妊娠高血压低蛋白血症患者应用人血白蛋白的护理体会

妊娠高血压常发病于妊娠20W后,发病率约占妊娠妇女的5％～10％,严重者可引起孕产妇及围产儿死亡。妊娠高血压疾病的病理变化为全身小动脉痉挛,表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等,其中尿蛋白含量及成份、患者血清白蛋白和总蛋白常用于评估妊娠高血压疾病患者的肾脏受损情况。患者常因低蛋白血症出现大量腹水、胸水、切口延期愈合。临床上常采取静脉补充人血白蛋白来提高血浆白蛋白浓度。为了探讨合适的护理干预措施,我科于2004年8月～2005年8月对40例妊娠高血压造成低蛋白血症患者应用人血白蛋白治疗过程中进行护理干预,发现调整输液顺序干预有助于提高血浆白蛋白和总蛋白水平,现报告如下。     

妊娠肺结核患者血清白蛋白的检测分析

目的 :调查分析妊娠肺结核患者血清白蛋白 (ALB)水平变化规律 ,探讨低白蛋白血症在妊娠肺结核病的发生率及临床意义。方法 :对 40例不同孕期的妊娠肺结核患者及 47例正常妊娠妇女进行血清ALB项目对照分析。结果 :妊娠肺结核患者的平均血清ALB水平除孕早期外 ,孕中、晚期均比正常妊娠妇女低 ,差异具有显著性 (P<0 0 5 )。妊娠肺结核患者低白蛋白血症的发生率高于对照组 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论 :低白蛋白血症(ALB <3 5g/L)可能与妊娠肺结核病的发生有关 ,及时纠正低白蛋白血症 ,有助于结核病的愈合。     

微量白蛋白尿在原发性高血压患者中的临床意义

微量白蛋白尿是指尿中白蛋白排泄率超过正常范围,受血压水平、血糖、血脂、体重等诸多因素的影响,是高血压早期肾脏损害的标志,也是全身血管内皮细胞受损的重要标志之一。微量白蛋白尿具有重要意义,是高血压患者心血管疾病的独立危险因子。原发性高血压患者应进行微量白蛋白尿筛查。     

尿微量白蛋白测定在高血压早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨尿微量白蛋白对原发性高血压早期肾损害的诊疗价值。方法 采用免疫透射比浊法,在日立7020自动生化分析仪上测定62例高血压患者及78例正常健康者的尿微量白蛋白,并作比较。结果 原发性高血压患者尿微量白蛋白排出量明显高于正常健康者,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论 原发性高血压患者尿微量白蛋白发病率高,定期对原发性高血压患者检测尿微量白蛋白的排出量,对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要诊断价值。     

尿微量白蛋白检测的临床应用

目的研究尿微量白蛋白排出量与糖尿病、高血压和冠心病的关系。方法应用散射比浊法对糖尿病、高血压和冠心病患者的尿微量白蛋白进行检测,并与健康成年人进行对比分析。结果糖尿病、高血压和冠心病患者的尿微量白蛋白的阳性检出率(分别为54.6%、48.36%、58.23%)明显高于健康成年人(15.21%)(P<0.01)。结论尿微量白蛋白是糖尿病、高血压和冠心病等疾病造成肾脏损伤的十分有效的早期诊断指标。     

尿微量白蛋白检测的临床应用

目的研究尿微量白蛋白排出量与糖尿病、高血压和冠心病的关系.方法应用散射比浊法对糖尿病、高血压和冠心病患者的尿微量白蛋白进行检测,并与健康成年人进行对比分析.结果糖尿病、高血压和冠心病患者的尿微量白蛋白的阳性检出率(分别为54.6%、48.36%、58.23%)明显高于健康成年人(15.21%)(P＜0.01).结论尿微量白蛋白是糖尿病、高血压和冠心病等疾病造成肾脏损伤的十分有效的早期诊断指标.     

血清白蛋白、尿微量白蛋白在妊高征患者中表达和临床诊断意义

目的探讨血清白蛋白及尿微量白蛋白检测在妊高征早期诊断中的临床意义。方法选择2008年1月到2009年12月在我院门诊收治的孕8周左右孕妇126例,收集所有患者孕妇清晨的尿量。采用放射免疫法测定尿微量白蛋白(mAlb)的排泄量,采用电泳法测定血清白蛋白(ALB).分别检测12周、16周、20周、36周孕妇尿微量白蛋白和血清白蛋白。患者按最终孕妇是否发生妊高征分成正常妊娠组(71例)和妊高征组(55例)。分析检测结果。结果 在第12周正常妊娠组尿微量白蛋白为12.38±5.12mg/L,妊高征组尿微量白蛋白为13.21±4.32mg/L,两者比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。第16、20、36周妊高征组尿微量白蛋白明显高于正常妊娠组尿微量白蛋白,两者比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在第12周妊高征组血清白蛋白为37.57±6.11mg/L,正常妊娠组为39.41±8.08mg/L,两者比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。第16、20、36周,各阶段正常妊娠组血清白蛋白低于妊高征组血清组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在妊高征出现之前血清白蛋白、尿微量白蛋白增加,测定血清白蛋白、尿微量白蛋白可为妊高征的早期诊断提供依据。     

高血压患者检测尿微量白蛋白的意义

近年来，尿微量白蛋白（mAlb）的检测作为早期肾损害诊断的重要指标受到广泛重视。我们用免疫透射比浊法测定临床确定高血压患者尿中微量白蛋白进行分析，探讨高血压与mAlb的关系，以寻找高血压早期肾损害的诊断指标。     

黄体酮配合白蛋白治疗莺度妊娠高血压综合征的临床观察及护理

目的：观察黄体酮配合白蛋白对重度妊娠高血压综合征的治疗效果。方法：将87例患者随机分为两组，在综合治疗的基础上，观察组肌注黄体酮配合静滴白蛋白，对照组静滴白蛋白。观察两组临床症状及体征改善，孕龄延长，不良反应，孕产妇及围产儿结局等情况。结果：（1）两组在改善临床症状，体征上均有一定作用，但观察组优于对照组，尤其是在稳定血压和缓和呼吸上有极显著意义，p〈0．01，在消退腹水及增加尿量上有显著性意义p〈0．05；（2）不良反应少；（3）无孕产妇死亡，围产儿死亡3例，其中观察组1例，对照组2例。结论：黄体酮配合白蛋白治疗重度妊高征疗效确切，为重度妊娠高血压综合征治疗提供了一种新药。     

尿微量白蛋白/肌酐比值在高血压早期肾损害诊断中的价值

目的:探讨高血压患者尿微量白蛋白/肌酐比值在早期肾损害诊断中的价值。方法:检测113例高血压患者及76例健康体检人群的尿微量白蛋白/肌酐比值。结果:高血压组和健康体检组相比,尿微量白蛋白/肌酐比值差异有显著性(P<0.05)。结论:尿微量白蛋白/肌酐比值与早期肾脏损害有关,对防治早期肾脏损害有着重要的临床意义。     

缺血修饰性白蛋白的研究进展

近年来,人们发现了一种新的生物标志物———缺血修饰性白蛋白(ischem ia mod ified album in,IMA),它有助于急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期心肌缺血的诊断。传统的心肌损伤标志物如:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌特异肌钙蛋白(cTn)和肌红蛋白(Myo)主要用于评价心肌细胞出现不可逆的缺血病变即心肌坏死而不适用于评价早期出现的可逆性心肌缺血。ACS从临床发展角度来看是表现为一系列连续进展的病症,包括不稳定性心绞痛、可逆性心肌缺血、ST段抬高的心肌梗死。因此,找到一种能在ACS早期的可逆阶段检出的特异性的心肌缺血标志物对急…     

尿中微量白蛋白测定在临床中的应用

微量白蛋白尿是肾脏早期损伤的重要标志，反映肾小球疾病和损伤的一个灵敏指标，是诊断早期糖尿病肾病的常规监测指标，也是反映非糖尿病患者心血管病变的标志。早期检出，具有重要的临床意义。我们采用酶联免疫（ELISA）法对Ⅱ型糖尿病患者及临床确诊的高血压、冠心病患者24h尿液微量白蛋白测定进行分析，总结其在临床诊断及治疗中的使用价值。     

高血压患者血清血管紧张素转换酶与尿微量白蛋白排泄量的相关研究

原发性高血压的发生与肾素血管紧张素醛固酮系统密切相关,血清血管紧张素转换酶(SACE)的水平可反映高血压的程度,并与高血压性肾损害等并发症有关.而尿中微量白蛋白(microalbumiinria)是早期肾损伤的敏感指标,我们用免疫比浊法对临床确诊高血压患者晨尿中的微量白蛋白进行分析,旨在研究原发性高血压患者SACE水平与尿微量白蛋白的关系,探讨其在高血压并发症早期诊断和发生发展中的可能作用.     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对妊娠高血压患者早期肾损伤的临床意义

妊娠高血压综合征（妊高征）是危害母婴生命安全的一种并发症，是妊娠期特有的疾病，是一种多器官损害性疾病，泌尿系统尤其突出。作者通过检测妊高征孕妇和正常妊娠妇女的血清胱抑素C和尿微量白蛋白的变化，以了解妊高征早期肾损伤的情况。[第一段]     

福辛普利和氨氯地平对糖尿病高血压及尿微量白蛋白的影响

早期糖尿病肾病主要表现为尿微量白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ)持续升高 ,一直将其作为诊断早期糖尿病肾病的指标 ,并用以预测糖尿病肾病的发生发展[1] 。糖尿病合并高血压的患者其微量白蛋白的发生率明显高于不合并高血压的患者。业已证明 ,血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)可减少尿微量白蛋白 ,被公认为是糖尿病合并高血压和早期肾病的首选药物[2 ] 。钙离子拮抗剂(ＣＣＢ)降压疗效确切 ,但对糖尿病肾病伴高血压的患者是否有益尚无定论。因此 ,我们用福辛普利和氨氯地平分别治疗糖尿病合并高血压和早期肾病的患者 ,并作如下比较。1　对象与方…     

缺血修饰性白蛋白的研究进展

近年来，人们发现了一种新的生物标志物——缺血修饰性白蛋白（ischemia modified albumin，IMA），它有助于急性冠状动脉综合征（ACS）患者早期心肌缺血的诊断。传统的心肌损伤标志物如：肌酸激酶同工酶（CK．MB）、心肌特异肌钙蛋白（cTn）和肌红蛋白（Myo）主要用于评价心肌细胞出现不可逆的缺血病变即心肌坏死而不适用于评价早期出现的可逆性心肌缺血。ACS从临床发展角度来看是表现为一系列连续进展的病症，包括不稳定性心绞痛、可逆性心肌缺血、ST段抬高的心肌梗死。因此，找到一种能在ACS早期的可逆阶段检出的特异性的心肌缺血标志物对急性缺血患者的正确诊断、及时治疗、预后有很大的帮助。IMA是目前国外学者研究比较多的生物标志物。     

早期糖尿病肾病尿微量白蛋白危险因素分析

目的了解早期糖尿病肾病发病的主要危险因素,为临床治疗工作提供依据。方法通过对早期糖尿病肾病与糖尿病病程10年以上、尿微量白蛋白排泄正常两组患者的临床资料进行对照,分析高血压、高血脂、血糖控制水平、血管炎症反应等与尿微量白蛋白之间的关系。结果两组之间在糖尿病病程、胆固醇、低密度脂蛋白、高血压及动脉硬化的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。尿微量白蛋白与高血压关系密切,r=0.701,P<0.001,差异有统计学意义;与糖尿病病程关系采用Spearman秩相关分析,r=0.008,P>0.05,差异无统计学意义。结论高血压、动脉硬化是早期糖尿病肾病发病的最主要危险因素。     

尿微量白蛋白检测在早期肾损伤诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）对原发性高血压（EH）及糖尿病（DM）患者早期肾损害的诊断价值。方法分别选择已确诊的EH患者47例,DM患者53例,正常健康体检者102例,采用免疫透射比浊法,在全自动生化分析仪上进行尿微量白蛋白的测定,并对检测结果进行比较。结果EH及DM患者的尿微量白蛋白的排出量明显高于正常健康者,差异有显著性（P〈0.01）。结论尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的指标,定期对EH及DM患者进行尿微量白蛋白的检测,对发现早期肾损伤有重要的诊断价值。     

尿微量白蛋白检测老年高血压早期肾损害的临床意义分析

目的分析尿微量白蛋白检测老年高血压早期肾损害的临床意义。方法选取我院2018年12月-2019年5月收治的老年高血压患者60例为观察组,选择同期健康体检者60例为对照组。两组均检测尿微量白蛋白(mAlb)水平。比较两组mAlb检测结果。结果观察验组患者的尿微量白蛋白水平相对于对照组明显较高,统计学计算后显示P<0.05,且各级别之间对比差异显著,P<0.05。结论尿微量白蛋白检测老年高血压早期肾损害的效果显著,即可作为患者诊断的有效指标,且可为预防和保护早期肾损害提供可靠依据,值得应用推广。     

尿微量白蛋白在糖尿病和高血压肾病早期诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白(UMA)在糖尿病肾病(DN)和高血压肾病早期的诊断价值。方法将研究对象分为糖尿病无合并症组、糖尿病肾病血压正常组、糖尿病肾病高血压组和普通高血压病组,测定UMA和血BUN、Cr含量。结果 DN和高血压肾病患者UMA含量和阳性率明显增高,且与病程和年龄密切相关,r值分别为0.436-0.663和0.415-0.832,病程越长,年龄越大,增高越显著(P0.05-P0.001),而与性别无关(P0.05);随高血压分级的增加,UMA含量和阳性率明显增加;DM各组Cr和BUN含量和阳性率也升高,反映DN和高血压肾病指标的敏感性依次为UMACrBUN。结论 UMA检测对DM和高血压患者的早期肾损伤有预测价值,动态监测有助于DN和高血压肾病的早期诊断。