局限性肾紫癜的超声诊断

目的探讨局限性肾紫癜的超声声像图特征.方法回顾性分析5例局限性肾紫癜患者的临床及超声表现,并与手术和病理结果相对照.结果5例局限性肾紫癜,均为单侧病变,左肾3例,右肾2例,均在肾盂内形成血凝块,呈结节型团块2例,充满型团块3例;其中3例合并膀胱内血凝块,3例肾实质呈弥漫性损害.1例超声误诊为肾盂肿瘤,4例结合病史作出局限性肾紫癜的提示性诊断.结论超声可动态观察肾盂和膀胱内血凝块形态学改变,对诊断和鉴别诊断局限性肾紫癜有辅助作用.     

超声诊断胎儿马蹄肾一例

孕妇21岁，孕1产0，孕39周，首次产前超声检查采用Accuvix彩色超声诊断仪，探头频率为3．5MHz。 超声检查所见：宫内单胎，头位，胎儿双顶径、腹围、股骨长符合孕周，胎盘前壁，羊水最大深度5．1cm，羊水指数12．1cm，胎儿肾水平横切位显示肾脏位置偏低，双肾几乎在同一水平，腹主动脉前两肾下极相连，连接处前后径约1．5C1YI（图1）；     

超声诊断肾包虫囊肿一例

超声诊断肾包虫囊肿一例曹小丽樊慧丽包虫病为人畜共患疾病，多发生在畜牧地区。肺脏发病率最高，肺脏次之，肾脏发生者罕见。我们于非流行地区发现肾包虫一例，现报告如下。患者女性，４０岁，因左肾包块５年伴左上腹胀痛一年来诊。无畏寒、发热，无肉眼血尿症状。查体：...     

超声显象诊断脓肾一例

患者,女,29岁。左上腹痛伴发热16天。腹痛发生在剧烈活动后,无放射痛,不伴恶心呕吐,无脓血尿,体温波动在38℃～39.7℃之间,抗生素治疗效果不佳。查体时在右上腹触及15×10×10cm 包块,光滑,边界清,有囊性感。B 超于左侧腹部探及280×200×200mm 无回声区,椭圆形,边界清晰,包膜光整,后方回声增强,其内探及细小低回声光点后方无声影,沉积于后壁,随体位变动而移动,并逐渐向后壁沉积,右     

实时超声诊断异位肾一例

患者,女,30岁。因反复发作右下腹痛一年余,近日加重以慢性阑尾炎急性发作入院,入院后查体:一般情况良好,心肺(—),腹平软,右下腹轻压痛,无肌紧张,无反跳痛,于脐部左侧可触及7.0×5.0cm包块,表面光滑,边界清楚,可活动,肿物压之有痛感,疑腹腔内肿物而行钡灌肠检查,未见异常。B超检查于脐部偏左横断扫查发现一8.4×2.6cm肾脏形态,位     

超声诊断自发性肾周血肿一例

患者女,18岁,发热、腹痛、腰痛、呕吐、水肿6 d入院.查体:急性病容,颜而浮肿,腹平,伞腹有压痛,反跳痛阳性,双肾叩击痛阳性,移动性浊音阳性,临床拟诊急性胰腺炎.CT显示:左肾上腺见一密度不均匀的软组织肿块,与左肾及胰腺后缘分界不清,邻近腹膜后结构紊乱,双肾实质增厚,密度减低,右肝肾隐窝及左肾周有少量积液.CT提示:左肾上腺占位;胰腺炎、肾炎可能性大;腹腔积液,双胸腔积液.……     

超声诊断右肾肾母细胞瘤一例

患者男性 ,15岁。因右腰部疼痛半月余来院检查。患者Ｔ 36 .5℃、Ｐ 86次 分、ＢＰ 12 7.5 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。右肾区有叩击痛。超声检查显示 :右肾约 9.2ｃｍ× 5 .1ｃｍ× 6 .1ｃｍ ,位置正常 ,形态失常 ,于下极背侧见一呈“球形”的约 4 .5ｃｍ× 3.6ｃｍ× 5 .3ｃｍ大小异常回声区 ,边缘尚清晰 ,有包膜 ,表面光滑 ,周边回声低 ,有声晕 ,与正常肾组织境界分明 ,内部为不均质回声 ,其中央部见 1.6ｃｍ× 1.6ｃｍ无回声暗区 (图 1)。超声提示 :右肾肾母细胞瘤。手术所见 :右肾内见一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,切面…     

超声诊断巨大肾颗粒细胞癌一例

超声诊断巨大肾颗粒细胞癌一例解放军１４１医院（２６６１００）特诊科安秀丽郭立芹宿桂莲男，５６岁。因发现左上腹包块一月余就诊。查体：一般情况好，左上腹局部隆起，并可触及约１３×１５ｃｍ的包块，界线清楚，形态不规则，不活动，质硬，轻度压痛。血常规化验：Ｗ...     

紫癜肾表现肾性尿崩症一例

肾性尿崩症是一种罕见的肾小管功能异常疾病,临床特征与垂体性尿崩症相似,表现为多尿,烦渴,多饮及低比重尿。肾性尿崩症病因可为先天性与继发性,继发因素多见肾小管疾病,本文继发于紫癜肾,现报道如下: 男,60岁。住院号14076。因双下肢散在皮疹3日,呈针尖大小,压之不退色,诊断为过敏性紫癜,并给予抗过敏治疗,10天后双下肢皮疹消退,但出现腹痛,便血,考虑为腹型紫癜,给予止血,保护胃粘膜及小剂量激素治疗一周,经上述治疗后,腹痛好转,便血消失。但患者淅渐出现面部及下肢浮肿,头晕,乏力,查BP24/15kPa,尿:蛋白+++,RBC10～5。     

局限性脂肪肝165例超声诊断分析

脂肪肝分为均匀性和非均匀性两种,前者在临床上多见,超声图像具有典型特征,可明确诊断。后者发病率较低,也称局灶性脂肪肝或肝脏局灶性脂肪浸润,是脂肪肝的一种特殊类型,超声虽然为这种病变诊断提供了手段,但由于这类病变声像图特殊,超声检查常易误诊为肝血管瘤及肝内占位病变。为了总结经验,笔者对165例非均匀性脂肪肝的声像图进行全面、系统分析,旨在提高对该病的认识和诊断水平。     

超声诊断胎儿重复肾并肾积水一例

孕妇,23岁,孕2产0,孕20^＋4周,来湖北省孝感市中心医院行产前系统超声检查,使用GE730 Voluson彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3～5MHz。超声检查显示：胎头位于上腹部,脊柱排列整齐,双顶径5．80cm,股骨长3．98cm,     

彩色多普勒超声诊断部分肾梗塞一例

患者,男,４６岁。突发右腰部剧痛１个半月,活动时加剧,伴排尿不畅、尿急、排尿次数增多,于９８年５月５日住院。既往因右腰痛剧烈伴低热（３７．５℃）,疑肾结石,在多家医院检查,双肾未发现异常。ＣＴ示右肾上极低密度,考虑感染性疾病可能,右肾梗塞不能排除。我院Ｂ超检查双肾示右肾１０．２ｃｍ×４．９ｃｍ,左肾１１．０ｃｍ×５．１ｃｍ,形态回声正常,未见肿块、结石及积水声像。ＣＤＦＩ示右肾上部约长４．６ｃｍ范围内肾实质未显示血流,中下部血流显示良好直至皮质微细血管。上干枝未显示血流,而中、下干枝及肾的主干均…     

超声诊断双肾海棉肾1例

患者,女,28岁.常规体检超声发现:双肾大小形态正常,包膜光滑,皮质回声正常,髓质呈棉花团样强回声,呈放射状排列,最大强回声范围1.8 cm×1.2 cm,无明显声影,右肾实质见一均质无回声区1.1cm×1.0 cm,壁薄,双肾集合系统居中,输尿管上段未见扩张(图1、2),提示:1.双肾髓质棉花团样强回声(考虑双肾海绵肾);2.右肾囊肿.     

移植肾肾静脉血栓超声诊断2例

患者1,女,36岁,因慢性肾功能不全行同种异体肾移植术,术后尿量较少.超声显示:移植.肾脏大小约12.0 cm×5.5cm× 4.5 cm,皮质回声减低,肾内血流显示不丰富;段动脉频谱显示收缩期波峰后移,并可见舒张期反向血流;未探及肾静脉血流频谱;肾门旁肾静脉内似可见2.0 cm×0.7 cm低回声区.     

超声诊断肾外型肾动脉瘤2例

例1,女27岁.因摔伤后腰部疼痛急诊行超声检查.B超所见:双肾包膜完整光滑,包膜下未见异常回声,肾内结构正常、血管分支走行正常,血供丰富.扫查肾主动脉时,发现左肾主动脉有局限性梭形扩张,全程2.9cm,最宽处内径1.1cm,左肾动脉起始端内径0.9cm,远端内径0.5cm,管腔内呈红蓝旋转式血流(图1).超声诊断:左肾动脉瘤(肾外型).     

超声诊断双肾重复肾1例

患者男 ,39岁。于 2 0 0 2年 9月 9日因上腹部不适来我院就诊 ,查体未发现明显阳性体征 ,常规于空腹行上腹部超声检查。超声所见 :肝胆胰脾未见异常改变。探查右肾时发现右肾轮廓增大 ,形态规整 ,表面可见一浅沟 ,肾窦回声分成两团 ,互不相连 ,肾实质相互融合 ,但从多个切面仍可分清为两个肾脏轮廓 ,上极肾约 9.7cm× 5 .5 cm,下极肾约 7.4 cm× 4 .9cm,且可探及各自出入肾门的肾盂输尿管上段及肾血管回声。随行左肾探查 ,结果显示左肾与右肾为同样改变 ,上极肾约 8.2 cm× 4 .4 cm,下极肾约7.1cm× 4 .0 cm,各自也有完整的集合系统 (图 1)…     

超声诊断重复肾1例

患者女，19岁，2年前无明显诱因．出现左睡部不适伴阵发性疼痛．景近疼痛加重3d，并伴左下腹及腹股沟区疼痛，查体：左肾区压痛，叩痛明显，左输尿管移行区下段深压痛，左腹股沟压痛。     

超声诊断海绵肾1例

患者男,58岁。既往体健,因轻微的尿频、尿急行超声检查。超声发现：双肾形态大小正常,肾皮质回声均质,肾窦不分离。围绕肾窦周围可见散在呈放射状分布的团状高回声,边界欠清、边缘不规则,大小为4～19mm,内部回声不均质,其内可见散在不规则强回声,后方伴细弱声影,以左肾更为明显。彩色多普勒血流显像：团状高回声内未见异常血流信号。超声提示为双侧海绵肾。     

超声诊断肾细胞瘤1例

患者男,38岁,因左腰部轻微疼痛来院就诊。外科检查：体温37屯,脉搏70次／min,BP110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,腹部无肌紧张及压痛,左肾叩击疼（＋）。彩色多普勒超声检查示：左肾上极可探及一大小约4．3cm×4．5cm的低回声区,呈圆形,有良好的球体感,包膜完整,后方回声增强,部分向肾外突起（图1）。CDFI示：肿瘤周边彩色血流信号丰富,肿瘤内部有散在点状血流信号,显示为动脉亦流频谱。