推拿手法治疗2型糖尿病30例临床观察

本组30例均为2型糖尿病患者，男19例，女11例。年龄在35～40岁的3例，41～50岁的8例，51～60岁的19例。病程1～2年的3例，3～6年的5例，7～10年的5例，11～15年的17例。治疗前经服药控制空腹血糖在7．8mmol／L6例，8．6～14．8mmol／L 15例，14．8mmol／L 9例。     

推拿配合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者80例临床观察

目的观察推拿配合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组40例和治疗组40例。对照组采用二甲双胍治疗;治疗组在二甲双胍治疗的基础上加用推拿治疗。比较两组患者治疗前后腰围、BMI、体重、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、胰岛素（FINS）水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）以及主要症状等指标变化情况。结果对照组治疗后总有效率为72.5%,治疗组治疗后总有效率为92.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者治疗后腰围、BMI、体重、FPG、2 h PG、HbA1c、TG、TC、FINS、HOMA-IR均有明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,其中2 h PG、HbA1c、TG、TC、FINS、HOMA-IR与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组患者治疗后在胸胁胀痛、心烦易怒、嗳气症状改善上,明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论推拿配合药物治疗2型糖尿病具有良好疗效。     

推拿手法治疗梨状肌综合征96例临床观察

采用推拿手法治疗梨状肌综合征96例，痊愈32例，占33％；显效42例，占44％；有效18例，占19％，无效4例，占4％。总有效率96％。推拿治疗能缓解梨状肌痉挛，剥离粘连，疏通经络，改善局部的血液循环，疗效满意。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

2型糖尿病与餐后胰岛素分泌模式异常有关。瑞格列奈作为餐时血糖调节剂已被应用于临床,现评估该药的疗效和安全性。1 对象和方法     

推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

笔者近几年运用推拿手法治疗椎动脉型颈椎病31例,收到了满意疗效,并观察治疗前后椎动脉内径的变化,现报告如下。临床资料1一般情况:具备体位性眩晕或伴有猝倒史、恶心、呕吐、肢体麻木、头痛、听或视觉异常等症状,颈椎X线有Luschka关节增生,间隙变窄,     

推拿配合二甲双胍治疗肥胖Ⅱ型糖尿病患者80例临床观察

目的：观察推拿配合二甲双胍治疗肥胖Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为对照组40例和治疗组40例,对照组采用二甲双胍治疗,治疗组在二甲双胍治疗的基础上加用推拿治疗。结果：对照组治疗后总有效率为72. 5％,治疗组治疗后总有效率为92. 5％,两组比较有显著性差异(P＜0. 05)。治疗组患者治疗后腰围、BM...     

瑞易宁治疗2型糖尿病的临床观察

目的 :评价瑞易宁 (格列吡嗪控释片 )治疗 2型糖尿病的有效性和安全性。方法 :用瑞易宁治疗其它 2代磺脲类药物治疗失效者 31例 ,同时进行临床疗效及副作用的观察 ,观察时间为 8周。结果 :瑞易宁可明显降低空腹和餐后 2小时血糖、糖化血红蛋白 (P <0 0 1) ,提高餐后 2小时胰岛素水平 (P <0 0 5 ) ;有效率达 89% ,无明显肝肾功能不良反应。结论 :瑞易宁对其它 2代磺脲类药物失效者的治疗 ,安全有效     

瑞格列奈治疗2型糖尿病38例临床观察

新型口服降糖药诺和龙(Repaglinide,瑞格列奈)是一种非磺脲类促胰岛素分泌剂,本文对38例2型糖尿病患者采用诺和龙做了为期12周的临床治疗观察。1临床资料选择根据WHO的诊断标准确诊为2型糖尿病的病人38例,男20例,女18例,平均年龄50.1±9.4岁,病程3个月～10年,已经接受饮食运动和应用2种以上口服降糖药物治疗(其中含磺脲类药物)。排除标准:接受胰岛素治疗的;严重的、未得到控制的高血压、心脏病;增殖期视网膜病变;肝肾功能不全的;病人以前接受过瑞格列奈治疗和全身皮质类固醇治疗的。治疗方法:在饮食和运动疗法的基础上,给予瑞格列奈每次0.…     

瑞格列奈治疗40例2型糖尿病的临床观察

目的：观察瑞格列奈对2型糖尿病病人空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白，空腹及餐后1h 、2h、3h胰岛素、血脂的作用效果。方法：本文共观察40例2型糖尿病人，开放性研究，治疗前后自身对照。予以瑞格列奈0．5－2mg，每日3次，加餐时加服0.5mg，疗程12周，观察治疗前后空腹血糖，餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后1h、2h、3h血浆胰岛素水平、血脂的影响。结果：瑞格列奈可以使空腹及餐后血糖下降（P＜0．05），以后者更为显著（P＜0．01），糖化血红蛋白亦显著下降（P＜0．01），餐后1h及2h胰岛素显著提高（P＜0．01），餐后3h胰岛素无显著差异（P＞0．05），甘油三酯亦下降（P＜0．05）。结论：瑞格列奈能有效地纠正2型糖尿病病人早期快速胰岛素分泌峰的延迟，降低其空腹及餐后血糖，最终使糖化血红蛋白及甘油三酯均下降，降低其慢性并发症的发生。此外，它快进快出的特点，使病人有良好的顺应性，并且未发现严重副作用。     

2型糖尿病合并高血压的临床诊治分析

目的：探讨2型糖尿病合并高血压的临床诊治效果。方法：回顾性分析2006年1月～2009年1月我中心门诊诊治的45例糖尿病合并高血压患者的治疗方法,并进行总结、分析。结果：收缩压、舒张压治疗前后比较,有显著性差异（P〈0.01）;其他指标治疗前后比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论：应用血管紧张素转换酶抑制剂联合Ca2＋阻滞剂治疗2型糖尿病合并高血压降压疗效确切,降压稳定,安全可靠,不影响血糖和脂质代谢,是治疗2型糖尿病合并高血压首先联合治疗的药物。     

2型糖尿病早期血管内皮功能改变的临床研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）早期患者血管内皮功能的变化及影响因素。方法：选取45例新诊断无并发症的T2DM患者（T2DM组）,另设正常对照组38例（NC组）,比较两组的一般情况、血脂、糖代谢等生化指标和可溶性血管细胞黏附分子1（SVCAM-1）的差异。结果：①T2DM组SVCAM-1高于NC组[（47.51±13.84）mmol/L vs（27.99±11.66）mmol/L],差异有高度统计学意义（P〈0.01）。②相关分析显示,血清SVCAM-1与体重指数（BMI,r=0.432,P〈0.01）、舒张压（DBP,r=0.229,P〈0.05）、空腹血糖（FPG,r=0.409,P〈0.01）、三酰甘油（TG,r=0.226,P〈0.05）、总胆固醇（TC,r=0.237,P〈0.05）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C,r=0.241,P〈0.05）呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C,r=-0.259,P〈0.01）呈显著负相关。结论：T2DM早期患者即存在血管内皮功能损伤。     

2型糖尿病患者肾小管间质改变的临床研究

目的:通过检测尿N乙酰βD葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及禁水13h尿渗透浓度,评估2型糖尿病(DM)患者肾小管间质功能的改变,并探讨其机制。方法:2型DM患者77例,根据24h尿清蛋白排泌量将其分为DMⅠ组(尿清蛋白<30mg)、DMⅡ组(尿清蛋白30～300mg)和DMⅢ组(尿清蛋白>300mg),观察各组之间尿NAG、RBP和尿渗透浓度变化的差异以及DM的病程、血糖控制指标糖化血红蛋白(HbA1c)水平与各变量之间的关系。结果:2型DM患者均有不同程度的尿NAG、RBP增高,尿渗透浓度减低;随尿清蛋白排泌量的增加,尿NAG、RBP明显增高,其增高的程度与尿清蛋白排泌量呈密切的平行关系;病程长、血糖控制较差者尿NAG、RBP异常率明显高于病程较短、病情控制较好者(P<0.05)。结论:糖尿病肾病(DN)较普遍地存在肾小管间质受损。严格控制血糖,纠正代谢紊乱,加强DN标记物的检测,对DN早期诊断和干预有重要意义。     

诺和锐治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察诺和锐治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法 将80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组给予诺和锐治疗，对照组以诺和灵R治疗，药物剂量根据血糖调整。观察指标包括两组患者血糖控制效果、控制血糖达标所需时间和胰岛素剂量以及不良反应。结果 两组药物治疗均可有效地降低血糖（P〈0．001）；观察组降低血糖效果、控制血糖达标所需时间及胰岛素剂量均优于对照组（P均〈0．05）；观察组有1例出现中餐前低血糖，对照组有3例出现夜间低血糖，两组患者均来见明显过敏反应及其它不适。结论 诺和锐治疗2型糖尿病降低血糖效果显著，安全性高，注射方式灵活，值得临床推广应用。     

马来酸罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的：对新型口服糖药－马来酸罗格列酮（文迪雅）单用或与二甲双瓜／磺酰脲类合用临床疗效及安全性进行观察。方法：46例2型糖尿病患者进行为期12周的文迪雅治疗的观察，包括单一用药组（12例），合并二甲双胍组（16例），合并磺酰脲组（18组）。结果：与基线相比，文迪雅治疗12周后患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c)、空腹胰岛素（FINS）水平均有显著下降，胰岛素抵抗指数（HOMA指数）下降，治疗后体重略有增加，总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL－C），低密度脂蛋白（LDL－C）有增加，收缩压和舒张压有降低。结论：文迪雅是胰岛素增敏剂，有明显的降低2型糖尿病患者FBG、FINS、HbAlc，减少胰岛素抵抗的效果，是2型糖尿病有效和安全的口服降糖药物。     

2型糖尿病患者应用倍欣临床疗效观察

目的 :观察在2型糖尿病患者中α_糖苷酶抑制剂倍欣的临床疗效。方法 :103例2型糖尿病患者加用倍欣0 2mg3次/日 ,口服8周 ,监测空腹血糖 (FBG) ,餐后2h血糖 (PBG)及不良反应情况。结果 :服药4周后FBG及PBG均有明显下降 (P<0.01) ,继续服药4周后血糖仍有持续性减低 (P<0.05) ,合用口服降糖药或胰岛素的患者的血糖降低程度较单用倍欣者更为明显 ;老年人和非老年人无明显差异。结论 :倍欣能有效地降低患者的餐后血糖 ,减轻葡萄糖毒性作用 ,空腹血糖亦随之降低     

2型糖尿病合并肺部感染临床诊治分析

目的:探讨2型糖尿病合并肺部感染的临床特点,提高临床诊疗水平。方法:对74例糖尿病合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果:79.7%患者有肺部感染表现,有症状患者中首次诊断2型糖尿病占6.8%。20.2%患者无明显感染症状,致病菌中革兰阴性杆菌占71.2%。G+菌占19.2%,真菌占3.8%。结论:糖尿病合并肺部感染症状不典型,致病菌以G-菌多见,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌及大肠埃希菌。有效控制血糖,减少血糖波动,积极抗感染治疗,加强支持治疗利于改善预后。     

优泌乐50治疗初诊2型糖尿病的临床体会

目的探讨优泌乐50治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法选取初诊2型糖尿病患者80例,使用优泌乐50治疗12周,比较治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数的变化。结果治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降（P〈0．05）;空腹胰岛素、胰岛素分泌指数明显升高（P〈0．01）。结论应用优泌乐50治疗能显著降低初诊2型糖尿病患者血糖和改善胰岛功能。     

2型糖尿病患者血清胆红素水平变化及意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胆红素水平变化及临床意义。方法采用全自动生化分析仪分别对240例T2DM患者进行胆红素水平检测。结果糖化血红蛋白（HbA1c）增高者（166例,66.17%）总胆红素和直接胆红素水平低于糖化血红蛋白正常者（74例,30.83%）（P〈0.05）;糖尿病病程〉1年者（126例）总胆红素和直接胆红素水平低于病程〈1年者（74例,P〈0.05）。结论检测2型糖尿病患者血清胆红素水平对预测评估病情及预后有一定临床价值。     

LADA与2型糖尿病患者临床特点的比较

目的：探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）患者与2型糖尿病（T2DM）患者临床特点的差异。方法：对社区筛检出的46例LADA患者和同期筛检出的452例T2DM患者进行问卷调查、体格检查和实验室检查，并采用t检验分析两组均数的差异，采用x^2检验分析两组构成比的差异。结果：LADA患者中仅注射胰岛素的比例高于T2DM患者，差别有统计学意义；LA—DA患者的平均收缩压和极低密度脂蛋白胆固醇水平均低于T2DM患者，差别有统计学意义。结论：LADA与T2DM患者血压、血脂水平和注射胰岛素比例存在差异。