茧状小肠禁锢症——附4例报告

1 病历摘要例1女性,3 7/12岁。1987年10月6日入院。有(?)发性腹痛史1年余。3日前再次发作,对症抗感染治疗无明显好转。入院前1天出现恶心、呕吐,吐出蛔虫1根,并停止排气排便。既往无外伤手术史,无明显腹膜炎治疗史。体检:面色苍白,轻度脱水貌。心肺无明显异常。腹水以中上腹明显,轻度肌紧张,拒     

肾上腺新型隐球菌感染致艾迪生病1例

1病例患者,男,58岁,退休工人。因全身乏力、食欲差、皮肤色素沉着1月余,加重7 d,于2004年5月24日入院。患者于2004年4月出现食欲差、全身乏力,同时发现皮肤变黑,以颜面、牙龈、掌纹色素沉着为著,无恶心、呕吐。2004年5月23日行走时无明显诱因突然出现意识不清摔倒,意识迅速恢复,不能回忆发作时情形,不伴有发作后肢体无力、抽搐等不适,来我院诊治。既往史:有高血压病史两年,平时血压约21.3/12.0kPa,未正规治疗。否认结核病史及禽类接触史。家族史:无同类疾病史,无特殊疾病记载。查体:体温36.5℃、脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压12.0/9.3kPa…     

卡托普利致药物性牙龈增生1例

1临床资料 　　患者,男,46岁.因牙龈红肿3个月于2003年10月12日就诊.患者于3个月前在无意中发现牙龈发红、肿胀,不伴疼痛及出血.在本院予以洗必泰漱口液含漱、甲硝唑0.2 g/次,3次/d,连用14天,牙龈肿胀仍逐渐加重.既往史:无反复鼻衄、牙龈出血史;无长期发热史;高血压病史2年,平素口服卡托普利(常州制药厂)12.5 mg/次,3次/d治疗,血压控制良好;无其他特殊用药史.体格检查:血压120/75mm Hg,全身皮肤、黏膜无瘀点及瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨及脊椎骨无压痛.心音有力、节律匀齐.肝、脾于肋缘下未扪及.……     

辛伐他汀致高龄老人横纹肌溶解症1例分析

对辛伐他汀致高龄老人横纹肌溶解症1例分析如下. 1 病历摘要 女,88岁.因"突发双下肢无力6 d,加重1 d"于2008-12-20入院.6 d前突发双下肢无力摔倒,无意识丧失,无头晕、头痛,症状逐渐加重,1 d前出现双上肢抬举无力,伴有肌肉酸痛.病前无感染史,无发热.既往史:高血压病史20 a,房颤病史20 a,慢性心功能不全病史2 a,脑血栓形成0.5 a,未留后遗症.查体:T 36.7 ℃,P 70次/min,BP 180/100 mm Hg,R 20次/min,HR 78次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心率>脉率.神清、语明.     

左心室心尖局部心肌致密化不全伴心电图异常Q波

1临床资料患者,女,51岁,发作性心慌、胸闷、憋气5年,加重10d入院。既往史:高血压10年,最高160/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),平常140/120mmHg。体格检查:体温36.2℃,脉搏72/min,呼吸20/min,血压100/54mmHg。颈静脉无怒张,胸廓对称,无畸形。心脏专科情况:心前区无隆起,未扪及心前区     

连花清瘟胶囊致过敏性荨麻疹1例

<正>1病例介绍患者,女,20岁,学生。因发热、头痛、咽痛、咳嗽、流涕、四肢无力2 d,于2009年10月9日来我院就诊。患者既往无药物过敏史,无连花清瘟胶囊使用史。有同甲型H1N1流感患者接触史。体格检查:体温37.6℃,脉博78次/min,呼吸18次/min。血压110/70 mm Hg。咽、双侧扁桃体轻度充血。     

有机氟类鼠药中毒致脑萎缩2例报告

1 病历摘要例1,女,5岁,误服灭鼠灵(内含氟乙酰胺)后,持续性抽搐1小时,非喷射性呕吐1次为胃内容物,不发热,二便正常。个人史:无窒息史,1岁半会讲话,聪明活泼;无外伤及抽搐史。查体:T36℃,脉搏140次/min,呼吸35次/min,营养良好,神志不清,抽搐状,面色青灰,两瞳孔等大等园,光反射迟钝,口角歪斜,口唇紫绀,吐白沫,心率140次/min,律齐,未闻     

盆腹腔巨大包块

病例介绍患者 ,女 ,1 7岁。主述 :腰围进行性增粗 4个月 ,发现腹部包块 1d。现病史 :患者 4个月前发现腰围增粗 ,伴便型变细 ,便次增多 ,每日 3～ 4次 ,未治疗。昨日因腹泻 ,就诊当地医院 ,发现腹部包块 ,建议到我院进一步诊治。近来腹部包块增大明显伴饭后腹胀 ,消瘦明显 (具体体质量不详 ) ,无恶心、呕吐 ,无不规则阴道流血。既往史 :否认传染病、遗传病、手术、外伤及药物过敏史。患者生于本地 ,无外地久居史 ,无烟酒嗜好。既往月经规律 ,未婚。体格检查 :T 3 6 5℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,Bp1 1 0 / 70mmHg,神志清楚 ,发育正常 …     

乳腺癌新辅助内分泌治疗策略

1病历摘要患者,女性,42岁,2004年11月10日发现右乳肿块1月入院。专科体检:双乳对称,皮肤无"橘皮"样改变,双侧乳头等同水平,无乳头内陷及偏移。右乳外上象限肿块2.0cm×2.0cm,右腋窝未及明显肿大淋巴结。既往史:甲状腺肿物病史1年,2001年阑尾手术史。无高血压、糖尿病病史,无肝炎、结核等传染病病史,无外伤史,否认输血史,无吸烟酗酒史,无药物过敏史。已婚已育,月经13岁2004年11月1日,无肿瘤家族史。     

一例卡介苗异常反应调查报告

1.资料与方法患儿王韵凯,男,5月龄,文登市龙山办生产村人,母亲姓名:张珺。患儿系第一胎,第一产,足月顺产,生长发育正常。体重:22Kg,身高:60cm,R:16次/min,BP:105/60mmHg。既往身体健康,无家族性遗传病史、传染病史、手术外伤史、输血史和药物过敏史。出生后即接种卡介苗和乙肝疫苗。患儿接种2个月后发现左侧腋下淋巴结肿,B超显示左侧腋下皮下组织     

Ⅲ期矽肺误诊肺癌1例报告

笔者报告1例Ⅲ期矽肺,因近日来刺激性咳嗽,胸部摄片发现团块状阴影而被误诊为肺癌病例。1 病例简介 吕某某,男,51岁,某乡镇企业耐火材料厂工人,因剧烈干咯数月,慢性咳嗽6 a。近日来刺激性咳嗽频繁,无痰无咯血,伴胸痛、气促,赴当地卫生院就诊。 职业史:1975-1987年在某耐火材料厂任粉碎操作工,既往无肺结核史、无咯血史。吸烟20支/d,约27 a。 体格检查:无发热,末发现明显阳性体征。 实验室检查:血常规等属正常范围。 X线后前位胸片:发现两上肺有占位性病变。初步诊断,疑为肺癌。     

一例硅肺合并甲亢患者口服心得安致严重支气管痉挛

病历摘要:患者男,75岁。矽肺Ⅰ期入院。有间断咳嗽、咳痰史,无哮喘史。甲亢病史年。入院前一直服用他巴唑。入院检查:体温36.6℃,脉搏短绌,土100次/min,呼吸20次/min,血压20/11kPa。呼吸平顺,无缺氧征,颈静脉无怒张。心率120—130次/min,绝对不齐。两肺呼吸音偏低,无哮鸣音。肝肋下0.5cm,无压痛。双下肢不肿。心电图示快速     

再次服用利福平致急性肾功能衰竭1例

1临床资料患者,女,61岁。主因少尿2d,于2003年3月5日入院。入院前2d口服利福平450mg,2h后自感周身不适无力,伴恶心,当天尿量150ml/24h,次日全程无痛肉眼血尿200ml/24h,急诊入院。既往史:2001年5月因肺结核口服利福平、雷米封1年治愈停用。否认药物过敏史。入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,血压150/90mmHg;神智清。皮肤无出血点;心、肺、腹无异常,双下肢无浮肿。Hb 125g/L,WBC 10.4×10~9/L,N91％,PLT 70.0×10~9/L,尿蛋白+++,潜血+++,比重     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒2例报告

1 病历摘要例1,男,45岁。因烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦半个月,加重伴有恶心、疲乏3天,于1995年6月入院。既往无糖尿病史,无类似疾病的家族遗传史。入院体检:T36.5℃,P94次/分,R29次/分,BP18/     

霍乱

病例1:某患者 ,男 ,32岁。10小时前出现腹泻 ,排稀水样便8次 ,初为黄色稀便 ,后转为米泔水样 ,无腹痛、无发热、无里急后重。否认与类似病人接触史。查体 :血压80/60mmHg,脉搏104次/min,烦躁不安 ,反应迟钝 ,声音嘶哑 ,脱水貌 ,腹平坦、软 ,无压痛及反跳痛。血常规 :白细胞10 0     

抗狂犬病血清过敏2例临床观察

笔者于2006年10—11月在本院收治了2例抗狂犬病血清过敏患者,现将临床观察治疗情况报告如下。1临床资料例1:吴某男,58岁,已婚,入院日期2006年11月10日,出院日期2006年11月14日,实际住院4d。患者既往体健,无高血压、冠心病、糖尿病,无肝炎、结核等传染病史,无手术及其他外伤史,无药物过敏史,预防接种史不详。主因犬咬伤,按正常程序脱敏注射抗狂犬病血清7d后,皮疹1d入院。查体:T36.6℃,P80次/min,R19次/min,BP23/13kPa。意识清,双侧臀部注射抗狂犬病血清部位出现荨麻疹样风团,红色,高出皮肤表面,浅表淋巴结无肿大,未见蜘蛛痣,眼睑无浮肿,巩…     

布利丹沙门菌引起化脓性脑膜炎1例

1病例患儿男,5个月。因咳嗽两周,间断发热,抽搐入院。患儿于两周前无明显诱因出现咳嗽,曾服用阿奇霉素,及青霉素肌内注射治疗,体温间断出现38、39、39.6℃后因嗜睡、抽搐、意识丧失入院。患儿既往无类似病史,无药物过敏史、无毒物接触史。入院体检:体温39.6℃,心率180次/min,呼吸60次/min。睡眠状态,刺激有反应;轻度贫血貌;头颅无畸形,前囱2cm×2cm,膨隆,张力稍高;口周青紫,咽部充血,颈部有抵抗感,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。实验室检查:血常规:白细胞19.8×109/L,中性粒细胞0.62%。脑脊液检查:蛋白1 329.80mg/L,白细胞4 200×106/L…     

急性空肠憩室炎并发穿孔1例报告

患者男性,38岁,汉族,因持续性腹疼5小时,加重1小时伴发热于1995年11月10日入院,既往无胃及十二指肠溃疡病史、无手术外伤史,查体:体温39℃、脉搏110次/分、呼吸20次/分、血压16/10 kPa、神志     

先天性肺动静脉瘘1例误诊分析

1　病例摘要患者 ,女性 ,19岁 ,已婚 ,农民。因畏寒、发热、咳嗽伴气促 5ｄ ,突然昏厥发作二次于 1987年 2月 2 8日入院。 5天前无明显诱因阵发畏寒、发热 ( 38℃ )、出汗伴咳嗽、气促、无痰 ,无胸痛。 2天前突然不省人事 2次 ,发作时无四肢抽搐 ,也无口吐泡沫 ,平卧休息约10ｍｉｎ后苏醒。既往无外伤史 ,也无癔病、癫痫史。但近 4～ 5年来常有口唇发紫、重体力劳动后感到气短 ,常感膝关节疼痛 ,但无明显的红、肿。也无游走性关节痛史。体查 :Ｔ38℃ ,Ｐ10 4次 /ｍｉｎ ,Ｒ30次 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 /8ｋＰａ。急性热病面容 ,呼吸急促 ,唇发绀 ,…     

心律平不良反应3例

1 病历摘要例1,女,40岁。因心悸1周,心电图发现房性早搏入院。既往体健,无呼吸道感染史。体检:体温36.2℃,血压14/10KPa,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,咽无红肿,扁桃体无肿大。两肺未见异常,心界不大,心率60次/min,早搏10次/min,未闻及病理性杂音。肝脾肋下未触及。