不同性别早发急性冠脉综合征患者危险因素和冠脉造影特点的对比研究

目的探讨早发急性冠脉综合征（ACS）患者的危险因素和冠状动脉病变特点的性别差异。方法将临床确诊为早发ACS的患者123例分为男性组66例（年龄〈55岁）和女性组57例（年龄〈65岁）进行病例对照研究。对两组患者的相关临床资料进行回顾性统计分析,比较二者的冠状动脉病变特点、血脂水平、高血压史、糖尿病史、冠心病家族史、吸烟史和饮酒史等,评价其是否存在差异性。结果在早发ACS患者中,女性组高血压及冠心病家族史阳性率均明显高于男性组,差异有统计学意义（77．19％比38．88％,68．42％1：L33．33％,P〈0．01,P〈0．01）,而男性组吸烟率明显增加（P〈0．01）。糖尿病、高脂血症、既往脑卒中史两组差异无统计学意义。两组冠脉病变均以单支病变为主,两组间病变特征差异无统计学意义。结论在早发ACS患者中,患病危险因素存在性别差异,高血压及早发冠心病家族史是女性患者的主要危险因素,而吸烟是男性患者的主要危险因素。两组冠脉造影病变特点差异无统计学意义。     

脂联素水平与早发冠心病的相关性研究

目的分析早发冠心病(PCAD)患者的临床特点及血浆脂联素(APN)水平,探讨APN水平与PCAD的相关性。方法连续入选2011年5月~2013年5月首都医科大学附属北京安贞医院心内科因胸痛住院行冠状动脉造影的患者975例,其中男性529例,女性446例。依据病变分为早发冠心病组(563例)和对照组(412例)。PCAD患者依据性别分为男性(369例)和女性(194例)2组。同时依据病变程度将PCAD分为稳定型心绞痛即SA组(133例)、不稳定型心绞痛即UA组(241例)、急性心肌梗死即AMI组(155例)。收集患者一般资料与实验室检测数据,包括年龄、性别、病史、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。酶联免疫法检测血浆脂联素水平。结果与对照组比较,早发冠心病组男性、糖尿病、吸烟比例增加,TG、FBG、hs-CRP水平显著增高,HDL-C水平显著降低,差异有统计学意义(P均0.05)。早发冠心病组脂联素水平明显低于对照组[(879.31±113.92)μg/L vs.(916.38±117.10)μg/L],差异有统计学意义(P=0.041)。与女性相比,男性患者年龄、收缩压、HDL-C降低,TG水平和BMI显著增高,吸烟者所占比例显著增多,而高血压、糖尿病的比例降低,差异有统计学意义(P均0.05)。对照组脂联素水平最高,按病变程度,SA组、UA组及AMI组脂联素水平依次下降。AMI组较对照组和SA组脂联素水平明显下降,差异有统计学意义(P均0.05)。Logistic回归分析发现,吸烟、糖尿病、高血压、空腹血糖、hs-CRP是PCAD的危险因素,HDL-C为保护因素(P均0.05)。在不同性别中,吸烟、糖尿病、TG、LDL-C是男性PCAD的主要危险因素,而糖尿病、高血压、hs-CRP是女性PCAD的危险因素,HDL-C、脂联素水平是保护因素(P均0.05)。结论脂联素水平与早发冠心病相关,脂联素是女性早发冠心病的保护因素。     

早发冠心病患者危险因素与冠状动脉病变的关系

目的探讨早发冠心病患者吸烟与冠状动脉病变的关系及其意义。方法选取经冠状动脉造影确诊的PCAD患者270例,其中男性158例、女性112例,采集患者吸烟史（吸烟年数、每日吸烟支数）、血脂水平（HDL—C、LDL—C、TG、TC）,记录患者冠状动脉造影结果。同时进行相关性分析。结果吸烟指数与冠状动脉慢血流之间存在正相关（r=0．156,P〈0．05）;HDL—C与吸烟指数及Gensini积分均呈负相关（r=-0．136、-0．156,均P〈0．01）;吸烟指数与Gensini积分之间无线性相关关系（r=0．084,P〉0．05）。结论早发冠心病患者吸烟与HDL—C水平下降和冠状动脉慢血流现象相关。     

413例冠脉造影患者危险因素与冠脉病变的相关性研究

目的：探讨冠脉造影患者心血管危险因素与冠脉病变的相关性。方法：对于南方医院住院的2004年6月至2008年12月的413例行冠脉造影患者，采集病历数据，包括性别、年龄、体重指数、吸烟、高血压病、2型糖尿病、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）、纤维蛋白原（Fg）、C-反应蛋白（CRP）及血清总胆红素（TBIL）等指标，冠脉造影通过直径目测法判断是否患冠心病。以单因素分析心血管危险因素与冠脉病变的关系，采用多因素Logistic回归分析筛选冠心病的独立相关危险因素。结果：（1）冠心病组患者男性比例、平均年龄、体重指数、LDL-C、TG、UA、CRP、Fg水平均显著高于非冠心病组，HDL-C水平显著低于非冠心病组，合并吸烟、高血压、糖尿病的病例显著多于非冠心病组（P〈0．05～〈0．01）；（2）Logistic回归分析显示，LDL-C、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数、HDL-C、增龄、高尿酸入选回归方程（OR=3．559～1．003，P〈0．05～〈0．001），其中LDL-C为最显著的独立相关出素（OR：3．559，95％可信区间2．143～5．911，P〈0．001）。结论：LDL-C水平升高、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数上升、HDH—C水平降低、增龄、高尿酸水平为冠心病的显著，独立相关因素。     

不同性别脑梗死患者危险因素的比较

目的探讨不同性别脑梗死患者危险因素的差异。方法回顾性分析2006年全国33家三级甲等医院急性脑梗死住院患者1633例,年龄为18～94岁;男993例,女640例。设计统一调查病例表,内容包括：人口统计学资料（性别、年龄、居住地、文化程度及工作状态等）、既往史及危险因素等。结果①男女脑梗死住院患者的比例为1．55：1。女性发病年龄为（66±12）岁,高于男性的（65±12）岁,两者比较,P=0．049。②青年期（18～45岁）男性脑梗死的发生率显著高于女性,分别为74．39％和25．61％（P〈0．05）,其他年龄段亦均高于女性,但差异无统计学意义（P〉0．05）。③两组患者居住地均以市区居高,差异无统计学意义;在男性患者中,中学文化程度以上卒中的发生率居高,女性文化程度低的卒中发生率居高,差异有统计学意义（χ^2=137．8,P=0．000）。女性患者无业人员高于男性,男性国家企业及退休人员患者高于女性,差异有统计学意义（χ^2=124．2,P=0．000）。④男性患者的危险因素分别为：高血压（60．8％）、高龄（41．7％）、吸烟（21．1％）、糖尿病（20．1％）;女性患者的危险因素分别为：高血压（63．9％）、高龄（44．4％）、糖尿病（24．4％）、心脏病（24．2％）。女性脑梗死患者糖尿病、心脏病的发生率高于男性,男性脑梗死患者动脉粥样硬化、吸烟、饮酒的发生率高于女性,差异有统计学意义（P〈0．05）。⑤多元Logistic回归分析,吸烟和饮酒均可以增加肥胖的危险（分别为OR=3．059,95％CI：1．978～4．731;OR=2．330,95％CI：1．221～4．445）。结论①各年龄段男性脑梗死患者所占比例均高于女性。②高血压是所有脑梗死患者的首要危险因素。③吸烟、饮酒或多种危险因素共存,可能是男性脑梗死患者比例高的主要原因,尤其在青年男性中更加显著。④文化程度低及无业女性脑梗死发生率较高。     

心血管病危险因素与冠脉病变支数关系的分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉血管病变支数与临床危险因素之间的关系。方法回顾性分析349例在我院心内科经冠脉造影诊断为冠心病患者的临床资料,依据冠状动脉造影结果分为单支病变组和多支病变组。应用SPSS13．0分析患者血管病变支数与年龄、性别、冠心病危险囚素（吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症）的关系。结果多支冠脉血管病变组吸烟检出率为42％,单支冠脉血管病变组吸烟检出率为30％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;多支冠脉血管病变组患者糖尿病检出率为27％,单支冠脉血管病变组患者糖尿病检出率为13％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;多支冠脉病变组患者TC升高[（5．06±1．21）mmol／L],与单支冠脉血管病变组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;单支冠脉病变患者LDL—C升高[（2．84±0．11）mmol／L],多支冠脉病变组LDL—C升高[（3．06±0．42）mmol／L],两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。多支冠脉血管病变患者平均年龄明显高于单支冠脉血管病变患者,差异有统计学意义（P〈0．01）;多支冠脉血管病变患者高血压检出率57％,单支冠脉血管病变患者高血压检出率47％,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;性别构成比、HDL—C水平两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吸烟或糖尿病患者,以及TC升高、LDL—C升高患者易发生多支冠脉血管病变;随着年龄的增长,患冠心病多支病变比例明显增高。     

早发男性非糖尿病冠心病患者健康相关生活质量及危险因素分析

目的　分析早发男性非糖尿病冠心病患者健康相关生活质量及危险因素相关性。方法　搜集2012　年1月至　2015年1月在中山大学孙逸仙纪念医院心内科住院男性、年龄≤50岁、非糖尿病患者215例,均行冠状动脉造影检查,其中冠状动脉狭窄≥50%　诊断为冠心病的患者104例为早发男性非糖尿病冠心病组;冠状动脉狭窄＜50%　111例为男性非糖尿病对照组,搜集临床资料及健康相关生活质量调查。结果　早发男性非糖尿病冠心病组中,高血压、高脂血症、吸烟、家族史、收缩压、舒张压水平显著高于男性非糖尿病对照组（均P<0.05）;早发男性非糖尿病冠心病组中,教育水平低、压力大、过度劳累比例显著高于男性非糖尿病对照组（均P<0.05）;校正吸烟、饮酒、高血压、高脂血症、高尿酸血症、冠心病家族史、教育水平低、压力大、过度劳累等危险因素后,吸烟（OR＝5.005,95%CI：2.096～11.954）、高血压（OR＝3.704,95%CI：1.466～9.355）、压力大（OR＝2.635,95%CI：1.309～5.302）、过度劳累（OR＝2.594,95%CI：1.192～5.648）均显著增加早发非糖尿病男性冠心病发病风险（均P<0.05）。结论　早发非糖尿病男性中吸烟、高血压、压力大、过度劳累均为冠心病发病风险,其中吸烟风险最大。     

2008例男女冠心病患者冠状动脉病变与危险因素的临床分析

目的探讨男女冠心病患者冠状动脉病变的差异及其危险因素。方法回顾性分析临床可疑冠心病行冠状动脉造影确诊2008例的病历资料。按性别为2组,男性组1332例,女性组676例,冠状动脉病变程度用病变部位、支数、分型及病变Gensini总积分表示。分析两组患者冠状动脉病变的特点并就高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟等危险因素进行比较。结果①男性组单支（26．2％）比例低于女性组（41．7％）,而双支病变（33．0％）和三支病变（40．8％）比例均高于女性组（分别为25．9％和32．4％,P〈0．05）。②男性组前降支和右冠状动脉病变发生率（87．5％和67．0％）明显高于女性组（79．6％和54．7％,P〈0．05）。③两组A型病变率最高。女性组A型病变发生率高于男性组,而B型和C型病变分别低于男性组。④女性组高血压和糖尿病高于男性组,吸烟、饮酒和血脂异常低于男性组（P〈0．05）。⑤男性患者Gensini总积分高于女性患者（P=0．000）。结论男性患者以三支病变为主,女性患者以单支病变为主;男性患者冠脉病变程度比女性患者重;女性患者高血压和糖尿病为主要危险因素,男性患者血脂异常、吸烟和饮酒为主要危险因素。     

上海市城乡结合部社区卒中再发患者影响因素的研究

目的分析影响上海市城乡结合部社区卒中再发的危险因素。方法2012年1月-2012年12月以上海浦东新区城乡结合部3个社区（周浦、康桥、航头）居民中的卒中患者为调查对象,共纳入符合标准的患者892例。其中480例有卒中再发史（再发组）,412例无再发史（首发组）。采用横断面问卷调查方法,收集患者的一般情况、卒中常见危险因素,血压控制、药物二级预防、康复治疗等资料。结果单因素分析显示,再发组中有高血压、冠心病、心房颤动、糖尿病、高脂血症、体质量指数≥24kg／m^2患者的比率高于首发组,年龄高于首发组,差异均有统计学意义,P〈0．05,或P〈0．01;而收缩压控制≤140mmHg、规范服用活血化瘀类药、进行康复治疗患者的比率低于首发组,差异均有统计学意义,均P〈0．01。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1．032,95％CI：1．015～1．050）、高血压（OR=2．782,95％C1：1．812～4．271）、冠心病（OR=1．654,95％CI：1．138～2．404）、糖尿病（OR=1．803,95％CI：1．200～2．709）、体质量指数≥24kg／m。（OR=1．438,95％CI：1．074～1．926）是影响卒中再发的独立危险因素,而康复治疗为卒中再发的保护因素（OR=0．832,95％CI：0．696～0．996）。均P〈0．05,或P〈0．01。结论社区卒中二级预防应加强对高血压、冠心病、糖尿病、超重或肥胖等因素的治疗与控制,康复治疗可降低卒中再发的风险。     

红细胞分布宽度与冠心病相关性的性别差异探讨

目的冠心病的临床特征具有明显的性别差异,既往研究证实红细胞分布宽度（RDW）与冠心病发生与发展有一定关系。本文探讨RDW与冠心病相关性的性别差异。方法连续收集因胸痛疑诊冠心病的患者674例,根据冠状动脉造影（CAG）结果分为冠心病组499例（男性352例,女性147例）与对照纰175例（男性89例,女性86例）。分析冠心病传统危险因素在不同性别的差异,探计RDW在不同性别冠心痛患者中的分布情况。结果不同性别总体的基线资料比较中,年龄、吸烟史、家族史、血红蛋白水平有性别差异（P〈0．05）,男女两组的RDW无明显差异（P〉0．05）。不同性别的冠心病组与对照组相比,女性冠心病组与女性对照组相比,RDW显著升高[（12．9±0．7）％vs（126±0.6）％,P=0．001],男性冠心病组与男性对照组相比,RDW无统计学差异[（13．0±0.8）％vs（12.8±1．0）％,P=0．144]。女性冠心病患者多因素logistic回归分析显示,年龄和RDW是女性冠心病患者的独立预测因素（OR=1．07,95％CI：1．03-1．10,P〈0．001;OR=203,95％CI：1．28-3．23,P〈0．01）。女性RDW的ROC曲线下面积（AUC）=0．63,95％CI：0．56-0．70,RDW界值为12．75％,敏感性为57．1％,特异性为66．3％。结论RDW与冠心病之相关性存在性别差异,是女性冠心病的独立预测因素之一。     

早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素分析

目的 探讨早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素.方法 入选我院2012年6月至2014年4月经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者279例,根据男性年龄≤55岁、女性年龄≤65岁分为早发冠心病组和非早发冠心病组.统计患者入院基本临床资料.所有患者均检测空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.根据冠状动脉狭窄直径≥50％累及左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）或左主干（LM）分为单支、双支（累及左主干为双支病变）及三支病变组.根据Gensini积分标准对每位患者冠状动脉病变进行评分.结果 早发冠心病组男性比例、吸烟比例、存在早发冠心病家族史的比例、TG水平显著高于非早发冠心病组（P＜0.05）.与非早发冠心病组相比,早发冠心病组患者以单支病变为主,二者在受累冠状动脉部位上并无差别.非早发冠心病组患者平均冠状动脉病变支数、平均Gensini积分高于早发冠心病组（1.97±0.82比1.66±0.93,P=0.003;8.72±6.21比48.65±8.90,P=0.000）.多因素Logistic回归分析显示,男性（95％CI：2.342～10.420,P=0.000）、吸烟（95％CI：9.468～31.220,P=0.000）、早发冠心病家族史（95％CI：8.120～23.480,P=0.001）、TG（95％CI：1.224～5.465,P=0.001）是早发冠心病患者独立危险因素.结论 早发冠心病患者冠状动脉病变特点是以单支病变为主.男性、吸烟、早发冠心病家族史、TG是早发冠心病患者的独立危险因素.积极戒烟、降低TG能够降低早发冠心病的发病率.     

早发冠心病的临床特点研究

目的 分析早发冠心病患者的传统危险因素、脂类代谢情况及冠状动脉病变特点.方法 收集临床资料和血管造影结果,对早发冠心病患者、非早发冠心病患者和非冠心病患者的传统危险因素、脂类代谢情况、冠状动脉病变特点进行统计学分析.结果 (1)早发冠心病与非早发冠心病比较,具有以下临床特点:①传统危险因素较少(2.50±1.28比2.76±1.43,P<0.05);②吸烟[50.3%(73/145)比38.0%(82/217),P<0.05]和阳性家族史[29.7%(43/145)比19.9%(43/217),P<0.05]比率较高,高血压比率较低[59.3%(86/145)比73.3%(159/217),P<0.05];③甘油三酯水平较高[(2.13±1.89)mmol/L比(1.78±1.14)mmol/L,P<0.05];④以急性冠状动脉综合征起病为主[66.2%(96/145)比42.6%(89/209),P<0.05],并且以单支血管受累为主[51.0%(74/145)比30.4%(66/217),P<0.05];⑤病例平均病变积分较低(4.86±2.30比5.92±2.66,P<0.05),轻度病变比率较高[46.9%(68/145)比31.2%(68/217),P<0.05].(2)logistic回归发现阳性家族史是早发冠心病发病的独立危险因素(OR=1.766,95%CI 1.060～2.940,P=0.029),吸烟(OR=1.561,95%CI 0.971～2.510,P=0.066)起较重要的作用.结论 与非早发冠心病相比,早发冠心病患者中传统危险因素虽所占比例较少,但冠心病阳性家族史和甘油三酯水平升高以及吸烟比例明显高于非早发冠心病患者,常以急性冠状动脉综合征起病为主,常为单支不稳定病变.提示冠心病阳性家族史即遗传倾向和代谢综合征在早发冠心病发生发展过程中起重要作用.     

空腹血糖及糖耐量受损与冠心病的相关性

目的：分析空腹血糖受损（IFG）、糖耐量受损（IGT）患者冠心病（CHD）发病及冠状动脉病变程度的相关性。方法：选择行冠状动脉造影（CAG）检查的非糖尿病患者826例,按WHO诊断标准,确诊冠心病患者531例,非冠心病患者295例。826例对象按1985-1997年[1]WHO及美国糖尿病学会（ADA）诊断标准分为：血糖正常组367例。空腹血糖受损（IFG）组152例、糖耐量受损（IGT）组307例。531例冠心病患者进一步分组为：血糖正常。组208例;IFG1组t02例;IGT1组221例。结果：①IFG、IGT组CHD发生率分别为67．1％和72．0％,较血糖正常组（56．7％）显著增高（P〈0．05～〈0．01）。②IFG1、IGT1组与血糖正常1组比较在冠状动脉的狭窄程度、病变范围、病变性质各方面都有显著差异（P〈0．05～〈0．01）;③Logistic回归分析：吸烟、IGT、IFG、糖化血红蛋白（HbAlc）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、收缩压（SBP）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）等是CHD独立危险因素（OR=-0．302～1．738,P〈0．05～〈0．01）。④IGT、HbAlc、SBP、HDL—C与CHD病变严重程度相关（p=-0．722～0．350,P〈O．05～〈0．01）。结论：IFG、IGT阶段发生冠心病的危险度增加,且冠状动脉多支病变多见。程度严重、弥漫。     

早发冠心病患者外周血白细胞端粒长度的变化

目的探讨早发冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外周血白细胞端粒长度变化。方法选取2010年1月至2011年11月在青岛市立医院心内科住院的冠心病患者80例,男性43例,女性37例,所有患者为病例组。病例组按照Gensini积分分为4组,A组、B组、C组、D组。病例组按照病变范围分为单支组,双支组和多支组。选取同期经冠状动脉造影或冠状动脉CTA检查排除冠心病的76例查体者为对照组。检测两组生化指标、血压以及端粒相对长度(T/S)。结果病例组外周血白细胞端粒长度T/S比值为0.87±0.31,对照组端粒长度T/S比值为1.12±0.25,病例组外周血白细胞端粒相对长度较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。A组、B组、C组和D组患者外周血白细胞端粒长度T/S比值分别为:0.89±0.41,0.91±0.32,0.87±0.29,0.84±0.34,4组比较差异无统计学意义(P均0.05)。单支组、双支组、多支组3组患者外周血白细胞端粒长度T/S比值分别为:0.88±0.35,0.85±0.47,0.89±0.26,3组比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论早发冠心病患者外周血白细胞端粒相对长度缩短。早发冠心病外周血白细胞端粒相对长度与冠状动脉的狭窄程度及病变范围无明显相关。     

不同年龄和性别中老年2型糖尿病合并高尿酸血症的特点

目的了解不同年龄不同性别中老年2型糖尿病合并高尿酸血症的特点。方法对2003年9月至2011年12月于我科就诊的3768例年龄≥40岁的2型糖尿病患者临床资料进行分析,根据尿酸水平将患者分为高尿酸组（A组,男性尿酸〉420μmol／L,女性尿酸〉357μmol／L）和尿酸正常组（B组）,排序后再进行五分位分组;年龄按40～70岁每5岁分组共分为7组,比较各组高尿酸血症患病率、BMI、腰臀比（WHR）、血压和生化指标。尿酸与血糖、HbAle、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的相关性采用Pearson相关分析,采用logistic回归方法分析尿酸的影响因素。结果男性尿酸水平明显高于女性（t=-11．091,P〈0．05）,随年龄变化为先下降后上升;女性尿酸随着年龄增长而上升。男性A组较女性A组平均年龄小、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低（t=2．526、2．764,均P〈0．05）。女性A组空腹、餐后血糖和男性A组HbAlC均低于B组（t=2．147、3．284、2．982,均P〈0．05）,男女A组空腹、餐后胰岛素、HOMA-IR和甘油三酯（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Ser）均明显高于B组（均P〈0．05）,而HDL-C、肾小球滤过率（e-GFR）明显低于B组（均P〈0．05）。男性A组白蛋白／肌酐（Alb／Cr）明显高于B组（t=-3．922;P〈0．05）,女性两组无差异。logistic回归分析示男性尿酸与BMI、TG、A1b／Cr呈正相关（OR=1．128、1．231、1．004,均P〈0．05）,与HbAlC和e-GFR呈负相关（OR=0．811、0．973,均P〈0．05）;女性尿酸与BMI、TG、HDL-C呈正相关（OR=1．171、1．179、0．264,均P〈0．05）,与e-GFR呈负相关（OR：0．978;P〈0．05）。结论糖尿病合并高尿酸血症的患者有更严重的胰岛素抵抗、血脂异常以及e—GFR下降。男女糖尿病患者的尿酸水平及其年龄、体重、血压等对尿酸水平的影响有所不同。     

血清氧化低密度脂蛋白与不同年龄男性冠心病患者的相关性

目的探讨血清氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,Ox-LDL)与不同年龄阶段男性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的相关性。方法入选男性冠心病患者153例,对照组患者149例,各再分别按照年龄分为3个亚组:A组≤55岁;B组56～70岁;C组≥71岁。采集各组传统冠心病危险因素,包括原发性高血压(高血压)、血糖、血脂、肥胖、吸烟及超敏C反应蛋白等;利用弗明翰危险评分(FRS)计算患者10年冠心病发生风险;采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法测定血清Ox-LDL浓度;分析不同年龄阶段冠心病患者的危险因素差异及与Ox-LDL的相关性。结果在A组中,吸烟、高三酰甘油血症、Ox-LDL、超敏C反应蛋白是冠心病的独立危险因素(P<0.01)。在B组、C组中,吸烟、高血压、糖尿病、总胆固醇、低密度脂蛋白、Ox-LDL、超敏C反应蛋白是冠心病的独立危险因素(P<0.05)。在不用年龄阶段患者中,校正了年龄、血脂异常、吸烟、高血压、糖尿病、超敏C反应蛋白等因素后,Ox-LDL均为冠心病的独立危险因素,但在A组患者中相关性更为明显[A组:OR=3.68,95%CI(1.70～9.61);B组:OR=2.01,95%CI(1.14～3.54);C组OR=1.56,95%CI(1.13～2.15)]。冠心病组A组和对照组A组的弗明翰危险评分估算风险比较,差异无统计学意义[5.9%±1.0%vs.4.8%±0.8%,P>0.05]。结论不同年龄阶段男性冠心病患者的危险因素存在一定差别。Ox-LDL是冠心病的独立危险因素,但在中青年男性患者中其相关性更为明显,提示体内氧化应激与男性早发冠心病的危险密切相关。