多层螺旋CT在诊断外科急腹症病因中的使用价值

目的 :探讨多层螺旋CT (MSCT)在外科急腹症病因诊断中的价值。材料与方法 :对经MSCT检查并获得手术、病理证实的 4 7例外科急腹症的影像学资料进行回顾性分析与研究。结果 :MSCT对外科急腹症病因诊断有较高的准确性 ,术前准确率为 89 2 % ,腹部平片为 18 9% ,超声为 2 7%。MSCT、B超、腹部平片三种方法 ,经X2 检验 ,X2 =5 0 16 ,P <0 0 0 5 ,具有统计学意义。结论 :MSCT是一种快速、简便、无创性检查方法 ,对外科急腹症的病因早期诊断和鉴别诊断具有重要意义 ,它使急腹症病员能够得到及时有效治疗 ,故有很重要的临床价值。     

青年脑梗死多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）诊断青年人脑梗死的价值。方法 20－40岁脑梗死9例,应用MSCT行全脑容积扫描和CT脑血管造影（CTA）检查,采集和重建层厚均为1．0mm,重建间隔0．5mm,螺距：5．5。应用多平面重建（MPR）方法显示横断、冠状、矢状三个方向的脑实质断面图像和遮盖容积重建（SVR）方法显示三维CTA图像。结果 全部病例MPR图像显示脑实质低密度病灶,其中单发7例,多发2例;9例中CTA发现7例脑动脉主干截断、狭窄、分支减少等异常改变。结论 MSCT是诊断青年人脑梗死的有效手段。     

多层螺旋CT检查在急腹症病因诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在急腹症病因诊断中的应用价值。方法回顾性分析134例诊断明确、临床资料完整的急腹症病例的CT图像。结果134例急腹症患者经MSCT检查,充分显示病变及其周围情况。结论对于急腹症患者,MSCT检查可以明确病变的部位、程度、病变周围情况;MSCT检查还可以明确有无血管栓塞及脏器坏死,从而指导临床医师制定合理有效的治疗方案。     

梗阻性黄疸56例MSCT与ERCP检查对照分析

梗阻性黄疽临床多见，病因复杂，确定梗阻平面是临床诊断一个棘手问题。多层螺旋CT（MSCT）由于是一次屏气下的容积扫描，具有薄层快速、图像分辨率高及多种后处理功能等优势，是目前诊断梗阻性黄疸最先进的影像技术之一。经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）具有连续、动态、直视、活检等优点，对诊断梗阻性黄疸具有“金标准”之称。现将本院2003年6月至2006年6月经MSCT和ERCP检查并有手术病理结果的梗阻性黄疸56例作一对照分析。报告如下。     

16层CT薄层重建对输尿管结石的诊断价值

输尿管结石是泌尿外科中最常见的急腹症之一，传统的腹部平片（KUB）和B超检查阳性率低。随着16层螺旋CT（MSCT）的出现，其快速的扫描速度和强大的后处理能力在输尿管结石方面显示出强大的优势。现回顾分析KUB未能发现结石的65例行16层Cr检查的结果资料，旨在评价MSCT在输尿管结石中的诊断价值。     

多层螺旋CT增强扫描诊断急腹症的价值分析

目的分析多层螺旋CT(MSCT)增强扫描诊断急腹症的价值。方法选择2017年7月～2018年10月在我院行手术的急腹症患者120例,术前接受多层螺旋CT平扫加增强扫描,将数据进行薄层重建及多平面重组(MPR)分析,将数据与最终手术结果进行对比,并分析急腹症的病因。结果在所选的120例患者中,经MSCT检查诊断正确的有114例(95.00%),其中梗阻性病变准确例数有27例(100.00%),炎性病变为56例(93.33%),出血性病变为23例(91.30%),因缺血性病变有1例患者为进行增强扫描,准确例数也高达8例(88.89%)。对比两种扫描在急性胰腺炎、胆结石及泌尿系结石的诊断中差异无统计学意义(P>0.05);在肠道、血管病变及外伤的诊断中,平扫的准确率均低于增强扫描,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT增强扫描诊断急腹症的准确率较高,具有较高的临床价值。     

优化胸腹部联合CT扫描技术在急性创伤中的应用

胸腹部复合外伤在临床上十分常见,螺旋CT扫描是高效快速的检查方法,常规的胸、腹部CT扫描,因呼吸方式不同,为获取质量稳定的图像,常规采取两次定位后扫描,对急诊胸腹部联合外伤患者的检查,需要快速完成胸、腹部的扫描,为临床提供准确的诊断信息。现就搜集的胸腹部复合外伤病例联合扫描技术特点及CT表现进行回顾性分析。     

16层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折中的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折检查中的诊断价值。方法利用PHILIPS公司16层螺旋CT对1 000例胸部外伤患者进行扫描检查,对原始数据做薄层图像重建并传输至工作站,然后进行图像三维重建。包括容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、表面遮盖显示（SSD）等图像重建方法,将不全或无错位骨折定为隐匿性骨折。观察分析肋骨和肋软骨骨折情况,及其周围解剖结构的病变。结果 1 000例中,170例诊断为单发或多发肋骨隐匿性骨折。肋骨骨折总数为195根。CT轴位扫描显示肋骨骨折184根,检出率为94.4%。三维容积重建图像后显示肋骨骨折193根,检出率为99.0%。其中2根肋骨骨折CT轴位扫描显示而三维重建未能显示,11根肋骨（肋软骨）骨折三维重建显示而CT轴位扫描未显示。结论利用多排螺旋CT图像重建技术,对诊断肋骨隐匿骨折的准确性要优于常规CT轴位扫描,为临床诊治肋骨骨折提供重要诊断依据。     

多层螺旋CT容积扫描矢状面重建在腰椎真性滑脱诊断中的价值

目的讨论多层螺旋CT(MSCT)容积扫描矢状面重建图像在诊断腰椎真性滑脱中的应用价值。方法行64 层MSCT 腰椎容积扫描患者93 例,分析其常规椎间盘横断面重建图像和矢状面重建图像。结果腰椎容积扫描矢状面重建图像检出腰椎真性滑脱93 例,其中Ⅰ°滑脱74 例,Ⅱ°滑脱19 例;横断面图像检出腰椎真性滑脱58 例。结论MSCT 容积扫描矢状面重建图像对腰椎真性滑脱有良好的显示。     

多层螺旋CT及其后处理技术在膝关节骨折中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）厦其图像后处理技术在膝关节骨折中的临床应用价值。方法：对19例膝关节外伤惠者进行普通X线MSCT检查，并通过多平面重建法（MPR）、三维表面遮盖显示（SSD）及容积显示技术（VR）观察骨折细节。结果：2例隐匿骨折和17例复杂骨折通过MSCT检查能清晰显示线的位置、范围和骨折块的移位及关节面塌陷的程度与面积。结论：MSCT及其后处理技术能为膝关节骨折提供有价值的诊断和治疗信息，有良好的前景。     

64层螺旋CT仿真内镜联合CT靶扫描对中央型小细胞肺癌支气管表征改变的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT（MSCT）仿真内镜联合CT靶扫描在中央型小细胞肺癌（SCLC）诊断中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2018年1月~2021年2月在我院就诊的中央型SCLC患儿72例作为观察组,同时选取中央型良性病变患者70例作为对照组,分析两组MSCT仿真内镜、CT靶扫描图像。结果观察组CT靶扫描特征:毛刺征、胸膜凹陷征和空泡征比例分别为33.33%、75.00%和51.39%,高于对照组（P < 0.05）;观察组和对照组CT靶扫描特征中形态不规则、空气支气管征比例差异无统计学意义（P>0.05）;MSCT仿真内镜与纤维支气管镜结果一致性Kappa值为0.782（P < 0.05）;MSCT仿真内镜联合CT靶扫描诊断中央型SCLC的敏感度、准确性和阴性预测值明显高于CT靶扫描（P < 0.05）;MSCT仿真内镜联合CT靶扫描、CT靶扫描诊断中央型SCLC的特异性、阳性预测值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论MSCT仿真内镜联合CT靶扫描在中央型SCLC诊断中有较好的应用价值,值得临床使用。      

腰椎退行性病变螺旋CT表现及诊断

腰椎退行性病变是中老年人的一种常见病和多发病,随着多层螺旋CT（MScT）的临床应用,其快速、薄层的容积扫描以及其强大的图像后处理功能,对脊柱病变的显示大大提高,明显优于X光平片,已成为诊断该病的一个重要方法。本文回顾性分析腰椎退行性变78例患者的螺旋CT影像学表现,旨在提高对腰椎退行性病变MSCT诊断价值的认识。     

螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的诊断价值

目的探讨螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的诊断价值。方法分析32例经手术、病理证实、发病3h内的胃肠道穿孔患者术前螺旋CT扫描和腹部立位X平片影像表现,比较2种检查方法的诊断结果。结果32例患者术前CT扫描及腹部X线平片的阳性诊断分别为29例（90．63％）、27例（68．75％）,2种方法阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术前CT对胃肠道穿孔病因诊断的符合率为87．5％。结论螺旋CT对早期胃肠道穿孔及其病因和并发症有重要诊断价值。     

多层螺旋CT诊断肠梗阻的价值分析

目的 分析多层螺旋电子计算机断层扫描（CT）诊断肠梗阻的诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月我院收治的60例肠梗阻患者的临床资料,所有患者均实施CT及腹部X线平片检查。以手术结果作为“金标准”,比较腹部X线平片、CT检查诊断肠梗阻类型、肠梗阻病因的诊断准确度。比较腹部X线平片、CT检查的临床应用效果[图像清晰度、患者舒适度]。结果 腹部X线平片检查诊断肠梗阻类型的准确度为76.67%,CT检查诊断肠梗阻类型的准确度为95.00%,CT检查诊断肠梗阻类型准确度均显著高于腹部X线平片检查诊断,差异有统计学意义（P<0.05）;腹部X线平片检查诊断肠梗阻病因的准确度为68.33%,CT检查诊断肠梗阻病因的准确度为88.33%(53/60),CT检查诊断肠梗阻病因的准确度均显著高于腹部X线平片检查诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。CT检查的图像清晰度、患者舒适度均显著高于腹部X线平片检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT诊断肠梗阻在诊断肠梗阻类型、肠梗阻病因中均具有极高准确度。     

多层螺旋CT重组图像诊断肠梗阻移行带的价值

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理技术对于肠梗阻移行带的诊断价值.方法 65例肠梗阻患者行全腹部MSCT扫描,比较常规横轴面图像及联合后处理技术在肠梗阻移行带的显示、部位及病因等方面的差异.结果 MSCT常规横断面图像、联合后处理图像均能显示肠梗阻,二者对于肠梗阻的定位符合率分别为95.38%、98.46%.移行带的显示率分别为76.92%、90.77%,差异有统计学意义（P＜0.05）.病因诊断符合率分别为73.85%、87.69%,两者差异具有统计学意义（P＜0.05）,尤其对于粘连及疝所致肠梗阻.结论 联合运用后处理技术在显示移行带及梗阻原因方面优于常规横轴面图像.     

腹部CT增强扫描678例护理配合

目的:探讨腹部CT增强扫描中的护理配合方法。方法:对678例腹部CT增强扫描患者实施肠道准备、屏气训练、专业宣教、心理护理、检查中及检查后护理等。结果:本组患者均顺利完成了扫描检查,获得符合质量要求的图像。结论:腹部CT增强扫描的护理配合消除了患者的恐惧,减少了对比剂不良反应的发生率,提高了图像质量,为腹部疾病的影像定位、定性诊断及鉴别诊断提供了更为准确的信息。     

系统性红斑狼疮并发急腹症20例临床分析

目的 提高对系统性红斑狼疮（SLE）并发急腹症（AA）临床复杂性的认识,总结诊治经验。方法 对2008年以来收治20例系统性红斑狼疮并发急腹症的患者进行回顾性分析,并复习近9年相关文献。结果 系统性红斑狼疮住院患者中并发急腹症发生率2.56％;急腹症多数（80%）与系统性红斑狼疮病情活动相关,也可能由独立于系统性红斑狼疮的其他疾病引起（20%）,病情复杂,容易误诊。腹部CT尤其是增强CT检查对确定系统性红斑狼疮相关急腹症病因有重要作用。结论 系统性红斑狼疮活动是系统性红斑狼疮并发急腹症最主要的原因,SLEDAI评分在系统性红斑狼疮并发急腹症鉴别诊断中有一定作用。及时诊断、正确治疗后,系统性红斑狼疮活动相关急腹症患者的预后较好。     

血管生成、图像融合法容积重建出血性脑血管病变的价值

目的探讨采用多排螺旋CT血管生成、图像融合法容积重建出血性脑血管病变的价值。 方法采用16排螺旋CT进行头部容积扫描,利用“血管生长”及“图像融合”法对25例出血性脑血管病变的图像进行容积再现三维重建,分析出血性脑血管病变CTA的影像表现,评价其在出血性脑血管病变诊断和治疗中的优势和不足。 结果25例患者MSCT发现动脉瘤18例,显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉和与周围血管及颅骨的关系清晰、确切;动静脉畸型（AVM）3例,显示畸形血管团的部位、大小、供血动脉来源,引流静脉的分支情况,空间立体结构清晰;静脉性血管畸形（CCVM）2例,不仅显示病灶特有的“海蛇头”征,而且完整地显示颅内静脉畸形的组成及引流静脉全程的三维影像;烟雾病1例,MSCT显示颈内动脉远段闭塞及近段Willis环血管渐进性狭窄,脑底部异常血管网形成;不明原因1例。 结论多排螺旋CT采用血管生成、图像融合法进行脑内血管容积重现,能安全、可靠、快速、无创清晰显示脑血管病变,为临床诊断及治疗提供了可靠的信息。正逐渐代替或部分代替全脑血管造影检查,可作为自发性脑出血患者病因诊断的首选检查方法。       

肠梗阻的多排螺旋CT诊断研究

目的 探讨肠梗阻在多层螺旋CT(MSCT，Multi-slice spiral CT)中的表现和MSCT诊断肠梗阻的优势。方法 回顾性总结28例临床怀疑为肠梗阻病例的MSCT检查结果，并将其中MSCT确诊为肠梗阻的病例与临床手术结果对照．扫描采用MSCT平扫或平扫后增强扫描，成像方法为薄层横断面、多方位重建成像。结果 有23例MSCT诊断为不同程度肠梗阻，其中18例经手术治疗，CT报告梗阻部位正确的为17例，病因诊断正确的为17例。与手术结果对照，符合率均为94％。临床怀疑肠梗阻而MSCT检查后排除的另5例中有3例发现其他病变，MSCT检查结果与手术完全符合。结论 MSCT对肠梗阻的程度、部位和梗阻原因的诊断及病变区血供情况的了解有重大意义．可作为肠梗阻的首选检查方法.     

多层螺旋CT联合核磁共振成像增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值分析

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)联合核磁共振成像（MRI）增强扫描在胰腺癌及慢性胰腺炎鉴别诊断中的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年1月至2023年4月烟台市福山区人民医院收治的43例胰腺癌与45例慢性胰腺炎患者的临床资料,根据疾病类型分为胰腺癌组（43例）和慢性胰腺炎组（45例）。88例患者入院后均接受MSCT和MRI增强扫描检查,比较两组患者影像学表现,分析MSCT、MRI增强扫描单独及联合检查诊断胰腺癌和慢性胰腺炎的价值。结果 慢性胰腺炎组胰腺体积增大、向周围组织及大血管侵犯、周围淋巴结肿大、动脉期强化不明显及胰胆管不规则扩张患者占比均低于胰腺癌组,病变累及周围囊肿、胰胆管平滑状扩张及病变钙化患者占比均高于胰腺癌组（均P<0.05）。MSCT增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为71.11%和72.09%;MRI增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率分别为75.56%和76.74%,MSCT与MRI增强扫描检查诊断胰慢性胰腺炎和胰腺癌的准确率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;MSCT联合MRI增强扫描检查诊断慢性胰腺炎和胰腺癌的准确...