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相似文献
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1.
目的探讨肠内营养在开颅手术后早期的应用效果。方法82例接受开颅手术的神经外科患者随机分为2组,观察组42例患者在术后早期给予肠内营养,对照组40例患者给予匀浆膳食;比较2组患者手术前后营养学指标、免疫学指标及治疗期间的感染发生率。结果2组患者手术前营养学指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者手术前后各项营养学指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05),对照组患者手术后各项营养学指标显著低于术前,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后14d,观察组患者营养学各指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.叭或P〈0.05)。2组患者手术前免疫学指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者手术前后各项免疫学指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05);对照组患者术后白细胞计数、中性粒细胞比例、血清C-反应蛋白水平均显著高于术前,差异有统计学意义(P〈0.05),而CD4+/CD8+显著低于术前,差异有统计学意义(P〈0.05)。手术后14d,观察组患者白细胞计数、中性粒细胞比例和血清c一反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05),CD4+/CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组和对照组患者感染率分别为9.52%和27.50%,观察组患者感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论神经外科患者开颅手术后早期给予肠内营养支持可以维持患者营养状况,增强患者免疫功能,降低术后感染发生率。  相似文献   

2.
目的:探讨两种胃癌根治术对患者术后恢复和免疫功能的影响。方法:选择2011年2月-2012年2月于本院就诊的80例胃癌患者,随机分为对照组40例和实验组40例,对照组采用开腹胃癌根治术,实验组采用腹腔镜下行胃癌根治术。结果:实验组手术时间显著高于对照组,术中出血量显著低于对照组(P〈0.05)。实验组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和下床活动时间均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组和实验组的术后的TNF—α和IL-6和术前相比均有显著上升(P〈0.05)。对照组和实验组的术前TNF—α和IL-6相比差异无统计学意义(P〉0.05),术后实验组的TNF—α和IL-6显著低于对照组(P〈0.05)。实验组术后感染率显著低于对照组(P〈0.05).两组生存率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:腹腔镜下行胃癌根治术可以促进患者术后恢复,减少感染发生,保护免疫功能,适合临床推广应用。  相似文献   

3.
艾尔肯  凌峰 《中国医药导报》2013,10(16):54-55,58
目的差别化降血压治疗不同出血量的急性脑出血患者的临床疗效。方法选取2010年10月-2011年10月新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院神经内科收治的急性脑出血伴高血压患者120例,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组采用常规降压治疗,实验组采用积极降压治疗。比较治疗前、治疗后3个月后两组患者的血肿体积变化情况,并对两组在治疗前及治疗3、6、12个月后的临床疗效和神经功能缺损情况进行比较分析。结果①治疗前对照组和实验组患者血肿体积大小差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组患者治疗前后血肿体积增大差值大于实验组,差异有统计学意义(t=16.83,P〈0.05)。②实验组治疗1个月后治愈率[40.0%(24/60)]和总显效率[90.0%(54/60)]均高于对照组[28.3%(14/60)、65.0%(39/60)1,差异均有统计学意义(P〈0.05)。③两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后3、6、12个月神经功能缺损评分实验组[(17.82±2.09)、(7.29_+2.06)、(3.44±1.27)分]均低于对照组[(19.34±2.51)、(10.29±2.06)、(5.29±1.37)分]。差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论积极降压治疗脑出血可以有效的改善患者预后,并提高临床疗效。  相似文献   

4.
孙良 《中国医药导报》2013,(30):94-96,100
目的研究缬沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病临床效果及对肾功能的保护作用机制。方法选择2010年1月~2011年12月长春市第二医院确诊为高血压肾病的患者合计120例,随机分为实验组和对照组,每组60例,实验组采用缬沙坦联合叶酸治疗,对照组单用缬沙坦治疗。观察实验组和对照组治疗前以及治疗后8周的血压、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、同型半胱氨酸(Hey)、叶酸、维生素B12:的浓度变化以及尿白蛋白排泄率(UAE),估测肾小球滤过率(eGFR)的变化。结果治疗后实验组收缩压(SBP)[(135.34±8.79)mmHgl、对照组的SBP[(145.65±8.58)mmHg]与实验组舒张压(DBP)[(75.43±5.79)mmHg]、对照组DBP[(86.54±6.87)mmHg]均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后实验组的SBP与DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组血清BUN[(5.83±0.97)mmol/L]、Cr[(102.34±18.67)μmol/L]和对照组治疗后血清BUN[(6.68±1.04)mmol/L]和Cr[(115.79±21.35)±mol/L]浓度均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组治疗后血清BUN和Cr浓度低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组的Hey浓度[(11.26±2.87)±mol/L]低于对照组[(14.19±2.53)μmol/L1,实验组治疗后叶酸[(13.87±1.43)nmol/L]、维生素B12[(685.43±143.21)nmol/L]高于对照组叶酸[(7.43±0.97)mmol/L]、维生素B,2[(396.58±98.32)mmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组的UAE[(109.43±34.12)±gmin]、血清Cysc[(1.73±0.45)mgL]低于对照组的UAE[(226.49±78.95)μg/min]、血清CysC[(3.58±1.09)mgL],eGFn[(76.49±38.67)mL/min]高于对照组eGFR[(63.58±24.65)mL/min],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论联合使用缬沙坦与叶酸治疗老年高血压肾病患者能够有效地降低血压,减少肾功能的损伤,更有效地保护肾脏。  相似文献   

5.
目的对剖宫产术后感染的发生与抗生素应用时机进行研究。方法选择行剖宫产手术的269例孕妇为研究对象,分为A组89例、B组88例和C组92例。A组、B组和C组分别采用术前1.5h、术前30min和术后静脉滴注头孢唑啉钠,记录患者手术时间、术中m血量、术后体温、切口愈合情况及产褥期感染、官腔感染、泌尿系感染、白细胞升高及C反应蛋白异常发生率。结果A、B、C组孕妇手术时间[(45.3±10.3)、(43.6±12.5)、(44.3±13.1)rain]及术中出血量『(131.6±19.3)、(129.1±18.7)、(128.8±22.6)mL]比较.差异均无统计学意义(P〉0.05);而C组甲级愈合比例[90.2%(83/92)1明显低于A组[97.8%(87/89)1和B组[97.7%(86/88)1,差异有统计学意义(P〈0.05)。C组产妇产褥感染率[6.5%(6/92)1及宫内感染率[7.6%(7/92)1明显高于A组f1.1%(1/89)、2.2%(2/89)]和B组【0、1.1%(1/88)],差异均有统计学意义(P〈0.05);C组白细胞升高及C反应蛋白异常的发生率【15.2%(14/92)]明显高于A组【4.5%(4/89)]和B组(2.3%(2/88)1,差异均有统计学意义(P〈0.05);B组产褥感染、宫内感染及白细胞升高和C反应蛋白异常发生率与A组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);三组泌尿系感染发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术前预防性应用抗生素对于剖宫产术后切口感染的预防有着重要的作用,术前30rain用药效果相对较佳,值得临床产科医务人员参考借鉴。  相似文献   

6.
徐丽辉 《中国医药导报》2013,10(12):44-45,48
目的探讨游离静脉动脉化皮瓣在小腿软组织缺损中的综合应用价值。方法选择邢台市人民医院2009年1月~2011年7月小腿软组织缺损伴骨质或内固定物裸露患者42例.分为观察组及对照组.每组各21例。观察组采用游离静脉动脉化皮瓣治疗,对照组采用传统随意型皮瓣治疗。统计及并比较两组患者的皮瓣成活率、皮瓣臃肿率、并发症发生率及术后3、7、14d的感觉功能评分、血流灌注量、皮氧分压和血管清晰度、红细胞聚集情况。结果观察组皮瓣成活率[100.00%(21/21)]高于对照组[90.48%(19/21)],皮瓣臃肿率(0)、并发症发生率14.76%(1/21)1均低于对照组[9.52%(2/21)、14.29%(3/21)1,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后3、7、14d血流灌注量[19.05%(4/21)、0、0]、皮氧分压[(1.21±0.11)、(12.27±2.56)、(17.34±3.15)mmHg]均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);而两组感觉功能评分S3-S4者比例差异无统计学意义(P〉0.05)。术后3、7、14d观察组血管清晰度清晰率[14.29%(3/21)、33.33%(7/21)、90.48%(19/21)1及无红细胞聚集率[14.29%(3/21)、57.14%(12/21)、76.19%(16/21)1均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论游离静脉动脉化皮瓣在小腿软组织缺损中的综合应用价值较高,可有效改善术后的皮瓣状态。  相似文献   

7.
目的探讨新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌临床效果和安全性。方法选取2010年8月。2012年9月金华市中心医院治疗的进展期直肠癌患者68例,按治疗方法不同分为对照组及实验组,每组各34例。对照组患者采用新辅助放化疗治疗(卡培他滨化疗+直线加速器照射放疗),实验组则进行新辅助放化疗联合热疗治疗(卡培他滨化疗+直线加速器照射放疗+热疗)。观察并比较两组患者治疗后的临床效果及副作用.以及跟踪随访半年后患者的复发及转移情况。结果治疗后实验组总有效率(82,35%)明显高于对照组(47.06%),差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组患者恶心呕吐(2.94%)、腹泻(5.88%)、皮肤反应(0.00%)、白细胞减少(2.94%)、血小板减少(2.94%)发生率明显低于对照组(20.59%、14.71%、8.82%、23.53%、11.76%),差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组患者治疗半年后复发率(2.94%)及转移率(5.88%)明显低于对照组(14.71%、35.29%).差异有统计学意义(P〈0.05)。结论新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌效果明显,可以有效缩小肿瘤的体积,降低癌症临床分期,可以杀灭病灶,有效避免肿瘤向远处转移,从而减少局部复发,此治疗法对患者副作用较少,安全可靠,可在临床上推广应用。  相似文献   

8.
黄文忠  何亚 《中国医药导报》2012,9(25):105-106,108
目的探讨静脉自控镇痛(PCIA)和硬膜外自控镇痛(PCEA)对胸外科患者术后镇痛效果及舒适度的影响。方法70例胸外科手术患者按随机数字表法分为Ⅰ组和E组,每组35例。比较两组镇痛、镇静、不良反应及舒适度。结果E组术后各时点VAS评分均低于Ⅰ组,但差异无统计学意义(P〉0.05);E组镇静满意率[94.29%(33/35)]显著高于Ⅰ组[65.71%(23/35)](P〈0.05),不良反应发生率[8.57%(3/35)]显著低于Ⅰ组[34.29%(12/35)](P〈0.05);E组术后24、48、72h的舒适度评分均明显高于Ⅰ组(P〈0.05),其中生理和心理领域差异有统计学意义(P〈0.05),而社会和环境差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PCIA和PCEA均能有效镇痛,但PCEA镇静效果好,不良反应少,能从生理和心理上获得更高的舒适度,尤其适用于老年患者。  相似文献   

9.
目的观察认知干预对人工流产患者焦虑情绪的影响。方法选取我院135例人流术前焦虑患者,随机分成实验组及对照组,对照组予人流常规护理,实验组在常规人流护理的基础上实施认知干预,比较两组患者干预前后焦虑缓解情况及对护理服务满意度。结果两组患者术前汉密尔顿焦虑量表评分比较差异无统计学意义(t=6.68,P〉0.05),实验组术前30min及术后1h的汉密尔顿焦虑量表评分下降幅度较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组对护理服务的满意度(89.71%)明显高于对照组(76.12%),两组差异有统计学意义(x2=4.40,P〈0.05)。结论认知干预可明显缓解人流患者焦虑情绪,提高患者对护理服务的满意度。  相似文献   

10.
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs—CRP)水平与骨科创伤患者深静脉血栓形成(DVT)的关系及检测意义。方法选择2011年1月~2013年5月的创伤性骨折合并DVT患者37例为观察组,选择同期无DVT的创伤性骨折患者35例为对照组。检测两组术前Hcy水平及术前、术后24、48h及1周的hs—CRP水平,观察其动态变化并比较两组间差异。结果观察组Hcy水平为(27.06±4.22)μmol/L,高于对照组的(11.51±3.83)μmol/L(t=14.466),且观察组高Hcy血症患者比例[89.19%(33/37)1高于对照组的20.00%(7/35)(Z=5.962),差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。观察组hs-RP水平在术前、术后24、48h、1周分别为(7.81±1.59)、(11.36±2.92)、(18.05±3.16)、(14.46±2.53)mg/L,对照组分别为(7.55±1.42)、(9.94±2.38)、(10.22±2.40)、(5.47±1.84)mg/L,术前两组差异无统计学意义(P〉0.05),术后24、48h及1周观察组均高于对照组(P〈0.05),且观察组在术后24、48h持续升高,术后1周仍高于术前水平(P〈0.01),而对照组术后48h水平与术后24h差异无统计学意义(P〉0.05),且在术后1周降至术前更低(P〈0.05)。结论骨科创伤患者Hcy、hs—CRP水平升高与DVT形成密切相关,动态监测hs—CRP有助于早期识别DVT高危患者。  相似文献   

11.
目的评价替吉奥方案术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效和安全性。方法将临床分期为T3-4的直肠癌患者分为观察组(A)和对照组(B)。观察组42例行术前放疗,同步口服替吉奥化疗。对照组39例直接手术。结果A、B组根治性切除率分别为81.0%和51.3%(P〈0.01),保肛率分别为64.3%和25.6%(P〈0.01),3年局部复发率分别为21.7%和43.5%(P〈0.01)。结论替吉奥方案术前同步放化疗是局部晚期直肠癌较好的综合治疗措施。  相似文献   

12.
术前放化疗对直肠癌根治术近期临床效果对比分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
王敬旭  周少英 《医学综述》2014,(14):2629-2631
目的比较术前是否放化疗对直肠癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析2008年2月至2012年11月鸡泽县医院普外科由同一手术治疗组收治的72例行腹腔镜治疗(非放化疗组)和59例行术前放化疗后腹腔镜手术治疗的直肠癌患者(放化疗组)的临床资料。对术后患者的短期手术治疗效果进行分析。结果放化疗组比非放化疗组的手术时间长[(295.1±71.4)min vs(261.0±58.2)min](P<0.05),非放化疗组比放化疗组切除的肿瘤大[(4.1±1.5)cm vs(2.8±1.7)cm]、非放化疗组比放化疗组清扫的淋巴结数量多[(12.9±6.5)个vs(8.8±6.7)个](P<0.05),两组手术类型、肿瘤位置、并发症发病率、预防性造口术、组织学病理分期、两组之间距下切缘距离的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于直肠癌患者,在有术前放化疗条件的医院可以作为首选外科治疗方式,近期临床效果较好。  相似文献   

13.
目的研究直接吻合术、结肠成形袋术和J型贮袋术对低位直肠癌保肛术后肛门功能的影响。方法选择2007年1月。2011年5月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的低位直肠癌患者109例,随机分为直吻组36例行直接吻合术,结袋组37例行结肠成形袋术,J袋组36例行J型贮袋术,观察三组患者术后肛门功能情况。结果三组均无死亡;直吻组、结袋组、J袋组手术重建成功率[94.44%(34/36)、97.30%(36/37)、94.44%(34/36)1、术后并发症发生率[8.82%(3/34)、5.55%(2/36)、5.88%(2/34)1差异均无统计学意义(均P〉0.05)。术后3、6、12个月结袋组和J袋组24h排便次数、不能区分排便和排气均显著少于直吻组,差异有统计学意义(P〈0.05或JP〈0.01);术后3、6、12个月三组大便不能完全排空感差异无统计学意义(P〉0.05);术后3个月三组肛门功能主观感受评价得分差异无统计学意义(P〉0.05);术后6、12个月结袋组[(7.83±1.75)、(8.34±1.85)分]和J袋组[(7.69±1.63)、(8.41±1.74)分]肛门主观感受评价得分显著高于直吻组[(6.36±1.78)、(6.89±1.67)分],差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。术后3、6、12个月结袋组和J袋组静息压和最大耐受容量高于直吻组,术后12个月结袋组和J袋组最大收缩压和顺应性均高于直吻组,差异均有统计学意义(P〈0.05);结袋组和J袋组静息压、最大收缩压、最大耐受容量、顺应性等指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论直接吻合术对低位直肠癌全直肠结肠系膜切除术后患者肛门功能影响最为显著.结肠成形袋和J型贮袋术改善患者术后肛门功能作用相似,结肠成形袋方法更简单。  相似文献   

14.
直肠癌根治术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察直肠癌根治术中植人5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂的疗效及不良反应。方法86例直肠癌根治术患者按随机数字表法分为观察组44例和对照组42例,观察组患者于直肠癌根治术中采用5-FU缓释剂局部植入化疗,对照组于直肠癌根治术后行常规化疗。2组患者均随访24个月,统计肿瘤复发率、不良反应及死亡率,并于治疗前后进行生活质量评分。结果术后24个月,观察组的复发率、死亡率显著低于对照组(P〈0.05),观察组的生活质量评分较前提高20分以上的人数显著多于对照组(P〈0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论直肠癌根治术中植入5-FU缓释剂安全有效,能减少复发和转移,提高生活质量。  相似文献   

15.
目的观察全直肠系膜切除治疗直肠癌的临床疗效和术后并发症的发生率。方法将2010年1月~2012年1月收治的80例直肠癌患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组患者行传统直肠癌根治术,观察组患者行全直肠系膜切除术治疗。统计两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及术后并发症的发生率。同时追踪随访两组患者的局部复发率和3年内的生存率。结果观察组患者的平均手术时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组(P〈0.05),术中出血量少于对照组(P〈0.05)。观察组患者术后吻合口出血、吻合口瘘、吻合口狭窄及肠梗阻并发症的总发生率为7.5%,对照组为17.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者局部复发率及3年内的生存率依次为12.5%、65%;对照组依次为27.5%、45%。两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论与传统直肠癌根治术相比,全直肠系膜切除术治疗直肠癌的手术时间短、出血量少,恢复快,且并发症少,局部复发率低,能大大提高患者的生存率。  相似文献   

16.
目的探讨新辅助放化疗前后直肠癌病人肿瘤微血管密度(MVD)、增殖细胞核抗原(PCNA)及血管内皮生长因子(VEGF)的变化及其临床效果和对预后的影响。方法选择行新辅助放化疗+手术切除的直肠癌病人96例为观察组,同期仅行手术切除的直肠癌病人86例为对照组,观察组病人采用术前新辅助放化疗:术前采用6 MV X线直线加速器进行常规分割放疗、化疗;新辅助放化疗结束后4~6周进行直肠癌根治性手术。观察组取未行新辅助放化疗前及行新辅助放化疗后手术切除标本进行MVD、PCNA及VEGF表达检测;对照组取手术前病检标本及手术切除标本进行MVD、PCNA及VEGF表达检测。比较2组病人手术前后MVD、PCNA及VEGF表达及临床效果与预后情况。记录3年随访统计复发率。结果手术后,观察组病人MVD、PCNA表达显著降低,与对照组差异均有统计学意义(P<0.01);2组病人VEGF表达差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3年,对照组复发率为9.3%,观察组复发率为2.1%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助放化疗可以降低直肠癌病人MVD及PCNA表达。  相似文献   

17.
目的:探讨直肠癌组织中HIF-1α和下游调控基因COX-2的表达与新辅助放化疗敏感性的相关性。方法:收集2008年4月至2013年3月行新辅助放化疗后行手术治疗的直肠癌患者45例,应用免疫组织化学方法检测新辅助放化疗前活检组织标本中HIF-1α和COX-2蛋白的表达,用改良Wheeler直肠癌消退分级(mRCRG)体系和T分期降期来评估新辅助放化疗的效果。结果:活检组织中HIF-1α低表达组有50.0%患者在放化疗后肿瘤消退达到mRCRGI级,高表达组仅有16.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。活检组织中HIF-1α低表达组在放化疗后T分期降期率为70.0%,高表达组为32.0%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。COX-2表达水平与mRCRG肿瘤消退等级及T分期降期无关(均P>0.05)。直肠癌组织中HIF-1α与COX-2表达呈低度正相关(r=0.36,P<0.05)。结论:直肠癌组织中HIF-1α表达水平与直肠癌新辅助放化疗疗效密切相关,可作为预测直肠癌新辅助放化疗的敏感性指标之一。  相似文献   

18.
目的探讨硬膜外自控镇痛对胸部手术患者术后肺功能及炎性因子的影响。方法将在我院进行胸部手术的患者40例随机分为实验组和对照组,各20例,实验组采用硬膜外自控镇痛,对照组采用静脉自控镇痛。观察并比较实验组与对照组术前和术后镇痛期间相关指标。结臬两组患者手术后RR都明显比术前快(P〈0.05),但Vc、Vt及SpO2都明显低于术前(P〈0.05),各个指标的组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论胸部手术后硬膜外自控镇痛的效果明显好于静脉自控镇痛。  相似文献   

19.
目的:探讨不同类型消化道肿瘤患者在化疗前后T细胞亚群总T细胞(CD3+)、T辅助淋巴细胞(CD4+)、T抑制淋巴细胞(CD8+)、CD4+/CD8+比值的变化情况及临床意义。方法应用流式细胞术分析不同类型消化道肿瘤患者在化疗前后及对照组CD3+、CD4+、CD8+细胞百分率和CD4+/CD8+比值。结果消化道肿瘤患者化疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比例均低于对照组,CD8+高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);结肠癌和胃癌患者化疗后CD3+、CD4+百分比较化疗前均增高,CD8+百分比降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。直肠癌患者化疗后CD3+百分比较化疗前增高,CD8+百分比降低,差异有统计学意义(P〈0.05),CD4+、CD4+/CD8+比值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论通过检测消化道肿瘤患者T淋巴细胞亚群化疗前后的变化,对了解机体的免疫动态有着重要的临床意义。  相似文献   

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