尤瑞克林对急性脑梗死疗效观察及对CPR的影响

研究尤瑞克林对急性脑梗死的临床疗效与对CPR的影响。以收治的78例急性脑梗死患者为研究对象,依据用药差异,将其分为研究组与对照组各39例,对照组接受常规治疗,研究组于对照组基础上予以尤瑞克林,对比两组临床疗效、血清CRP、IL-8水平及神经功能恢复情况。研究组治疗总有效率为87.2%,明显高于对照组的64.1%(P0.05);研究组CRP、IL-8水平、改良Rankin量表评分显著低于对照组(P0.05)。对急性脑梗死患者实施尤瑞克林治疗方案,可获得显著疗效,降低CPR与IL-8水平,促进神经功能快速恢复,治疗安全性高,具有积极应用价值。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对CRP的动态影响

目的总结尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对CRP的动态影响,为急性脑梗死的临床治疗工作提供参考依据。方法选择我院2014年12月~2016年1月收治住院的100例急性脑梗死患者作为研究对象。并随机分为采取尤瑞克林联合依达拉奉治疗的试验组以及采取依达拉奉治疗的对照组,对比两组患者的治疗效果以及治疗前后的神经工缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)以及CRP动态变化情况。结果试验组患者治疗总有效率为92%(46/50),对照组患者治疗总有效率为70%(35/50),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,试验组患者其他指标均优于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死,不但可以提高总体治疗效果,还可改善CRP动态水平、神经功能、生活能力,具有推广实施价值。     

脑梗死急性期患者血清PAI-1、ICAM-1和GMP-140的水平变化及临床意义

目的 分析脑梗死急性期患者血清纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)的水平变化及临床意义。方法 选取2017年5月至2020年4月开滦总医院林西医院收治的98例脑梗死患者作为研究组,选取同时间段57例健康体检者作为对照组。比较两组以及急性期、恢复期脑梗死患者的PAI-1、ICAM-1、GMP-140水平,分析影响脑梗死急性期患者预后的单因素、多因素。结果 研究组PAI-1、ICAM-1、GMP-140水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。急性期患者PAI-1、ICAM-1、GMP-140水平均高于恢复期,差异有统计学意义（P<0.05）。年龄、性别、吸烟等非影响脑梗死急性期患者预后的单因素（P>0.05）,高血压、PAI-1、ICAM-1、GMP-140为影响脑梗死急性期患者预后的单因素（P<0.05）。经多因素Logistic回归模型分析结果得出,高血压、PAI-1、ICAM-1、GMP-140为脑梗死急性期患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结果 PAI...     

急性心肌梗死患者溶栓治疗前后血清sICAM-1、sVCAM-1、IL-6及IL-8的动态观察

目的探讨急性心肌梗死 (AMI)溶栓治疗前后血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)、可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)的动态变化。方法采用ELISA法观察 2 6例经尿激酶溶栓治疗及 2 2例常规治疗的AMI患者治疗前及治疗后 1、2、5、7、14天血清sICAM 1、sVCAM 1、IL 6、IL 8的动态变化并进行比较分析。结果治疗前两组间sICAM 1、sVCAM 1、IL 6、IL 8无差异 ,治疗后各指标变化趋势相似 ,但溶栓组sVCAM 1在治疗后第 5、7、14天显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;而sICAM 1在第 5、7天明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,IL 6在治疗后第 1、2、7天显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,IL 8在治疗后第 1、7天明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论sICAM 1、sVCAM 1、IL 6、IL 8均可作为溶栓监测指标 ,其动态改变及作用影响AMI的发生、发展变化。溶栓治疗可减轻AMI的病理损伤 ,缩短病程。     

尤瑞克林对急性脑梗死患者血管内皮功能及炎性细胞因子的影响

目的探讨尤瑞克林对急性脑梗死患者血管内皮功能及炎性细胞因子的影响。方法选取我院2015年1月~2016年5月收治的急性脑梗死患者66例,根据患者入院时间治疗顺序,将患者分为对照组及观察组,每组33例。对照组患者采用抗血小板、降颅压及等常规康复理疗,观察组患者在对照组的基础中加用尤瑞克林进行治疗。治疗15d后,比较两组患者治疗前后高敏反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)及神经功能评分(NIHSS)。结果两组患者治疗15d后较治疗前VEGF、hs-CRP水平及NIHSS评分均出现明显变化(P0.05);观察组患者治疗15d后VEGF变化水平明显高于对照组,hs-CRP变化水平低于对照组,观察组治疗15d后NIHSS评分显著低于对照组患者,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林能改善急性脑梗死患者的血管内皮功能,有效减轻患者炎症反应,对患者神经细胞存在一定保护作用。     

急性脑梗死患者中细胞因子IL-1、IL-6、TNF及血栓调节蛋白TM水平的变化及意义

目的 通过测定急性脑梗死患者血液内IL-1、IL-6、TNF、TM水平,探讨其在脑梗死发病机制中的作用及相互关系.方法 采用鼠抗体夹心ELISA法测定66例急性脑梗死患者和同期48例健康体检者的血液中IL-1、IL-6、TNF、TM水平,并监测急性脑梗死患者发病1、4、7d中IL-1、IL-6、TNF的动态变化.结果 急性脑梗死组患者血液中IL-1、IL-6、TNF-a、TM的水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);急性脑梗死患者在发病后4、7d,IL-1和TNF水平均呈显著下降(P<0.05),而患者血液中IL-6水平虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 细胞因子IL-1、IL-6、TNF在急性脑梗死发病机制中发挥重要作用,它们相互作用和调节制约,介导一系列的炎症反应和免疫反应;并对TM水平产生作用,影响机体的抗凝系统.临床检测IL-1、IL-6、TNF-a、TM水平可做为判断脑梗死预后及转归的一项指标.     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:急性脑梗死患者172例,给予0.9%生理盐水100ml+尤瑞克林0.15PNA静脉滴注,每日1次,连用7-14d。同时针对性地使用抗血小板药物、病因治疗及神经康复治疗,于治疗前后评定神经功能缺损程度(NIHSS)评分、ADL(ADL量表)及临床疗效,监测血液流变学指标及血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能,详细记录不良反应。结果:治疗后,轻、中、重型脑梗死患者的NIHSS评分、ADL评分及血液流变学指标均有明显改善(P<0.05),临床疗效有效率达84.30%。不良反应少且轻微、易处理。结论:尤瑞克林治疗急性脑梗死安全、有效,副作用少而轻微,值得临床推广使用。     

尤瑞克林、依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

将120例急性脑梗死(ACI)患者随机分为尤瑞克林组、依达拉奉组及联合组各40例。所有患者均进行常规对症支持治疗,尤瑞克林组采用尤瑞克林静脉滴注及口服氯吡格雷治疗,依达拉奉组采用依达拉奉滴注及口服氯吡格雷治疗,联合组采用尤瑞克林、依达拉奉静滴联合口服氯吡格雷治疗,比较三组患者的临床疗效。结果尤瑞克林组治疗有效28例,依达拉奉组有效29例,联合组有效37例,联合组治疗有效率显著高于尤瑞克林组和依达拉奉组;治疗前三组患者的神经功能缺损(NIHSS)评分比较无统计学差异;三组患者治疗后的NIHSS评分显著低于治疗前;治疗后联合组患者的NIHSS评分显著低于其它两组,三组患者不良反应比较无统计学差异。尤瑞克林、依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效确切、可更好的降低ACI患者NIHSS评分,且无明显增加不良反应。     

冠心病患者血清中IL-6、sICAM-1的表达及CRP测定的临床意义

目的 检测C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)的水平．并探讨它们与冠状动脉造影证实的各级冠心病之间的关系。方法 CRP水平采用致敏乳胶增强免疫技术于Beckman LX-20全自动生化仪上作免疫浊度测定：sICAM-1、sICAM-1含量测定用ELISA方法。结果 冠心病(CHD)组患者血清中CRP、sICAM-1以及sICAM-1的水平明显高于非CHD组(P＜0．01)。各级冠心病组之间CRP、IL-6及sICAM-1的水平比较分别呈现不同的意义。结论 CRP、IL-6以及sICAM-1对冠状动脉疾病的诊断以及病变程度的分析均具有重要的临床价值。     

川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注后1L-1β和ICAM-1表达的影响

目的:探讨川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注后1L-1β和ICAM-1表达的影响。方法:采用免疫组织化学方法检测脑缺血再灌注模型大鼠脑组织中的1L-1β和ICAM-1含量,同时利用TTC染色法测脑梗死体积。结果:川芎嗪组大鼠脑缺血后的梗死体积显著减小,川芎嗪组脑组织中的1L-1β和ICAM-1免疫阳性细胞在各时间点的表达与模型组相比明显减少(P<0.05)。结论:川芎嗪能显著降低脑缺血再灌注后1L-1β和ICAM-1表达从而防止脑缺血再灌注炎性损伤,起到脑保护作用。     

瑞舒伐他汀钙对急性脑梗死患者血清VCAM-1ICAM-1和PAI-1的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀钙对急性脑梗死(ACI)患者血清中血管细胞间黏附分子-1 (VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响.方法 发生ACI 24 h以内入院的患者共有133例,随机分为68例瑞舒伐他汀钙治疗组和65例常规治疗组,同时以45例健康体检人员作为对照组.急性脑梗死患者分别于发病确诊后第1、3天和第1、2、3周抽取血液,采用酶联免疫吸附剂法(ELISA)测定VCAM-1、ICAM-1和PAI-1浓度.结果 ACI患者血清VCAM-1、ICAM-1 和PAI-1浓度在第1天即升至最高值.ACI患者第3天至第2周血清VCAM-1和ICAM-1浓度仍显著高于对照组(P＜0.05).与常规治疗组相比,瑞舒伐他汀钙组患者在第3天、第1周和第2周血清VCAM-1、ICAM-1浓度显著降低(P＜0.05).与常规治疗组相比,瑞舒伐他汀钙组患者在第3天血清PAI-1浓度即显著降低(P＜0.05).治疗1周后,常规治疗组患者血清PAI-1浓度仍显著高于对照组(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀钙可降低ACI患者血清VCAM-1、ICAM-1和PAI-1浓度,具有抗黏附、促纤溶作用,这可能是瑞舒伐他汀钙抗炎症反应的机制之一.     

尿激酶对急性脑梗死患者血浆纤溶酶活性变化的研究

目的观察尿激酶(UK)治疗急性脑梗死的疗效及血浆纤溶酶的活性变化。方法对起病<6h,或起病超过6h、但小于12h,CT证实的25例脑梗死患者静推UK30万U,静滴UK50万U,总量<200万U;对治疗前后患者的神经功能缺损进行评定,并检测血浆D二聚体和纤溶酶活性的水平。结果治疗后患者的临床症状明显改善,血浆D二聚体及纤溶酶活性明显升高(P<0.01或P<0.001)。结论UK溶栓治疗急性脑梗死疗效好且安全。     

86例急性脑梗死偏瘫患者早期康复的临床研究

目的：观察现代康复综合治疗对急性脑梗死患者功能恢复的影响。方法：160例急性脑梗死偏瘫患者随机分两组，两组均给予常规药物治疗，治疗组(86例)病人生命体征稳定，神经学症状不再发展48小时后康复治疗。1月后评价治疗结果。结果：治疗组运动功能、神经功能缺损，日常生活能力(ADL)的改善均忧于对照组(74例)，两组有显著差异(P＜0．01)。结论：现代康复治疗对急性脑梗死偏瘫的功能恢复有明显的促进作用。     

急性脑梗死静脉溶栓治疗的护理

脑梗死也称脑卒中,是指脑动脉发生粥样硬化,动脉管腔狭窄阻塞使相应的脑组织供血障碍,从而形成血栓或栓塞,致局部脑组织缺血缺氧,软化甚至坏死。临床症状一般表现为言语不清、肢体瘫痪等,其关键治疗措施是再通血管。循证医学证据表明溶栓是治疗脑梗死的最佳选择[1]。该疗法可有效避免或减少     

重症急性胰腺炎时ICAM-1和LFA-1的变化

重症急性胰腺炎（SAP）是一种发病机制复杂、治疗困难的危重急症,临床表现凶险,病死率高。自“白细胞过度激活”学说提出后,有关ICAM-1和它的配体LFA-1在SAP发病过程中作用的研究十分活跃,抗ICAM-1和它的配体LFA-1的治疗也成为SAP综合治疗的研究热点之一。本文主要研究SAP时I-CAM-1、LFA-1的变化。     

康复训练、溶栓和神经保护剂治疗对急性脑梗死患者运动功能的影响

目的　探讨康复训练、溶栓和神经保护剂联合治疗对急性脑梗死患者运动功能的影响。方法　对 12 0例急性脑梗死患者采用Seldinger法经股动脉插管、闭塞动脉内直接注入 5 0～ 10 0万u尿激酶并同时分别加用神经保护剂 (硫酸镁、GM1 和 2 1 -氨基酸类固醇 )和常规治疗 ,应用神经保护剂的各组均接受运动疗法、作业疗法及电疗等综合康复治疗方法。治疗前、后 3个月进行运动功能评价。结果　与对照组比较 ,综合康复治疗组患者Barthel指数 (BI)、运动功能Fugl -Meyer评分显著提高 (分别P <0 .0 1) ,且疗效高低顺次为GM1 组 >2 1 -氨基酸类固醇组 >硫酸镁组。结论　早期康复训练联合神经保护剂治疗能够显著降低急性脑梗死患者的功能障碍 ,提高溶栓治疗的临床疗效。     

血管内介入联合rt-PA静脉溶栓、尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果

目的 探讨血管内介入联合重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓、尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果。方法 将我院收治的150例急性脑梗死患者根据治疗方案分为对照组（rt-PA静脉溶栓、尤瑞克林治疗）和观察组（在对照组基础上加施血管内介入治疗）,各75例。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平及美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（NIHSS）评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、左右椎动脉（VA）血流速度均大于对照组（P<0.05）。结论 血管内介入联合rt-PA静脉溶栓、尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床效果满意,不仅能改善脑部血流动力学,还能调节MMP-9、MMP-2表达,减少神经损伤。