人工关节置换术感染预防与持续改进分析

目的预防性管理措施改进对人工关节转换术术后感染的影响。方法收集山东省烟台市烟台山医院收治的309例施行人工关节置换术的患者,按改进前后时间将患者分为改进前组（94例）和改进后组（215例）。对2组患者术中空气、主刀人员的手、手术护士的手进行细菌采集,观察改进前与改进后的细菌生长情况。结果改进后组空气培养有细菌生长率与改进前组比较,差异有统计学意义[59．5％（128／215）比73．4％（69／94）]（P〈0．05）。空气培养中的细菌有微球菌、棒状杆菌、溶血葡萄球菌、奈瑟菌、柘草芽孢杆菌、黏质沙雷菌。改进后组主刀人员、护士手培养的有细菌菌生长率与改进前组比较,差异有统计学意义[1．9％（4／215）比6．4％（6／94）]（P〈0．05）。空气、主刀人员、护士手细菌培养中的细菌有微球菌、棒状杆菌、溶血葡萄球菌、奈瑟菌、枯草芽胞杆菌、黏质沙雷菌、表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌。结论加强手术室感染管理,层流设备定期检测消毒,对人工关节置换术后感染的预防起重要作用。     

人工关节置换术66例术后深静脉血栓形成的预防与护理

目的：探讨人工关节置换术后预防深静脉血栓形成的方法、并发深静脉血栓后的护理措施。方法：指导病人进行早期的功能锻炼,采用有效的预防和护理措施。结果：66例进行了人工关节置换术,发生深静脉血栓5例。5例病人均进行了溶栓治疗,7d后临床症状明显改善,2个月后能下地行走。结论：采取有效的预防方法可减少人工关节置换术后深静脉血栓的形成,积极的治疗和护理可避免深静脉血栓的形成后的严重的并发症。     

人工关节置换术后感染的预防和护理研究进展

人工关节置换术适用于重度骨性关节炎、膝关节畸形、类风湿性关节炎等疾病,虽然说人工关节置换术在我国已经非常成熟,但与其他术式相比,人工关节置换术操作比较复杂,手术时间较长,如果在手术过程中出现失误,或围手术期护理工作不到位,则很容易使患者在术后合并感染等并发症,这类并发症一旦发生,会进一步延长患者住院时间,加重其身心痛苦...     

人工髋关节置换术后并发症的早期预防及护理

对126例行人工髋关节置换术患者的病情观察与护理进行回顾性总结。出现并发症者共8例,包括出血2例,脱位3例,下肢深静脉栓塞3例。经积极治疗和护理,均痊愈出院。严密观察病情,及时主动有效的护理,是预防术后并发症、减少患者痛苦和住院时间的关键。     

浅谈关节置换的感染预防

关节置换术已逐渐推广普及 ,但伴随关节置换术的并发症———感染 ,确是一个不容忽视的问题。它严重地影响了病人的生活、工作和学习 ,并带来一系列其他问题。由此可见 ,关节置换术的感染预防是十分关键的。1　一般资料关节置换术 :10 9例 ,男 92例 ,女 17例 ;半髋左 30例 ,右38例 ,共 6 8例。全髋关节置换 19例 ;膝关节置换左 10例 ,右 12例 ,共 2 2例。病种类型 :骨关节炎 11例 ,创伤性骨折 4 4例 ,陈旧性骨折 1例 ,类风湿关节炎 5 3例。手术时间 :1 5～ 2 0h 15例 ,2 0～ 2 5h 77例 ,>2 5h 17例。2　观察方法观察局部和全身炎症反应…     

新生儿医院感染原因分析及预防

新生儿室是危重患儿监护及治疗的特定区域,收治的患儿多是病情重、早产、体质量极低、先天发育不全等异常新生儿,免疫功能极为低下,是医院感染的易感人群[1].本院对其采取有效预防措施,以降低医院感染发生率,现报道如下.     

新生儿医院感染原因分析及预防

新生儿室是危重患儿监护及治疗的特定区域,收治的患儿多是病情重、早产、体质量极低、先天发育不全等异常新生儿,免疫功能极为低下,是医院感染的易感人群。本院对其采取有效预防措施,以降低医院感染发生率,现报道如下。     

人工膝关节置换术后感染的预防护理措施

人工膝关节置换可解除膝关节骨性关节炎及骨缺血坏死、骨肿瘤等所致的关节疼痛,恢复膝关节运动功能和膝关节完整性,纠正膝关节畸形。随着人民生活水平的提高,及医疗技术的发展,医疗器械的改良,膝关节置换术尽管比较复杂,但也已在市级医院开展起来。我院在五年前开展了全膝关节置换术,现在手术技术已非常成熟。膝关节置换术最担心并发症,并发症中术后感染对患者无疑是灾难性的。笔者对我院骨伤科此类手术72例患者,实施预防、护理取得良好效果,现报道如下。     

人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理

目的探讨人工关节置换术患者术后深静脉血栓形成的预防与护理方法。方法总结31例患者人工膝、髋关节置换术后的护理经验,术前采取针对性的预防措施,术后密切观察患肢深静脉血流情况,并指导协助患者进行早期功能锻炼以预防患肢深静脉血栓形成。结果31例患者术后深静脉血栓预防有效率达90.4%。结论手术前后的药物、肢体锻炼及辅助器械等各项护理措施是预防深静脉血栓形成的重要措施。     

剖宫产术切口感染原因分析及预防

目的探讨剖宫产腹部切口感染的原因及预防。方法回顾分析本院2005年1月至2008年12月,4年间行剖宫产手术198例,腹部切口感染21例。结果肥胖、妊娠合并症、手术时间长、破膜时间长等增加了剖宫产术后腹剖切口感染比率。结论即使发现和术前提前预防可能性的感染。即使发现处理,拆除缝线,局部清创。每天更换敷料,全省及切口应用抗生素,可有效治愈剖宫产腹部切口感染。     

髋关节置换术后患者医院感染的相关危险因素分析及对策

目的 了解分析髋关节置换术后患者医院感染情况及相关危险因素,为探究预防对策提供依据.方法 采用回顾性调查分析方法,收集我院骨外科2011年1月至2013年12月行髋关节置换术312例患者的临床资料及感染监测资料,对医院感染率、感染部位分布及相关危险因素、病原菌等采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析.结果 312例髋关节置换术患者中,术后发生医院感染13例,感染率4.17％.13例医院感染病例中,感染部位以呼吸道为主,占46.15％,其次为泌尿道、手术切口、软组织感染,分别占23.07％、15.39％、15.39％.对312例手术患者进行单因素分析比较,发现年龄＞ 60岁、合并有慢性病史、术时＞1.5h、留置尿管＞3d等对感染发生有明显影响(P＜ 0.05).检出各类病原菌9株,以革兰氏阴性菌为主占66.67％,革兰氏阳性菌占33.33％.结论 通过了解髋关节置换术后患者发生医院感染的相关危险因素及病原菌的耐药监测,采取针对性防控,以减少医院感染,对提高医疗质量有重要的临床意义.     

探讨重症监护室（ICU）医院感染的原因及预防护理

目的探究分析探讨重症监护室(ICU)医院感染的原因及预防护理。方法选取本院40例ICU医院感染患者的病历资料进行回顾性分析,时间为2016年1月至2017年1月,对患者发生医院感染的原因进行总结并通过综合评价将预防护理措施探索出。结果年龄60～85岁患者的医院感染占比明显高于18～59岁患者,有创治疗次数≥3次患者的医院感染占比明显较<3次占比高,P <0.05。结论多次有创操作以及患者年龄较大等均为ICU医院感染的原因,医院应当将对ICU的各项管理力度加强,重视无菌操作的同时尽可能将有创操作减少,同时对抗生素合理使用,以此在提升患者机体免疫力的同时对医院感染进行有效控制。     

白血病患者骨髓移植后早期感染的防治（附9例报告）

９例白血病患者在骨髓移植早期７例发生细菌感染，４例真菌感染，其中败血症３例。均经有效抗生素治愈并植活。作者体会除传统的预防性和治疗性处理外，应主张前瞻性处理。     

人工髋关节置换术后感染分析

目的 探讨髋关节置换术后感染的预防和治疗方法。方法 对髋关节置换术后感染的3例患者进行回顾性分析。结果 3例均为晚期感染,其中2例为类风湿性关节炎,1例为强直性脊柱炎,3例均行二期清创翻修术。结论 人工髋关节置换术为髋关节重建的一种有效的治疗方法,术中需重视潜在的感染因素,预防性使用抗生素是防止术后感染的关键;二期清创翻修术是处理术后感染较理想的方法。     

感染后膝关节的初次人工关节置换

感染后的膝关节大部分发展成为骨性关节炎,主要表现为关节疼痛和活动受限,甚至完全强直。如感染发生较早,还能导致关节发育不良,骨、软组织的结构异常。人工全膝关节     

院内感染的发生原因及对策

院内感染是指发生在医院内的一切感染。我院于 1991年正式成立了院内感染控制办公室 ,10年的工作实践证明 :预防和避免院内感染的发生是一项长期而艰巨的任务 ,不但要设专职人员 ,而且临床的医护人员更应树立正确观念 ,自觉在各项医疗护理操作各个环节的管理 ,防止感染的发生及扩散。1　临床资料1.1　资料来源资料来源于我院院内感染控制办公室。 2 0 0 0年全院出院人数共计 130 2 4例次 ,发生院内感染人数 14 7例 ,年均院内感染发生率为 1.0 6 % ,详情见附表。附表　 2 0 0 0年 1～ 12月份院内感染情况表月份出院人数感染人数上呼吸道感染…     

人工髋关节置换术后深部感染的治疗分析

目的总结分析人工髋关节置换术后深部感染的治疗及治疗效果。方法自1999年4月起共治疗13例人工髋关节置换术后深部感染,包括5例人工股骨头置换和8例人工全髋关节置换术后感染,从人工关节置换到确诊深部感染的时间为15d～5年7月,Harris评分30～77分,平均54.7分。5例保守治疗,3例保留原关节假体清创,4例Ⅰ期翻修,1例Ⅱ期翻修。结果2例保守治疗2和4周后转为Ⅰ期翻修,1例Ⅰ期翻修术后局部疼痛症状仍明显,1例翻修Ⅱ次后放弃治疗。5例次翻修时使用抗生素复合骨水泥固定假体。11例感染清除,清除率84.6%;Harris评分25～95分,平均82.5分。结论人工髋关节置换术后深部感染的治疗方法较多,但清除困难。治疗的关键就在于预防深部感染的发生。     

二种护理方法用于预防人工关节置换术后早期感染的效果比较

随着我院人工关节置换手术的数量增多,并发症也随之增多。其中早期感染是人工股骨头置换术严重的并发症之一。大多数高龄患者常合并其他内科疾病,加之手术创伤大,血管脆性增加、凝血功能低下,机体免疫力下降,关节腔负压引流等因素易发生早期切口感染。因此,特设立临床专业护理小组,根据疾病特点,强化专科知识与规范护理流程相结合,应用于人工股骨头置换术患者护理全过程,有效降低感染的发生,确保手术成功。现报告如下。     

人工关节置换术后并发感染2例

人工关节置换术后感染发病较少见,但一旦发生则病程长且难治愈,临床上处理比较棘手。本组2例均为男性,年龄分别为55岁和58岁。1例行人工股骨头置换,1例行全髋置换术。均在术后2～6个月开始,出现髋部持续胀痛,无放射,髋关节屈曲、内旋、外展活动均受限,体温38.0～38.8℃,血常WBC