联合用药对卡马西平血浓度及临床疗效的影响

采用高性能液相色层分析法对１１８例服用卡马西平的癫痫患儿测定了血卡马西平（ＣＢＺ）及其中间代谢产物１０、１１－环氧卡马西平（Ｅ－ＣＢＺ）药浓度。７８例单用ＣＢＺ，４０例合用其他抗痫药，其中１５例合用苯巴比妥（ＰＢ）、７例合用苯妥英钠（ＰＨＴ）、１０例合用丙戊酸钠（ＶＰＡ－Ｎａ）、８例合用硝基安定（ＮＴＺ）。各组ＣＢＺ平均给药剂量相似。结果表明，合用ＰＢ或ＰＨＴ组血ＣＢＺ药浓度与临床疗效明显低于单药组（Ｐ＜０．０１）。合用ＶＰＡ－Ｎａ组血ＣＢＺ浓度与单药组无显著差异，Ｅ－ＣＢＺ血浓度明显高于单药组（Ｐ＜０．０１），而临床疗效低于单药组（Ｐ＜０．０５）。合用ＮＴＺ组血ＣＢＺ及Ｅ－ＣＢＺ浓度与临床疗效与单药组比较，差异均无显著意义（Ｐ＞０．０５）。提示ＣＢＺ抗痫治疗不宜与ＰＢ或ＰＨＴ合用，Ｅ－ＣＢＺ浓度与临床疗效无相关性。     

47例乳房早发育临床及血清LHRH激发试验的反应

本文总结４７例幼女乳房早发育患者的临床资料，并做了ＬＨＲＨ激发试验前后血清促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）、促黄体生成激素（ＬＨ）的测定。根据临床资料诊断Ａ组（２８例）为单纯乳房早发育，Ｂ组（１０例）为部分性腺早熟，Ｃ组（９例）为特发性中枢性性早熟。ＬＨＲＨ激发试验显示，激发后ＬＨ峰值Ｃ组与Ａ、Ｂ两组均有显著差异（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．０５），ＬＨ／ＦＳＨ峰值比值Ｃ组〉Ｂ组〉Ａ组，提示血清ＬＨＲＨ激发试     

地中海贫血与自身免疫性溶血性贫血的关系探讨

住院地贫患儿４２例检测Ｃｏｏｍｂｓ试验，直接阳性，抗Ｃ３阳性２４例（Ａ组），直接，间接试验均阴性１８例（Ｂ组）。比较两组合并感染率，输血率，末次输血间隔〈６ｍ时间，结果Ａ组合并感染率高于Ｂ组，Ａ组输血间隔时间较Ｂ组短，两组输血率比较差异无显著性。     

对心前区不适为主诉的72例小儿ECG和DCG的观察和随访

观察心前区不适小儿常规和动态心电图（ＥＣＧ,ＤＣＧ）的变化及与心肌炎的关系。７２例患儿分为两组：Ａ组（３４例）同时伴ＥＣＧ改变,Ｂ组（３８例）ＥＣＧ无异常变化。结果示Ａ组心肌酶谱导常率６７．７％）明显高于Ｂ组（１８．４％）;Ａ组病前１～３周患上道感染例数（占８８％）明显多于Ｂ组（占２１％）,Ｐ〈０．０１,抗心肌抗体阳性影增大也发生在Ａ组;Ａ组ＤＣＧ心律失常检 高于ＥＣＧ,提示Ａ组患心肌可能大。Ｂ组     

一氧化氮在先天性肥厚性幽门狭窄肥厚肌和血中改变的研究

目的：测定一氧化氮（ＮＯ）在先天性肥厚性幽门狭窄（ＣＨＰＳ）肥厚肌中的改变，血中含量及术前术后的改变，探讨ＣＨＰＳ的发生和病理生理改变，方法：用还原性辅酶Ⅱ（ＮＡＤＰＨｄ）组织化学染色测定组织中一氧化氮合酶（ＮＯＳ）含量，用比色法测定血中ＮＯ含量，２１例ＣＨＰＳ术中取幽门肥厚之肌层；５例非幽门疾病幽门肌层。结果：ＣＨＰＳ组肥厚之环状肌层无ＮＡＤＰＨｄ（＋）神经纤维染色，偶见扭曲，变形，染色线的神经     

儿童陈旧性孟氏骨折的形成原因及手术治疗

１９８９年３月～１９９６年１０月我院采用早期切开复位环状韧带修补或重建、尺骨多种截骨术等方法治疗陈旧性孟氏骨折４２例，随访材料完整者２８例，疗效满意，现报道如下。临床资料：本组２８例，男２１例，女７例，年龄６～１２岁，平均７．５岁。左侧１３例，右侧１５例。骨折类型（Ｂａｄｏ分类）：Ⅰ型１５例，Ⅱ型６例，Ⅲ型７例，本组没有Ⅳ型。漏诊１０例，合并桡神经迟发性瘫痪４例。尺骨楔形截骨１８例，横形截骨７例，斜形截骨３例。环状韧带修补术１８例，环状韧带重建术１０例，其中阔筋膜重建术８例，肱三头肌肌腱重建术２…     

CCHD的血液粘度与红细胞压积以及动脉血氧饱和度的关系

对２０例紫绀型先天性心脏病（ＣＣＨＤ）和１８例对照组检测血液流变学有关指标。观察组全血粘度（ＷＢＶ）和红细胞压积（ＨＣＴ）明显高于对照组，差异显著，Ｐ〈０．０１。观察组ＨＣＴ与ＷＢＶ有明显正相关（ｒ＝０．７３２）观察组动脉血氧饱和度（ＳＡＴ）０．８±０．０６，明显低于正常值，而ＳＡＴ与ＷＢＶ有明显负相关（ｒ＝－０．８９），本研究提示，ＳＡＴ和ＨＣＴ可做为ＣＣＨＤ患儿可能出现高粘综合征（ＨＶＳ），脑     

脐血输注在急性髓系白血病患儿化疗后骨髓抑制期中的作用

为探讨脐血对急性髓系白血病（ＡＬＬ）强烈化疗后骨髓抑制期的辅助及支持治疗作用，用密闭式采血法采集ＣＢ，一个胎盘所采集ＣＢ为１个单位。对４２例ＡＭＬ患儿采用ＨＡＥ／ＤＡＥ方案化疗，其中治疗组在强烈化疗后，短期内多个ＣＢ连续输注，平均４￣５个单位ＣＢ。结果治疗组骨髓抑制期天数短于对照组（Ｐ〈０．０１），骨髓抑制程度治疗组较轻，治疗组血小板和中性粒细胞相对较高（Ｐ〈０．０１）。并且治疗组感染和出血发生率     

CCHD的血液粘度与红细胞压积以及动脉血氧饱和度的关系

对２０例紫绀型先天性心脏病（ＣＣＨＤ）和１８例对照组检测血液流变学有关指标。观察组全血粘度（ＷＢＶ）和红细胞压积（ＨＣＴ）明显高于对照组，差异显著，Ｐ＜００１。观察组ＨＣＴ与ＷＢＶ有明显正相关（γ＝０７３２）。观察组动脉血氧饱和度（ＳＡＴ）０８±００６，明显低于正常值，而ＳＡＴ与ＷＢＶ有明显负相关（γ＝－０８９）。本研究提示：ＳＡＴ和ＨＣＴ可做为ＣＣＨＤ患儿可能出现高粘综合征（ＨＶＳ）、脑血管并发症的预测指标，即ＳＡＴ越低，ＨＣＴ和ＷＢＶ越高，故容易发生脑血管并发症及其他高粘综合征     

干扰素治疗小儿慢性丙型肝炎的临床研究

为探讨干扰素治疗小儿慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）的疗效、安全性及合适的剂量，对２５例ＣＨＣ患儿进行了干扰素治疗的临床研究，并以１６例ＣＨＣ患儿做为对照。两组在年龄、性别、病程、治疗前症状、体征和实验室检查等方面均有可比性。治疗组分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，Ａ组与Ｂ、Ｃ组采用干扰素剂量不同。２７例疗程结束后，治疗组ＡＬＴ全部恢复正常，ＨＣＶ ＲＮＡ阴转率Ａ、Ｂ、Ｃ组分别为９０％、１００％、１００％，而对照组仅１２     

脐血输注后再生障碍性贫血、白血病患者造血祖细胞体外培养及血浆造血刺激活性变化

为探讨脐血输注的疗效机理，评价脐血输注的实用价值，我们用新鲜脐血静脉输注（ＵＣＢＴ），治疗慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）１０例和急性白血病（ＡＬ）８例，观察ＵＣＢＴ前后患者粒单细胞系集落形成单位（ＣＦＵ－ＧＭ）、红系爆式集落形成单位（ＢＦＵ－Ｅ）、集落刺激活性（ＣＳＡ）、爆式集落刺激活性（ＢＰＡ）及外周血象变化。结果提示：ＵＣＢＴ后①可迅速升高ＣＦＵ－ＧＭ和ＢＦＵ－Ｅ；②可改善外周血象，尤其是ＷＢＣ、及ＡＮＣ和Ｈｂ；③可使病理性增高的ＣＳＡ、ＢＰＡ降至正常。结果提示可能系脐血中的祖细胞和造血因子刺激病人骨髓，并使造血功能得到改善。在某些病理情况下ＣＳＡ和ＢＰＡ的增高是机体的一种生物代偿反应，ＵＣＢＴ使病理增高的ＣＳＡ和ＢＰＡ显著下降并趋于正常可能是通过反馈调节作用而使细胞因子水平下降。     

手术前抗肿瘤药物VCA联合化疗对小鼠伤口拉力的影响

目的 探讨手术前抗肿瘤药物联合化疗对小鼠伤口愈合的影响，以寻找联合化疗后最佳手术时机。方法 实验小鼠设４组，每组４０只，Ａ组为对照经且，Ｂ、Ｃ、Ｄ组为化疗后不同时间的实验组，给予ＶＣＡ联合化疗，分别于化疗后０ｄ、７ｄ和１４ｄ在背部做相同切口并缝合，所有小鼠术后７处死，愈合伤口做拉力实验。结果 Ｂ组与其他３组比较差异有显著意义（Ｐ〈０．０５），而Ａ、Ｃ、Ｄ组之间有显著意义（Ｐ〈０．０５），Ｂ组与Ａ组     

脐血输注后再生障碍性贫血,白血病患者造血祖细胞体外培养及血 …

为探讨脐血输注的疗效机理，评价脐血输注的实用价值，我们用新鲜脐血静脉输注（ＵＣＢＴ），治疗慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）１０例和急性白血病（ＡＬ）８例，观察ＵＣＢＴ前后患者粒单细胞系集形成单位（ＣＦＵ－ＧＭ）、红系爆式集落形成单位（ＢＦＵ－Ｅ）、集落刺激活性（ＣＳＡ）、爆式集落刺激活性（ＢＰＡ）及外周血象变化。结果提示：ＵＣＢＴ后可迅速升高ＣＦＵ－ＧＭ和ＢＦＵ－Ｅ；②可改善外周血象，尤其是ＷＢＣ、及     

尿HBsAg特异性免疫复合物检测在乙肝病毒相关肾炎中的临床意义

目的 探讨尿ＨＢｓＡｇ免疫复合物（ＩＣ）的检测在乙肝病毒相关肾炎中的诊断意义。方法 用ＰＥＧ沉淀结合胰蛋白酶解离法测定三组（Ａ组ｎ＝２１，Ｂ组ｎ＝９，Ｃ组ｎ＝１８）尿ＨＢｓＡｇ－ＩＣ，并与肾组织免疫荧光检测结果进行对比。结果 经肾活检确诊有ＨＢｓＡｇ肾沉积的１０例乙肝病毒相关肾炎中，尿ＨＢｓＡｇ－ＩＣ阳性检出率达９０％；非乙肝病毒相关肾炎（血ＨＢｓＡｇ阳性，无ＨＢｓＡｇ肾组织沉积）１０例中尿ＨＢｓ     

川崎病患儿胆汁酸测定的临床意义

目的：探讨川崎病血清总胆汁酸（ＴＢＡ）变化及其与总胆红素（ＴＢ）、丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）之间的关系。方法：对５８例确诊为川崎病患儿及３０例正常对照组进行检测。结果：急性期ＴＢＡ明显升高（Ｐ＜００１），１４例（２４１４％）患儿ＴＢＡ＞２０μｍｏｌ／Ｌ；恢复期ＴＢＡ降至正常，与对照组比较Ｐ＞００５；５例ＴＢＡ＞８０μｍｏｌ／Ｌ的患儿中，有２例合并冠状动脉扩张。ＴＢＡ与ＴＢ、ＡＬＴ、ＣＲＰ存在相关性。结论：ＴＢＡ升高的原因不明，可能与细胞因子激活后促进胆固醇合成ＴＢＡ增加及ＴＢＡ排泌受阻有关。ＴＢＡ升高的程度可能与冠状动脉病变的发生率有关     

病毒性心肌炎患儿检测抗心磷脂抗体的临床价值

病毒性心肌炎（ＶＭ）的发病机制与免疫异常有关。抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）为能与细胞膜的磷脂相结合的自身抗体,国内外对ＶＭ的ＡＣＡ研究甚少。我们对ＶＭ患儿测定了ＡＣＡ,同时检测心肌酶、心电图、血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力等,以研究ＡＣＡ对ＶＭ诊断、判断病情和估计预后的价值。对象：ＶＭ组、扩张型心肌病（ＤＣＭ）组及健康对照组。ＶＭ组６２例,男３８例,女２４例;年龄８个月～１２岁,平均７．６岁,均符合第六届全国小儿心血管会议修订的ＶＭ诊断标准。ＶＭ患儿均有ＰＣＲＣｏｘＢ（柯萨奇病毒Ｂ）或ＣｏｘＢＩ…     

干扰素剂量和给药方法对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效的影响

研究目的探讨干扰素剂量和给药方法对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效的影响。研究方法婴幼儿呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）肺炎４８例，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ４组，每组１２例。各组基础治疗相同，Ａ组肌注大剂量α干扰素［α－ＩＦＮ，５×１０４ＩＵ／（ｋｇ·ｄ）］。Ｂ组肌注小剂量α－ＩＦＮ［２×１０４ＩＵ／（ｋｇ·ｄ）］，Ｃ组肌注小剂量α－ＩＦＮ加雾化吸入小剂量γ－ＩＦＮ（３×１０３ＩＵ／次），Ｄ组雾化吸入小剂量γ－ＩＦＮ．结果Ｄ组患者退热时间比Ａ、Ｂ、Ｃ３组明显延长（Ｐ＜０．０１），其他症状（如咳嗽、呼吸困难、喘鸣、干、湿罗音等）消失时间Ａ与Ｃ组、Ｂ与Ｄ组相比均无显著差异（Ｐ＞０．０５），Ａ、Ｃ组与Ｂ、Ｄ组相比，有显著性差异，Ａ、Ｃ组显效较早。结论ＩＥＮ治疗ＲＳＶ肺炎的疗效与给药剂量和方法密切相关，小剂量ＩＦＮ治疗效果较差。小剂量α－ＩＦＮ肌注配合小剂量γ－ＩＦＮ雾化吸入治疗ＲＳＶ肺炎效果最好。     

肿瘤坏死因子与儿童中枢神经系统白血病

用酶联免疫法检测了２５例儿童急性白血病（Ａ组：８例，伴中枢神经系统白血病，Ｂ组：１７例，不伴中枢神经系统白血病）脑脊液（ＣＳＦ）中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及其与ＣＳＦ各化验指标的相关性，结果示：Ａ组病人ＣＳＦ中ＴＮＦ为１０．０６±１３．５０ｎｇ／ｍｌ，较Ｂ组（１．１±０．４２ｎｇ／ｍｌ）升高，差异有显著意义（Ｐ〈０．０１），ＣＳＦ中ＴＮＦ的升高与ＣＳＦ细胞数及蛋白呈正相关（ｒ＝０．６８０７，０．６７     

儿童幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病的药物治疗研究

目的 用克拉霉素（ＣＬＡ）与胶体次枸楷酸铋（ＣＢＳ）联合应用,加另一种抗生素,治疗儿童ＨＰ相关性胃炎,以评价不同治疗方案的疗效和观察要除ＨＰ感染与胃炎好转的关系。方法 ２７６例４～１４岁患儿经胃镜检查确诊为幽门螺杆菌（ＨＰ）相关性胃十二指肠疾病,随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ两组,接受以ＣＢＳ为主的三联疗法。Ａ、Ｃ、Ｄ组用克拉霉素（ＣＬＡ）１５ｍｇ／ｋｇ．ｄ）联合ＣＢＳ９ｍｇ（ｋｇ．ｄ）,再加另一种抗生素     

经皮腔内球囊血管成形术治疗儿童大动脉炎所致主动脉狭窄

大动脉炎（ＡＡ）是一病因不明的慢性炎症性疾病，可累及主动脉各个部位及其分支．报道４１例 ＡＡ引起的小儿主动脉狭窄（ＡＳ），经皮腔内球囊血管成形术（ＰＴＢＡ）治疗的效果． 材料和方法印度Ｐａｎｔ医院近１２年共对１１６例ＡＡ引起的ＡＳ实施了ＰＴＢＡ术，其中＜１４岁４１例，年龄４—１４岁，平均（９．８±４．２）岁．男１４例，女２７例．症状为呼吸困难、下肢跛行、高血压脑病、高血压（３８例）、充血性心力衰竭（ＣＨＦ）等，所有病人下肢动脉搏动微弱或缺如，９例血沉升高．在全身或局麻下行心导管和主动脉造影，测定狭…