出血热患者分为两组,每组40例。对照组采用常规治疗措施,观察组采用病毒唑进行治疗,比较两组临床治疗效果、不良反应发生情况。结果:对照组总有效率70.0%,观察组为92.5%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);两组均未发现严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用病毒唑治疗流行性出血热临床效果理想,可有效改善临床症状,缓解患者痛苦,而且不良反应少,安全性高,可作为治疗流行性出血热的一线药物。     

α-干扰素与病毒唑治疗肾综合征出血热疗效比较

目的研究干扰素治疗肾综合征出血热(HFRS)疗效及与病毒唑治疗HFRS疗效的对比。方法将79例患者随机分成2组，观察组为干扰素治疗，对照组为病毒唑治疗。2组均于入院后按病情变化在分期综合治疗基础上，对照组加用病毒唑；观察组加用α-干扰素。对尿蛋白消失时间及肾功能复常时间等项目进行观察对比。结果所有观察项目观察组均优于对照组。结论干扰素治疗HFRS疗效明显优于病毒唑。     

血液透析治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭32例

目的 观察血液透析治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 对32例流行性出血热合并急性肾功能衰竭在综合治疗基础上给予血液透析治疗.结果 32例患者中有21例出血倾向逐渐消失,28例血小板上升,28例痊愈出院,4例死亡.结论 血液透析为流行性出血热合并急性肾功能衰竭治疗提供了有效手段.     

病毒唑治疗流行性出血热的疗效观察

流行性出血热抗病毒治疗已有报道,特别是病毒唑治疗出血热取得了较为满意的疗效。我们于1987～1992年间对34例处于发热期间的流行性出血热病人用病毒唑治疗,现将给果报告如下:     

流行性出血热不同肾功能状态外周血红细胞系统的变化及意义

肾功能正常、氮质血症及尿毒症三种不同肾功能的流行性出血热118例外周血红细胞系统的检测结果表明:出血热患者,在不同的肾功能状态下,可出现程度不一的贫血,以尿毒症状态下为甚,表现为正细胞正色素性贫血,其严重程度与本病肾功能异常程度相一致。本文对出血热肾功能异常时,贫血的发生机理进行了讨论。     

大剂量病毒唑对流行性出血热患者出血倾向及病死率的影响

通过244例EHF患者的大剂量病毒唑双盲对照治疗的研究发现,早期(发热4天以内)大剂量病毒唑的应用能阻断或减轻EHF患者凝血-抗凝血系统的紊乱,促进其恢复,从而明显改善EHF的出血倾向,降低病死率(P<0.05)。进一步证实了大剂量病毒唑在EHF早期应用具有良好的疗效。     

临产孕妇凝血功能指标及血细胞参数变化的研究

目的探讨临产孕妇凝血功能指标、血细胞参数的变化及其临床意义。方法对425例临产孕妇(临产孕妇组)和139例健康非孕妇女(健康对照组)进行凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D);血细胞参数:血红蛋白浓度(HGB)、红细胞比积(HCT)、红细胞计数(RBC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血小板体积分布宽度(PDW)检测和分析。结果 (1)临产孕妇的Fbg、D-D、RDW、WBC、PLT、和PDW高于健康对照组(P0.01),两组差异有统计学意义;(2)临产孕妇的PT、HGB、HCT、RBC低于健康对照组(P0.01),两组差异有统计学意义;(3)临产孕妇的aPTT、TT与健康对照组无明显变化(P0.05),两组差异无统计学意义。结论临产孕妇血液处于高凝状态,可出现不同程度的缺铁性贫血。产前进行凝血功能指标及血细胞参数检测,对预防和冶疗产科一些并发症有极其重要的临床意义。     

血细胞分析仪检测有核红细胞的临床应用评价

目的分析Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对有核红细胞(NRBC)提示信息的可靠性,以及仪器自动计数外周血NRBC的性能评价。方法收集XE-2100血细胞分析仪报警信号(Q-Flag)有NRBC的标本85例和无NRBC的标本200例,用XE-2100血细胞分析仪及显微镜计数法计数其外周血中NRBC数量。结果85例提示有NRBC中,镜检37例有NRBC,其阳性符合率为43.5%。其中,71例有NRBC的同时有未成熟粒细胞(Imm Gran)、原始细胞(Blasts)、异型/异常淋巴细胞(Aty/Abn Ly)以及核左移(Left)中的1项或多项提示。71例中,镜检36例标本有NRBC阳性反应,阳性符合率为50.7%。200例无NRBC报警提示的标本中,镜检提示2例有NRBC,假阴性率为1.0%。在36例NRBC阳性标本显型,XE-2100与显微镜计数法计数外周血中NRBC数量有极好的相关性(r=0.974),且两者计数结果无显著性差异(P>0.05)。而另有32例NRBC阳性标本,在使用或未使用NRBC计数通道检测时,WBC计数结果有显著性差异(P<0.05)。结论Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测出现NRBC,提示且同时伴有其他白细胞异常提示时,与人工镜检阳性符合率较好,可信度较高,发挥了仪器对NRBC的良好过筛功能。且仪器对NRBC计数结果快速、准确,可替代人工显微镜方法计数NRBC。并且可在NRBC增高的标本中准确计数白细胞数量。     

生血宁治疗干扰素联合利巴韦林致丙肝患者血细胞减少的疗效观察

目的 观察生血宁治疗干扰素联合利巴韦林致血细胞减少的丙肝患者的疗效.方法 选择28例接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗导致血细胞减少的慢性丙型肝炎患者,予口服生血宁治疗12周,观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hcr)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)的变化以及患者自觉症状的改善情况.结果 显效19例(67.85％),有效8例(28.57％),无效1例(3.57％),总有效率为96.43％.治疗后Hb、RBC、Hct、WBC、PL均显著上升,治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 生血宁治疗聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林致血细胞减少的慢性丙型肝炎患者效果明显,可促进红细胞、白细胞及血小板的生成.     

Interruption of early viremia in patients with epidemic hemorrhagic fever

Kinetic changes of viremia were observed in 287 patients with epidemic hemorrhagic fever (EHF) in whom ribavirin was administered with a double blind random controlled study by means of virus isolation, indirect immunofluorescence technique and ELISA. The positive rate of viremia was 79.7%, and the positive rate of EHF IgM was 85.0% before treatment. Viremia could be interrupted by ribavirin. In the ribavirin group, the positive rate of viremia decreased, duration of viremia was shortened, viral antigen products, viral titer and EHF IgG level were reduced as compared with the control group. These showed that viremia is very frequent in patients in the febrile phase, and ribavirin is an effective antiviral drug in treatment of EHF during the febrile phase. Dosage of the drug and the course of treatment are discussed.     

大剂量病毒唑治疗流行性出血热对肝脏影响的研究

采用双盲法,大剂量病毒唑(345mg/kg)治疗 EHF 的同时,观察了用药组126例与安慰剂组118例,各病期肝脏功能损害情况,血清 GPT 及 GOT活性升高,总蛋白及白蛋白含量明显下降,两组间差异无显著性(P>0.05)。说明 EHF 患者肝实质细胞的损害较普通,应用病毒唑后,不会加重肝脏的损害。     

89例血清免疫球蛋白升高患者红细胞变形性的结果分析

目的：观察血清免疫球蛋白升高对红细胞变形性的影响,并讨论肾小球内微血栓的形成机制。方法：对89例血清Ig升高患者（A组）和90例血清Ig正常患者（B组）,进行红细胞变形性的统计比较;将89例血清Ig升高患者,分为轻度（A1组）、中度（A2组）、重度（A3组）,进行红细胞变形性的统计比较。结果：与B组比较,A组的红细胞变形指数下降、聚集指数升高和血粘度升高（p＜0.05）;与A1组比较,A2、A3组红细胞变形指数下降、聚集指数升高（p＜0.05）。结论：血清Ig升高,可以导致红细胞变形性的降低和聚集性的升高,这可能是肾小球内微血栓的形成原因之一。