3D-ASL灌注技术联合MRA诊断脑缺血疾病的价值

目的：分析三维动脉自旋标记（three-dimentional arterial spin labeling,3D-ASL）灌注技术及磁共振血管成像（magnetic resonanceangiography,MRA）联合应用在脑缺血疾病诊断中的价值。方法：选取2021年9月—2022年12月于中山大学肿瘤防治中心就诊的脑缺血疾病患者80例作为研究组,另选取28名健康志愿者作为对照组,均予以3D-ASL灌注技术及MRA检查,分析两组图像表现,测量相对脑血流量（relative cerebral blood flow,rCBF）值,判断灌注区rCBF值与血管狭窄程度及缺血程度的关联。结果：对照组rCBF值（1.052±0.037）,ASL图左右对称,没有显著的异常灌注区;研究组包括30例短暂性脑缺血发作（transientischemicattack,TIA）,22例大面积梗死,28例小面积梗死,rCBF值在（0.752±0.109）,差异有统计学意义（P <0.05）;80例患者中,包括灌注正常者25例,灌注异常者55例,其中有灌注增高5例,灌注减低50例;脑缺血性疾病患者患侧平...     

3D-ASL灌注成像联合磁共振血管成像对短暂性脑缺血发作的诊断价值

目的:探讨三维动脉自旋标记(3D arterial spin labeling,3D-ASL)灌注成像联合磁共振血管成像(MR angiography,MRA)对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者的应用价值。方法:选取2021年4月—2023年1月杭州市富阳区第一人民医院收治的TIA患者206例,设为TIA组;另选取同期健康志愿者206名为健康组。所有受试对象均行常规磁共振序列、MRA以及3D-ASL灌注成像扫描,分析磁共振3D-ASL灌注成像结果。结果:TIA组双侧rCBF值有明显差异(P<0.05),健康组双侧rCBF值无明显差异(P> 0.05);TIA组MRA显示血管狭窄占54.85%(113/206),3D-ASL显示低灌注占65.05%(134/206),两者联合应用显示异常者占80.10%(165/206)。健康组MRA显示血管狭窄占10.19%(21/206),3D-ASL显示低灌注占4.85%(10/206),两者联合应用显示异常者占9.71%(20/206)。TIA组低灌注者比重明显高于健康组(P<0...     

动脉自旋标记在成人中枢神经系统疾病中的应用

动脉自旋标记（ASL）技术是一种利用被磁性标记的动脉血作为内源性示踪剂,可定量测量脑部微血管灌注,与以往其他灌注成像不同,ASL是一种可重复使用且无创的影像学检查手段［1］。目前ASL被广泛应用于临床神经病学和基础医学的研究,用以评估脑部组织不同情况下的灌注情况,并可以用来监测局部区域脑血流量与其神经活动的关系,同时为临床诊断提供明确的客观依据和治疗前后组织灌注情况。     

动脉自旋标记技术研究进展及其在短暂性脑缺血发作中的应用

短暂性脑缺发作(TIA)是常见缺血性脑血管疾病,临床主要依据症状进行诊断,常规MR检查多无阳性发现。动脉自旋标记(ASL)主要反映脑血流灌注情况,无需使用对比剂,具有安全、无创、易重复的优点。近年来多种技术及序列的改良,可提高信噪比,改善图像质量,拓宽了技术的应用范围。本文就ASL的研究进展及其在TIA中的应用现状进行综述。     

动脉自旋标记磁共振灌注技术在脑血管病中的应用进展

动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术是利用自身动脉血内可自由弥散的水质子作为内源性示踪剂来完成脑灌注评价的一种功能磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术。在短暂性脑缺血发作中,ASL可以敏感地发现脑灌注的异常;在急性脑梗死中,ASL技术可以用来评估缺血半暗带、识别供血动脉闭塞、发现梗死灶周围的高灌注以及评估侧支循环;在慢性脑血管病中,多期ASL技术可以较准确地评估脑血流量、双期ASL技术可以定量评估侧支循环,另外,ASL还可用来评估脑血流储备;在烟雾病中,ASL技术可以评估烟雾病术前和术后的灌注情况以及侧支循环;在脑小血管病、脑血管畸形及可逆性后部脑病中,ASL也有一定的应用。最后介绍了ASL技术的局限性及未来的发展前景。     

磁共振动脉自旋标记成像在阿尔茨海默病脑血流灌注的研究

目的:应用全脑3D伪连续动脉自旋标记(pcASL)磁共振成像技术对阿尔茨海默病(AD)患者的脑血流灌注特点进行初步研究。方法:16例AD患者(AD组)和16例年龄匹配的认知功能正常老年人(对照组)进行核磁共振形态学和ASL灌注成像检查。利用SPM8软件对获得的脑血流图像进行预处理并统计分析,比较2组的脑血流灌注差异,并探讨AD患者的脑血流特点。结果:与对照组相比,AD组内侧颞叶萎缩明显,双侧额颞顶枕血流灌注普遍减低(P<0.001),主要累及左侧额叶、右侧眶额下部、右侧海马旁回、双侧顶叶下部、右侧顶叶上部、右侧缘上回、右侧楔前叶、右侧中扣带回、左侧中央后回、右侧颞叶中部(P=0.000)。经部分容积校正后,AD组双侧颞叶及顶枕交界区脑血流灌注明显减低(P<0.001)。结论:3D pcASL通过测定脑血流可以监测AD患者脑功能变化。     

三维动脉自旋标记成像技术对缺血性脑梗死患者脑血流灌注改变的评估价值

目的：探究三维动脉自旋标记（3D-ASL）成像技术评估缺血性脑梗死患者脑血流灌注改变的应用价值。方法：选取2021年7月—2023年10月重庆市永川区人民医院收治的缺血性脑梗死患者64例作为梗死组,同时选取64例健康志愿者作为健康组,均行常规磁共振成像（MRI）、磁共振血管成像（MRA）、弥散加权成像（DWI）、3D-ASL检查,分析异常灌注情况。结果：梗死组的正常灌注占比、平均rCBF值均低于健康组（P <0.05）;脑梗死灌注异常患者患侧DWI高信号区及周边低灌注区3、6、9、12点钟方向感兴趣区（ROI）的ASL-CBF值均低于对侧,且患侧DWI高信号区的ASL-CBF值低于同侧周边低灌注区3、6、9、12点钟方向ROI(P <0.05);治疗后,脑梗死灌注异常患者DWI高信号区与治疗前比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;周边低灌注区3、6、9、12点钟方向ROI的ASLCBF值均高于治疗前（P <0.05）;梗死组的3D-ASL灌注异常检出率高于DWI(P <0.05);健康组的3D-ASL、DWI灌注异常检出率比较,差异无统计学意义（P&g...     

磁共振动脉自旋标记灌注加权成像在缺血性脑病的临床应用研究

观察分析磁共振动脉自旋标记灌注加权成像(ASL)在缺血性脑病中的应用价值。运用随机抽签法从我院2015年3月~2016年3月收治的缺血性脑病患者中随机选取60例作为观察对象,所有患者均进行磁共振成像(MRI)检查,磁共振扩散加权成像(DWI)检查以及三维动脉自旋标记灌注成像(ASL)检查,比较不同检查方法的阳性检出率以及缺血半暗袋面积。三种检查方式的阳性检出率结果提示,DWI和ASL比较,组间数据差异无统计学意义(P0.05);DWI、ASL与MRI阳性检出率比较,组间数据差异具有统计学意义(P0.05);比较三种检查方式的缺血半暗带面积,DWI和ASL比较,组间数据差异无统计学意义(P0.05)。磁共振扩散加权成像和三维动脉自旋标记灌注成像均可用于缺血性脑病的早期诊断,但三维动脉自旋标记灌注成像在病灶的血流灌注提示方面的应用价值更高,可在临床推广使用。     

3D-ASL联合MRA在缺血性脑血管疾病诊断中的应用价值

目的:探究三维动脉自旋标记技术联合磁共振血管成像检查在缺血性脑血管疾病诊断中的应用价值。方法:选取疑似缺血性脑血管疾病患者134例,均采用三维动脉自旋标记技术、磁共振血管成像检查,统计三维动脉自旋标记技术、磁共振血管成像单一及联合检查诊断脑血管缺血的结果。结果:三维动脉自旋标记技术检查诊断缺血性脑血管疾病63例,磁共振血管成像检查诊断缺血性脑血管疾病56例,联合检查诊断缺血性脑血管疾病72例;磁共振血管成像、三维动脉自旋标记技术联合检查诊断缺血性脑血管疾病诊断准确性97.76%、特异性96.72%、灵敏性98.63%,较单一检查高,联合检查误诊率3.28%、漏诊率1.37%,较单一检查低(P<0.05)。结论:三维动脉自旋标记技术与磁共振血管成像联合检查诊断缺血性脑血管疾病,可显著提升诊断准确性、特异性、灵敏性,减少误诊及漏诊,有利于疾病早期诊断及临床治疗。     

3D-ASL与多模态磁共振在诊断短暂性脑缺血发作中的应用研究进展

短暂性脑缺血发作（TIA）被定义为脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、不伴急性梗死的短暂性神经功能障碍,判断TIA或急性脑梗死鉴别诊断的唯一依据是有无梗死,与临床症状持续时间无关。临床上TIA常依靠临床症状进行诊断,常规MR检查一般多无阳性发现。三维动脉自旋标记（3D-ASL）是目前比较流行且突出的灌注成像技术,可以产生定量的灌注图像,作为研究大脑功能的一种强有力的临床手段而日益受到重视。临床研究表明3D-ASL可以提供诊断TIA的依据,当联合DWI、MRA或者DSC-PWI检查时,对TIA的诊断、治疗、预后、风险评估等提供可靠依据,且对于不同身体耐受情况的患者可以选择不同的诊断模式。本文将对不同身体耐受情况TIA患者进行3D-ASL与DWI、MRA、DSC-PWI联合诊断的现状进行综述。     

动脉自旋标记MRI灌注成像在诊断早老年 痴呆患者中的应用

目的:研究动脉自旋标记MRI(ASL-MRI)灌注成像技术在诊断和区分早老年痴呆患者中的应用。方法:选取13例阿尔兹海默病(AD)患者(AD组)和18例额颞叶痴呆(FTD)患者(FTD组),24例年龄匹配的老年对照者(老年对照组)和22例青年对照者(青年对照组)。所有受试者接受ASL-MRI检测。对10个灰质区域的脑血流量和灰质体积进行定量分析,并开展敏感性、特异性和诊断性能评估。结果:与老年对照组相比,FTD组前扣带回皮质灌注不足,AD组出现更广泛的局部灌注不足和萎缩。与FTD组相比,AD组的后扣带回皮质灌注不足。AD和FTD的鉴别灵敏度为68%,特异度为67%。AD与对照组的鉴别诊断灵敏度为76%,特异度为75%;FTD与对照组的鉴别诊断灵敏度为78%,特异度为74%。相比青年对照组,老年对照组呈现脑血流灌注不足。结论:ASL-MRI有助于早老性AD和FTD的早期诊断和鉴别。前扣带回皮质和后扣带回皮质灌注不足可作为鉴别早老性AD、FTD的定量诊断标记。     

头颈联合CTA与颅脑MRA对脑动脉狭窄的诊断价值分析

目的:探究头颈联合CTA与颅脑MRA对脑动脉狭窄的诊断价值。方法:分析80例经DSA确诊的脑动脉狭窄患者,采用随机数表法分成两组,命名为CTA组和MRA组,分别接受头颈联合CTA检查和颅脑MRA检查。根据所得图像对比分析不同检查方法的诊断敏感性和特异性。结果:两组患者的临床数据对比不具备统计学意义(P>0.05),CTA组诊断脑动脉狭窄的敏感性、特异性均要比MRA组高。结论:头颈联合CTA、颅脑MRA对于临床脑动脉狭窄的诊断,均有着较高的应用价值,但是相对而言,头颈联合CTA的敏感性、特异性高于MRA组。     

动脉自旋标记MR灌注成像及其在肌骨系统的应用

<正>动脉自选标记(arterial spin labeling,ASL)灌注成像是近年来发展起来的MR灌注成像新技术,可测量组织血流量的绝对值,在临床和基础研究中有广阔的应用前景。动脉自旋标记灌注成像技术的基本原理和特点当质子自旋状态与组织不一样的血液流入组织时,会引起组织整体磁化强度的变化,并可由MRI检测出来。ASL技术正是基于这点,根据血流的方向在成像平面的上游使血液中质子的自旋状态改变,即标记,待标记血对组织灌注时进行成像,并与无标记血灌注时同一部位的对照影像相减得到包含灌注信息的图像。由于标记像与对照像之间的信号强度差异较小(约为静态组织信号的0.5%～1.5%),因此ASL灌注图像信噪比较低,需要对信号多次采集后平均处理。     

DWI联合动脉自旋标记及MRA评价脑梗死缺血半暗带

目的 观察DWI联合动脉自旋标记（ASL）、MRA评价急性脑梗死缺血半暗带（IP）的价值。方法 对40例发病时间在24 h内的急性脑梗死患者行常规MR、MRA、DWI及ASL检查,根据ASL灌注异常区面积与DWI信号异常区面积分为ASL>DWI组、ASL≈DWI组、ASL结果 ASL>DWI组（即IP患者）25例（25/40,62.50%）,血管狭窄程度以0、1级为主;其病灶中心ADC值和rCBF信号强度值与IP区及健侧相比均显著下降（P<0.001）,IP区ADC值与健侧相比未见明显下降（P=0.59）,而rCBF较健侧下降明显（P<0.001）。ASL≈DWI组2例（2/40,5.00%）,ASL结论 ASL技术能探查大面积急性脑梗死的灌注情况;联合应用DWI、ASL、MRA 有助于判断IP。     

前列腺癌动脉质子自旋标记灌注成像最佳反转时间

目的 探讨利用动脉质子自旋标记成像（ASL）技术测量前列腺癌血流量（BF）的可行性,并分析选择不同反转时间（TI）对测量值的影响。方法 对经病理证实为前列腺癌的患者47例进行ASL扫描,TI分别设为1 000、1 200、1 400、1 600 ms,测量并比较前列腺癌区和非癌区的BF平均值。结果 TI为1 000、1 200、1 400、1 600 ms时,前列腺癌区BF值分别为（121.70±22.90）ml/（100 g·min）、（129.65±23.46）ml/（100 g·min）、（126.37±23.77）ml/（100 g·min）、（125.07±22.86）ml/（100 g·min）,均明显高于非癌区的BF值。4种不同TI条件下癌区与非癌区BF差值的差异无统计学意义（F=0.87,P=0.24）。结论 ASL成像技术可以用于前列腺癌的血流量测量,不同TI值对前列腺癌区和非癌区BF差值的评估具有影响。     

磁共振动脉自旋标记对缺血性脑血管病血脑屏障通透性评估价值研究进展

血脑屏障是分子和细胞进出中枢神经系统的主要调节结构.血脑屏障可保护大脑免受毒素侵害,促进营养物质运输,维持离子平衡,其完整性对神经元的健康有重要意义.缺血性脑血管病发病率、复发率、致残率、病死率高,梗死区域血脑屏障的结构和功能完整性受到破坏,通透性增高,血脑屏障完整性与出血性转化密切相关.目前定量评估血脑屏障通透性的影...     

双时相3D-ASL、DWI与DSC-MRI灌注在TIA诊断中的对照研究

目的：对照分析双时相三维动脉自旋标记(three dimensional-arterial spin labeling,3D-ASL)成像技术、弥散加权成像(diffusion weighte dimaging,DWI)与动态磁敏感对比增强MRI(dynamic susceptibility contrast MRI,DSC-MRI)在短暂性脑缺血发作(transient ischemicattack,TIA)诊断中的价值。方法：选取2019年9月—2020年10月于南通瑞慈医院经临床诊断为TIA的患者34例,检查时间窗均为发病24 h以内行头颅MRI检查,使用GE Pioneer 3.0T MRI扫描仪常规扫描T₁WI、T₂WI、FLAIR、DWI及双时相(PLD=1 525 ms,2 525 ms)3D-ASL检查,并行DSC-MRI灌注检查,对3D-ASL、DWI及DSC-MRI检查结果进行对照。结果：DWI结果显示阳性12例,PLD=1 525 ms、2 525 ms及DSC-MRI均检出低灌注区;DWI显示阴性22例,PLD=1 5...     

动脉自旋标记对蛛网膜囊肿患儿脑实质灌注特点的初步研究

目的:应用动脉自旋标记(ASL)技术初步探讨蛛网膜囊肿患儿囊肿邻近脑实质的灌注特点。方法:选取2021年1月—2023年7月江南大学附属儿童医院神经外科拟行手术治疗的单发外侧裂蛛网膜囊肿患者20例作为实验组,另匹配20名基本条件相同的健康儿童作为对照组。均采用1.5T MRI平扫及ASL检查。提取囊肿邻近13个脑区灌注量数据并进行分析。结果:实验组海马区及楔前叶区灌注量低于对照组,眶下回、三角下回、中央后回及颞极中回区灌注量高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:ASL能显示蛛网膜囊肿对邻近脑区出现灌注量升高或降低的局部效应,为临床治疗决策提供影像学参考。     

三维动脉自旋标记脑血流灌注加权成像在交叉性小脑神经机能联系不能的应用价值

目的利用3T磁共振的三维动脉自旋标记灌注加权成像(3D ASL)方法,通过观察全脑脑血流灌注情况,评价3D ASL在诊断交叉性小脑神经机能联系不能(CCD)的作用,并了解原发脑组织病变与CCD的关系。方法收集幕上单侧大脑中动脉供血区脑组织病变合并对侧小脑半球低灌注患者58例,利用3D ASL可定量测量脑组织的脑血流量(CBF)方法,测量双侧小脑半球脑组织的CBF的灌注情况,计算小脑不对称指数(AI),依据AI大于10%时诊断为CCD,并分析幕上病变与CCD之间的相关性。结果 58例幕上单侧大脑中动脉供血区脑组织病变导致幕下对侧小脑半球低灌注区,以小脑半球下部明显;幕上单侧脑组织病变中55例均为脑梗死,脑外伤3例,脑梗死病变占绝大部分。幕上病灶均累及皮质-桥脑-小脑束的放射冠及以上的白质纤维走行通道;其中幕上脑组织的CBF值越低、其对侧小脑半球CBF测值越低,呈明显正相关性;幕上脑组织低灌注面积与CCD的发生无明显相关性。4例患者做了2次ASL检查,2例患者做了3次3D ASL检查,其CCD病变区小脑半球的血流量变化不明显。发出CCD的病程最短为1d,最长为1年2个月CCD小脑半球低灌注区以小脑下部明显,其CCD产生与幕上脑组织病变发生部位呈明显相关,与发病时间及病程无明显相关性。结论 3D ASL作为一种新的灌注方法,能够无创的评价CCD的发生,其具有很好的诊断价值及能定量评估小脑半球低灌注程度,3D ASL为进一步研究CCD的发生机制提供广泛发展空间。     

磁共振动脉自旋标记技术在诊断缺血性脑血管病的价值

目的:分析磁共振动脉自旋标记灌注技术(MRI)在诊断缺血性脑血管病的价值。方法:抽选我院64例接受磁共振检查的脑血管病患者,均行磁共振常规扫描、磁共振血管成像和三维动脉自旋标记灌注成像检查。脑梗死患者分为两个亚组:即结合ASL灌注异常面积与DWI信号异常面积分成ASL>DWI组、ASL≈DWI组和ASL相似文献